Brain metastasis

Maligni tumori ostaju jedna od najnepredvidljivijih bolesti do danas. Vrlo često, s oslabljenim tijelom i progresivnom bolešću, maligni tumor se može proširiti protokom krvi i limfe na druge unutarnje organe osobe. Iz prenesenih stanica može se početi razvijati novi tumor, nazvan "metastaze". Organi najosjetljiviji na metastaze su pluća, jetra, kosti i mozak. Štoviše, liječenje metastaza u potonjem slučaju je najteže.

Metastaze raka mozga

Rak pluća i dojke najčešće rezultira metastazama u mozgu. Obdukcije pacijenata koji su umrli od raka pluća ili dojke pokazuju da se metastaze u mozgu javljaju kod oko 30% pacijenata. Istovremeno, postotak istovremenog otkrivanja raka i metastaza je vrlo mali - na razini od 1%, što još jednom naglašava činjenicu da se metastaze javljaju tijekom progresije malignog tumora. Proces liječenja kompliciran je činjenicom da ne postoji apsolutno nikakva veza između početnog stadija otkrivenog raka i pojave metastaza. Metastaze se mogu pojaviti i na početku razvoja malignog tumora i u kasnijim fazama, ili se uopće ne moraju pojaviti. Sve ovisi samo o jedinstvenim fiziološkim karakteristikama ljudskog tijela.

Metastaze raka mozga su najozbiljnije komplikacije u liječenju raka i značajno utječu na ishod liječenja i životni vijek pacijenta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Simptomi metastaza u mozgu

Simptomi metastaza u mozgu ovise o mjestu lezije. Općenito, znakovi metastaza u mozgu uključuju promjene u osjetu tijela i oštećenu koordinaciju, brze promjene emocionalnog stanja, glavobolje, ponekad praćene vrućicom, promjene osobnosti i gubitak pamćenja, letargiju, različite veličine zjenica, poteškoće s govorom i opću slabost tijela. Ako je zahvaćen frontalni dio, može se uočiti i frontalna psiha (oštra promjena u grubo ponašanje). Osoba počinje psovati, lijepiti se za druge, oštećene su vidne funkcije i pokreti mišićno-koštanog sustava. Iako su simptomi metastaza u mozgu isključivo individualni i ponekad mogu promijeniti fizičke i bihevioralne reakcije tijela do neprepoznatljivosti, pri prvoj pojavi simptoma treba se odmah obratiti liječniku kako ne bi došlo do još većih komplikacija povezanih s mentalnim zdravljem pacijenta.

Metastaze melanoma u mozgu

Govoreći o metastazama raka, vrijedi spomenuti najteži tip onkološke bolesti - melanom. Melanom, ili rak kože, počinje stvarati metastaze u unutarnjim organima osobe brže od drugih oblika bolesti i nakon toga postaje praktički neizlječiv. Najčešće melanom daje metastaze u mozak, pluća i kosti. Limfni čvorovi ljudskog tijela također su podložni metastazama. U svakom slučaju, potrebno je pažljivije pratiti i pokušati spriječiti brzi razvoj takve bolesti kao što je melanom.

Najosjetljiviji na bolest su ljudi s velikim brojem madeža, pjegica, drugih reakcija na sunčevu aktivnost na tijelu ili jednostavno oni čiji je način života povezan s čestim izlaganjem izravnoj sunčevoj svjetlosti. Ako primijetite često stvaranje novih madeža na tijelu i njihov brzi rast do promjera većeg od 7 mm, odmah se obratite liječniku, budući da, podsjetimo, rak kože vrlo brzo metastazira i postaje neizlječiv.

Metastaze melanoma u mozgu značajno smanjuju šanse pacijenta za preživljavanje. Međutim, u nekim slučajevima liječenje monoklonskim antitijelima može pomoći čak i u fazi metastaza. Sve ovisi o razvoju bolesti i individualnim karakteristikama ljudskog tijela.

Prema patolozima, oko 45% svih pacijenata s rakom ima metastaze u mozgu, i češće su uzrok smrti, a ne sam rak. 60% slučajeva metastaza je rak pluća. Sljedeći su rak dojke, melanom i rak debelog crijeva. Ove bolesti mogu metastazirati u moždano deblo, što značajno komplicira liječenje i proizvodi niz specifičnih simptoma: pojavljuju se intrakranijalne glavobolje nagle i tupe prirode, što može dovesti do vrtoglavice i oštećenja vida. Metastaze u moždanom deblu također mogu uzrokovati stalan osjećaj mučnine i povraćanja, kao i konvulzivni simptom, vrlo sličan epilepsiji.

Liječenje metastaza u mozgu

Liječenje metastaza u mozgu ovisi o stupnju metastaza. Dakle, neurokirurške intervencije se koriste za formiranje do tri žarišta metastaza u mozgu. Međutim, ako se metastaze nalaze na mjestima nedostupnima operaciji, treba koristiti druge metode liječenja. S obzirom na složenost situacije i rad izravno s mozgom, kod takvih operacija vjerojatnost recidiva nakon operacije je vrlo visoka - od 10% do 50%. Kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva, prije operacije se provodi i zračenje mozga, što, međutim, također može imati svoje posljedice.

U slučaju višestrukih metastaza u mozgu, moguće je koristiti kemoterapiju. Ali njezine mogućnosti u slučaju višestrukih metastaza u mozgu su značajno ograničene zbog krvno-moždane barijere koja ne dopušta prolaz većini citostatika. Naravno, postoje lijekovi koji prevladavaju barijeru, ali oni, nažalost, nisu uvijek učinkoviti u slučaju metastaza.

Danas je najprogresivnija i najučinkovitija metoda liječenja metastaza u mozgu metoda stereotaktičke radiokirurgije ili gama noža. Postupak liječenja svodi se na daljinsko zračenje glavnih žarišta metastaza u mozgu. Učinkovitost takvog liječenja je 90%, ali čak ni to ne pomaže u spašavanju života pacijenata dulje od godinu dana. Napredak primarnog žarišta dovodi do smrti, a ne metastaze koje su nastale kao posljedica njegovog razvoja. Dakle, očekivano trajanje života s metastazama u mozgu nije veliko, budući da čak ni potpuno uklanjanje metastaza ne dovodi do oporavka osobe. Razvoj metastaza može se primijetiti kod većine pacijenata s rakom u dobi od 50 do 70 godina. Najčešće im se daje prognoza za razvoj metastaza, pod uvjetom da se rak nastavi razvijati.

Dakle, metastaze u mozgu su vrlo ozbiljna klinička posljedica razvoja raka, što smanjuje šanse za oporavak i izbjegavanje smrti. Pri prvoj sumnji na metastaze, odmah se trebate posavjetovati s liječnikom kako biste spriječili napredovanje raka i metastaze.