Minimalna disfunkcija mozga

Minimalna moždana disfunkcija je cerebralna patologija koja ima polietiološku prirodu, tj. javlja se iz mnogo razloga – pod krinkom poremećaja u funkcioniranju mozga. U osnovi, ovi neurološki poremećaji su reverzibilni i nestaju s godinama.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Uzroci minimalna moždana disfunkcija

Ovo patološko stanje nastaje kao posljedica raznih bolesti tijekom trudnoće i poroda. Drugi razlog je loša njega u dojenačkoj dobi, razne infekcije.

Također, među čimbenicima koji utječu na pojavu takve disfunkcije su različiti štetni učinci koji su utjecali na fetus tijekom njegovog razvoja u maternici. Među njima su infekcije od kojih je majka bolovala, toksikoza, trovanje alkoholom u kasnoj fazi trudnoće, ozljede zadobivene tijekom poroda, infekcije kojima je dijete bilo izloženo u prve 3 godine života. Takvi poremećaji mogu dovesti do oštećenja moždane kore ili njezine podkore. Što se tiče lokalizacije oštećenja, ona može biti vrlo raznolika. Lokacija lezije također određuje kojim će se specifičnim vanjskim znakom bolest manifestirati u budućnosti.

[ 8 ]

Patogeneza

Kod MMD-a, dijete ima manje poremećaje u strukturi i funkcioniranju mozga - razvija se malo drugačije nego što bi trebalo. Beba prima oštećenje još u maternici, budući da je fetus prilično osjetljiv na nadražujuće tvari, posebno u 1. tromjesečju trudnoće. U tom razdoblju na njega utječu bilo koji čimbenici - ekologija, infekcije, lijekovi, zračenje, stres i majčini živci. Kada se kombinira nekoliko takvih nadražujućih tvari, situacija se još više pogoršava. Osim toga, u prvom mjesecu trudnoće mnoge žene ni ne znaju za svoje stanje, ali tada dolazi do formiranja živčanog sustava fetusa. Posljedica oštećenja može se manifestirati od rođenja ili u dojenačkoj dobi, ali moguće je da se znakovi pojave već u dobi od 6-7 godina.

Minimalna disfunkcija mozga može se razviti u 2 smjera - dijete može biti inhibirano ili, obrnuto, hiperaktivno. U prvim mjesecima života, ako je bolest prisutna, beba će imati problema sa zaspavanjem i dojenjem, budit će se noću, plakati bez razloga - općenito, pokazivat će simptome pretjeranog uzbuđenja. Ako primijetite takvo ponašanje kod svog djeteta, trebate ga pokazati liječniku.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptomi minimalna moždana disfunkcija

Najkarakterističniji simptom bolesti je da funkcionalni problemi prevladavaju nad organskima. Konkretno, dijete ima poteškoća s rješavanjem školskih zadataka, njegovo se ponašanje uvelike mijenja, javljaju se govorni poremećaji, javljaju se razne neurotične reakcije, a motoričke sposobnosti postaju nedostatne.

Minimalna disfunkcija mozga čini dijete hiperaktivnim. Osim toga, ta pretjerana razdražljivost nije ni na koji način motivirana, nema svrhu. Često se javlja kao posljedica stresa ili kada se dijete nalazi u nepoznatom okruženju. Ovo stanje karakterizira i nedostatak koncentracije - pacijent se ne može usredotočiti na jednu stvar, ometa ga pažnja. Takva hiperaktivnost često se smanjuje kako dijete raste i prolazi do 12.-15. godine života.

U rijetkim slučajevima, reakcija na bolest bit će smanjenje aktivnosti, nedostatak inicijative i veća želja za samoćom.

Promjenu u ponašanju prate i drugi problemi, poput lošeg sna, poteškoća sa zaspavanjem i smanjenja dnevnih potreba za snom. Osim toga, javljaju se razdražljivost, česte promjene raspoloženja, emocionalna labilnost i impulzivnost – dijete može u bilo kojem trenutku početi pokazivati agresiju ili se razbjesniti.

Prvi znakovi

U nastavku je popis od 14 simptoma koji mogu ukazivati na bolest. Ako vaše dijete ima najmanje 8 znakova, tada ima minimalnu disfunkciju mozga. Simptomi:

1. vrpoljenje na stolici, stalno, kaotično mahanje nogama i rukama;
2. nemogućnost mirnog sjedenja određeno vrijeme kada je to potrebno;
3. vanjski podražaji ga lako mogu omesti;
4. teško mu je čekati promjenu u grupnim vježbama ili igrama;
5. može početi odgovarati bez da je i saslušao kraj pitanja koje mu je postavljeno;
6. prilikom izvršavanja zadataka može imati poteškoće koje nisu povezane s nerazumijevanjem biti zadatka ili negativnosti;
7. prilikom izvršavanja zadanih zadataka ili igranja ne može dugo održavati pažnju i koncentraciju na toj radnji;
8. može ostaviti zadatak nedovršenim i započeti novi;
9. ne mogu igrati igre tiho i mirno;
10. puno priča;
11. može biti nametljiv, prekidajući druge ljude;
12. možda neće čuti kada mu se obraćaju ili kada mu se govori;
13. može izgubiti stvari kod kuće ili u školi;
14. čini opasne, vrlo rizične radnje bez razmišljanja i bez shvaćanja ozbiljnosti mogućih posljedica za njega.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Sindrom minimalne moždane disfunkcije

Glavni znakovi prisutnosti sindroma tijekom prve godine života nazivaju se manji neurološki simptomi. Mogu se manifestirati na različite načine i ovise o dobi pacijenta.

Simptomi bolesti kod dojenčadi su blagi poremećaji mišićnog tonusa slični distoniji. Prilično su uporni, iako ne utječu na aktivnost pokreta. Mogu se javiti i blagi pokreti, izvedeni nehotično - hiperkineza, mioklonus, tremor. Javljaju se nepravilno i ne ovise o emocijama pacijenta. Može doći do kašnjenja u senzorno-motornom radu - vidna koordinacija je oštećena. Formiranje manipulativno-predmetnih radnji, pokreta pojedinih prstiju slabo se razvija - to obično postaje uočljivo bliže kraju 1. godine. Tada dolazi do insuficijencije hvatanja predmeta prstima. Može doći do zastoja u razvoju.

Svi gore opisani znakovi često idu zajedno s problemima u radu kraniocerebralne inervacije, refleksnom asimetrijom. Mogu se razviti i neke druge bolesti - vegetativno-visceralne disfunkcije, hiperdinamija, hipertenzivni sindrom. Treba napomenuti da minimalna moždana disfunkcija nema trajan učinak na razvoj psihe i motoričkih sposobnosti.

Minimalna moždana disfunkcija kod odraslih

Mladi odrasli kojima je u djetinjstvu dijagnosticirana minimalna moždana disfunkcija podvrgnuti su testovima koji pokazuju da iako se većina znakova neuroloških poremećaja povlači s godinama, neki psihološki i adaptacijski problemi ostaju. Te osobe imaju poteškoća u socijalnoj interakciji, osjećaju se neadekvatno, nezrele su i imaju slabe akademske i radne vještine. Također imaju simptome kao što su:

• Problemi s motoričkom funkcijom, često nazivani nespretnost;
• Osoba nije sposobna učiti;
• Nemoguće je mirno sjediti, osoba se stalno vrpolji;
• Brze promjene raspoloženja, često bez ikakvog vanjskog razloga;
• Postoji problem deficita voljne pažnje;
• Visoka rijetkost i impulzivno ponašanje.

Traumatska ozljeda, poput ozljede lubanje, također može negativno utjecati na funkciju mozga. Ako imate ovu situaciju, trebali biste potražiti pomoć osteopata i proći kroz liječenje. To će poboljšati funkciju mozga - osoba će se lakše nositi sa stresom, poboljšat će se pamćenje i pažnja te će se bolje nositi s fizičkim i intelektualnim stresom. I općenito će se njihovo blagostanje značajno poboljšati.

Minimalna moždana disfunkcija kod djece

Ako kod svog djeteta primijetite znakove poput nedostatka pažnje, visoke razdražljivosti, brzog umora, problema u komunikaciji s vršnjacima i rodbinom, usporenog razmišljanja, zaostajanja za drugom djecom u razvoju, kako fizičkom tako i psihičkom, odvedite ga liječniku. Najvjerojatnije beba pokazuje minimalnu disfunkciju mozga. Može se pojaviti zbog ozljede kralježnice ili krvnih žila u njezinoj blizini pri rođenju, kao i zbog organskog poremećaja u živčanom sustavu.

Tijekom pregleda, djetetu se prvo radi magnetska rezonancija mozga kako bi se utvrdilo postoje li simptomi organskog oštećenja moždanog tkiva, eventualna nerazvijenost, kako bi se utvrdila prisutnost kongenitalnih mana i žarišta ishemije, koji su mogli nastati tijekom poroda. Ova metoda također otkriva kongenitalne varijante tjelesne strukture - kralježnicu, lubanju itd. Nema potrebe za panikom ako se pregledom otkriju bilo kakve promjene u moždanom tkivu - to može biti samo zbog kršenja protoka krvi. Često se, stabilizacijom i poboljšanjem protoka krvi kroz moždane žile, poboljšava prehrana oštećenih područja i, kao rezultat toga, opće stanje pacijenta.

Komplikacije i posljedice

Minimalna moždana disfunkcija kod djeteta ima mnogo posljedica. Popis je prikazan u nastavku:

• Teškoće u savladavanju školskog gradiva;
• Teškoće u prilagođavanju društvu;
• Problemi s razvojem osobnosti – pesimizam, nedostatak samopouzdanja, agresija;
• Vegetativno-vaskularna distonija.

Odrasli mogu patiti od socijalne neprilagođenosti, što može rezultirati mentalnim bolestima, alkoholizmom, niskom profesionalnom razinom, razvodom, ovisnošću o drogama i stalnim promjenama posla.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Dijagnostika minimalna moždana disfunkcija

Najbolji način za dijagnosticiranje bolesti na tijelu je kod osteopata koji će odrediti oštećena područja, nakon čega će masažom poboljšati kretanje cerebrospinalne tekućine, vratiti kralježnicu u ispravnu strukturu, postavljajući sve njezine kralješke na mjesto. Nakon nekoliko takvih masaža, dijete će se osjećati puno bolje. Osim toga, neće biti potrebe za korištenjem lijekova. Broj sesija određuje liječnik nakon pregleda.

Dijagnostika se može provesti pomoću ultrazvučne doplerografije, encefalograma, neurosonografije, vaskularnog skeniranja, rendgenskog snimanja, ultrazvuka vrata. Tijek liječenja također se provodi pomoću ovih uređaja.

Prognoza neće biti pozitivna ako se ne počne boriti protiv bolesti u početnoj fazi. Problemi se počinju manifestirati već s 2-3 godine, a zatim se javljaju znakovi odstupanja. Minimalna disfunkcija mozga čini dijete nekontroliranim. Može se brzo zanijeti nečim, a jednako brzo napustiti aktivnost, postaje agresivno, ne može se prilagoditi promjenjivim uvjetima okoline. Ostale manifestacije: impulzivni, nagli pokreti, koji su prilično nespretni; govorna funkcija se razvija s kašnjenjem; dijete često pada, zadobiva ozljede, modrice.

Testovi

Liječnici uzimaju krv bolesnom djetetu i koriste enzimski imunološki test kako bi odredili postotak glialne neurotrofične tvari u serumu. Ako ta razina prelazi 17,98 pg/L, pacijentu će se dijagnosticirati minimalna moždana disfunkcija.

Disfunkcija se također može dijagnosticirati pomoću kliničkih znakova koji je razlikuju od druge slične bolesti - cerebralne paralize. Također, u nekim simptomima slična je dječjim mentalnim bolestima, sindromima, čija se pojava javlja kao rezultat razvoja somatske patologije ili drugih bolesti povezanih s funkcioniranjem mozga. Budući da postoji mnogo različitih kliničkih simptoma manifestacije MDM sindroma, ispravna dijagnoza može se postaviti samo pomoću posebnih istraživačkih metoda: REG, CIT, CT i ultrazvuk mozga, EEG.

Nakon što se prime rezultati svih pregleda, oni se kombiniraju s rezultatima testova, podacima koje pokazuje klinička situacija, kao i anamnezom i zaključcima liječnika poput ortopeda, oftalmologa i psihijatra. Kompleks prikupljenih informacija omogućit će postavljanje ispravne dijagnoze, utvrđivanje prirode poremećaja i njegovog uzroka.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Instrumentalna dijagnostika

Ako postoji sumnja na moguću traumu tijekom poroda ili stanje hipoksije, treba napraviti spondilografiju vratnih kralježaka. To će pomoći u određivanju složenosti nastalog poremećaja. Tijekom postupka snimaju se 4 rendgenske snimke - sa strane, ravno naprijed, s glavom zabačenom unatrag i nagnutom prema naprijed. Vrlo je važno vidjeti sliku položaja kralježaka ako pacijent jasno pokazuje znakove vegetativno-vaskularne distonije, salivacije, sinkopalnih simptoma.

Doppler ultrazvuk je postupak koji vam omogućuje da saznate u kakvom je stanju protok krvi u glavi i kako se događa venski odljev iz mozga. Tijekom pregleda utvrđuje se kako moždane žile reagiraju na zadržavanje daha, okretanje glave itd.

Minimalna disfunkcija mozga također zahtijeva sonografski pregled mozga - otkriva stanje krvnih žila, veličinu moždanih ventrikula, proučava moždano tkivo, vijuge i žljebove. Zahvaljujući ovoj studiji moguće je saznati ima li pacijent krvarenja i hidrocefalus u moždanom tkivu, kao i utvrditi što je uzrokovalo probleme s mozgom.

EEG pojašnjava pokazatelj bioelektrične aktivnosti mozga, pokazuje promjene koje se događaju u mozgu. Elektroencefalogram se izvodi ako postoje naznake konvulzivnog stanja.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika za ovu bolest provodi se u prisutnosti patologija koje se manifestiraju kao sekundarni simptomi. To su sljedeće manifestacije: poremećaji u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava i mozga, ozljede glave, zarazne bolesti (na primjer, meningitis), trovanje olovnim parama, cerebralna hipoksija.

Metode korekcije i liječenja bolesti mogu se razlikovati u različitim zemljama, ali većina kvalificiranih stručnjaka slaže se da minimalna disfunkcija mozga zahtijeva sveobuhvatan pristup. U ovom slučaju koriste se različite metode, čija se kombinacija odabire pojedinačno za svakog pacijenta.

Među metodama postoje neuropsihološka i pedagoška korekcija, psihoterapijski pristup, metode modifikacije reakcija u ponašanju. Ako takva terapija ne utječe na tijek bolesti, koristi se liječenje lijekovima. Među lijekovima koji se koriste u procesu terapije koriste se trankvilizatori, antidepresivi, psihostimulansi, nootropne tvari. Tijekom istraživanja bilo je moguće utvrditi da se najučinkovitijim sredstvima u borbi protiv minimalne moždane disfunkcije smatraju amfetamini - Ritalin i amitriptilin (antidepresiv).

Liječenje minimalna moždana disfunkcija

Liječenje bolesti može biti povezano s nekim komplikacijama. U osnovi, minimalna moždana disfunkcija liječi se sljedećim metodama:

Tjelesna aktivnost za poboljšanje agilnosti i koordinacije bebinih pokreta.

Korekcija korištenjem pedagoških i psiholoških metoda. Uključuje ograničavanje vremena provedenog za računalom i pred televizorom, detaljnu dnevnu rutinu, pozitivnu komunikaciju s djetetom - više pohvala i ohrabrenja.

Liječenje lijekovima. Samoliječenje je zabranjeno, jer lijekovi mogu imati nuspojave ili kontraindikacije. Postoji nekoliko skupina lijekova koji liječe disfunkciju mozga: nootropici, stimulansi CNS-a, triciklički antidepresivi. Uz pomoć takve terapije poboljšava se aktivnost viših mentalnih funkcija mozga i rad neurotransmitera.

Korekcija i liječenje bolesti ovise o tome koji su glavni psihoneurološki znakovi i kako se izražavaju. Ako je dijete preaktivno i impulzivno, treba uzimati sedative - lijekove koji sadrže kalcij i brom, biljne tinkture.

Minimalna disfunkcija mozga može uzrokovati gubitak koncentracije kod djeteta do kraja školskog dana ili čak jednog sata. Takvoj djeci se savjetuje uzimanje lijekova koji pomažu u povećanju aktivnosti živčanog sustava, kao i vitamina B.

Ako se MMD kombinira s drugom bolešću - hidrocefaličnim sindromom, dijete može početi imati glavobolje, probleme sa spavanjem, povećanu razdražljivost, blagi porast ukupne tjelesne temperature. Da biste se riješili ovih simptoma, trebali biste uzimati lijekove koji smanjuju intrakranijalni tlak. Ako se pojave napadaji, uzmite antikonvulzive.

Kada je primarni simptom bolesti usporavanje razvoja motoričkih sposobnosti i psihe, uz pedagošku korekciju treba proći i tečaj liječenja stimulansima koji će povećati moždanu aktivnost.

Lijekovi

Minimalna disfunkcija mozga može se liječiti lijekovima koji reguliraju cirkulaciju tekućine u mozgu, smanjuju učestalost somatskih manifestacija bolesti i povećavaju brzinu sazrijevanja viših funkcija u moždanim procesima. Među lijekovima koji se koriste su sljedeći.

• Melleril, koji je blago djelujući neuroleptik koji smanjuje negativan utjecaj na središnji živčani sustav i manifestacije hiperekscitabilnosti. Uzima se kod neuroza, teške razdražljivosti, neurastenije. Kod neuroza, doza je tri puta dnevno 0,005-0,01-0,025 g lijeka; kod mentalnih bolesti uzima se 50-100 mg dnevno.

Nuspojave: dugotrajna primjena smanjuje broj bijelih krvnih stanica; mogu se javiti suha usta, agranulocitoza i ekstrapiramidni poremećaji.

Kontraindikacije: Ne uzimajte ako imate alergije, neupalne probleme s mrežnicom ili glaukom.

• Trioksazin, koji ima smirujući učinak na središnji živčani sustav. Propisuje se kod neurotičnih bolesti s pojavom simptoma straha, teške razdražljivosti, uznemirenosti, nesanice, brzog umora, slabosti, apatije, opće letargije. Uzimati 2-3 puta dnevno u dozi od 0,3 g.

Nuspojave: velika doza lijeka može uzrokovati mučninu, opću slabost, pospanost. Može se javiti i suha usta.

• Seduxen, koji opušta mišiće, smiruje središnji živčani sustav i ima antikonvulzivni učinak. Može se propisati u slučaju neuroza i neurotičnih bolesti. Za djecu u dobi od 1-3 godine dnevna doza je 2 mg; 3-7 godina - 6 mg; od 7 godina - 8-10 mg.
• Aminolon, propisan za liječenje porođajnih ozljeda i traume glave, niske mentalne aktivnosti i mentalne retardacije. Lijek se uzima prije obroka. Djeca od 1-3 godine - 1 g/dan, 4-6 godina - 1,5 g/dan, od 7 godina - 2 g/dan. Doza se dijeli u 2 doze.

Nuspojave: ponekad se mogu javiti osjećaj vrućine, dispeptički simptomi, skokovi tlaka, problemi sa spavanjem, ali nestaju ako se smanji doza.

Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti.

Vitamini

Svaka osoba, čak i zdrava, treba uzimati vitamine. To jača tijelo i štiti od raznih bolesti.

Sljedeći vitamini mogu pomoći u smanjenju simptoma bolesti s dijagnozom minimalne moždane disfunkcije:

• Vitamin B1. Normalizira san, ublažava povećanu uzbuđenost. Sadržan je u zobenim pahuljicama napravljenim od punomasnog mlijeka, pšeničnim mekinjama, nebrušenoj riži, sjemenkama suncokreta, mahunarkama, tjestenini.
• Vitamin B6. Može normalizirati živčani sustav. Mnogo vitamina ima u mlijeku, piletini i govedini, ribi, jajima, kupusu, krumpiru pečenom u foliji.
• Vitamin B5 pomaže vam da lako zaspite, ublažava razdražljivost i nervozu. Nalazi se u velikim količinama u govedini (jetri i bubrezima), zelenom povrću i fermentiranim mliječnim proizvodima. Treba napomenuti da se ovi proizvodi ne mogu zamrzavati ili konzervirati, jer ti procesi uzrokuju da vitamin napusti njih.
• Vitamin C izvrstan je u borbi protiv stresa, štiteći živčani sustav od njega. Vrlo ga ima u voću, posebno citrusima, a također i u zelenom povrću. Također će biti korisno da dijete jede salate od rajčice s dodatkom lisnatog povrća, čaj od pasiranog crnog ribiza, pire krumpir i cvjetaču.

Fizioterapijski tretman

Liječenje metodama bez lijekova može savršeno nadopuniti ovu metodu korekcije. U nekim slučajevima može se izvesti bez pribjegavanja lijekovima.

Prilikom odabira liječenja fizioterapeutskim metodama stvara se individualni skup metoda korekcije. Propisuje se ovisno o manifestaciji simptoma bolesti, prirodi poremećaja i prisutnosti dodatnih bolesti. Često se takav tečaj sastoji od nekoliko osnovnih postupaka - manualne terapije usmjerene na obnovu kralježnice, masaže, diferencirane kineziterapije.

U dijagnozi minimalne moždane disfunkcije, masaža je vrlo učinkovita. Ovaj postupak može potaknuti pojavu općih i lokalnih reakcija u tijelu pacijenta. Povećava broj radnih krvnih žila, ubrzavajući limfni protok i venski/kapilarni protok krvi. Masaža također ubrzava metabolizam i pomaže u poboljšanju imunološke funkcije tijela.

Različite vrste masaže, koje se razlikuju po trajanju i jačini utjecaja, omogućuju utjecaj na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, povećavajući brzinu metaboličkih procesa u tkivima i povećavajući/smanjujući njegovu razdražljivost.

Biljni tretman

Minimalna disfunkcija mozga može se liječiti nekim biljnim pripravcima. Većina biljnih pripravaka izrađuje se prema istom principu:

Otprilike 20 g suhih usitnjenih sirovina (to mogu biti listovi, korijenje, izdanci, cvjetovi trave) prelije se sa 100 ml alkohola. Vrijeme infuzije otopine ovisi o koncentraciji alkohola. Ako je baza votka, treba je držati oko 15-20 dana, a ako je alkohol 60-70%, bit će dovoljno 2 tjedna. U nekim slučajevima, razdoblje infuzije treba produžiti - to ovisi o vrsti sirovine. Otopina se čuva u dobro zatvorenoj posudi od tamnog stakla. Kada se tekućina infuzira, treba je procijediti ili filtrirati.

Tinktura od majčine trave dobro pomaže kod neuroza i lošeg sna. Treba je uzimati 3-4 puta dnevno mjesec dana prije jela. Doziranje: 30 kapi.

Tinktura božura, koja se uzima kod problema s vegetativno-krvožilnim sustavom i nesanicom. Kura se nastavlja mjesec dana, 30-40 kapi/dan.

Valerijana se dobro nosi s jakim živcima, poboljšava proces uspavljivanja. Potrebno je piti 20-30 kapi dnevno prije jela (3-4 puta dnevno).

Balzam napravljen od biljnog napitka koristi se u slučajevima nesanice - tamponi natopljeni tinkturom stavljaju se na potiljak i sljepoočnice. Priprema se na sljedeći način - uzimaju se listovi paprene metvice, korijandera i matičnjaka te se prelijevaju 60-80%-tnom otopinom alkohola u omjeru 30 g / 100 ml. Dobivena smjesa treba se infuzirati oko 7-10 dana.

Homeopatija, kirurško, narodno liječenje minimalne moždane disfunkcije

U slučaju dijagnoze minimalne disfunkcije mozga, homeopatske metode, narodni lijekovi i mješavine nemaju pozitivan učinak na tijelo. Kirurška intervencija se također ne provodi.

Prevencija

Preventivne metode treba provoditi u ranoj dobi kako bi se spriječilo stvaranje patološkog stereotipa. Dijete koje ima simptome neuroloških poremećaja treba biti registrirano u dispanzeru i redovito pregledano od strane neurologa i drugih liječnika (psihologa, psihijatra, logopeda). To će omogućiti prepoznavanje kliničkih znakova minimalne moždane disfunkcije i propisivanje liječenja prije polaska u školu.

Minimalna disfunkcija mozga ima veliko društveno značenje, stoga ovaj problem zahtijeva stvaranje skupa mjera koje će spriječiti prenatalne i perinatalne patologije živčanog sustava. Čak i školsku djecu s kompenziranim slučajevima bolesti potrebno je pratiti kako bi se pravovremeno spriječila moguća odstupanja koja u budućnosti mogu uzrokovati antisocijalno ponašanje.

Osim toga, liječenje ovisi i o stavu prema djetetu. Trebalo bi biti dosljedno i uravnoteženo. Rodbina pacijenta trebala bi shvatiti da njegovo ponašanje ne ovisi o njegovim željama, a njegovi postupci često su nenamjerni. Takvo dijete ne može se nositi s poteškoćama, budući da su to njegove osobne karakteristike, a ne zbog hirova i nevoljkosti.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Prognoza

Prognoza za tijek bolesti je uglavnom pozitivna. Postoji nekoliko mogućnosti za razvoj situacije:

1. Znakovi bolesti nestaju kako dijete odrasta. Većina studija pokazuje da otprilike 25-50% djece s MMD-om preraste bolest s godinama.
2. Neki simptomi različite težine i dalje ostaju, ali bolest ne napreduje. Ova skupina je najveća - oko polovica svih pacijenata s MMD-om. Imaju neke probleme u svakodnevnom životu. Imaju impulzivnost, osjećaj nestrpljivosti, socijalnu neadekvatnost, nisko samopoštovanje. Takve se osobe često razvode, mijenjaju posao i često doživljuju nesreće.
3. Kod odraslih počinju komplikacije koje se manifestiraju u obliku antisocijalnih i promjena osobnosti - mogu se pojaviti mentalni problemi, često se opažaju problemi s alkoholom.

Najbolja prognoza za dijagnozu minimalne moždane disfunkcije je za djecu s visokim IQ-om koja su dobila strpljiv i ljubazan odnos i u školi i kod kuće. Ako je IQ prosječan ili niži, hiperaktivnost se može povećati u adolescenciji. Prilikom ulaska u sukob s okolinom može se otkriti agresivnost.

[ 39 ], [ 40 ]

Invaliditet

Dijagnoza minimalne moždane disfunkcije često se otkriva tek tijekom liječničkog pregleda prije polaska u školu ili čak u 1. razredu. Dijete počinje učiti, živčani sustav je pod velikim opterećenjem, zbog čega se znakovi bolesti počinju vrlo jasno manifestirati. Simptomi mogu biti različiti - dok dobro čita, učenik će pisati vrlo neuredno i nečitko ili, naprotiv, s dobrim rukopisom, moći će čitati samo po slogovima. Mogu postojati i problemi s pažnjom, pamćenjem i usmenim brojanjem. Kod nekih se bolest manifestira tako da dijete brka gdje je gore, gdje dolje, gdje je desno, gdje je lijevo. Sva takva odstupanja počinju se manifestirati tek tijekom pripreme za školu ili samog početka obuke. Ali uz dužnu pažnju, roditelji će moći prepoznati prisutnost problema u vrlo ranoj fazi.

Treba napomenuti da bolesna djeca nisu inferiorna u odnosu na drugu po pitanju inteligencije, naprotiv, možda su čak i puno talentiranija. Jednostavno im je teže učiti i potreban im je poseban stav i pristup. Optužbe za nepažnju i lijenost ovdje neće pomoći, potrebno je djelovati strpljivo i s razumijevanjem.

S takvom dijagnozom, invaliditet se ne dodjeljuje.

[ 41 ], [ 42 ]