Magnetna rezonanca sakruma i trtice: kako se postupak izvodi?

Fizički pregled i laboratorijska dijagnostika ne mogu uvijek pružiti liječniku dovoljno informacija o zdravlju pacijenta, posebno kada su u pitanju patološki procesi koji se odvijaju unutar tijela. Izvana se takve bolesti možda neće ni na koji način manifestirati. Testovi nam omogućuju samo da podignemo zavjesu nad onim što se događa u tijelu, ali vjerojatno neće pružiti potpune informacije o abnormalnostima kralježnice, degenerativnim procesima u njoj i susjednim tkivima. Fluorografija, koja je obično usmjerena na identificiranje moguće plućne tuberkuloze i neoplazmi u ovom području, unatoč smanjenoj veličini slike, omogućuje nam procjenu stanja torakalne kralježnice. Ali za dijagnosticiranje patologija donjeg dijela kralježnice prikladnije je koristiti rendgensku dijagnostiku ili relativno nove i istovremeno informativnije metode. Magnetska rezonancija sakralne kralježnice s pouzdanjem se može nazvati upravo takvom inovativnom metodom.

Prednosti magnetske rezonancije

Od kraja 19. stoljeća čovječanstvo je moglo vidjeti procese koji se odvijaju unutar osobe na rendgenskom filmu. To je bio proboj u medicini u to vrijeme, ali kasnije se pokazalo da je takav pregled osobe nesiguran, pa se ne može provoditi više puta. Osim toga, rendgenska dijagnostika, lako otkrivajući patološke procese u kostima, nije uvijek omogućavala točnu procjenu promjena u mekim tkivima uz kosti (mišići, hrskavica, ligamenti).

To je potaknulo znanstvenike na daljnju potragu za informativnijim i sigurnijim metodama dijagnosticiranja ljudskog zdravlja, te se 1971. godine konačno pojavio opis inovativne metode koja je omogućila dobivanje slike unutarnjih ljudskih organa pomoću magnetskog polja i procesa refleksije u njemu (magnetska rezonancija). Zapravo, takva je mogućnost spomenuta još 1960. godine, kada je sovjetski izumitelj V. A. Ivanov predložio svoj izum koji omogućuje pogled unutar materijalnih objekata, a sam fenomen nuklearne magnetske rezonancije poznat je čovječanstvu od 1938. godine.

Od trenutka otkrića tako korisnog fenomena do spoznaje njegovih mogućnosti i njihovog uvođenja u praksu medicinskih istraživanja prošlo je mnogo desetljeća, sve dok na prijelazu iz 19. u 20. stoljeće MRI metoda nije ušla u kompleks dijagnostičkih metoda kao jedna od najinformativnijih i istovremeno sigurnih metoda ispitivanja ljudskog tijela.

Osnova inovativne metode smatra se samim fenomenom nuklearne magnetske rezonancije. U našem tijelu svaki drugi atom je atom vodika, koji je sposoban vibrirati (rezonirati) ako je izložen magnetskom polju dovoljno velike, ali sigurne za ljude, sile. U tom slučaju se oslobađa energija koju tomograf hvata i pretvara u sliku na zaslonu monitora pomoću posebnih programa. Tako liječnici imaju priliku na zaslonu dobiti i ravnu i trodimenzionalnu sliku onih organa i susjednih tkiva u kojima je došlo do navodnog kvara.

Poput dugo korištenog rendgenskog pregleda, magnetska rezonancija je bezbolna, neinvazivna metoda, tj. omogućuje pogled u unutrašnjost tijela bez rezova i uboda, a pacijent ne osjeća fizičku nelagodu. Ali istovremeno, za razliku od rendgenskih zraka, magnetskoj rezonanciji možete se podvrgnuti nekoliko puta godišnje bez brige o posljedicama zračenja tijela. Magnetska rezonancija ne koristi svjetlosne zrake, temelji se na svojstvima atoma vodika da reagiraju na magnetsko polje, a nakon prestanka djelovanja polja sve se vraća u normalu.

Vrlo važno i korisno svojstvo magnetske rezonancije je mogućnost procjene stanja ne samo koštanog tkiva, već i vezivnog, hrskavičnog, mišićnog tkiva, uključujući leđnu moždinu i krvne žile. Dakle, magnetska rezonancija sakralne kralježnice omogućuje ne samo uočavanje kršenja integriteta kostiju u ovom području, već i procjenu degenerativnih promjena koje se u njemu događaju, prisutnost upalnih procesa ili tumora, kompresiju koštane srži i krvnih žila, stezanje živčanih vlakana, što je često povezano sa sindromom boli.

Indikacije za postupak

Kako bi se razumjelo za koje bolesti i simptome liječnik može predložiti magnetsku rezonancu sakralne regije, bilo bi korisno razumjeti strukturu donjeg dijela kralježnice. Nije uopće potrebno ulaziti u znanstvenu bazu dokaza, već je dovoljno prisjetiti se informacija iz školskog tečaja anatomije.

Dio kralježnice ispod prsnog koša sastoji se od 3 dijela:

• lumbalni, koji se sastoji od 5 odvojenih kralježaka,
• sakralni, koji također ima 5 kralježaka, čija se veličina smanjuje kako se približavaju trtičnoj kosti (u adolescenciji se sakralni kralješci spajaju u jednu kost),
• trtična kost, koja se može sastojati od 4 do 5 malih kralježaka (također se spajaju)

Od 3 dijela donjeg dijela kralježnice, samo je lumbalni dio pokretan kod odraslih. Kod djece i adolescenata, sakralni dio također ima određenu pokretljivost, čiji se kralješci spajaju tek u adolescenciji. Trtična kost smatra se rudimentalnim organom koji smo naslijedili od naših repatih predaka i s vremenom je izgubio na važnosti.

Lumbalna kralježnica je susjed sakralne kralježnice odozgo, a trtična kralježnica je susjed trtične kralježnice odozdo. Stoga, kada se bol ili ograničena pokretljivost kralježnice pojavi u njenom donjem dijelu, često je vrlo teško reći u kojem od odjeljaka leži uzrok patoloških simptoma. Teškoće vizualne dijagnostike rješavaju se propisivanjem sveobuhvatnog pregleda 2 odjeljka istovremeno: MRI lumbosakralne ili sakrokokcigealne kralježnice.

Liječnici daju uputnicu za MRI dijagnostiku lumbosakralne regije ako imaju:

• Sumnja na intervertebralnu herniaciju ili izbočenje kralježaka u lumbosakralnoj regiji kao posljedica oštećenja vlaknastog prstena.
• Sumnja na osteohondrozu lumbosakralne kralježnice je degenerativna bolest koju karakterizira uništavanje intervertebralnih diskova.
• Pretpostavka da je uzrok malaksalosti stenoza spinalnog kanala, odnosno njegovih donjih segmenata, što rezultira kompresijom leđne moždine i korijena spinalnih živaca. S takvom dijagnozom, pacijenti se obično žale na bolove u leđima i nogama, slabost u donjim udovima, smanjenu osjetljivost u donjim udovima i zdjeličnom području, grčeve u mišićima potkoljenice itd.
• Postoji razlog za sumnju na tumorske procese kralježaka i leđne moždine u lumbalnoj i sakralnoj regiji. Takva dijagnostika može se provesti i s utvrđenom dijagnozom kako bi se otkrile metastaze u kralješcima, leđnoj moždini i zdjeličnim organima.
• Sumnja na multiplu sklerozu je autoimuna bolest s oštećenjem mijelinskih ovojnica živčanog tkiva mozga i leđne moždine, kod koje se, uz gubitak pamćenja, opaža kompleks neuroloških simptoma (povećani tetivni refleksi, slabost i bol u mišićima, disfunkcija zdjeličnih organa, do urinarne inkontinencije itd.).
• Sumnja na razvoj siringomijelije - kronične, progresivne bolesti kralježnice s nastankom šupljina unutar leđne moždine, što rezultira smanjenjem ili gubitkom osjetljivosti na bol i temperaturu, slabošću i smanjenjem volumena mišića, smanjenim znojenjem i povećanom krhkošću mišića.
• Sumnja na upalu leđne moždine (mijelitis) uzrokovanu traumom, intoksikacijom ili infekcijom. Karakterizira je smanjena osjetljivost mekih tkiva i povećan mišićni tonus, pojačano znojenje, otežano mokrenje i defekacija, te teška slabost u udovima.

Instrumentalna dijagnostika MRI može biti potrebna i kada se pojave simptomi poremećaja cirkulacije u donjim ekstremitetima. Mogu biti uzrokovani vaskularnim patologijama (flebitis, proširene vene), kao i deformirajućim promjenama u kralježnici, što rezultira kompresijom krvnih žila, tumorskim procesima.

Općenito se može reći da se magnetska rezonancija lumbosakralne kralježnice može propisati za bilo koji sindrom boli u lumbalnoj regiji, križnoj kosti, sakroilijakalnim zglobovima i ukočenost pokreta u ovoj regiji. Isti pregled može se propisati za oštećenu osjetljivost u području zdjelice i nogu povezanu s oštećenim protokom krvi i inervacijom tkiva zbog kompresije živčanih vlakana i krvnih žila modificiranim ili pomaknutim kostima, hrskavicom, ligamentima i mišićima.

Magnetska rezonanca sakralne ili sakrokokcigealne kralježnice uključuje identifikaciju patoloških promjena u području trtice, te u području sakruma i sakroilijakalnih zglobova, gdje prolaze brojne krvne žile i korijeni živaca, osiguravajući inervaciju zdjeličnog područja i donjih udova. Liječnici propisuju takav pregled za simptome kao što su:

• sindrom boli u glutealnim mišićima,
• prisilno držanje zbog boli u trtičnoj kosti ili križnoj kosti i ograničenja intervertebralnih zglobova,
• pojava ili povećanje boli pri pritisku na sakralno područje,
• bol u području trtice koja se pojačava tijekom kretanja ili sjedenja
• promjene osjetljivosti u donjim udovima.

Sakrum i trtična kost kod odraslih su nepokretni organi sa sraslim kralješcima, pa ovdje govorimo o deformaciji kralježaka, a ne o njihovom pomaku. Osim toga, leđna moždina u ovom dijelu kralježnice prezentirana je u obliku tanke niti s manjom vjerojatnošću oštećenja nego u drugim dijelovima. Većina patologija sakrokokcigealne regije je traumatske prirode, rjeđe govorimo o upalno-degenerativnim procesima ili onkološkim bolestima. Ipak, liječnicima je ponekad prilično teško postaviti dijagnozu bez oslanjanja na vizualne informacije o unutarnjim strukturama tijela.

Dakle, ozljede trtične kosti, koje se obično javljaju kada žene padnu stražnjicom na tvrdu površinu ili tijekom poroda, pacijentice vrlo često odmah ignoriraju. Ali bol koja se pojačava tijekom hodanja ili pritiska na organ prisiljava pacijentice da potraže pomoć. Istovremeno, pacijentice se ne sjećaju uvijek ni stare ozljede, ali MRI snimke trtične kosti jasno ukazuju na prijelom, iščašenje ili pomak kralježaka koji se dogodio tijekom udarca ili jakog pritiska, uz stvaranje ožiljno-fibroznih promjena, što je uzrok dugotrajne boli.

Ali razlog može biti drugačiji. Bol u trtičnoj kosti, na primjer, može biti povezana s patologijama unutarnjih organa: proktitisom, hemoroidima, analnim fisurama, patologijama prostate kod muškaraca, upalnim bolestima ženskog reproduktivnog sustava. A s obzirom na to da nam magnetska rezonancija omogućuje procjenu stanja i koštanih (tvrdih) i mekotkivnih struktura, njezina vrijednost kao metode instrumentalne dijagnostike koja pomaže u razlikovanju bolesti i dijagnoza ostaje neupitna.

MRI dijagnostika se koristi ne samo za otkrivanje patoloških promjena u organima, već i za otkrivanje kongenitalnih razvojnih anomalija koje negativno utječu na dobrobit pacijenata. Istina, u nekim slučajevima se otkrivaju slučajno, što je također dobro za prevenciju mogućih zdravstvenih problema.

Neke bolesti i razvojne anomalije mogu se liječiti ili ispraviti kirurški. U tom slučaju, magnetska rezonancija može biti korisna ne samo u fazi pripreme za operaciju (njezini rezultati daju liječniku jasnu sliku o položaju organa i deformiranih struktura, pomažu u određivanju lokalizacije i dubine rezova, veličine neoplazmi i širenja metastaza), već i u postoperativnom razdoblju. Uz pomoć jednostavnog i sigurnog postupka možete procijeniti kvalitetu izvedene operacije i pratiti proces oporavka, tijekom kojeg mogu biti potrebni i korektivni postupci.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Priprema

Magnetska rezonanca sakralne kralježnice prilično je jednostavan postupak. Na rezultate studije ne utječe hrana ili lijekovi konzumirani dan prije, niti fizički ili mentalni stres, niti fiziološke potrebe ljudskog tijela. U takvim uvjetima liječnici ne vide smisao u ograničavanju pacijenata na bilo koji način, tj. posebna priprema za postupak, kao takva, nije potrebna.

Jasno je da osoba ne dolazi na magnetsku rezonancu sakralne, lumbosakralne ili trtične kralježnice praznih ruku i žaleći se na svoje zdravlje. Prvo će se morati obratiti terapeutu, pedijatru ili obiteljskom liječniku, koji će ili dati uputnicu za pregled nakon što sasluša pacijentove pritužbe, prouči anamnezu i rezultate preliminarnog pregleda (na primjer, laboratorijske dijagnostike), ako je takav propisan, ili uputiti osobu na konzultacije s uskim specijalistom (traumatologom, neurologom, reumatologom, ortopedom). Ali ni opći liječnici ni visoko specijalizirani liječnici neće postaviti konačnu dijagnozu bez instrumentalnog pregleda odgovarajućeg dijela (ili dijelova) kralježnice.

Uputnica koju izdaju liječnici bit će nježno predana tehničaru koji provodi pregled magnetskom rezonancijom u specijaliziranoj sobi bolnice ili na recepciji klinike specijalizirane za takva istraživanja.

Određeni zahtjevi postavljaju se na odjeću i nakit na tijelu osobe koja se pregledava. Neposredno prije postupka pregleda, pacijent se poziva u zasebnu kabinu, gdje će morati skinuti gornju odjeću, sve odjevne predmete i nakit koji sadrže metalne komponente, ostaviti obične i elektroničke ključeve, bankovne kartice, sitniš, satove itd. To se odnosi na sve predmete koji mogu stupiti u interakciju s magnetskim poljem, iskrivljujući informacije ili uzrokujući štetu pacijentovom tijelu.

U mnogim klinikama pacijenti dobivaju posebnu odjeću, ogrtač za pregled ili plahtu.

Preporučljivo je da se ženama postupak provodi bez kozmetike i određenih proizvoda za njegu tijela (kreme, antiperspiranti itd.), budući da neke vrste njih mogu sadržavati metalne čestice koje stupaju u interakciju s magnetskim poljem.

Magnetska rezonancija različitih dijelova kralježnice može se izvoditi i bez i s kontrastom (najčešće kao kontrastno sredstvo djeluju gadolinijeve soli, koje su sigurne za ljude). U tom slučaju kontrast se obično primjenjuje intravenozno ili intraartikularno. Kontrastna sredstva rijetko mogu uzrokovati neugodne simptome u blagom obliku. Ne stupaju u interakciju s raznim tvarima u krvi ili intraartikularnoj tekućini, pa se priprema za magnetsku rezonancu s kontrastom ne razlikuje od pripreme za pregled bez upotrebe kontrastnog sredstva, što poboljšava vidljivost struktura koje se pregledavaju, što je posebno vrijedno u dijagnosticiranju tumorskih procesa i tumorskih metastaza.

Bez obzira na to je li pacijent već imao magnetsku rezonancu ili dolazi prvi put, tehničar koji provodi postupak objašnjava kako će se izvesti, koji se zahtjevi nameću pacijentovom ponašanju i koje su mogućnosti komunikacije s medicinskim osobljem (postupak se izvodi u zasebnoj sobi, a tehničar je u drugoj sobi).

Tehnika Magnetska rezonancija sakralne kralježnice

Ako osoba nikada nije morala podvrgnuti se magnetskoj rezonanciji, prirodno je da odmah ima pitanje o tome kako se izvodi magnetska rezonancija lumbalne, sakralne i trtične kralježnice. Čak i bez posebne obuke, postupak može izgledati zastrašujuće zbog velike veličine same MRI dijagnostičke jedinice.

Unatoč velikoj veličini, sam MRI uređaj je uglavnom bezopasan. Za izvođenje postupka, pacijent legne na poseban klizni stol, koji se zatim pomiče u komoru tomografa, koja nalikuje velikoj cijevi.

Prilikom ležanja na stolu potrebno je zauzeti udoban položaj, dok se pacijentove ruke i noge mogu dodatno fiksirati remenima. To je potrebno kako bi se održao nepomičan položaj tijekom pregleda, jer će svaki pokret utjecati na jasnoću dobivene slike, zbog čega će biti neprikladna za dijagnozu.

Tijekom rada tomografa, unutar njega se čuje specifičan zvuk (bučno kuckanje) koji dolazi iz generatora magnetskog polja koji radi, a koji može iritirati ispitivanog. Kako bi se osoba osjećala ugodno, prije postupka joj se daju čepići za uši ili posebne slušalice za slušanje glazbe.

Mnogi ljudi su uplašeni potrebom za izolacijom tijekom pregleda, a oni koji pate od klaustrofobije (straha od zatvorenih prostora) mogu čak i osjetiti paniku. Kod fobije indicirana je primjena visokih doza sedativa, ostali pacijenti u slučaju neugodnih osjeta ili jake nelagode uvijek mogu potražiti pomoć medicinskog osoblja. Tomografski uređaj omogućuje dvosmjernu komunikaciju s liječnikom koji provodi pregled i nalazi se u susjednoj sobi tijekom postupka. Po potrebi, tamo mogu biti i rodbina pacijenta, posebno ako se pregledava dijete.

Treba reći da za razliku od rendgenskog snimanja, koje traje samo nekoliko minuta, magnetska rezonancija je tehnika koja traje puno dulje. Pacijent mora ležati mirno dok je u komori uređaja. Postupak bez kontrasta traje oko 20-30 minuta, a s uvođenjem kontrastnog sredstva 10 minuta dulje, što je potrebno da kontrast prodre u organ koji se pregledava.

Kako bi se smanjila anksioznost i osiguralo očuvanje statičnog držanja tijekom cijelog postupka, pretjerano uzbuđenim pacijentima i onima koji se boje uređaja daju sedativi. U slučaju jakih bolova u leđima koji im ne dopuštaju dugo mirno ležanje, pacijentima se prije postupka nude lijekovi protiv bolova. Ako se postupak propisuje djetetu s bolovima u leđima, najbolja opcija bila bi primjena blage anestezije ili lokalne anestezije.

Kao što vidimo, uređaj za provođenje magnetske rezonancije sakralne kralježnice i drugih ljudskih organa, kao i metodologija pregleda, dizajnirani su na način da maksimalno zaštite pacijente, eliminiraju paniku među njima i, ako je moguće, osiguraju njihovu udobnost.

[ 4 ]

Kontraindikacije u postupku

Unatoč činjenici da se magnetska rezonancija sakralne kralježnice smatra apsolutno sigurnim postupkom, ima svoje kontraindikacije. Treba napomenuti da nema toliko apsolutnih kontraindikacija za postupak. To uključuje:

• Spajanje na prijenosne uređaje koji utječu na srčani ritam (pacemakeri), bez kojih osoba ne može biti tijekom postupka. Magnetsko polje može utjecati na rad uređaja i izazvati pogoršanje srčanih bolesti.
• Prisutnost feromagnetskih implantata, raznih elektroničkih uređaja uvedenih u tijelo pacijenta (opet, zbog opasnosti od interakcije s magnetskim poljem)
• Elizarovljevi uređaji koji se koriste za teške poremećaje integriteta kostiju.
• Feromagnetski fragmenti u tijelu koji mogu promijeniti svoj položaj pod utjecajem magnetskog polja.

Metalne hemostatske kopče prethodno postavljene na krvne žile također će biti razlog za odbijanje izvođenja magnetske rezonancije radi sigurnosti zdravlja pacijenta.

Relativne kontraindikacije uključuju:

• Prisutnost u tijelu ili na njegovoj površini metalnih fragmenata, metal-keramičkih zubnih proteza i krunica, tetovaža, implantata izrađenih od materijala nepoznatih pacijentu, inzulinskih pumpi, živčanih stimulatora, proteza koje imitiraju srčane zaliske.
• Klaustrofobija, u kojem slučaju se pregled preporučuje u uređajima s otvorenim krugom, u prisutnosti rodbine pacijenta i, ako je potrebno, uz upotrebu lijekova koji pružaju sedaciju ili lijekovima izazvan san.
• Uvjeti u kojima osoba ne može dugo ostati u statičnom položaju.
• Mentalne bolesti, posebno u akutnoj fazi, konvulzivni sindrom, neadekvatno stanje pacijenta (na primjer, alkoholna intoksikacija, vrućica itd.).
• Teško zatajenje srca.
• Teško stanje pacijenta i stanja koja zahtijevaju stalno praćenje fizioloških sustava.
• Teško zatajenje bubrega i jetre, hemolitička anemija, trudnoća (u slučaju primjene kontrastnog sredstva). Kontrastno sredstvo se također ne primjenjuje u slučaju preosjetljivosti pacijentovog tijela na njega.

Trudnoća nije izravna kontraindikacija za magnetsku rezonancu sakralne kralježnice. Međutim, mnogi liječnici ne preporučuju podvrgavanje postupku u prvom tromjesečju trudnoće osim ako nije apsolutno neophodno. To je zbog nedovoljnih informacija o učinku magnetskog polja na fetus u razvoju.

Djetinjstvo također nije prepreka pregledu. Magnetna rezonancija se propisuje čak i dojenčadi. Ako je potrebno, propisuje se čak i magnetska rezonancija s kontrastom, točno izračunavajući sigurne doze kontrastnih sredstava ovisno o dobi i težini djeteta.

[ 5 ], [ 6 ]

Uobičajena izvedba

Korisna i važna značajka magnetske rezonancije je brzo dobivanje rezultata pregleda, koji se ili šalju liječniku ili se daju pacijentu. Potonje zahtijeva naknadni posjet specijalistu koji će pomoći u ispravnom tumačenju rezultata studije.

U odsutnosti spinalnih patologija, MRI slike pokazuju glatke kralješke ispravnog oblika i veličine, intervertebralne diskove smještene na svom mjestu i standardne visine, zglobove bez hrapavosti i izraslina. Leđna moždina karakterizira jasna struktura, nema patoloških izobličenja i neoplazmi koje su jasno vidljive kada se primijeni kontrast.

Kod nekih patologija, ne morate biti ni specijalist da biste razumjeli što pokazuje magnetska rezonancija sakralne kralježnice. Evo nekoliko primjera:

• U slučaju prijeloma, linija prijeloma bit će jasno vidljiva na RT snimci, a može se primijetiti i deformacija kostiju ili pomicanje njihovih dijelova jednih u odnosu na druge,
• ako govorimo o kompresijskom prijelomu, neće doći do pomaka, što znači da govorimo o uništavanju kostiju (smanjenje njihove čvrstoće, uočeno kod osteoporoze) ili širenju tumorskih procesa u koštane strukture (na primjer, metastaze tumora dijagnosticiranog u blizini),
• Sami tumori definiraju se kao odvojene svijetle mrlje (pregledom kontrasta dobivaju boju kontrasta) u području mekog tkiva ili leđne moždine,
• Spinalnu herniju možete dijagnosticirati ako slika pokazuje vidljive promjene na intervertebralnim diskovima: njihovo pomicanje i izbočenje, neravnomjernu visinu po cijelom području diska ili smanjenje visine jednog od intervertebralnih diskova, rupturu membrane diska (vlaknasti prsten), sužavanje spinalnog kanala na mjestu pomicanja diska.
• Kod osteohondroze ili slabosti spinalnih mišića opaža se pomicanje samih kralježaka; u prvom slučaju može biti vidljiva i njihova deformacija (sploštenost).
• Na MRI snimkama sakralne kralježnice, cista se pojavljuje kao siva mrlja s jasnim rubovima i često je lokalizirana na marginalnim segmentima trtične kosti.
• Stenoza spinalnog kanala može se procijeniti stanjem leđne moždine, koje se na slikama prikazuje kao svijetla traka koja se proteže unutar kralježnice. Kompresije i zakrivljenosti leđne moždine jasno su vidljive na pozadini okolnih tamnijih područja. Ali izbočena svijetla područja mogu ukazivati na razvoj tumorskih procesa.

Unatoč količini informacija koje se mogu dobiti jednostavnim pažljivim pregledom MRI snimaka sakralne kralježnice, specijalist bi trebao dešifrirati rezultate pregleda. To će pomoći u izbjegavanju ne samo neutemeljene panike zbog netočne interpretacije rezultata MRI snimke, već i opasnog odgađanja liječenja ako pacijent ignorira alarmantne simptome i ne obrati se liječniku. Ljudski mozak ima takvu značajku koja nam omogućuje da ne primijetimo ono što ne želimo vidjeti i priznati. Tako često ignoriramo ozbiljne bolesti samo zato što ne želimo priznati da ih imamo i liječiti se. Ali neke bolesti kralježnice, ako se ne liječe, izravan su put do invaliditeta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikacije nakon postupka

Liječnici tvrde da je MRI postupak apsolutno siguran ako uzmete u obzir gore navedene kontraindikacije, ne skrivate prisutnost elektroničkih uređaja i feromagnetskih implantata u tijelu, a najvažnije je da slušate zahtjeve i savjete liječnika. Liječnici stvaraju sve uvjete kako bi pacijentu bilo što ugodnije tijekom postupka, počevši od slušalica s ugodnom, opuštajućom glazbom pa sve do sedativa i lijekova protiv bolova.

U slučaju epilepsije i klaustrofobije, pacijent se može podvrgnuti pregledu u uređaju otvorene petlje, što pomaže u izbjegavanju komplikacija postojećeg poremećaja živčanog sustava. Isti pregled može se ponuditi i djeci. Dopušteno je prisustvo rodbine tijekom postupka kao podrška.

Najneugodnija posljedica MRI postupka bez kontrasta su mutne slike ako se osoba pomicala dok je bila u magnetskom polju. To se događa kada pacijent odbije lijekove koji mu se nude za smirenje ili ublažavanje boli, a također i u slučajevima kada se pacijent nije potrudio unaprijed otići na WC ili je dan prije popio puno vode.

Nuspojave magnetske rezonancije sakralne kralježnice obično se raspravljaju u vezi s uvođenjem kontrasta. Ove tvari, iako se smatraju sigurnima, mogu kod nekih ljudi uzrokovati alergijske simptome (osip na koži, oticanje tkiva, svrbež, hiperemiju itd.). Ponekad se pacijenti mogu žaliti na vrtoglavicu i glavobolju, ali to se obično događa tijekom pregleda mozga ili ako nisu svi metalni predmeti ostavljeni izvan prostorije (na primjer, to mogu biti obični metalni gumbi).

Pojava nuspojava može biti uzrokovana prikrivanjem zatajenja bubrega tijekom pregleda s kontrastom. U tom slučaju kontrast ostaje u tijelu dulje i može uzrokovati pogoršanje pacijentovog blagostanja.

Najopasnija komplikacija obično se ne javlja nakon postupka, već u slučajevima kada pacijent ignorira patološke simptome, odbija se podvrgnuti pregledu ili dugo odgađa odlazak liječniku, obraćajući mu se tek kada liječenje više ne daje pozitivne rezultate. To može postati ne samo uzrok invaliditeta, već i smrti pacijenta (to je obično slučaj s onkologijom, ako se ne liječi u ranoj fazi).

Nedostatak magnetske rezonancije je visoka cijena u usporedbi s radiografijom. Ali šteta od nje je mnogo manja, s obzirom na to da je sama studija informativnija i omogućuje vam dobivanje trodimenzionalne slike organa.

Još jedan pozitivan aspekt magnetske rezonancije sakralne kralježnice ili drugih dijelova ili organa jest nedostatak potrebe za posebnom njegom nakon pregleda. Međutim, to nije razlog da odustanete od rezultata i više ne idete liječniku ako se odjednom čini da je na snimci sve normalno, ili da se samoliječite, samostalno si postavivši dijagnozu na temelju slike. Samo stručnjak može ispravno interpretirati rezultate pregleda i, ako je potrebno, propisati učinkovito liječenje. Njega nakon postupka magnetske rezonancije sastoji se od daljnje stručne brige za vaše zdravlje.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]