Mučnina i povraćanje nakon kemoterapije

[1], [2], [3]

Mučnina nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije, većina pacijenata doživljava mučninu - stalnu ili povremenu senzaciju, koja je lokalizirana u epigastričnim i ustnim područjima. U isto vrijeme, takvi simptomi su popraćeni slabošću, znojenjem, "mučninom", jakim odvajanjem pljuvačke, znojem i blijedom kožom. Ponekad se mučnina javlja kao reakcija na određene mirise, na primjer, miris kuhanja hrane.

Uzrok mučnine nakon kemoterapije je učinak lijekova na emetički centar koji se nalazi u mozgu. Drugi uzroci mučnine uključuju izlučivanje toksina iz tumora koji mogu utjecati na gore spomenuti emetički centar.

Stručnjaci propisuju nakon završetka liječenja uzimanje lijekova koji uklanjaju simptome mučnine. O njima će se raspravljati u nastavku u dijelu o povraćanju nakon kemoterapije.

Kako bi se izbjegla mučnina, potrebno je smanjiti potrošnju masne, pržene i začinjene hrane, kao i slane i slatke hrane. Smetnje treba biti česte i djelomične, u malim obrocima pet do šest puta dnevno.

[4], [5], [6], [7]

Liječenje mučnine nakon kemoterapije

Pitka voda je dobar lijek za mučninu nakon kemoterapije. Ako nije moguće nadjačati čašu, trebate piti vodu u malim gutljajima, ali često.

Uz stalnu mučninu, dobro je uključiti sljedeće obroke i pića u vašu prehranu:

• prozirne juhe od povrća i piletine,
• piletina kuhana i bez kože
• kaša, krupica, riža i bijela riža,
• kuhani krumpir
• rezanci i tjestenine,
• krekeri i suhi keksi,
• banane,
• konzervirano voće, koje uključuje breskve i kruške, kao i jabuku,
• prirodni jogurti,
• kiseli,
• sokovi od brusnice i grožđa,
• voćni led i šerbet
• gazirana voda.

Povraćanje nakon kemoterapije

Povraćanje nakon kemoterapije je čin refleksne prirode, što dovodi do dramatičnog pražnjenja sadržaja želuca, a ponekad i crijeva, u suprotnom smjeru, kroz usta. Ponekad može doći do povraćanja kroz nos.

Povraćanje nakon kemoterapije nastaje kao posljedica djelovanja lijekova na centar povraćanja koji se nalazi u mozgu. Povraćanje se također može promatrati kao posljedica toksina koji proizvode tumor koji utječu na spomenuti emetički centar.

Središte emetika je zona u mozgu koja je odgovorna za pojavu mučnine i povraćanja. Stanice ovog centra pokazuju reakciju na prisutnost toksina, kemijskih lijekova i drugih tvari u tijelu. Slična reakcija izražena je u zaštitnoj funkciji središta emeta prema gore navedenim tvarima koje su opasne za ljudski život. Stoga se iz mozga u probavni sustav šalje naredba da se oslobode takvih agenasa, pokrećući mehanizam erupcije tih tvari, ako su ti agensi prisutni u želucu ili crijevima.

Tijekom prvih dana nakon završetka kemoterapije, pacijenti razvijaju simptome akutnog povraćanja. Nakon završetka prvog dana liječenja bolesnika uočeni su simptomi odgođenog povraćanja.

Kemoterapijski lijekovi imaju određeno svojstvo koje se naziva emetogenost, to jest, "mučnina". Ovo svojstvo se izražava u sposobnosti lijeka da izazove pojavu mučnine i povraćanja. Kemoterapijski lijekovi, u skladu s razinom emetogenosti, podijeljeni su u fondove s niskim, srednjim i visokim razinama.

Najčešće, povraćanje nakon kemoterapije javlja se u bolesnika u sljedećim skupinama:

1. U bolesnika koji nisu primili antiemetičko liječenje.
2. U bolesnica.
3. U bolesnika mlađe dobi.
4. U bolesnika koji pate od prekomjernog pijenja.

Liječenje povraćanja nakon kemoterapije

Postoji nekoliko kategorija lijekova koji pomažu u uklanjanju simptoma mučnine i povraćanja. Ovi lijekovi imaju različite stupnjeve učinkovitosti.

1. Lijekovi fenotiazin grupe su pro-kloperazin i etil kenzin.
2. Pripravci butirfenonske skupine su haloperidol i droperidol.
3. Lijekovi benzodiazepinske skupine - lorazepam.
4. Kanabinoidni lijekovi su dronabinol i marinol.
5. Skupina kortikosteroida - deksametazon i metilprednizolon.
6. Lijekovi iz skupine metokloproamida su raglan.
7. Skupina antagonista receptora serotonina - ondansetron, granisetron, kitril, tropisetron, novoban, palosetron.
8. Skupina antagonista neurokininskih receptora je amend i aprepitant.

Kako bi se ublažilo stanje nakon kemoterapije i smanjili simptomi mučnine i povraćanja, potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

1. Prije početka sesije uvođenja lijekova za kemoterapiju potrebno je malo jesti i piti.
2. Tijekom liječenja, hrana se konzumira u malim obrocima, ali često.
3. Vrlo slane i začinjene hrane isključene su iz prehrane pacijenta.
4. Hrana mora biti umjerene temperature - ne vruća.
5. Hladna hrana može pomoći smanjiti simptome mučnine. Možete jesti hladno meso, svježi sir i voće, kao i proizvode s kiselim okusom - smrznute kriške limuna, brusnice, kriške šljive.
6. Isključuje pržene, masne i slatke namirnice.
7. Hranu je potrebno konzumirati sporim tempom, pažljivo žvakati iu maloj količini.
8. Rodbinu treba zamoliti da pripremi hranu za pacijenta, jer mirisi kuhanja hrane mogu izazvati reakciju povraćanja.
9. Ne biste smjeli biti na mjestima s jakim mirisima, posebno kuhanjem hrane, dimom iz duhanskih proizvoda, parfemima i kućanskim kemikalijama.
10. Prisutnost stranih tijela u ustima izaziva simptome povraćanja. Zubne proteze u vrijeme liječenja treba ukloniti.
11. Prostorija u kojoj se pacijent nalazi nakon kemoterapije mora biti dobro prozračena, sa svježim i hladnim zrakom.

Gorušica nakon kemoterapije

Nakon provedenih kemoterapijskih tretmana i cijelog tijeka liječenja, mnogi pacijenti imaju simptome žgaravice. Gorušica je osjećaj pečenja ili nelagode iza prsne kosti, počevši od projekcije trbuha i do grla.

[8], [9]

Liječenje žgaravice nakon kemoterapije

Dobra pomoć za borbu protiv žgaravice antacid lijekova - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalyugel, Vikalin i tako dalje.

Između tečajeva kemoterapije treba uzeti lijek Laseprolol tri tjedna. Umjesto toga, možete koristiti lijekove - kvaiathel, ranitidin, omeprazol.

Od alternativnih načina trebate koristiti žele, koji se može popiti u velikim količinama. Također je dobro popiti odvar ova, koji se može uzeti dvije litre dnevno.

Također pomaže u korištenju 10% mliječne kreme s malo masnoće - tijekom napada žgaravice morate uzeti jedan ili dva gutljaja. Napadi se također dobro uklanjaju s dvije do tri žlice svježeg soka od krumpira. Dugi tretman sokom od krumpira sastoji se od konzumiranja četvrtine šalice napitka tri do četiri puta dnevno petnaest do dvadeset minuta prije jela. U ovom slučaju potrebno je liječiti u roku od dva do tri tjedna.

Alternativna medicina također predlaže korištenje heljde za uklanjanje žgaravice. Heljda se prekuha u suhoj tavi dok se ne pojavi tamno smeđa boja, a zatim melje u prah. Prihvaća se jedan do dva grama tri do četiri puta dnevno.

Dugoročne manifestacije žgaravice dobro se zaustavljaju praškom rizoma močvare kalusa. Jedna trećina čajne žličice praška popila je pola čaše vode. Uzima se tri puta dnevno tijekom jednog mjeseca.

Pomaže kod žgaravice i infuzije lanenog sjemena. Priprema se na sljedeći način: dvije žlice sjemenki uliju se pola šalice kipuće vode. Nakon toga, infuzija se ostavi u termosu dva sata i filtrira. Piti treba uzeti toplo. Uzima se u pola čaše tri puta dnevno (uključujući i prije spavanja).

Dobra uporaba ukrasa i infuzija ljekovitog bilja:

1. Uzmite list paprati - dvadeset grama, biljku gospine trave - dvadeset grama, travu osušenog močvara - dvadeset grama, sve temeljito promiješajte. Jedna žlica smjese se ulije čašu kipuće vode, inzistira pola sata. Uzmite pola čaše tri do četiri puta dnevno.
2. Uzima se biljka stolisnika - dvadeset grama, biljka gospine trave dvadeset grama, trava ličinke močvara dvadeset grama. Tri žlice mješavine uliju se šalicom kipuće vode i ostavljaju da se ohlade. Nakon toga, infuzija se filtrira i uzima u pola čaše četiri do pet puta dnevno.
3. Uzmite tablete bjelančevina, sjeckani korijen Althee, biljku origana, travu gospine trave, plod kumina u jednakim količinama. Jednu žlicu smjese prelijemo čašom vode i prokuhamo na laganoj vatri, zatim kuhamo 15 minuta. Izvarak se uzima u dvije žlice četiri puta dnevno petnaest minuta prije obroka. Koristi se uz smanjenu želučanu sekreciju.
4. Uzmite deset grama nasjeckanog korijena slatkiša i šest grama nasjeckane kore naranče. Smjesa se izlije s dvije čaše vode i ispari na pola nestanka tekućine na laganoj vatri. Nakon toga se ohladi na toplu temperaturu, a piću se doda šezdeset grama meda. Izvarak se uzima tri puta dnevno deset do petnaest minuta prije jela. Pijte tijekom mjeseca. Izvarak je koristan za povećanu kiselost želuca.

Štucanje nakon kemoterapije

Štucanje nakon kemoterapije je grč u dijafragmatičnom mišiću nenamjerne prirode. Obično, štucanje traje nekoliko minuta i može se lako popraviti. No događa se da se napadi štucanja ne zaustavljaju dva ili tri sata, a ovdje već možemo reći da je pacijent zabrinut zbog kroničnih kukavica (ili produljenih). U nekim slučajevima štucanje se ne zaustavlja mjesec dana ili više, a taj fenomen naziva se stalnim napadom.

Trideset posto pacijenata nakon kemoterapije primjećuje pojavu stalnih štucanja. U ovom slučaju, muškarci se češće žale na ovaj simptom nego žene. Štucanje nakon kemoterapije može trajati toliko dugo da spriječi pacijenta da jede i razgovara.

Jedan od uzroka kroničnih štucanja nakon kemoterapije je oštećenje živčanih vlakana perifernog živčanog sustava. Štucanje može uzrokovati električne impulse koji putuju kroz živac vagusa, koji se nalazi od moždanog stabla do trbušne šupljine. Funkcije ovog živca uključuju praćenje aktivnosti srca, razinu želučanog soka, funkcioniranje crijeva, rad mišića grla i druge tjelesne funkcije.

Ponekad se uzrok kroničnih štucanja smatra trajnom iritacijom trbušnog živca, koji kontrolira kontraktilnu funkciju dijafragme, kao i respiratorni ritam.

[10], [11], [12], [13], [14]

Gorčina u ustima nakon kemoterapije

Neki bolesnici nakon kemoterapije imaju osjećaj gorčine u ustima. Ovi osjećaji ukazuju na kršenje jetre, koja je doživjela poraz toksičnih učinaka lijekova. Osim gorčine, pacijent će također osjetiti bol u desnom hipohondriju.

Kod oštećenja jetre stručnjaci propisuju odgovarajuće liječenje, što je spomenuto u dijelu o stanju jetre nakon kemoterapije.

Gorčina u ustima nakon kemoterapije također ukazuje na disfunkciju žučnog mjehura. Takvi okusi u ustima povezani su s otpuštanjem žuči u jednjak. U tom slučaju potrebno je ispitivanjem ustanoviti stanje žučnog sustava. Tada stručnjak može propisati korištenje lijekova choleretic akcije.

Gorčina u ustima često je povezana s pojavom upalnih procesa u probavnim organima. Da bismo saželi sve moguće slučajeve gorčine u ustima, dajemo popis bolesti kod kojih se ovaj fenomen može pojaviti:

• Diskinezija bilijarnog trakta.
• Kolecistitis - upala žučnog mjehura.
• Pankreatitis - upala gušterače.
• Gastritis je upalni i distrofični proces koji se javlja u sluznici želuca.
• Zatajenje jetre.

Treba podsjetiti da se te bolesti mogu pojaviti (ili eskalirati) nakon uvođenja u tijelo pacijenta lijekova za kemoterapiju koji imaju jak toksični i destruktivni učinak na unutarnje organe.

[15], [16]

Liječenje gorčine u ustima nakon kemoterapije

Ako postoje problemi s probavom ili funkcioniranjem jetre, kada postoji gorčina u ustima, možete pokušati normalizirati stanje pacijenta uz pomoć alternativne medicine:

• Potrebno je mljevenje lanenog sjemena i kuhati ga. Nakon toga, popijte piće u čaši ujutro i navečer.
• Potrebno je deset grama nevena i kuhano u čaši kipuće vode, infundirano pola sata, filtrirano i pijeno. U dan trebate popiti četiri takve naočale.
• Možete trljati hren i napraviti mješavinu jednog dijela hrena i deset dijelova mlijeka. Nakon toga se cijela masa lagano zagrije, a zatim ukloni iz topline, ostavi da stoji 15 minuta i filtrira. Ljekovito piće uzima se po jedan gutljaj pet ili šest puta dnevno tri dana.
• Kamilica ima dobar protuupalni učinak. Uzmite jednu žlicu suhog cvijeća i skuhajte u čaši kipuće vode. Nakon toga, piće se unosi sat vremena i pije pola čaše tri do četiri puta dnevno dvadeset minuta prije jela u toplom obliku.