Mučnina i povraćanje nakon kemoterapije

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mučnina nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije, većina pacijenata osjeća mučninu - stalan ili periodičan bolan osjećaj koji je lokaliziran u epigastričnoj regiji i području usta. Istodobno, takve simptome prate slabost, znojenje, "nesvjestica", jaka salivacija, zimica i blijeda koža. Ponekad se mučnina javlja kao reakcija na određene mirise, na primjer, aromu kuhane hrane.

Uzrok mučnine nakon kemoterapije je učinak lijekova na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Također, uzroci mučnine uključuju oslobađanje toksina tumorom, što može utjecati na gore spomenuti centar za povraćanje.

Specijalisti propisuju lijekove za ublažavanje simptoma mučnine nakon liječenja. O njima će biti riječi u nastavku u odjeljku o povraćanju nakon kemoterapije.

Kako bi se izbjegla mučnina, potrebno je smanjiti konzumaciju masne, pržene i začinjene hrane, kao i slane i slatke hrane. Hranu treba konzumirati često i u malim porcijama, pet do šest puta dnevno.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Liječenje mučnine nakon kemoterapije

Dobar lijek za mučninu nakon kemoterapije je pijenje vode. Ako ne možete popiti cijelu čašu, potrebno je piti vodu u malim gutljajima, ali često.

Ako osjećate stalnu mučninu, dobro je u prehranu uključiti sljedeću hranu i pića:

• bistre juhe od povrća i piletine,
• kuhana i pečena piletina bez kožice,
• zobena kaša, griz kaša, rižine pahuljice i bijela riža,
• kuhani krumpir,
• rezanci i tjestenina,
• krekeri i suhi keksi,
• banane,
• konzervirano voće, uključujući breskve i kruške, kao i umak od jabuka,
• prirodni jogurti,
• žele,
• sokovi od brusnice i grožđa,
• voćni led i šerbet,
• gazirana voda.

Povraćanje nakon kemoterapije

Povraćanje nakon kemoterapije je refleksni čin koji dovodi do naglog pražnjenja sadržaja želuca, a ponekad i crijeva, u suprotnom smjeru, kroz usta. Ponekad se povraćanje može javiti i kroz nos.

Povraćanje nakon kemoterapije javlja se kao rezultat djelovanja lijekova na centar za povraćanje koji se nalazi u mozgu. Povraćanje se može primijetiti i kao posljedica tumora koji proizvodi toksine koji utječu na gore spomenuti centar za povraćanje.

Centar za povraćanje je zona u mozgu koja je odgovorna za pojavu mučnine i povraćanja. Stanice ovog centra reagiraju na prisutnost toksina, kemijskih lijekova i drugih tvari u tijelu. Takva reakcija izražava se u zaštitnoj funkciji centra za povraćanje na gore navedene tvari koje su opasne za ljudski život. Stoga se iz mozga šalje naredba probavnom sustavu da se riješi takvih uzročnika pokretanjem mehanizma izbacivanja tih tvari prema van, ako su ti uzročnici prisutni u želucu ili crijevima.

Tijekom prvog dana nakon završetka kemoterapije, pacijenti osjećaju simptome akutnog povraćanja. Nakon završetka prvog dana, pacijenti koji su podvrgnuti liječenju osjećaju simptome odgođenog povraćanja.

Kemoterapijski lijekovi imaju određeno svojstvo koje se naziva emetogenost, tj. "izazivanje mučnine". To svojstvo se izražava u sposobnosti lijeka da izazove mučninu i povraćanje. Kemoterapijski lijekovi, prema razini emetogenosti, dijele se na lijekove s niskom, srednjom i visokom razinom.

Najčešće se povraćanje nakon kemoterapije javlja kod pacijenata sljedećih skupina:

1. Kod pacijenata koji nisu primili antiemetik.
2. Kod pacijentica.
3. Kod mladih pacijenata.
4. Kod pacijenata koji pate od prekomjerne konzumacije alkohola.

Liječenje povraćanja nakon kemoterapije

Postoji nekoliko kategorija lijekova koji pomažu u ublažavanju simptoma mučnine i povraćanja. Ovi lijekovi imaju različite stupnjeve učinkovitosti.

1. Lijekovi iz skupine fenotiazina su proklorperazin i etilperazin.
2. Lijekovi iz skupine butirfenona - haloperidol i droperidol.
3. Benzodiazepinski lijekovi - lorazepam.
4. Lijekovi iz kanabinoidne skupine - dronabinol i marinol.
5. Skupina kortikosteroida je deksametazon i metilprednizolon.
6. Lijekovi iz skupine metokloproamida - Reglan.
7. Skupina antagonista serotoninskih receptora je ondansetron, granisetron, kytril, tropisetron, novoban, palosetron.
8. Skupina antagonista neurokininskih receptora uključuje emend i aprepitant.

Kako biste ublažili simptome mučnine i povraćanja nakon kemoterapije, slijedite ove smjernice:

1. Prije početka kemoterapije trebali biste jesti i piti malo.
2. Tijekom liječenja hrana se konzumira u malim porcijama, ali često.
3. Iz prehrane pacijenta isključena je jako slana i začinjena hrana.
4. Hrana treba biti umjerene temperature - ne vruća.
5. Hladna hrana pomaže u smanjenju simptoma mučnine. Možete jesti hladno meso, svježi sir i voće, kao i hranu kiselog okusa - smrznute kriške limuna, brusnice, kriške šljiva.
6. Isključena je pržena, masna i slatka hrana.
7. Hranu trebate jesti polako, temeljito žvakajući i u malim količinama.
8. Treba zamoliti rodbinu da pripremi hranu za pacijenta, budući da mirisi kuhane hrane mogu izazvati povraćanje.
9. Izbjegavajte mjesta s jakim mirisima, posebno hranu koja se kuha, dim od duhanskih proizvoda, parfeme i kućanske kemikalije.
10. Prisutnost stranih predmeta u ustima izaziva simptome povraćanja. Tijekom liječenja treba ukloniti proteze.
11. Prostor u kojem se pacijent nalazi nakon kemoterapije treba biti dobro prozračen, sa svježim i hladnim zrakom.

Žgaravica nakon kemoterapije

Nakon kemoterapije i cijelog tijeka liječenja, mnogi pacijenti osjećaju simptome žgaravice. Žgaravica je osjećaj peckanja ili nelagode iza prsne kosti, počevši od projekcije želuca i šireći se prema vratu.

[ 8 ], [ 9 ]

Liječenje žgaravice nakon kemoterapije

Antacidni lijekovi dobro pomažu u suočavanju s žgaravicom: Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Phosphalugel, Vikalin i tako dalje.

Između kemoterapije, potrebno je uzimati lijek Laseprolol tri tjedna. Umjesto toga, možete koristiti lijekove - kviatel, ranitidin, omeprazol.

Od narodnih lijekova trebate koristiti žele, koji se može piti u velikim količinama. Također je dobro piti zobenu juhu, koja se može uzimati dvije litre dnevno.

Pomaže i pijenje niskomasnog desetpostotnog mlijeka – tijekom napadaja žgaravice uzmite jedan ili dva gutljaja. Napade dobro ublažavaju i dvije ili tri žlice svježeg soka od krumpira. Dugotrajan tretman sokom od krumpira sastoji se od ispijanja četvrtine čaše napitka tri do četiri puta dnevno petnaest do dvadeset minuta prije jela. U tom slučaju liječenje treba provoditi dva do tri tjedna.

Tradicionalna medicina također predlaže korištenje heljde za uklanjanje žgaravice. Heljda se prži na suhoj tavi dok ne postane tamnosmeđa, a zatim se melje u prah. Uzimajte jedan do dva grama tri do četiri puta dnevno.

Dugotrajne manifestacije žgaravice dobro se ublažavaju prahom od rizoma kalamusa. Trećina čajne žličice praha ispire se s pola čaše vode. Uzimajte tri puta dnevno tijekom jednog mjeseca.

Infuzija lanenog sjemena također pomaže kod žgaravice. Priprema se na sljedeći način: dvije žlice sjemenki preliju se s pola čaše kipuće vode. Nakon toga se infuzija ostavi u termosici dva sata i procijedi. Napitak treba uzimati topao. Uzimajte pola čaše tri puta dnevno (uključujući i prije spavanja).

Dobro je koristiti dekocije i infuzije ljekovitog bilja:

1. Uzmite dvadeset grama listova trputca, dvadeset grama gospine trave, dvadeset grama močvarne trave, sve dobro promiješajte. Jednu žlicu smjese prelijte čašom kipuće vode, ostavite pola sata. Uzimajte pola čaše tri do četiri puta dnevno.
2. Uzmite dvadeset grama stolisnika, dvadeset grama gospine trave i dvadeset grama močvarne trave. Tri žlice smjese preliju se jednom čašom kipuće vode i ostave da se ohladi. Nakon toga se infuzija procijedi i uzima pola čaše četiri do pet puta dnevno.
3. Uzmite listove trputca, zdrobljeni korijen bijelog sljeza, origano, gospinu travu i sjemenke kima u jednakim količinama. Jedna žlica smjese prelije se jednom čašom vode i zakuha na laganoj vatri, a zatim kuha petnaest minuta. Uvarak se uzima dvije žlice četiri puta dnevno petnaest minuta prije jela. Koristi se kod smanjenog želučanog lučenja.
4. Uzmite deset grama usitnjenog korijena sladića i šest grama usitnjene kore naranče. Smjesu prelijte u dvije čaše vode i isparavajte na laganoj vatri dok polovica tekućine ne nestane. Zatim ohladite na toplu temperaturu i u napitak dodajte šezdeset grama meda. Uzimajte uvarak tri puta dnevno deset do petnaest minuta prije jela. Pijte napitak mjesec dana. Uvarak je koristan kod povećane želučane kiselosti.

Štucanje nakon kemoterapije

Štucanje nakon kemoterapije je nehotični grč mišića dijafragme. Obično štucanje traje nekoliko minuta i lako se može ukloniti. Ali događa se da štucanje ne prestaje dva ili tri sata, i ovdje već možemo reći da pacijenta muči kronično štucanje (ili je dugotrajno). U nekim slučajevima štucanje ne prestaje mjesec dana ili više, tada se ta pojava naziva neprestanim napadom.

Trideset posto pacijenata nakon kemoterapije ima uporno štucanje. Muškarci se na ovaj simptom žale češće nego žene. Štucanje nakon kemoterapije može trajati toliko dugo da pacijentu onemogućuje jesti i govoriti.

Jedan od uzroka kroničnog štucanja nakon kemoterapije je oštećenje živčanih vlakana perifernog živčanog sustava. Štucanje mogu uzrokovati električni impulsi koji putuju duž vagusnog živca, koji ide od moždanog debla do trbušne šupljine. Funkcije ovog živca uključuju kontrolu srčane aktivnosti, razine želučanog soka, funkcije crijeva, mišića grla i drugih tjelesnih funkcija.

Ponekad se uzrok kroničnog štucanja smatra stalnom iritacijom torakoabdominalnog živca, koji kontrolira kontraktilnu funkciju dijafragme, kao i respiratorni ritam.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gorčina u ustima nakon kemoterapije

Neki pacijenti nakon kemoterapije osjećaju gorak okus u ustima. Ovi osjećaji ukazuju na neispravnost jetre, koja je oštećena toksičnim učincima lijekova. Osim gorčine, pacijent će osjetiti i bol u desnom hipohondriju.

U slučaju oštećenja jetre, stručnjaci propisuju odgovarajuće liječenje, o čemu je bilo riječi u odjeljku o stanju jetre nakon kemoterapije.

Gorčina u ustima nakon kemoterapije također ukazuje na neispravnost žučnog mjehura. Takvi okusni osjećaji u ustima povezani su s oslobađanjem žuči u jednjak. U ovom slučaju potrebno je utvrditi stanje žučnih kanala provođenjem pregleda. Nakon čega specijalist može propisati upotrebu koleretskih lijekova.

Gorčina u ustima često se povezuje s pojavom upalnih procesa u probavnim organima. Kako bismo saželi sve moguće slučajeve gorčine u ustima, navest ćemo popis bolesti kod kojih se ovaj fenomen može primijetiti:

• Diskinezija bilijarnog trakta.
• Kolecistitis je upala žučnog mjehura.
• Pankreatitis je upalni proces u gušterači.
• Gastritis je upalni i degenerativni proces koji se javlja u sluznici želuca.
• Zatajenje jetre.

Treba imati na umu da se ove bolesti mogu pojaviti (ili pogoršati) nakon uvođenja kemoterapijskih lijekova u tijelo pacijenta, koji imaju snažan toksični i destruktivni učinak na unutarnje organe.

[ 15 ], [ 16 ]

Liječenje gorčine u ustima nakon kemoterapije

Ako postoje problemi s probavom ili funkcijom jetre, kada postoji gorčina u ustima, možete pokušati normalizirati pacijentovo stanje uz pomoć tradicionalne medicine:

• Trebate samljeti laneno sjeme i od njega skuhati žele. Nakon toga, ujutro i navečer uzimajte čašu napitka.
• Uzmite deset grama nevena i prelijte ga čašom kipuće vode, ostavite da odstoji pola sata, procijedite i popijte. Trebate popiti četiri takve čaše dnevno.
• Možete naribati hren i napraviti smjesu od jednog dijela hrena i deset dijelova mlijeka. Nakon toga, cijela masa se lagano zagrije, zatim se makne s vatre, ostavi da odstoji petnaest minuta i procijedi. Ljekoviti napitak uzima se po jedan gutljaj pet ili šest puta dnevno tijekom tri dana.
• Kamilica ima dobar protuupalni učinak. Uzmite jednu žlicu suhog cvijeća i prelijte čašom kipuće vode. Zatim ostavite da se napitak natapa sat vremena i pijte pola čaše tri do četiri puta dnevno dvadeset minuta prije jela toplo.