Mukokele

Mukokela je cista ili mjehurić koji nastaje zbog nakupljanja mucina u žlijezdama lojnicama ili slinovnicama. Može se razviti u različitim dijelovima tijela, ali mukokela se najčešće nalazi u području žlijezda slinovnica u ustima.

Glavne karakteristike mukokele:

1. Podrijetlo: Mukokele obično nastaju zbog začepljenja žlijezda lojnica ili slinovnica, što rezultira nakupljanjem mucina u žlijezdanim kanalima.
2. Simptomi: Simptomi mukokele mogu uključivati ​​oticanje ili povećanje volumena u području mase, bol, crvenilo, pa čak i infekciju oko mase. U slučaju oralne mukokele, pacijenti mogu osjetiti nelagodu prilikom žvakanja i govora.
3. Lokalizacija: Mukokele se mogu pojaviti na različitim mjestima, uključujući usne, jezik, unutarnju stranu obraza ili hioidne žlijezde.
4. Liječenje:Liječenje mukokele obično uključuje uklanjanje mase kako bi se uspostavila normalna funkcija žlijezde ili žlijezda. Ovaj postupak može izvesti medicinski stručnjak poput kirurga, stomatologa ili oralnog kirurga.

Mukokela je obično benigno stanje, ali može uzrokovati nelagodu i bol. Stoga, ako sumnjate na mukokelu ili druge mase, važno je posjetiti liječnika radi dijagnoze i liječenja.

Uzroci mukokela

Za različite lokacije i tipove žlijezdanih kanala, različiti su uzroci razvoja mukokele:

1. Mukokela žlijezda slinovnica: Ova vrsta mukokele razvija se zbog začepljenja kanala žlijezda slinovnica. To se može dogoditi zbog različitih uzroka uključujući traumu, infekciju, upalu ili druge abnormalnosti u žlijezdanim kanalima. Oštećenje ili upala žlijezde može dovesti do začepljenja i nakupljanja mucina.
2. Mukokele tonzila: Mukokele krajnika mogu se razviti ako se kanali krajnika začepe, na primjer zbog infekcije ili drugih čimbenika.
3. Mukokela slijepog crijeva: U slučaju mukokele apendiksa, uzrok je začepljenje lumena apendiksa, što rezultira nakupljanjem mucina u njegovoj šupljini.
4. Mukokela rešetkastog labirinta: U rijetkim slučajevima, mukokela rešetkastog labirinta može biti posljedica začepljenja žlijezdanih kanala unutarnjeg uha.
5. Trauma: Trauma ili mehanička ozljeda mogu dovesti do začepljenja žlijezdanih kanala i razvoja mukokele.
6. Genetski čimbenici: U nekim slučajevima, mukokela može imati genetsku predispoziciju gdje je osoba sklonija začepljenju žlijezdanih kanala.

Simptomi mukokela

Simptomi mukokele mogu varirati ovisno o položaju i proširenosti ciste. Mukokela se obično razvija kao posljedica začepljenja žlijezdanih kanala i nakupljanja mucina (sluzi) unutar ciste. Evo nekih od uobičajenih simptoma mukokele:

1. Tumor ili povećanje volumena: Najčešći simptom mukokele je pojava tumora ili povećanje volumena u području gdje se razvila cista. Veličina i oblik ciste mogu varirati.
2. Bol ili nelagoda: Mukokela može uzrokovati bol ili nelagodu u ili oko područja tumora. Bol može biti jača ako je cista postala upaljena ili inficirana.
3. Osjećaj težine: Pacijenti mogu osjećati težinu ili pritisak na mjestu gdje se nalazi mukokela.
4. Deformacija područja: Može doći do deformacije područja zbog povećanog tumora.
5. Promjena izgleda: U slučajevima mukokele u području usta, kao što su usne ili jezik, pacijenti mogu primijetiti promjenu u izgledu ili obliku usne ili jezika.
6. Promjene u funkciji: Ovisno o mjestu mukokele, može utjecati na funkcionalnost zahvaćenog područja. Na primjer, mukokela u području žlijezda slinovnica može dovesti do poteškoća u žvakanju i govoru.

Simptomi mukokele obično se pogoršavaju s nakupljanjem mucina i mogu se privremeno poboljšati nakon drenaže ciste ili uklanjanja njezinog sadržaja.

Obrasci

Ovisno o mjestu i žlijezdi u kojoj je došlo do začepljenja, mukokele mogu imati različite vrste. Evo nekoliko vrsta mukokela:

Mukokela žlijezda slinovnica

To je masa koja nastaje zbog začepljenja ili oštećenja žlijezdanih kanala žlijezda slinovnica u ustima. Žlijezde slinovnice proizvode slinu koja pomaže u hidrataciji i probavi hrane. Kada se žlijezdani kanal žlijezde slinovnice začepi ili ošteti, mucin (viskozna tekućina koja se nalazi u slini) može se početi nakupljati unutar žlijezde, što rezultira mukokelom.

Evo glavnih karakteristika mukokele žlijezda slinovnica:

1. Lokalizacija: Mukokela žlijezda slinovnica najčešće se razvija u hioidnim (submandibularnim) žlijezdama slinovnicama ili krajnicima. No, može se pojaviti i u drugim žlijezdama slinovnicama usne šupljine.
2. Simptomi : Simptomi mukokele uključuju oticanje ili povećanje volumena u području žlijezde slinovnice, bol, nelagodu pri žvakanju i govoru, a ponekad i istjecanje mucina iz žlijezde u usta.
3. Liječenje: Liječenje mukokele žlijezda slinovnica obično uključuje kirurško uklanjanje mase. Zahvat može izvesti oralni kirurg ili stomatolog. Nakon uklanjanja mukokele, pacijenti obično osjećaju olakšanje boli i nelagode.

Mukokela žlijezde slinovnice benigno je stanje i obično nije povezana s ozbiljnim komplikacijama. Međutim, može uzrokovati nelagodu i ponekad se ponovi nakon uklanjanja, osobito ako se ne ukloni cijeli sustav žlijezdanih kanala. Stoga je važno posjetiti liječnika radi dijagnoze i liječenja ako sumnjate na mukokelu žlijezda slinovnica.

Mukokele slijepog crijeva

Ovo je stanje u kojemu slijepo crijevo, mala slijepa grančica, mijenja svoju strukturu zbog nakupljanja mucina i drugih izlučevina u svojoj šupljini. To se može dogoditi jer je lumen slijepog crijeva blokiran, što uzrokuje nakupljanje sekreta, povećavajući pritisak unutar slijepog crijeva i uzrokujući njegovo širenje.

Simptomi mukokele slijepog crijeva mogu biti slični onima kod upale slijepog crijeva, što njihovu dijagnozu i razlikovanje čini važnim zadaćama:

1. Bol: Simptomi obično počinju s boli koja počinje u području trbuha, a zatim se centrira u desnom donjem kvadrantu trbuha gdje se nalazi slijepo crijevo.
2. Gubitak apetita: Gubitak apetita može biti još jedan simptom mukokele slijepog crijeva.
3. Mučnina i povračanje: Neki pacijenti mogu osjetiti mučninu i povraćanje.
4. Vrućica: U nekim slučajevima mogu se pojaviti znakovi upale, uključujući povišenu tjelesnu temperaturu.
5. Ukočenost trbušnih mišića: Trbuh može postati bolno na palpaciju, a trbušni mišići mogu biti napeti.

Mukokela slijepog crijeva obično ne uzrokuje oštru i jaku bol kao upala slijepog crijeva i najčešće ima manje akutan tijek. Međutim, može izazvati nelagodu i, ako se ne liječi, može dovesti do komplikacija.

Liječenje mukokele slijepog crijeva obično uključuje kirurško uklanjanje slijepog crijeva (apendektomija) kako bi se spriječile komplikacije i ublažili simptomi. Dijagnozu i liječenje ovog stanja trebali bi obavljati liječnici u medicinskoj ustanovi.

Mukokele maksilarnog sinusa.

Ovo je medicinsko stanje u kojem dolazi do nakupljanja tekućine (mukokelne tekućine) u maksilarnom sinusu (antrum), koji se nalazi u području gornjeg dijela lica i uz gornju čeljust. Ova tekućina obično se sastoji od sluzi i rezultat je začepljenja izlaznog kanala maksilarnog sinusa, što može nastati iz raznih razloga.

Evo nekih od glavnih karakteristika mukokele maksilarnog sinusa:

1. Simptomi: Glavni simptomi mukokele maksilarnog sinusa mogu uključivati:

   • Oteklina ili kvržica u gornjem dijelu lica, često oko gornje usne ili ispod oka.
   • Bol ili nelagoda u području tumora.
   • Mogući simptomi zgusnute sluzi u području nosa ili usta.
   • Svrbež ili peckanje u području gornje usne.
2. Uzroci: Glavni uzrok mukokele maksilarnog sinusa je začepljenje izlaznog kanala maksilarnog sinusa. To se može dogoditi zbog različitih čimbenika kao što su upala, infekcija, trauma ili anatomske značajke.
3. Liječenje: Liječenje mukokele maksilarnog sinusa obično uključuje kirurško uklanjanje ciste mukokele i uspostavljanje normalne drenaže maksilarnog sinusa. Zahvat se može izvesti kirurški ili uz pomoć endoskopa, ovisno o specifičnoj situaciji.

Ako sumnjate na mukokelu maksilarnog sinusa ili imate simptome, važno je posjetiti liječnika kako biste dobili stručni savjet i propisali odgovarajuće liječenje. Ne pokušavajte sami liječiti mukokelu jer to može dovesti do komplikacija.

Mukokele na usnici

Mukokela je cistična masa, obično ispunjena sluzi, koja se može pojaviti na sluznici usta ili usnice. Ova masa je obično bezbolna, ali može izazvati nelagodu i narušiti kvalitetu života. Mukokela na usnici obično ima sljedeće karakteristike:

1. Izgled: Mukokela na usnici izgleda kao mala, prozirna ili prozirna vezikula ili cistična masa koja može sadržavati viskoznu sluz.
2. Lokalizacija: Obično se pojavljuje na unutarnjoj strani usne, bliže oralnoj sluznici.
3. Simptomi: Pacijenti mogu osjetiti nelagodu kada se mukokela proširi na sluznicu usne. U nekim slučajevima, mukokela može puknuti, uzrokujući oslobađanje sluzi u usta.

Ako se mukokela pojavi na usnici, preporučuje se da posjetite liječnika ili stomatologa radi procjene i dijagnoze. Obično liječenje mukokele uključuje njeno uklanjanje. To se može izvesti u lokalnoj anesteziji. Nakon uklanjanja mukokele, oporavak je obično brz.

Važno je izbjegavati pokušaje da sami istisnete ili probušite mukokelu jer to može dovesti do infekcije ili oštećenja sluznice usne.

Mukokela nosnog sinusa

To je medicinsko stanje u kojem dolazi do nakupljanja sluzi ili mukozne tekućine u nosnim sinusima. Sinusi su zračne šupljine unutar glave koje se spajaju s nosnom šupljinom. Mukokela se može pojaviti zbog začepljenja jednog od izlaznih kanala nazalnog sinusa, što dovodi do nakupljanja sluzi i povećanja veličine sinusa.

Simptomi mukokele nosnog sinusa mogu uključivati:

1. Začepljenost nosa.
2. Iscjedak iz nosa, koji može biti sluzav ili sadržavati gnoserne (sluz i gnoj) inkluzije.
3. Bol u nosu ili području lica.
4. Glavobolja.
5. Pogoršanje osjeta mirisa.
6. Vanjske promjene u području nosa ako mukokela postane istaknuta zbog povećanja veličine sinusa.

Liječenje mukokele sinusa obično uključuje operaciju uklanjanja nakupljene sluzi i uspostavljanje normalne drenaže sinusa. To se može izvesti endoskopski minimalno invazivnim tehnikama. Nakon operacije mogu se propisati lijekovi za smanjenje upale i ublažavanje boli.

Ako sumnjate na mukokelu sinusa ili imate gore navedene simptome, važno je posjetiti svog liječnika kako bi dobio točnu dijagnostičku procjenu i propisao odgovarajuće liječenje.

Mukokele rešetkastog labirinta.

Ovo je rijetko stanje koje se javlja kada se mucin (sluz) nakuplja u rešetkastom labirintu koji se nalazi u unutarnjem uhu. Labirint je sustav tekućinskih kanala i komora odgovornih za ravnotežu i koordinaciju pokreta tijela.

Simptomi mukokele rešetkastog labirinta mogu uključivati:

1. Vrtoglavica : Bolesnici s mukokelom rešetkastog labirinta često osjećaju vrtoglavicu ili osjećaj nesigurnosti. To se može dogoditi zbog poremećene funkcije i ravnoteže rešetkastog labirinta.
2. Mučnina i povračanje: Slično kao i vrtoglavica, mučnina i povraćanje mogu biti simptomi mukokele rešetkastog labirinta.
3. Gubitak sluha: Pacijenti također mogu doživjeti gubitak sluha ili druge simptome povezane s ušima kao što je tinitus (tinitus).
4. nistagmus:Nistagmus je nehotičan ritmički pokret oka koji se može pojaviti kod mukokele rešetkastog labirinta.

Dijagnostika i liječenje mukokele rešetkastog labirinta zahtijeva specijaliziranu medicinsku intervenciju. Liječenje obično uključuje uklanjanje nakupljene sluzi ili mucina iz rešetkastog labirinta i, ako je potrebno, vraćanje ravnoteže i funkcije unutarnjeg uha. Ove tretmane provode otorinolaringolozi (ENT liječnici) ili neurootorinolaringolozi specijalizirani za bolesti uha, grla i nosa te neurootorinolaringologiju.

Mukokele maksilarnog sinusa (sinus mucoceles)

To je medicinsko stanje u kojem dolazi do nakupljanja tekućine (mukokelne tekućine) u maksilarnom sinusu, koji je jedan od sinusa nosa. Maksilarni sinusi nalaze se s obje strane nosa i povezani su s njim kroz otvore. Mukokela maksilarnog sinusa obično je povezana sa začepljenim odvodnim kanalima i nakupljanjem sluzi u sinusu.

Evo nekih od glavnih karakteristika mukokele maksilarnog sinusa:

1. Simptomi: Glavni simptomi mukokele maksilarnog sinusa mogu biti:
   • Začepljenost nosa.
   • Iscjedak iz nosa, koji može biti bistar ili mutan i može sadržavati sluz.
   • Bol ili pritisak u području lica ili iznad oka, osobito na strani zahvaćenog maksilarnog sinusa.
   • Glavobolja.
   • Pogoršanje osjeta mirisa.
2. Uzroci: Glavni uzrok mukokele maksilarnog sinusa je začepljenje odvodnih kanala koji normalno odvode sluz iz sinusa. To se može dogoditi zbog upale, infekcije, traume ili anatomskih karakteristika.
3. Liječenje: Liječenje mukokele maksilarnog sinusa obično uključuje kirurško uklanjanje ciste mukokele i uspostavljanje normalne drenaže maksilarnog sinusa. To se može izvesti endoskopom ili kirurškim zahvatom, ovisno o specifičnoj situaciji.

Ako sumnjate na mukokelu maksilarnog sinusa ili imate simptome, važno je posjetiti otorinolaringologa radi dijagnoze i odgovarajućeg liječenja. Ne pokušavajte sami liječiti mukokelu jer to može dovesti do komplikacija.

Mukokele temporalne kosti

To je medicinsko stanje u kojem dolazi do nakupljanja sluzi ili mukozne tekućine u temporalnoj kosti lubanje. Temporalna kost dio je lubanje, a unutar nje postoje zračne šupljine koje mogu sadržavati sluz. Mukokela u temporalnoj kosti može nastati zbog začepljenja izlaznih kanala, što dovodi do nakupljanja sluzi i povećanja veličine zračnih šupljina.

Simptomi mukokele temporalne kosti mogu uključivati:

1. Glavobolja, često jednostrana i lokalizirana u području sljepoočnice.
2. Pritisak i nelagoda u području sljepoočnice.
3. Osjećaj začepljenosti u uhu ili pojava tinitusa.
4. U nekim slučajevima, promjene u sluhu.
5. Vanjske promjene kao što je povećanje veličine sljepoočnice, iako one možda nisu primjetne.

Liječenje mukokele temporalne kosti obično uključuje operaciju uklanjanja nakupljene sluzi i uspostavljanje normalne drenaže temporalne kosti. To se može izvesti pomoću endoskopskih tehnika ili kroz mali rez na tjemenu u području sljepoočnice. Kirurg također može ukloniti blokirajuće čimbenike koji su doveli do stvaranja mukokele.

Ako sumnjate na mukokelu temporalne kosti ili imate gore navedene simptome, važno je posjetiti svog liječnika radi dijagnoze i određivanja najbolje metode liječenja. Ovo se stanje može uspješno liječiti s dobrom prognozom nakon operacije.

Komplikacije i posljedice

Mukokele, ako se ne liječe, mogu uzrokovati razne komplikacije i probleme, uključujući:

1. Infekcija: Mukokele mogu postati izvor infekcije, osobito ako se sadržaj ciste inficira. To može uzrokovati povećanje simptoma kao što su bol, oteklina i vrućica.
2. Dugotrajni simptomi: Bez liječenja, mukokela može trajati mjesecima ili čak godinama, uzrokujući nelagodu i pritisak u području lica i nosa.
3. Pogoršanje osjeta mirisa: Mukokele mogu vršiti pritisak na susjedna područja lica, što može dovesti do pogoršanja osjeta mirisa.
4. Oštećenje okolnih tkiva: Nekontrolirani rast mukokele može uzrokovati kompresiju i oštećenje okolnih tkiva, uključujući kosti i živce u području lica.
5. Ponavljanje: Čak i nakon uklanjanja mukokele, postoji rizik od ponovnog pojavljivanja ciste, osobito ako uzrok ciste, kao što je anatomska značajka ili kronična upala, nije riješen.

Dijagnostika mukokela

Dijagnosticiranje mukokele obično uključuje fizički pregled i instrumentalne pretrage kako bi se potvrdila prisutnost ciste i odredio njezin položaj. Evo nekoliko metoda koje se mogu koristiti za dijagnosticiranje mukokele:

1. Fizički ispit: Liječnik može započeti dijagnozu vizualnim pregledom i procjenom područja na kojem se nalazi tumor ili povećanje volumena. To može pomoći liječniku da odredi veličinu, oblik i konzistenciju tumora.
2. Ultrazvuk : Ultrazvuk se može izvesti kako bi se vizualizirale unutarnje strukture i potvrdila prisutnost ciste. Ova metoda se može koristiti, na primjer, za dijagnosticiranje mukokele žlijezda slinovnica.
3. Kompjuterizirana tomografija (CT): CT skeniranje može dati detaljniju sliku područja na kojem se nalazi mukokela i pomoći vašem liječniku da odredi njezinu veličinu i položaj.
4. Magnetna rezonancija (MRI): MRI može biti koristan za dijagnosticiranje mukokele u nekim područjima, osobito ako je potrebno detaljnije snimanje mekog tkiva.
5. Punkcija ili aspiracija: Ponekad, kako bi se potvrdila dijagnoza mukokele i ispitao njezin sadržaj, može se provesti punkcija ili aspiracija, u kojoj medicinski stručnjak iglom izvuče uzorak mucina iz ciste.
6. Biopsija: U nekim slučajevima može biti potrebna biopsija kako bi se isključili drugi patološki procesi. Ovo može biti potrebno ako se sumnja na druge vrste tumora.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza mukokele može biti važna za isključivanje drugih stanja i određivanje točnog zdravstvenog stanja. U nastavku su navedena neka stanja koja mogu imati simptome slične mukokeli i zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu:

1. Nosni polips: Nosni polipi su nakupine koje se mogu pojaviti u nosu ili maksilarnim sinusima. Mogu uzrokovati začepljenost nosa i druge simptome slične mukokeli.
2. Upala maksilarnog sinusa (maksilarni sinusitis ): Infekcija maksilarnog sinusa je upala maksilarnog sinusa, koja može uzrokovati slične simptome kao što su bol u oku ili području obraza, oteklina i začepljenost nosa.
3. Nazalni cista: Nazalne ciste mogu izgledati slične mukokeli, ali njihov sadržaj može biti drugačiji.
4. Zubni infekcije: Ponekad infekcije zuba ili desni mogu uzrokovati bol i oteklinu u području gornje čeljusti, što može biti slično simptomima mukokele.
5. Maligne neoplazme: Iako rijetki, neki maligni tumori u području maksilarnog sinusa mogu imati simptome koji nalikuju mukokeli.

Liječenje mukokela

Liječenje mukokele ovisi o mjestu i veličini mase, kao i simptomima koje uzrokuje. Obično se mukokela liječi kirurški kako bi se uklonila nakupljena sluz i uspostavila normalna drenaža. Postoje dvije glavne metode kirurškog liječenja mukokele:

1. Mukocelektomija: Ovo je postupak u kojem se mukokela uklanja i zatim se uspostavlja normalna drenaža. Zahvat se može izvesti endoskopijom ili malim rezom na koži, ovisno o mjestu mukokele.
2. Marsupijalizacija: Ova metoda uključuje stvaranje nove drenažne rupe u mukokeli, omogućujući sluzi da pobjegne. To se može učiniti bez uklanjanja cijele mase.

Liječenje se obično provodi u lokalnoj ili općoj anesteziji i obično je učinkovito. Nakon zahvata mogu se propisati lijekovi za smanjenje upale i boli te za sprječavanje infekcije.

Nakon tretmana važno je pratiti proces ozdravljenja i pridržavati se preporuka liječnika. Vrijeme zacjeljivanja može varirati ovisno o složenosti slučaja i kirurškoj tehnici. Važno je pažljivo slijediti upute liječnika i redovito odlaziti na preglede kako biste pratili svoje stanje.

Prognoza

Prognoza za mukokelu je obično povoljna nakon njenog uklanjanja ili liječenja. Mukokela obično nije ozbiljno stanje i obično se liječi bez komplikacija. Naglasci:

1. Uklanjanje mukokela: Glavna metoda liječenja mukokele je njezino uklanjanje malim kirurškim zahvatom. Ovaj zahvat obično je brz i bez komplikacija, pod uvjetom da ga izvodi kvalificirani liječnik ili stomatolog.
2. Rehabilitacija: Nakon uklanjanja mukokele obično nema potrebe za dugotrajnom rehabilitacijom. Većina pacijenata može se vratiti normalnom životu i prehrani isti dan ili unutar nekoliko dana nakon zahvata.
3. Ponavljanje: Iako je mukokela uspješno uklonjena, ponekad može doći do recidiva, osobito ako je temeljni uzrok ostao, kao što su začepljeni kanali slinovnice. U takvim slučajevima može biti potrebno dodatno liječenje ili operacija.
4. Dodatne mjere: Važno je pratiti eliminaciju ili liječenje uzroka mukokele (npr. blokiranje kanala slinovnice) kako bi se smanjio rizik od recidiva.

Popis nekih knjiga i studija koje se odnose na proučavanje mukokele

1. Knjiga: "Patologija žlijezda slinovnica: dijagnoza i liječenje"

   • Autori: Eric R. Carlson, David L. Mandel et al.
   • Godina izdanja: 2012

2. Knjiga: "Poremećaji i bolesti žlijezda slinovnica: dijagnoza i liječenje"

   • Autor: Robert L. Witt
   • Godina izdanja: 2016

3. Knjiga: "Oralna i maksilofacijalna patologija."

   • Autori: Angela C. Chi, Brad W. Neville
   • Godina izdanja: 2015

4. Studija: "Mukokele: kliničke značajke, dijagnoza i liječenje"

   • Objavljeno u časopisu Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, and Oral Radiology
   • Godina izdanja: 2017

5. Studija: "Liječenje pedijatrijskih mukokela pojednostavljenim pristupom: klinička studija"

   • Objavljeno u Journal of Indian Society of Pedodontics and Preventive Dentistry
   • Godina izdanja: 2013

6. Knjiga: "Mucocele and Ranula."

   • Autor: Jaime D. Alvarado
   • Godina izdanja: 2019

Književnost

Chissov, V. I. Onkologija / Ed. by V. I. Chissov, M. I. Davydov - Moskva : GEOTAR-Media, 2008. I. Chissov, M. I. Davydov - Moskva : GEOTAR-Media, 2008.