Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što ukazuje bol s visokom temperaturom?
Posljednji pregledao: 29.06.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Svaka bolest ima svoj jedinstveni izgled. Te patološke manifestacije, po kojima je moguće procijeniti razvoj procesa bolesti, nazivaju se simptomi, tj. Posebne značajke bolesti. I premda se isti simptomi mogu ponavljati u obliku potpuno različitih bolesti, u mnogim slučajevima liječnik gotovo nepogrešivo može postaviti preliminarnu dijagnozu proučavajući povijest bolesti. Posebna uloga u tome se daje postojećoj kliničkoj slici, a ne pojedinačnim simptomima, već njihovoj kombinaciji. Na primjer, bol s vrućicom može suziti raspon mogućih bolesti u usporedbi s pritužbama na bol bez povišenja tjelesne temperature. A ako postoje i drugi alarmantni simptomi, zadatak postavljanja još točnije dijagnoze postaje lakši.
Uzroci bol od groznice
Kako se to događa, ono što je dobro za liječnika nije uvijek dobro i za pacijenta. Uostalom, sam porast temperature alarmantan je signal prisutnosti određenih poremećaja u radu tijela, uzrokovanih unutarnjim ili vanjskim čimbenicima. Ne radi se uvijek o bolesti, jer čak i unutar jednog dana tjelesna temperatura može varirati unutar 1-1,5 stupnjeva, a da ne spominjemo blagu hipertermiju izazvanu vrućinom, povećanom tjelesnom aktivnošću, fiziološkim hormonalnim promjenama, stresnim situacijama i tako dalje. Ali najčešće promjene u očitanjima termometra ipak ukazuju na patološki proces, posebno ako govorimo o upornom porastu temperature ili dugotrajnoj hipertermiji, čak i u odsutnosti drugih simptoma bolesti.
Ako imate visoku temperaturu i bol, to je već ozbiljan razlog da razmislite o svom zdravlju, osim ako, naravno, ovaj simptomski kompleks nije uzrokovan preopterećenjem pri obavljanju teškog fizičkog rada, što je uzrokovalo reverzibilne promjene u radu tijela.
Uzroci sindroma boli su vrlo raznoliki, stoga nije dovoljno da liječnik primi informacije o prisutnosti takvog simptoma, već je potrebno razjasniti i njegovu lokalizaciju, intenzitet bolnih osjeta, njihovu prirodu. Ako bol prati porast tjelesne temperature, onda je u većini slučajeva povezana s upalnim procesom u tijelu, a neugodan osjećaj prilično točno ukazuje na to gdje se nalazi bolesni organ.
Bilo koja upala može biti popraćena porastom temperature i na mjestu lezije i u tijelu u cjelini. Neinfektivna upala obično je popraćena promjenom lokalne temperature. Ako govorimo o infekciji i intoksikaciji koju ona izaziva, hipertermija je svojevrsna obrambena metoda i signal da se imunološki sustav pridružio borbi protiv patogena. To ne možemo samo osjetiti taktilno, već i vidjeti očitanjima termometra.
Upala se može pojaviti u bilo kojem organu (u grlu - tonzilitis, na usnoj sluznici - stomatitis, u bubrezima - pijelonefritis, srcu - karditis, mozgu i njegovim membranama - encefalitis, meningitis, meningoencefalitis itd.). Stoga se liječnik vodi lokalizacijom boli. Ponekad čak i trivijalno propadanje zuba, koje pogađa i odrasle i djecu, može biti popraćeno boli, a u zanemarenom stanju i generaliziranom vrućicom, ako infekcija prodre u krv.
Faktori rizika
Osim upale, pojava boli s vrućicom može izazvati i druge situacije koje liječnici nazivaju faktorima rizika:
- Bilo kakva intoksikacija, uključujući trovanje hranom. Ulazak otrovnih tvari u krv remeti živčanu regulaciju procesa koji se odvijaju u tijelu, uključujući središnji mehanizam termoregulacije u hipotalamusu.
- Endokrine bolesti. Normalna razina hormona ključ je stalnosti unutarnjeg okruženja tijela i procesa koji se u njemu odvijaju. Hormoni hipofize, štitnjače i nadbubrežnih žlijezda sudjeluju u procesima proizvodnje topline. Poremećaji u radu ovih organa (najčešće štitnjače) upravo i dovode do temperaturnih fluktuacija.
- Bolesti žlijezda s unutarnjim izlučivanjem mogu se manifestirati poremećajima krvnih žila. Nije iznenađujuće da se pacijenti s endokrinim bolestima često žale na glavobolje, nelagodu i težinu u donjim ekstremitetima, srcu, bolove u mliječnim žlijezdama i probavnom sustavu itd. Metabolički poremećaji povezani s endokrinim sustavom mogu izazvati promjene i bolove u zglobovima i mišićima, što je već simptom reumatskih komplikacija.
- Fiziološke promjene u razinama hormona. Kod žena mogu biti povezane s menstrualnim ciklusom (na početku ovulacije temperatura se lagano povisi i žena može osjetiti blagu bol i nelagodu u donjem dijelu trbuha, koja prolazi unutar 1-2 dana, ponekad popraćena blagim ili masnim iscjetkom).
- Vaskularni poremećaji (s vegetovaskularnom distonijom može se primijetiti takav fenomen kao termoneuroza, koja se kombinira s čestim glavoboljama, umorom i drugim manifestacijama VSD-a).
Upalne bolesti različitih organa najčešće su zarazne prirode. Kod virusnih infekcija može se primijetiti nagli porast temperature čak i prije pojave boli u zahvaćenom organu. Kod bakterijske prirode bolesti bol se javlja ili ranije ili zajedno s hipertermijom, a temperatura se možda neće ni podići iznad subfebrilnih vrijednosti.
Ako dugo imate temperaturu od oko 38 stupnjeva Celzija i nemate simptome prehlade, moguće je da imate plućnu tuberkulozu uzrokovanu Mycobacterium tuberculosis complexom (Kochov bacil). Ostali upozoravajući simptomi su kašalj koji traje dulje od 2 tjedna i bol u prsima koja se pogoršava dubokim disanjem.
Bilo kako bilo, najčešći uzrok boli s visokom temperaturom kod djece i odraslih ostaje infektivno oštećenje organa, kod kojeg su bol i hipertermija simptomi upalnog procesa.
Simptomi bol od groznice
Razgovarali smo o tome da bol s visokom temperaturom nije uvijek znak patologije, ali u većini slučajeva jest. Udio situacija u kojima fizički napor, stres, pregrijavanje na suncu uzrokuju bol u glavi, udovima ili leđima u kombinaciji s hipertermijom je malen. No mnoge bolesti u svojoj kliničkoj slici imaju takav karakterističan simptomski kompleks, koji pomaže u dijagnozi.
Dakle, ni u kojem slučaju ne vrijedi ignorirati ovu kombinaciju simptoma. Bez razumijevanja uzroka njezine pojave, riskiramo propustiti vrijeme i dopustiti bolesti da se aktivno razvija, što će naknadno otežati njezino liječenje. Osim toga, neke bolesti praćene boli i vrućicom mogu biti opasne po život. Uzmimo, na primjer, peritonitis, prepun septičke infekcije tijela i smrti pacijenta, ako mu se na vrijeme ne pruži hitna pomoć.
Dakle, koje bolesti mogu ukazivati na bol s vrućicom? Razmatrajući ovo pitanje, oslonit ćemo se na lokalizaciju boli i popratne simptome. Jasno je da u takvoj situaciji možete samo pretpostaviti ovu ili onu bolest. Ali samo stručnjak može razjasniti dijagnozu i propisati liječenje, nakon što je proveo temeljitiji pregled.
Glava i vrat
Mnogi su se susreli sa situacijom kada je naglo pogoršanje dobrobiti povezano s grloboljom i vrućicom. Ako bol u grlu može biti uzrokovana preopterećenjem glasnica (na primjer, glasnim vrištanjem) ili oštećenjem sluznice grla (mehaničkim, kemijskim, toplinskim), tada isti simptom u kombinaciji s vrućicom vrlo vjerojatno ukazuje na prehladu. I neće nužno biti angina, za koju su gore navedeni simptomi tradicionalni. Grlobolja na pozadini hipertermije može se primijetiti kod bilo koje bolesti dišnog sustava virusne, rjeđe bakterijske prirode: ARVI, gripa, tonzilitis, virusni laringitis itd.
Vrlo je važno obratiti pozornost na prisutnost drugih simptoma. Na primjer, visoka temperatura, grlobolja, kašalj i curenje iz nosa - ovo je klasičan primjer simptomskog kompleksa kod akutnih respiratornih virusnih infekcija. Kod gripe se dodaju i slabost, bolovi u mišićima i očima, smanjen apetit, glavobolje. Ali kod angine će se primijetiti uglavnom jaka grlobolja (osobito pri gutanju) i hipertermija, kašalj i curenje iz nosa, u pravilu, izostaju, ali postoje povećani crveni krajnici, plak na jeziku i krajnicima.
Grlo može boljeti od kašljanja kod bronhitisa, pleuritisa, upale pluća, plućne tuberkuloze. U tim slučajevima pacijente muči suzdržavajući prigušeni kašalj. Ako ne prođe dugo vremena i temperatura ostane visoka dulje od 2 tjedna, možete posumnjati na plućnu tuberkulozu, a to je razlog za hitnu rendgensku snimku organa.
Kod djece se kod šarlaha primjećuju i vrućica i grlobolja. Pridružuju im se jaka slabost, crvenilo i povećanje krajnika, pospanost, povećanje limfnih čvorova. Osim toga, na tijelu se pojavljuju crvene pruge i specifičan osip, lokaliziran u području nabora (ingvinalni, tetivni, u području lakatnih zglobova). Kod odraslih bolest obično ne uzrokuje značajne simptome.
Visoka temperatura s grloboljom i osipom može biti i znak drugih dječjih bolesti. Takvi simptomi nisu rijetki kod ospica i rubeole. Obje bolesti su zarazne (virusne prirode), pa ih karakteriziraju: opća slabost, fotofobija, curenje iz nosa, kašalj, crvenilo očiju i sluznice grla, grlobolja, mogu se povećati limfni čvorovi. Općenito, klinička slika podsjeća na akutne respiratorne virusne infekcije, ali je nadopunjena malim crvenim osipom (kod ospica je opsežniji i dugotrajniji nego kod rubeole).
Bol u grlu s visokom temperaturom može biti simptom difterije - teške zarazne bolesti bakterijske prirode. Specifična za ovu bolest je pojava zadebljanog sivkasto-bijelog plaka u grlu.
Ako se osoba žali na visoku temperaturu i bolne oči, to je siguran znak virusne infekcije. To se često može primijetiti kod akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe. Uzrok je oticanje uzrokovano začepljenjem nosa, toksičnim učinkom patogena na tijelo. Oči mogu boljeti i kada temperatura poraste iznad 39 stupnjeva, što je uzrokovano uobičajenom akutnom respiratornom infekcijom, na primjer, bakterijskom upalom grla. Čak i uz normalno disanje na nos, procesi koji se odvijaju u tijelu ne doprinose normalnom funkcioniranju vidnog organa, obilno opskrbljenog živčanim završecima i krvnim žilama.
Bol u uhu i vrućica dokaz su akutnog upalnog procesa u strukturama srednjeg uha. Akutna probadajuća bol i začepljenost uha u kombinaciji s oštećenjem sluha karakteristični su za otitis media. Ako je vrućicu teško sniziti, limfni čvorovi su povećani, postoji zamagljena svijest, a ponekad i konvulzije, može se posumnjati na ozbiljnu i vrlo opasnu komplikaciju - mastoiditis (upala mastoidnog nastavka).
Bol u uhu i vrućica često se dijagnosticiraju kao komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija. Začepljenost nosa i poremećena drenaža eksudata i transudata iz unutarnjih struktura jedan su od čestih uzroka otitisa media, labirintitisa, etmoiditisa.
Pritužbe da pacijent ima visoku temperaturu i glavobolju u području čela mogu imati različite uzroke. Prehlada i gripa nisu jedine bolesti koje mogu uzrokovati ovaj simptomski kompleks.
Kod akutnog maksilarnog sinusitisa, pacijenta muči curenje iz nosa, začepljenost nosa, zimica, česte glavobolje, osjećaj pritiska na oči i uši, vrućica, mučnina, a nisu povezani s unosom hrane.
Glavobolje u kombinaciji s hipertermijom također su karakteristične za intoksikaciju. Ali dodaju se mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u mišićima. Identični simptomi mogu se primijetiti kod hepatitisa A (crijevna infekcija). No naknadno, pacijenti doživljavaju žutilo bjeloočnica, kože, tamnu boju urina.
Žutilo kože s pojavom osipa u kombinaciji s letargijom, mučninom, vrućicom, glavoboljom i naletima krvi u lice i vrat također se javlja kod leptospiroze (zarazne bolesti).
Lokalizacija boli u frontalnom području također može ukazivati na tako opasnu patologiju kao što je upala moždane tvari (encefalitis). Prilično jaka bol u glavi, kao i bol u okcipitalnom dijelu mogu mučiti pacijenta s upalom moždanih membrana (meningitis) i različitih moždanih struktura (meningoencefalitis).
Osim glavobolja i hipertermije, za nastanak upalnih bolesti mozga i njegovih membrana karakteriziraju: lomljivost u tijelu, ukočenost mišića vrata i leđa, zimica, povraćanje.
Pacijenti s grloboljom, gripom, nazofaringitisom ili meningitisom mogu se žaliti ne samo na glavobolje i vrućicu, već i na bolove u vratu. Ako se radi o subfebrilnoj vrućici, bolovima u vratu i ukočenosti bez drugih alarmantnih simptoma, moguća dijagnoza može biti miozitis (upala mišića) u vratu i ramenom pojasu.
Usput, glavobolje i vrućica mogu se dijagnosticirati i kod infekcija genitourinarnog sustava (cistitis, pijelonefritis, prostatitis). Štoviše, uz pogoršanje bolesti, temperatura može porasti čak i do febrilnih vrijednosti.
Ali bol u glavi i povišene vrijednosti termometra nisu uvijek povezane s infekcijom. Pulsirajuća bol u stražnjem dijelu glave, težina u frontalnom području, slabost, vrtoglavica i subfebrilna temperatura mogu ukazivati na hipertenziju (visoki krvni tlak), posebno ako osjećate da vam srce brže kuca.
Glavobolje s temperaturom javljaju se i kod akutnih kirurških patologija, poput upale slijepog crijeva, pankreatitisa, crijevne blokade, kolecistitisa, tromboze, apscesa, peritonitisa i drugih. Na samom početku bolesti mogu biti jedini simptomi, preteče opasnosti.
Često ponavljajuća bol u glavi i dugotrajna subfebrilna temperatura - to je razlog da pažljivije slušate svoje tijelo. Takvi simptomi mogu signalizirati i tromu kroničnu patologiju, vaskularne poremećaje i opasniju, onkološku bolest. U drugom slučaju postoji i stalna slabost, pogoršanje apetita, brzi gubitak težine.
Ako ste dan prije morali podnijeti stresnu situaciju, postojao je jak umor ili fizička trauma, glavobolje i hipertermija vjerojatno su povezane s poremećajem poput termoneuroze, koja zapravo nije bolest. To je fiziološka reakcija tijela koju karakterizira grč malih krvnih žila i poremećena termoregulacija.
Kao što vidite, bol u glavi i vratu s temperaturom može imati različite uzroke. Ove informacije služe samo u informativne svrhe i nisu vodič za djelovanje, tj. Razlog za samodijagnozu.
Udovi
Ako je sve manje-više jasno s bolovima u grlu i glavi, porast tjelesne temperature i bolovi u ekstremitetima, mnogi ljudi jednostavno ne povezuju s određenom bolešću. Ali uostalom, bol u ruci s jakom hipertermijom može biti i posljedica infekcije ili upale. Dakle, tjelesna temperatura može porasti kod burzitisa (upala sinovijalne vrećice zglobova), osteomijelitisa (infektivne lezije kostiju), septičkog i reumatoidnog artritisa, tendinitisa (upala tetiva), tumorskih procesa u kostima. Kod bakterijske infekcije kože primjećuje se lokalno povišenje temperature. I u svim slučajevima bit će bol u ruci.
Isto se može reći i za donje ekstremitete. Ako pacijent ima visoku temperaturu i bolove u nozi, to neće nužno biti kombinacija akutne respiratorne virusne infekcije i traume uda. Kod upalnih procesa, simptomi mogu ukazivati na jednu bolest. Na primjer, kod djece, jedna od komplikacija ARVI-a može se smatrati tranzistorskim artritisom, koji se javlja 2-3 tjedna nakon oporavka. Infekcija se može skrivati u zglobovima, a zatim debitirati s temperaturom i bolovima u zglobovima.
Ako dijete ima visoku temperaturu i bolne zglobove, ne treba isključiti drugu bolest upalne prirode - osteomijelitis, koji je u liječenju mnogo teži od tranzistorskog artritisa, koji se smatra prolaznim poremećajem.
Kratkotrajno povišenje temperature može se primijetiti u slučaju traume uda. Najčešće se radi o lokalnom povišenju, ali u nekim slučajevima može doći do generalizirane hipertermije, uglavnom zbog mentalnog stanja pacijenta. Iako kod otvorenih ozljeda i ozljeda od šrapnela, bol s visokom tjelesnom temperaturom može biti simptom septičke infekcije koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Lokalno povišenje tjelesne temperature u kombinaciji s jakom boli u nozi i donjem dijelu leđa može se primijetiti kod upale išijadičnog živca (išijasa). U tom slučaju bol će biti jaka, a ukupna tjelesna temperatura vjerojatno neće porasti iznad 37-37,2 stupnja Celzija, što je karakteristično za neinfektivni upalni proces.
Torzo i njegovi organi
Otkrili smo da bol s vrućicom može biti simptom ne samo trivijalne prehlade, već i ozbiljnijih bolesti. Osim toga, bol u glavi nije uvijek povezana s ovim dijelom tijela, baš kao što bol u mišićima nogu nije uvijek pokazatelj njihovog prenaprezanja.
Takav simptom kao što je porast tjelesne temperature može se kombinirati s boli različite lokalizacije, prisiljavajući nas da obratimo više pažnje na svoje tijelo, jer se u većini slučajeva radi o upalnom procesu, čije je ignoriranje skuplje. Tako se, na primjer, dojilje često žale da imaju bolove u dojci i vrućicu. Razlog tome je upala žlijezde koja tijekom dojenja postaje osjetljivija na hladnoću i nepravilnu njegu.
Dijagnoza može zvučati kao mastitis ili nešto gore. Grudi postaju guste, tvrde i vruće, hranjenje i izbacivanje maternice u takvim uvjetima je vrlo bolno i otežano. Javlja se jaka bol, a nakon kratkog vremena raste i opća tjelesna temperatura.
Treba reći da se upala mliječne žlijezde može pojaviti i kod žena i kod muškaraca koji ne doje. Uzrok je najčešće trauma, rjeđe hipotermija dojke (javlja se uglavnom kod žena, ljeti kao posljedica nošenja mokrog kupaćeg kostima).
Neki ljudi smatraju bol u dojkama i hipertermiju simptomima raka dojke. Zapravo, ova bolest je uglavnom asimptomatska, ako se čak i pojavi bol, nije povezana s onkologijom, već je predmet pažnje neurologa. Temperatura kod raka također rijetko prelazi 37-37,1 stupnjeva.
Također je važno obratiti pozornost na dio prsnog koša gdje se osjeća bol. Ako je skrivena duboko blizu rebara, najvjerojatnije se radi o interkostalnoj neuralgiji. Ali i ovdje se krije opasnost. Bol ispod dojke s lijeve strane može imati drugačiji uzrok. Srce može boljeti, a za to postoji mnogo razloga, ali ne uzrokuju svi povišenu temperaturu.
Ako osoba ima bol u prsima u području srca i vrućicu, može se posumnjati na upalni proces u mišićnom i vanjskom sloju srca. Kod endokarditisa, kada je unutarnji sloj upaljen, pacijent pati od visoke temperature, slabosti i brzog umora, a nepravilnosti u radu srca mogu se otkriti samo tijekom auskultacije. Kod miokarditisa i perikarditisa zarazne prirode, bol je izražena i pojavljuje se na pozadini vrućice.
Istina, problem nije uvijek srce. Vrlo blizu njemu nalazi se srčani dio želuca. U prisutnosti erozija ili ulkusa u njemu, bol u području srca nije isključena. Međutim, porast temperature u kombinaciji s jakom boli javlja se uglavnom kod pogoršanja peptičkog ulkusa, a posebno kada je ulkus perforiran.
Kod upale pluća i pleuritisa, bol se može širiti i prema prednjem dijelu prsnog koša i lokalizirati u području srca, a to su ne manje opasne bolesti koje zahtijevaju hitno i ozbiljno liječenje. Stoga se hipertermija i bol u prsima ne smiju zanemariti.
Ako je bol u prsima posljedica uklještenih korijena živaca ili traume (rupture) slezene, temperatura ostaje normalna.
Idemo niže. Pritužbe da pacijent ima visoku temperaturu, bol u desnoj strani u području jetre, mučninu ili povraćanje najčešće su povezane s jetrom. Zapravo, u ovom organu može boljeti samo mali dio ruba i to beznačajno. Čak i upala jetre (hepatitis) dijagnosticira se drugim znakovima. Dakle, što može boljeti u desnoj strani, pa čak i uzrokovati povišenje temperature?
U nedostatku vanjskih ozljeda, unutarnji organi mogu boljeti ili kao posljedica rupture (infarkt miokarda, ruptura slezene ili crijeva itd.) ili kao posljedica upalnog procesa. Na desnoj strani, osim jetre, nalazi se mali dio želuca i crijeva. To su oni koji obično bole. Vrućica se može primijetiti u slučaju perforacije ulkusa koji se nalazi na "desnoj strani" želuca. Ili u slučaju rupture crijeva (najčešće se radi o upali slijepog crijeva - upali cekuma, čija je ruptura prepuna peritonitisa, tj. upale peritoneuma).
Bol s visokom temperaturom u području trbuha jedna je od karakterističnih manifestacija stanja koje se naziva "akutni abdomen". Obično se radi o upali slijepog crijeva, ali se ne mogu isključiti patologije poput akutnog kolecistitisa (temperatura može porasti do subfebrilnih vrijednosti), perforiranog ulkusa želuca i dvanaesnika, peritonitisa, izvanmaternične trudnoće (primjećuje se i blaga hipertermija).
Ako pacijent ima vrućicu i bolove u trbuhu iznad pupka s desne strane, to može biti ili upala slijepog crijeva ili bubrežna ili crijevna kolika. Istina, temperatura se primjetno povisuje uglavnom samo u prva dva slučaja. Kod problema s probavom najčešće ostaje unutar normalnih granica.
Bol u trbuhu s desne strane odmah iznad pupka može biti povezan i s crijevima, ali može biti i simptom pankreatitisa (upale gušterače). U akutnom tijeku bolesti nije isključena vrućica, a bol može biti takva da se osoba ne može ni sagnuti ni duboko udahnuti.
Ako postoji visoka temperatura i bol u donjem dijelu leđa, logično je posumnjati na upalni proces u obližnjim organima. To uključuje bubrege i zdjelične organe. Ako su bolovi u leđima u području bubrega i visoka temperatura, najvjerojatnija dijagnoza je "akutni pijelonefritis" ili "glomerulonefritis", tj. upala bubrežnih struktura. U oba slučaja primjećuju se mučnina i povraćanje, promjene boje urina i učestalosti mokrenja, slabost, oteklina. Bol se može osjećati s jedne ili obje strane, u lumbalnom području ili nešto više.
U leđima u području bubrega može doći do boli kod akutnog i kroničnog pankreatitisa, ali izraženo povećanje tjelesne temperature bit će zabilježeno samo u drugom slučaju.
Općenito, bol i grčevi u donjem dijelu leđa su nespecifičan simptom. Može se pojaviti kod problema s kralježnicom i upale zdjeličnih organa, kod dugotrajnog stajanja i prehlade. Posebno je izražen kod gripe, kada termometar pokazuje visoku tjelesnu temperaturu. Stoga ne treba isključiti početak virusne infekcije.
Bol u donjem dijelu leđa praćena porastom tjelesne temperature također je karakteristična za žene koje pate od upale jajnika. Neke žene osjećaju blagi porast temperature i bol u donjem dijelu leđa tijekom menstruacije i ovulacije (ovo stanje prolazi samo od sebe, za razliku od upale genitourinarnih i reproduktivnih organa, koja zahtijeva ozbiljno liječenje). Pritužbe na bol u donjem dijelu trbuha, vrućicu, nelagodu pri odlasku na WC, sumnjiv iscjedak mogu ukazivati na upalni proces takve lokalizacije.
Ali opet kod žena to je moguće tijekom menstruacije ili izvanmaternične trudnoće, a kod osoba oba spola - kod trovanja, crijevnih infekcija. Visoka temperatura, bolovi u trbuhu, proljev, povraćanje - tipična klinička slika intoksikacije hranom. Ali slični simptomi se opažaju kod crijevne gripe. Usput, kod male djece čak i obična prehlada može proći s istim simptomima, dopunjenim curenjem iz nosa, kašljem, grloboljom, slabošću itd.
Ponekad se mogu čuti pritužbe da visoka temperatura boli cijelo tijelo. Najčešće je to zbog toksičnih učinaka virusne infekcije, a posebno virusa gripe, ali može imati i mnoge druge uzroke: one koje smo već spomenuli i druge (autoimune bolesti, endokrine patologije, tumori itd., kod kojih temperatura može imati subfebrilne vrijednosti). Obično pacijenti ne osjećaju toliko bol, koliko lomljivost u zglobovima i neugodne osjećaje u mišićima (kao da ih se stišće i uvija).
Visoka temperatura i osjećaj bolova u mišićima i zglobovima, u nedostatku simptoma prehlade, zahtijevaju temeljitiji pregled. Uostalom, uzrok takvog tandema može biti ne samo upala mišića i zglobova, već i patologije unutarnjih organa.
Komplikacije i posljedice
Bol s visokom temperaturom može biti simptom jedne ili više različitih bolesti ili biti dokaz manjih poremećaja u tijelu uzrokovanih negativnim čimbenicima (ozljede, pregrijavanje, stres). U svakom slučaju, takvo stanje nije normalno, stoga je potrebno razumjeti uzrok bolesti i ukloniti ga, inače se ne mogu izbjeći komplikacije.
Čak i obično prenaprezanje mišića, ako im se ne dopusti opuštanje i obnavljanje normalne opskrbe krvlju, može dovesti do stvaranja patoloških žarišta u njima (okidačkih točaka), karakteriziranih povećanom osjetljivošću na bilo kakav utjecaj. To rezultira jakom boli, ograničenjem pokreta i, posljedično, ograničenjem performansi.
A što tek govoriti o patologijama koje karakterizira ne samo bol, već i visoka temperatura. U većini slučajeva to su upalne bolesti zarazne prirode. Ako se ne liječe, infekcija postaje generalizirana, šireći se na susjedne organe. Čak i ako se to ne dogodi (na primjer, liječenje je ipak provedeno, ali ne sasvim adekvatno), postoji rizik od prijelaza bolesti u kroničnu fazu, kada je gotovo nemoguće riješiti se nje, stoga je potrebno redovito provoditi prevenciju pogoršanja, paziti na sebe od utjecaja negativnih čimbenika, uzimati lijekove za podršku imunitetu itd.
Kada su u pitanju respiratorne infekcije, posebno grlobolja i gripa, ove bolesti karakterizira visoka razina komplikacija. Posljedice njihovog nepravilnog liječenja otkrivaju se u obliku upalnih bolesti srednjeg uha, bolesti bubrega, bolesti srca, bolesti zglobova.
Bubrežne infekcije mogu biti vrlo teške, posebno ako temperatura prelazi subfebrilne vrijednosti. U nekim slučajevima, samo transplantacija bubrega može spasiti osobu, dok bi prije samo nekoliko mjeseci bilo moguće bez lijekova i postupaka oporavka. Vrijedilo je samo obratiti pozornost na bolne senzacije i ne ignorirati očitanja termometra.
Peritonitis se smatra još opasnijim, za liječenje posljedica kojih nema puno vremena. I najčešće s takvom dijagnozom su ljudi koji ne obraćaju pažnju na upozoravajuće signale: bol blizu pupka s desne strane, mučnina, vrućica. Ali to može biti i crijevna infekcija i upala slijepog crijeva, koja, nakon što pukne, izaziva upalu peritoneuma.
Usput, crijevna infekcija nije ništa manje opasna od respiratorne infekcije. Jako povraćanje i proljev uzrokovani njome doprinose brzom gubitku vode i razvoju dehidracije (dehidracije). Ovo stanje se smatra opasnim po život pacijenta, posebno zato što se tjelesna rezerva tekućine u takvim uvjetima može nadoknaditi samo intravenski u bolnici. Peroralna sredstva za povraćanje nisu relevantna.
Upalne bolesti srca i mozga posebno su opasne. Dugotrajna upala potiče stvaranje fibroznog tkiva, koje je manje elastično od mišićnog tkiva i ne može ga zamijeniti. Takva zamjena u srčanim tkivima povećava rizik od infarkta miokarda, stvaranja aneurizmi, razvoja ishemije, angine pektoris itd. Poremećaj funkcioniranja živčanih vlakana u mozgu prepun je komplikacija od strane različitih organa. Može dovesti do paralize i pareze, oštećenja vida i sluha, mentalnih poremećaja, poremećaja u radu organa čija je inervacija poremećena zbog upalnih i degenerativnih procesa.
Čak i ako lijekovi ublažavaju bol, ne možete zanemariti visoku temperaturu. Samo povišenje tjelesne temperature opasno je za povećanje zgrušavanja krvi, stvaranje krvnih ugrušaka i srčane poremećaje. Nije uvijek moguće sniziti temperaturu kod kuće. A u nekim slučajevima se to uopće ne preporučuje prije dolaska liječnika, kako se ne bi iskrivila klinička slika bolesti.
Vrlo je teško samostalno postaviti pretpostavljenu dijagnozu, jer simptomi neuralgije mogu prikriti srčani udar ili upalu pluća (upalu pluća), a prividni umor i bolovi u mišićima mogu biti prvi znak gripe. A da ne spominjemo da se pacijenti mogu žaliti na glavobolje s vrućicom kod širokog spektra bolesti.
Dijagnostika bol od groznice
Dakle, došli smo do pitanja dijagnosticiranja poremećaja koji je uzrokovao pojavu alarmantnih simptoma. Dijagnozu bi trebao postaviti liječnik, posebno ako ne postoji veza između bolesti i mentalne traume, izloženosti visokim temperaturama, fizičkog ili živčanog umora. U gore navedenim situacijama stanje osobe se brzo stabilizira, vrijedi se samo dobro odmoriti. Liječnička pomoć može biti potrebna samo u slučaju toplinskog udara ili traume.
U svim ostalim situacijama nije nerazumno konzultirati se sa stručnjakom. Ali kome se obratiti za pomoć, ako isti simptom može ukazivati na bolesti različitih organa, koje liječe različiti liječnici? Prvo se isplati dogovoriti pregled kod obiteljskog liječnika ili terapeuta. Ali ako pacijent ima visoku temperaturu, onda je bolje nazvati liječnika kod kuće, opisujući postojeće simptome telefonom. Kod jakih bolova u području pupka, potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć, jer se akutni abdomen liječi u stacionarnim uvjetima i u većini slučajeva brzo.
Liječnik će saslušati pritužbe na bol s vrućicom i drugim simptomima, provest će preliminarni pregled: pregled grla, slušanje, palpaciju i druge manipulacije ovisno o pritužbama i lokalizaciji sindroma boli. Ako je potrebno, propisat će krvne pretrage, analizu urina, a ponekad i stolice, pregled sputuma na uzročnika bolesti, struganje ili bris genitalija.
Ako postoje razlozi za sumnju na zarazni proces, često se propisuju testovi koji pomažu u identificiranju uzročnika bolesti. U nekim slučajevima to se zna s velikom točnošću, u drugima - bez analize se ne može. Takvi testovi se propisuju i u slučaju kada trenutno liječenje ne daje očekivane rezultate.
Ako se sumnja na tumorski proces, pacijent se upućuje onkologu na konzultacije, provodi se biopsija s naknadnim histološkim pregledom biomaterijala.
Kod respiratornih bolesti (grlobolja, akutne respiratorne virusne infekcije, gripa, laringitis, tonzilitis itd.), liječnici trebaju samo pregledati grlo i proučiti anamnezu. U drugim slučajevima, kada oboljeli organ nije vizualno vidljiv, potrebna je dodatna instrumentalna dijagnostika. Ovisno o pritužbama, pacijentima se može propisati:
- Otoskopija (ako se sumnja na upalu struktura unutarnjeg uha),
- Ultrazvuk, CR i MRI vjerojatno oboljelih organa,
- Elektroencefalogram, tomografija i angiogram mozga (u slučaju sumnje na upalni ili tumorski proces u mozgu, kao i u prisutnosti neuroloških simptoma),
- Elektrokardiogram i ultrazvuk srca (ako se sumnja na miokarditis ili perikarditis),
- Rendgenski pregled (u slučaju sumnje na upalu pluća, tuberkulozu) itd.
Vrsta i broj dijagnostičkih testova ovisi o preliminarnoj dijagnozi koju postavlja liječnik na temelju fizikalnog pregleda i informacija o simptomima dobivenih od pacijenta ili njegovih rođaka. No, za liječnika takva dijagnoza nije prikladna, potrebno se osloniti na presudu koja će biti donesena nakon temeljitog pregleda pacijenta i diferencijalne dijagnoze. To je potrebno zbog činjenice da ako su simptomi slični, možemo imati potpuno različite bolesti koje zahtijevaju različite pristupe liječenju.
Prvo, potrebno je razumjeti je li porast temperature povezan s izvorom boli ili govorimo o dva paralelna patološka procesa. Uostalom, ništa ne sprječava, na primjer, ozljedu noge tijekom inkubacije respiratorne bolesti. Dakle, bol u mišićima može biti povezana s virusom ili može biti posljedica traume.
Drugo, nužno je utvrditi koja je priroda upale (vrsta infekcije, ako je zarazna upala).
Treće, isključite druge bolesti koje mogu imati slične simptome. Gore smo spomenuli koje patologije mogu ukazivati na bol u glavi, udovima ili različitim dijelovima trupa, a za svaku točku bilo je nekoliko patologija s ponavljajućim simptomima. Zadatak liječnika je postaviti dijagnozu koja odgovara stvarnom stanju stvari.
Liječenje bol od groznice
Budući da je bol s vrućicom čest simptom, karakterističan za mnoge bolesti, postaje jasno da u medicini ne postoji i ne može postojati uobičajena shema za liječenje takvog stanja. Uostalom, potrebno je liječiti ne simptom ili kombinaciju simptoma, već bolest, s naglaskom na uzroku njezine pojave.
No postoje i neka opća načela liječenja. Na primjer, upalne bolesti uzrokovane bakterijskom infekcijom obično se liječe antimikrobnim lijekovima (antibioticima). Ovi lijekovi mogu ublažiti bol učinkovitije od nekih analgetika i NSAID-a. Potonji se također aktivno koriste za borbu protiv boli i upale, ali ih treba propisivati s posebnim oprezom, posebno pacijentima s bolestima probavnog sustava.
Bolesti uzrokovane virusima ne liječe se antibioticima. Ovdje se ne koriste jaki lijekovi, jer se tijelo samo može nositi s patogenima, potrebno je samo povećati njegovu obranu uz pomoć imunostimulansa (a ponekad i interferona u slučaju jakog slabljenja organizma). U oba slučaja, vitamini također igraju važnu ulogu u jačanju imuniteta.
Što se tiče antivirusnih lijekova, liječnici su podijeljeni oko toga kada ih uzimati i treba li ih uopće uzimati. Svakako ih se ne isplati kupovati na svoju ruku, jer su to specifična sredstva koja djeluju protiv određenih vrsta virusa. Ali tijekom bolesti i dalje ćete se morati osloniti na znanje i iskustvo određenog liječnika.
U slučaju upale, bol nestaje zajedno s iritacijom i oticanjem tkiva. Što se tiče tjelesne temperature, nije uvijek potrebno snižavati je. Smatra se da su temperature do 38-39 stupnjeva sigurne za osobu, promjene reoloških svojstava krvi počinju na višim temperaturama, a u međuvremenu se ne isplati sprječavati tijelo da se bori protiv infekcije (mnogi mikrobi umiru ili postaju neaktivni na povišenim temperaturama).
Ako stupac termometra nastavi rasti ili osoba slabo podnosi čak i subfebrilne temperature, vrijedi piti antipiretike (antipiretici i NSAID-i) ili pribjeći narodnim metodama borbe protiv vrućice. Liječnici u ovoj situaciji propisuju "Paracetamol", "Aspirin", "Ibuprofen", složene lijekove "Teraflu", "Coldrex". "Coldact Flu Plus", "Nurofen", "Panadol", "Eferalgan" i druge lijekove. Većina njih istovremeno se bori i protiv boli i protiv vrućice.
Neinfektivna upala obično ne uzrokuje sistemski porast temperature. Čim se upala smiri pod utjecajem protuupalnih lijekova i topline, bol će nestati i temperatura zahvaćenog područja tijela će se vratiti. Kod infektivne upale, toplinski postupci nisu uvijek korisni, ne provode se kod gnojnih infekcija.
Treba shvatiti da takav tretman nije prikladan u slučaju akutnog abdomena. Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva ili peritonitis, ni u kojem slučaju nije dopušteno stavljati toplinu na abdomen, davati lijekove protiv bolova, davati klistire, davati hranu ili vodu, općenito, provoditi bilo kakvu manipulaciju koja pogoršava stanje pacijenta i utječe na kliničku sliku bolesti. Za smanjenje boli i upale dopušteno je koristiti mjehur s ledom na abdomenu.
Poseban oprez potreban je u slučaju sumnje na perforaciju ulkusa. U ovom slučaju su također zabranjeni lijekovi protiv bolova.
Ali kod akutnog pankreatitisa ili kolecistitisa, kao i kod bubrežne kolike, preporučuje se ublažavanje bolnih simptoma prehladom. Analgetici ili antispazmodici.
Sve opisane patologije, koje karakteriziraju simptomi akutnog abdomena, među kojima je bol s visokom temperaturom, zahtijevaju stručno liječenje, u mnogim slučajevima operativno. A rezultat liječenja uvelike će ovisiti o ispravnosti predbolničke skrbi.
Lijekovi
Nakon fizičkog pregleda i svih potrebnih dijagnostičkih postupaka, liječnik postavlja konačnu dijagnozu i propisuje samo liječenje. A budući da se simptomi koje razmatramo mogu pripisati različitim bolestima i različitim organima, jasno je da će se pristupi terapiji i popis lijekova razlikovati.
U većini slučajeva, međutim, popis lijekova uključuje lijekove protiv bolova i upala, koji također snižavaju visoku tjelesnu temperaturu. To uključuje antipiretike (npr. paracetamol, koji normalizira temperaturu i ublažava bol) i nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), koji su dobra zamjena za hormonske lijekove (glukokortikoide), a imaju manji popis nuspojava na tijelo. Osim toga, NSAID-e, dostupne u tabletama, pacijent može uzimati i u bolnici i samostalno kod kuće.
Najpopularniji antipiretik i analgetik smatra se "Paracetamol". Prije je primat pripadao acetilsalicilnoj kiselini ("Aspirin"), ali njegov učinak na tijelo (posebno djecu) bio je toliko razoran da su i liječnici i pacijenti radije napuštali takav tretman. "Paracetamol" se pokazao kao jedan od najsigurnijih lijekova, pa je farmaceutska industrija počela aktivno proizvoditi i odrasle i dječje oblike pod različitim nazivima (ponekad u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom).
Lijek se propisuje kod visoke temperature i glavobolje, zubobolje, bolova u mišićima, reumatskih, menstrualnih i drugih vrsta bolova. Ali posebno je popularan kao lijek za ublažavanje neugodnih simptoma prehlade i gripe, savršeno uklanjajući bolove u tijelu i normalizirajući temperaturu.
Pojedinačna doza lijeka za odrasle je 400-1000 mg (ne više od 4000 mg dnevno). Za djecu stariju od 3 godine, čija tjelesna težina ne prelazi 40 kg, lijek se propisuje brzinom od 10-15 mg za svaki kilogram djetetove težine.
Interval između uzimanja tableta je 4-6 sati. Treba ih uzimati nakon obroka, nakon razmaka od 1-2 sata.
Dječji paracetamol dostupan je u obliku suspenzije. Može se koristiti od drugog mjeseca života bebe i do 14 godina. Dojenčadi se propisuje od 2 do 5 ml lijeka, djeci od 1-6 godina - 5-10 ml, starijoj djeci - do 20 ml po primjeni.
Popularni analozi "Paracetamola" za djecu smatraju se "Panadol Baby", dječji "Efferalgan" i "Tylenol".
Kontraindikacije za uzimanje lijeka su: preosjetljivost na njegov sastav, teške patologije jetre i bubrega, bolesti krvi, teška anemija. Lijek se može koristiti u trudnoći (na recept!) i tijekom dojenja.
Među nuspojavama, najčešće su gastrointestinalni poremećaji: mučnina i bol u želucu. Moguće su i alergijske reakcije, vrtoglavica, poremećaji jetre.
Svi gore navedeni i drugi simptomi javljaju se rijetko. Najčešće na pozadini netolerancije na komponente, uz dugotrajnu upotrebu ili prekoračenje preporučenih doza.
Ne preporučuje se uzimanje lijeka bez liječničkog recepta dulje od 3 dana.
Skupina NSAID-a danas je opsežnija od antipiretika. Prednost ovih lijekova smatra se visokom učinkovitošću u borbi protiv upale (paracetamol ima slab učinak). Oni ne samo da kontroliraju bol, već se bore i protiv njezina uzroka, smanjujući crvenilo, oteklinu, bolne osjećaje, normalizirajući lokalnu i opću temperaturu.
Kao analgetik i antipiretik za glavobolje, živčane, zglobne i menstrualne bolove često se koriste pripravci "Citramon" ili "Citropak" (oba sadrže acetilsalicilnu kiselinu, paracetamol i kofein).
Oba lijeka se propisuju 1-2 tablete do 3 puta dnevno. Treba ih uzimati nakon obroka kako bi se smanjio negativan utjecaj na sluznicu gastrointestinalnog trakta.
Što se tiče trajanja upotrebe, to ovisi o namjeni: za ublažavanje boli, lijek se može koristiti do 5 dana, kao antipiretik - do 3 dana.
Lijekovi imaju prilično dug popis kontraindikacija (uglavnom zbog acetilsalicilne kiseline i kofeina). Osim netolerancije na salicilate, popis uključuje teške bolesti jetre i bubrega, alkoholizam, bolesti krvi, povećanu sklonost krvarenju, čireve, ishemiju srca i teško zatajenje srca, pankreatitis i mnoge druge patologije.
Sukladno tome, lijekovi imaju mnogo nuspojava, posebno onih povezanih s negativnim učincima na gastrointestinalni trakt (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, pogoršanje gastrointestinalnih bolesti). Moguće su alergijske i anafilaktičke reakcije, hipoglikemija, glavobolje, poremećaji spavanja, hiperekscitabilnost, razdražljivost, zujanje u ušima, tahikardija, ubrzan rad srca, poremećaji svojstava i sastava krvi, problemi s jetrom itd. Pritužbe na nuspojave su rjeđe.
Kod zubnih, zglobnih, ginekoloških, traumatskih i postoperativnih bolova, pripravci nimesulida ("Nimesulid", "Nimesil", "Nimesil", "Nimid" itd.) stekli su veliku popularnost. Jedan od najpopularnijih NSAID-a koji se koriste protiv boli i upale je "Nimesulid" u prikladnom obliku praška.
Prašak "Nimesil" u vrećicama koristi se za pripremu suspenzije. Doza (1 vrećica) se otopi u ½ šalice vode sobne temperature. Lijek uzimajte u preporučenoj dozi, obično dva puta dnevno. Tijek liječenja ne smije biti dulji od 2 tjedna.
Kako bi se smanjio negativan utjecaj NSAID-a na gastrointestinalni trakt, uzima se nakon obroka, što ne utječe na učinkovitost apsorpcije lijeka.
Ne preporučuje se uzimanje lijeka u dozama većim od 4 g (2 vrećice) dnevno. Predoziranje lijekom može uzrokovati nagli porast krvnog tlaka i negativno utjecati na bubrege i jetru. Ima hepatotoksični učinak.
Nuspojave lijeka rijetko se manifestiraju, obično na pozadini kršenja doziranja. Najčešće dolazi do povećanja razine jetrenih enzima, mučnine, povraćanja, poremećaja stolice. Rede pacijenti se žale na vrtoglavicu, povišen krvni tlak, dispneju, povećano stvaranje plinova, svrbež kože i povišenje tijela, hiperhidrozu.
Lijek ima pristojan popis kontraindikacija. Među njima:
- Preosjetljivost na komponente lijeka,
- Istodobna primjena hepatotoksičnih lijekova,
- Alkoholizam i ovisnost o drogama,
- Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta u anamnezi, čir na želucu i dvanaesniku,
- Predispozicija za krvarenje različite geneze, krvarenje u mozgu u anamnezi,
- Teški poremećaji zgrušavanja krvi,
- Dekompenzirano zatajenje srca,
- Ozbiljni poremećaji bubrega i/ili jetre,
- Mlađi od 12 godina,
- Trudnoća (osobito treće tromjesečje), dojenje.
No, vrlo je važno obratiti pozornost na ovu točku: lijek se ne preporučuje za upotrebu kod visoke tjelesne temperature i prisutnosti simptoma sličnih gripi. Izvrstan je lijek za bol i upalu, ali bol s visokom temperaturom povezanom s prehladom i virusnom infekcijom ne liječi. Osim toga, medicinski znanstvenici inzistiraju na tome da se pripravci nimesulida trebaju koristiti kao lijekovi druge linije, a prednost treba dati sredstvima s lojalnijim učinkom na tijelo.
Protuupalni lijek "Ibuprofen" može se nazvati upravo takvim lijekom. Ima prilično širok raspon primjene, rijetko ima negativne nuspojave, a osim toga ima vrlo pristupačnu cijenu. Ovaj NSAID može se koristiti za prehladu i gripu, kao i za druge bolesti zarazno-upalne prirode.
"Ibuprofen" je lijek za kratkotrajnu upotrebu, pa se za ublažavanje boli preporučuje korištenje ne dulje od 5 dana, a za normalizaciju tjelesne temperature - ne dulje od 3 dana. Za djecu mlađu od 12 godina lijek se propisuje u dozi od 1 tablete (200 mg) do 3 puta dnevno s razmakom od 6 sati.
Odraslima se lijek može propisati u jednoj dozi od 1-2 tablete. Razmak između doza lijeka je 4-6 sati. Maksimalna doza je 1200 mg dnevno.
Tablete se gutaju cijele, bez žvakanja i ispiru vodom. Mogu se uzimati neovisno o unosu hrane.
Nuspojave ibuprofena najčešće se primjećuju u gastrointestinalnom traktu: nelagoda u epigastriju, mučnina, poremećaji stolice, povraćanje, pogoršanje kolitisa i Crohnove bolesti, mogući razvoj erozivno-ulcerativnih bolesti probavnog sustava (obično u slučaju uzimanja lijeka natašte ili s malo tekućine). Rijetko se javljaju pritužbe na disfunkciju bubrega, kožne osipe, edeme, povišen krvni tlak, palpitacije, zujanje u ušima, oštećenje vida, anksioznost, pogoršanje apetita. Još rjeđe liječnici govore o poremećajima u radu jetre, razvoju katarakte, acidozi, gubitku kose itd.
Kod dulje upotrebe lijeka nisu isključeni i poremećaji hematopoeze, koji se izvana manifestiraju grloboljom, vrućicom, slabošću, pojavom nejasnih modrica i krvarenja.
Unatoč velikom popisu mogućih nuspojava, one se javljaju vrlo rijetko. Lijek u preporučenim dozama većina pacijenata dobro podnosi, slučajno predoziranje je gotovo nemoguće.
Kako bi se izbjegla pojava opasnih nuspojava "Ibuprofena", nužno je uzeti u obzir kontraindikacije za njegovu upotrebu. To uključuje sljedeće patologije i stanja:
- Preosjetljivost na sastojke lijeka i druge NSAID-ove,
- Anamneza reakcija preosjetljivosti na NSAID-ove,
- Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, izazvano uzimanjem NSAID-a,
- Krvarenje druge geneze, posebno cerebrovaskularno krvarenje,
- Aktivni ulkus želuca i dvanaesnika i ponavljajuća krvarenja uzrokovana njima,
- Ozbiljne patologije jetre i bubrega koje utječu na njihovu funkciju,
- Teški oblici zatajenja srca,
- Poremećaji hematopoeze i zgrušavanja krvi,
- Djeca mlađa od 6 godina (tjelesne težine manje od 20 kg).
U trudnoći se lijek smije koristiti samo u 1.-2. tromjesečju trudnoće i tijekom poroda, ako postoji rizik za zdravlje i život majke. Odluku o propisivanju i dozama ibuprofena donosi liječnik. Rizik od pobačaja i abnormalnosti fetusa povećava se proporcionalno uzetim dozama i trajanju primjene lijeka.
U 3. tromjesečju lijek se ne koristi jer može utjecati na kontraktilnost maternice, produžavajući razdoblje porođaja i povećavajući rizik od krvarenja tijekom porođaja. Ibuprofen je također zabranjen tijekom dojenja zbog svoje sposobnosti prodiranja u majčino mlijeko.
U svakom slučaju, lijekovi iz kategorije NSAID-a nisu najbolja opcija za liječenje boli s vrućicom za osobe s erozivnim i ulceroznim bolestima probavnog sustava, bolestima jetre i bubrega. O drugim mogućnostima, kako se brzo i sigurno nositi s boli i vrućicom, bolje je konzultirati se s liječnikom ili koristiti savjete narodnih iscjelitelja.
Narodni tretman
Upoznati potpuno zdravu osobu danas je velika sreća. Gotovo svi od nas do 30-40. godine života imamo pristojan popis kroničnih bolesti. Osim toga, u posljednje vrijeme sve više djece karakterizira loše zdravlje i sve vrste poremećaja različitih organa i sustava. I zapravo, gotovo svi lijekovi koji se koriste za liječenje boli s vrućicom imaju impresivan popis kontraindikacija i ograničenja (kršenja kod kojih lijek treba uzimati s oprezom), među kojima su danas popularne bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega, srca itd. Kako se takvi pacijenti mogu boriti protiv boli i upale?
U takvim situacijama pomaže narodni tretman, koji se može koristiti tek nakon konzultacija s liječnikom, kada je poznata točna dijagnoza. Jasno je da se liječenje upale slijepog crijeva, peritonitisa, perforacije čira na želucu i drugih kirurških patologija kod kuće narodnim lijekovima ne provodi. Kod akutnog pankreatitisa, kolecistitisa, difterije, upale mozga i srčanih struktura također je potrebna pomoć liječnika. Ali kod prehlade, respiratornih patologija, otitisa medija, upalnih bolesti genitourinarnog sustava, narodni recepti mogu pružiti stvarnu pomoć, ako se pravilno primjenjuju.
Kod bakterijskih patologija, kućno liječenje treba kombinirati s antibiotskom terapijom, inače postoji rizik od samo smanjenja aktivnosti infekcije i prijenosa bolesti u kronični oblik. Ali kod virusnih bolesti, aktivno narodno liječenje može zamijeniti upotrebu antivirusnih lijekova.
Budući da su bolovi uzrokovani vrućicom uglavnom povezani s upalnim procesom, za njihovo ublažavanje potrebno je zaustaviti upalni proces i, ako je moguće, ukloniti izvor iritacije (bakterije, viruse itd.). U tu svrhu kod prehlade se koriste postupci poput grgljanja grla i ispiranja nosa prirodnim sastavima:
- Slana otopina (1/2-1 žličica po čaši tople vode),
- Otopina sode i soli (½ žličice sode bikarbone i soli po čaši tople vode),
- Slana otopina s jodom (dodajte 2-3 kapi joda u gotovu slanu otopinu, ako nema patologija štitnjače),
- Otopina meda i octa (1 žličica meda, 1 žlica jabučnog octa po čaši tople vode), umjesto meda možete dodati sol (1/2 žličice),
- Uvarak od ljuski luka (3 žličice ljuski za pola litre vode, kuhati i inzistirati 4 sata).
Toplina također pomaže u smanjenju boli. U tu svrhu se rade kupke za stopala i stavljaju oblozi na grlo (na uho kod otitis media). Ali treba shvatiti da na temperaturama iznad 37-37,2 stupnja toplinski postupci mogu samo pogoršati situaciju. Tjelesna temperatura će porasti i može doseći kritične vrijednosti koje predstavljaju opasnost za srce i krvne žile.
Poseban oprez s njima treba biti potreban kod otitis media. Hipertermija kod ove bolesti najčešće je povezana s gnojnim oblikom bolesti, kod kojeg je zagrijavanje strogo zabranjeno.
A ono što može biti koristan narodni tretman za razne bolesti s temperaturom jest mogućnost njenog snižavanja bez lijekova. Povrće s visokim udjelom vitamina C (smatra se borcem protiv hipertermije) može pomoći: šipak, crni ribiz, agrumi, krkavina, crvena i zelena paprika, peršin i drugi.
Da, takav tretman ne pomaže uvijek, ali korist je nedvosmislena, jer je vitamin C također faktor jačanja imunološkog sustava, koji je oslabljen kod bilo kakve upale, posebno zarazne. Što je imunološki sustav jači, to će bolest biti lakša.
Za snižavanje tjelesne temperature, ljudi već dugo prakticiraju hladne maramice s čistom vodom ili octom. Trljanje (utrljavanje) alkoholom relevantno je samo na samom početku bolesti i samo u nedostatku visoke temperature.
Za borbu protiv boli i upale koristi se i liječenje biljem, jer mnoge biljke mogu manje ili više učinkovito boriti se protiv patogena, smanjiti aktivnost virusa i bakterija, pa čak i uništiti ih.
Na primjer, kamilica je najpopularniji lijek za upale. Iako biljka nema izražen antimikrobni učinak, savršeno se nosi s upalom i boli. Infuzija i uvarak kamilice koriste se za grgljanje grla, ispiranje nosnih prolaza, prskanje kod ženskih upala. Uzimanje kamilice pomaže kod upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, upale genitourinarnog sustava, ima smirujući učinak kod prehlade.
Izraženije antimikrobno djelovanje imaju: neven, stolisnik, jela, trputac, eleuterokok, majčina trava, rusa, kadulja, eukaliptus. Korištenje biljnih sastava u kombinaciji s najjačim prirodnim antibioticima (med i propolis) pomaže u brzom uklanjanju boli od vrućice čak i bez lijekova.
Biljni lijek se aktivno koristi u terapiji uroloških bolesti upalne prirode. Pravilnim odabirom bilja možete dobiti ljekoviti sastav koji po učinkovitosti nije inferioran antibakterijskim sredstvima. Evo recepta za jedan od njih:
- Eukaliptus, gospina trava, neven (cvjetovi), stolisnik, ehinacea, oman (korijen) - po 10 g,
- Bazga (cvjetovi), brusnica, cipar, tavolga - po 20 g,
- Šipak (plodovi) - 30 g.
Biljne sirovine se suše, usitnjavaju i miješaju. Za pola litre kipuće vode uzmite 1 žlicu (s preljevom) suhe smjese, inzistirajte na toplini nekoliko sati, a zatim uzimajte 100-110 g prije svakog obroka tijekom 1,5 mjeseci. Ujutro se u sastav može dodati 10 kapi tinkture elleuterococcusa, koji je aktivan protiv stafilokoka, proteusa, E. coli, enterobakterija.
U slučaju virusne infekcije, koja obično "tjera" temperaturu od prvih dana bolesti, vrlo je važno zaustaviti razmnožavanje virusa. Tu nam u pomoć dolazi labdanum (thavolga wiazolistnya). Ova biljka može učinkovito boriti se protiv virusa gripe i herpesa, ako je počnete uzimati odmah pri pojavi prvih simptoma bolesti. Crna bazga je također vrlo korisna kod gripe.
A kako bi se bolest što prije izliječila, preporučuje se korištenje biljaka s imunostimulirajućim učinkom: elleuterococcus, ehinacea, rhodiola rosea, ginseng, kineska limunska trava, aralija.
Kao i u slučaju liječenja lijekovima, upotreba narodne medicine treba biti sveobuhvatna. Treba shvatiti da ublažavanjem boli i snižavanjem tjelesne temperature ne približavamo se oporavku. Potrebno se boriti ne toliko sa simptomima koliko s uzrokom bolesti.
Homeopatija
Danas mnogi pacijenti, a posebno brižni roditelji djece, s bolovima i vrućicom ne žure se obratiti ljekarničkim lijekovima, naginjući se narodnom liječenju i korištenju homeopatije, popularne danas. Smatraju homeopatske lijekove sigurnijima, unatoč uvjeravanjima liječnika da je sve to "placebo" s upitnim terapijskim učinkom, osim toga, učinak uzimanja homeopatskih lijekova ne dolazi odmah, pa stoga nisu prikladni za hitno liječenje jakih bolova i febrilne temperature.
Homeopati, naprotiv, tvrde da su njihovi lijekovi prilično učinkoviti, jer ne djeluju na razini simptoma, već na razini cijelog tijela, pomažući mu da se samostalno bori protiv bolesti. Kojeg se mišljenja držati, svatko bira za sebe, a za ljubitelje homeopatije možemo ponuditi popis lijekova koje homeopati propisuju za bol i vrućicu:
- Akonit - koristi se kod prehlade i gripe, praćene grloboljom i visokom tjelesnom temperaturom.
- Belladonna - koristi se kod akutnih febrilnih bolesti praćenih pulsirajućom glavoboljom, fotosenzitivnošću, hiperhidrozom. Često se propisuje kod šarlaha (akutni početak).
- Ignacia - korisna kod djece sklone febrilnim konvulzijama. Lijek je učinkovit kod boli i vrućice uzrokovane stresnom situacijom.
- Eupatorium - učinkovit kod bolova u mišićima i kostima povezanih s akutnom respiratornom infekcijom.
- Rus toxicodendron je lijek s protuupalnim učincima, pomaže u ublažavanju bolova u tijelu.
- Ferrum phosphoricum je protuupalno i antipiretik. Može se propisati čak i u odsutnosti jasno izraženih simptoma bolesti, tj. Na samom početku prehlade.
- Hamomilla je lijek na bazi kamilice, izvrsnog protuupalnog sredstva koje ublažava bol i iritaciju.
- Fosfor - koristi se kao imunostimulans kod zaraznih bolesti.
Usred virusnih infekcija za njihovu prevenciju, liječnici preporučuju uzimanje složenih homeopatskih lijekova:
- "Otsilokokocinum" (koristi se na početku i na vrhuncu bolesti po 1 dozu 2-3 puta dnevno),
- "Influcid" (u početku 1 tableta svaki sat, zatim 1-2 tablete 3 puta dnevno),
- "Tonsillotren" (u akutnoj fazi - 1-2 tablete svaki sat, zatim 1-2 tablete 3 puta dnevno),
- "Cinnabsyn" za prevenciju bakterijskih komplikacija (slično prethodnom lijeku).
U slučaju boli i vrućice koje nisu povezane s respiratornom infekcijom, homeopati mogu propisati druge lijekove ili kombinacije lijekova. U svakom slučaju, propisivanje lijekova provodi se tijekom osobnog pregleda, jer liječnik mora uzeti u obzir ne samo postojeće simptome, već i osobitosti pacijentovog tijela i psihe.
Prevencija
Budući da članak nije bio o specifičnoj bolesti, već o simptomskom kompleksu koji se javlja u kliničkoj slici različitih patologija, nemoguće je dati opće preporuke za prevenciju svih mogućih bolesti. Ali moguće je istaknuti neke točke koje će pomoći u održavanju zdravlja i izbjegavanju pojave neugodnih simptoma.
Preventivne mjere za izbjegavanje boli uzrokovane vrućicom mogu uključivati:
- Zdrav i aktivan način života,
- Nedostatak loših navika koje truju i slabe naše tijelo, čineći ga osjetljivim na infekcije, izazivajući upalne procese u organima,
- Preventivna zaštita od infekcija tijekom njihovog razdoblja širenja (izbjegavati gužve, nositi zaštitne zavoje, ispirati grlo i nos nakon posjeta javnim mjestima, uzimati vitamine i antivirusne lijekove, imunostimulanse),
- Pravovremeno liječenje bilo koje bolesti kako bi se isključile njihove komplikacije i prijelaz u kronični oblik s karakterističnim recidivima u budućnosti,
- Potpuna prehrana bogata vitaminima i mineralima,
- Razuman stav prema lijekovima (neki od njih mogu sami po sebi uzrokovati bol i upalu),
- Pravovremeno kontaktiranje liječnika i poštivanje njihovih zahtjeva.
Prognoza
Što se tiče prognoze, možemo reći da svaku bolest s takvim simptomom kao što je bol s vrućicom treba odmah liječiti, bez čekanja komplikacija. Hipertermija je čest pokazatelj teške upale, a bol je samo logična posljedica toga. Ali skuplje je ignorirati ove simptome, posebno ako je bol lokalizirana u trbuhu ili pacijenta muče stalne glavobolje, nelagoda u prsima. Bolesti poput upale mozga i srčanih membrana utječu na funkcionalnost radnih organa i mogu imati najneugodnije posljedice. Teška upala pluća, pleuritis, tuberkuloza, upala slijepog crijeva, peritonitis često su fatalni, što se moglo spriječiti da je osoba ranije potražila liječničku pomoć, kada su se pojavili prvi simptomi bolesti.