A boil on my leg

Čir na nozi je specifična kožna tvorba koju karakterizira oslobađanje i odbacivanje gnoja te nekroza mekih tkiva oko upaljenog folikula dlake, lojne žlijezde i susjednih tkiva na donjem ekstremitetu. Takvu upalu uzrokuje bakterija Staphylococcus aureus, čiji su produkti raspadanja gnoj.

Furunkuli se obično nalaze na onim područjima kože koja su najčešće izložena trenju i mehaničkim oštećenjima (npr. vrat, donji dio leđa, stražnja strana ruku, stražnjica, koljena). Kada bakterija Staphylococcus aureus dospije u ranu ili mikropukotinu na koži (npr. prilikom brijanja ili nakon epilacije, ako je dlaka urasla u kožu), proces furunkuloze počinje brzo. U roku od 2-3 dana, mali prištić naraste do veličine golubljeg jajeta. Isprva se pojavljuje mali, bolni čvorić, s dlakom u središtu. U roku od nekoliko dana, u čvoriću se nakuplja infiltrat (tekućina) zbog nekrotičnih procesa, a u središtu furunkula pojavljuje se pustula (poput vulkanskog kratera). Kada se pustula otvori nakon takozvanog "zrijevanja" furunkula, iz "kratera" izlazi gnojna jezgra zajedno s mrtvim okolnim tkivima, na čijem se mjestu formira čir. Takav čir s vremenom zacjeljuje, ali na koži ostaje ožiljak. Ako je furunkula bila značajne veličine i nalazila se na način da je vizualno kvarila lice ili vidljivi dio kože, možete se obratiti kozmetologu ili plastičnom kirurgu radi naknadnog uklanjanja ožiljnog tkiva (danas se to radi nekirurški, laserom ili kriogenom zrakom).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci čira na nozi

Kao što je gore spomenuto, čirevi na nozi lokalizirani su u područjima povećanog trenja i velikog nakupljanja folikula dlake. Jedno od tih područja je površina nogu (područje na potkoljenici, ispod koljena, na bedrima, pa čak i na stražnjici). Uzroci su obično oštećenje kože (mikro rane), kožne lezije uzrokovane bakterijom Streptococcus aureus, anemija, nedostatak vitamina, dijabetes tipa 1 i 2 (kod dijabetesa furunkuloza često postaje kronična), alkoholizam i dugotrajna hipotermija. Čir se razvija nakon udarca ili modrice na nozi, često na mjestu abrazije ili duboke ogrebotine. Sportaši čije su noge često izložene mikrotraumama i abrazijama posebno su osjetljivi na furunkulozu. Stalnim "grebanjem" rane ili abrazije dolazi do njezine sustavne infekcije, što je uzrok furunkuloze na nozi. Ovo je takozvani pojedinačni slučaj čira, kada se "čir" javlja nekoliko puta u životu, uglavnom zbog ozljeda ili izravne infekcije. Druga stvar je ako se furunkuli pojavljuju jedan za drugim, tijekom duljeg vremenskog razdoblja. To je već bolest nazvana "furunkuloza", čija priroda nije u potpunosti proučena. Međutim, glavni uzrok kronične furunkuloze su metabolički poremećaji u tijelu i dijabetes.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptomi čira na nozi

Kada se na nozi razvije čir, koža bogata folikulima dlake počinje svrbjeti i peckati. S vremenom počinje i lokalna bol: formira se čir, isprva sličan velikom prištiću. Dijagnoza čira na nozi je apsolutno jednostavna i dobro vizualizirana: kako se čir razvija, zahvaćeno područje na koži noge počinje "cviliti" i trzati se. Mnogi primjećuju primjetno pulsiranje u nozi, koje prestaje čim čir "sazrije". Najčešće se čirevi pojavljuju na stražnjici, unutarnjoj strani bedara i između nogu. Čir između nogu uzrokuje mnogo bolnih osjeta dok ne sazrije, jer stalno trenje pri hodanju stalno oštećuje njegovu glavicu. U ovom slučaju, kada se čir nalazi između nogu ili (još gore), u podnožju genitalija, ne biste trebali tražiti narodne metode liječenja, već se odmah obratite kirurgu za prognozu: konzervativno ili kirurško liječenje. Zapamtite da čir u blizini genitalija može uzrokovati kvar reproduktivnog sustava.

Čir na nozi prolazi kroz sljedeći životni ciklus:

1. Upala (formira se mali prištić koji u prvim danima nema jasne granice. Zatim prištić počinje rasti i stršiti izvan kože. Istovremeno, stalno svrbi, svrbi i smeta).
2. Gnojivost i nekroza (dolazi do takozvanog "zrijevanja" furunkula, nakon čega slijedi oslobađanje "jezgre" s gnojem i mrtvim tkivom uz upaljeni folikul dlake).
3. Zacjeljivanje (stvaranje "kratera" čira, čišćenje rane nakon čega slijedi ožiljavanje područja gdje se nalazio čir).

Ako je prošlo više od tjedan dana otkako ste primijetili simptome čira, a patogeni "prištić" još uvijek ne "sazrijeva", uzrokujući vam sve veću bol i nelagodu, trebate se obratiti kirurgu. On će pažljivo otvoriti čir prije nego što se razvije u ozbiljan problem. Vrijedi napomenuti da ako se pravovremeno obratite kirurgu, oporavak se događa brzo i prolazi praktički bez posljedica za opće stanje tijela.

Kako liječiti čir na nozi?

Ako čir na nozi ne zahtijeva kiruršku intervenciju (što može procijeniti samo kirurg!), dovoljno je pridržavati se sljedećeg režima liječenja: prije svakog kontakta s čirom potrebno je temeljito oprati ruke sapunom ili ih dezinficirati antiseptikom (moguće je ono koje sadrži alkohol), jer se infekcija može unijeti u čir kroz bilo koju mikropukotinu. Dok čir na nozi ne sazrije, potrebno je svakodnevno ujutro i navečer nanositi antiseptičku mast na površinu čira, prethodno dezinficiranu vodikovim peroksidom. Ne biste trebali samostalno kupovati mast koja sadrži antibiotik: ako čir nije u uznapredovalom stanju, antiseptici će se nositi s tim. Nakon dezinfekcije i nanošenja masti, čir trebate prekriti debelim gaznim zavojem. Vrijedi podsjetiti da gazni zavoj treba biti čist i za jednokratnu upotrebu (sterilna gaza za zavoje prodaje se u svakoj ljekarni). Ove manipulacije moraju se provoditi dok čir ne sazrije. Nakon što jezgra čira izađe, potrebno je dezinficirati ranu vodikovim peroksidom, a kada se rana osuši i počne zacjeljivati, rub rane možete podmazati otopinom briljantno zelene boje ili joda.

Ako je čir na nozi značajne veličine, ne sazrijeva dugo (više od tjedan dana) i nalazi se na mjestu gdje može uzrokovati komplikacije u susjednim tkivima i organima (na primjer, čir u području prepona), morate se odmah obratiti kirurgu. Liječnik će anestezirati rez čira i olakšati vam situaciju: nakon što se gnoj oslobodi iz rane, proces zacjeljivanja neće dugo trajati. Kirurg će dezinficirati i staviti sterilni zavoj. Ako postoji jaka bol, posebno kada čir sazrijeva, možete uzeti tabletu protiv bolova jednom svakih 5-6 sati (No-shpa, Imet, Analgin, Spazmalgon). Ne smijete uzimati analgetike dulje od 2 dana, jer bi bol trebala nestati tijekom tog vremena. Čir na nozi djeteta liječi samo liječnik, jer najčešće nije samo infekcija, već posljedica prehlade ili autoimune bolesti. Ako često razvijate čireve, trebali biste se obratiti imunologu, napraviti krvne pretrage na šećer i biokemiju, a također preispitati svoju dnevnu rutinu i prehranu. I ne zaboravite izbjegavati hipotermiju! Budite zdravi!