Kirurg

Kirurg (od starogrčke riječi "djelovati rukom") je liječnik specijalist koji provodi kirurško liječenje različitih vrsta akutnih i kroničnih bolesti.

[ 1 ]

Tko je kirurg?

Riječ je o liječniku koji je diplomirao na višoj medicinskoj ustanovi i prošao stručno usavršavanje koje mu omogućuje provođenje dijagnostike i kirurškog liječenja različitih patologija i traumatskih situacija.

Kada biste trebali posjetiti kirurga?

Postoje tisuće patologija s kojima se kirurg bavi, ali sve se temelje na nekoliko vrsta patoloških procesa. Prema toj značajki mogu se razlikovati sljedeća stanja koja određuju pripada li bolest kirurškoj patologiji:

• kirurški infektivni proces - ulazak patogenih mikroba u tijelo, što izaziva stvaranje upalne reakcije. To može biti ili običan apsces ili složena stanja poput peritonitisa ili sepse;
• kirurške ozljede – otvorene i zatvorene (teška kontuzija, ruptura organa, potres mozga, ozebline, uganuće, toplinske i električne opekline, prijelom, sindrom gnječenja, iščašenje, otvorene rane);
• pojava tumorskih formacija, kako na površini kože tako i na unutarnjim organima;
• poremećaji cirkulacije (poremećaji trofike tkiva, gangrena, kožni ulkusi, perforacije, fistule);
• kongenitalne malformacije;
• komplikacije parazitskih invazija.

U slučaju oštre, iznenadne boli, otkrivanja krvi u mokraći ili stolici, spontanog oticanja i crvenila mekih tkiva ili pojave neoplazmi nepoznatog podrijetla, svakako se trebate obratiti kirurgu.

Koje pretrage treba napraviti prilikom posjeta kirurgu?

Ako želite posjetiti kirurga na konzultacije, onda se, u pravilu, osim potrebne fluorografije, neće tražiti ništa drugo.

Druga je stvar ako ćete se uskoro podvrgnuti operaciji, posebno pod općom anestezijom. U tom slučaju ćete zaista morati obaviti niz obaveznih testova:

• fluorografija (ili rendgenska snimka prsnog koša);
• opći test krvi;
• biokemijski parametri krvi (ukupni proteini, glukoza, kolesterol, urea, bilirubin, kreatinin, AST i ALT);
• procjena sustava koagulacije krvi;
• opći test urina;
• krvni test za sifilis;
• krvni test za HIV infekciju;
• hepatitis B i C;
• određivanje krvne grupe i Rh faktora;
• kardiogram s interpretacijom od strane kardiologa.

Prilikom polaganja gore navedenih testova, imajte na umu da je biokemijski test krvi važeći dva tjedna, a svi ostali testovi - mjesec dana.

Starije odrasle osobe možda će se morati konzultirati s drugim zdravstvenim djelatnicima, poput liječnika obiteljske medicine, prije operacije.

Koje dijagnostičke metode koristi kirurg?

U svojoj praksi kirurg može koristiti sljedeće vrste dijagnostike:

• prikupljanje anamnestičkih podataka (razvoj bolesti, okolnosti nesreće, prethodno liječenje, dobne karakteristike, profesionalne karakteristike);
• rendgenski snimak (ponekad i komparativna rendgenska snimka - na primjer, slika oštećenog i zdravog uda);
• neurološki pregledi (provode se ako se sumnja na poremećaje inervacije);
• Metoda računalne tomografije – specifična rendgenska metoda koja prikazuje presjek organa sloj po sloj. Omogućuje prikaz trodimenzionalne prostorne slike, ispitivanje strukturne strukture tkiva;
• Magnetska rezonancija je dijagnostički postupak koji ne uključuje upotrebu rendgenskih zraka. Uređaj bilježi elektromagnetske valove koji nastaju pod utjecajem magnetskih polja. Ova metoda je posebno važna u dijagnostici mekih tkiva;
• Metoda scintigrafije uključuje uvođenje izotopa u tijelo. Ova se tehnika uspješno koristi u endokrinoj dijagnostici, kao i u proučavanju mišićno-koštanog sustava;
• dijagnostička metoda laparoskopije. Laparoskopija je minimalno invazivna operacija koja se može koristiti i u terapijske i u dijagnostičke svrhe. Štoviše, dijagnostika i liječenje se često jednostavno kombiniraju u jednom postupku. Ova metoda je izuzetno uspješna u uklanjanju cista, polipa, kalkuloznog kolecistitisa itd.;
• metoda ultrazvuka – apsolutno bezopasna metoda koja se temelji na korištenju ultrazvučnih valova, čija je frekvencija oko 30 000 Hz. Zahvaljujući tome moguće je dobiti sliku dubokih slojeva tijela;
• duktografski pregled je radiološka metoda kombinirana s uvođenjem kontrastnog sredstva u prirodne kanale;
• metoda biopsije i histologije – uključuje uzimanje patološkog materijala (komada zahvaćenog tkiva) s njihovim naknadnim pregledom. Ova metoda se primjenjuje kod svih vrsta tumora, i malignih i benignih, ili kada se na njih sumnja.

Prikladnost korištenja određene dijagnostičke metode uvijek odlučuje samo specijalist, koristeći individualni pristup pacijentu.

Što radi kirurg?

Teško je danas zamisliti bilo koju medicinsku ustanovu, bilo da se radi o bolnici ili klinici, bez specijalista kirurgije. Kirurg u praksi jedna je od najtraženijih medicinskih specijalnosti. Kvalificirani liječnik mora u potpunosti savladati tehnike, metode i tehnike izvođenja kirurških zahvata, imati medicinsko i opće biološko znanje te odrediti najučinkovitije metode liječenja pacijenata.

Moderni kirurzi mogu imati i užu specijalizaciju, što im omogućuje dublje proučavanje bolesti ovisno o njihovoj lokaciji.

• Abdominalni kirurg je liječnik specijaliziran za kirurška rješenja patologija trbušnih organa.
• Torakalni kirurg - specijaliziran za organe prsnog koša.
• Urolog kirurg izvodi kirurške zahvate na genitourinarnim organima.
• Kirurg-androlog je specijalist u području kirurgije muških patologija.
• Ginekološki kirurg se bavi kirurškim liječenjem ginekoloških bolesti.
• Neurokirurg - provodi kirurško liječenje patologija živčanog sustava.
• Vaskularni kirurg – obavlja operacije bolesti arterijskog i venskog sustava.
• Kardiokirurg – kirurški ispravlja srčane bolesti.
• Endokrinolog kirurg kirurški liječi patologije endokrinih žlijezda.
• Plastični kirurg kirurški obnavlja oblik i funkciju organa i tkiva te mijenja oblik ljudskog tijela.
• Ortopedski kirurg – ispravlja urođene i stečene poremećaje mišićno-koštanog sustava.
• Proktolog kirurg provodi kirurško liječenje bolesti debelog crijeva, anusa i pararektalnog područja.
• Oftalmolog provodi kiruršku korekciju vida.

Moderni kirurg ne radi samo sa skalpelom, često se mogu primijeniti i endoskopske metode (operacije s niskom traumom), koje sugeriraju najbolji ishod operacije i minimalno razdoblje rehabilitacije. Takve se operacije najčešće izvode tijekom apendektomije, kolecistektomije, uklanjanja neoplazmi u trbušnoj šupljini, kamenaca u mokraćnom sustavu.

U borbi protiv proširenih vena, vaskularni kirurzi mogu koristiti ne samo uklanjanje oštećenih krvnih žila, već i endoskopski postupak ligiranja zahvaćenih vena ili skleroterapiju vena uvođenjem posebne tvari.

Neurokirurzi su prije imali samo jednu tehniku za operacije mozga - kraniotomiju. Sada takva radikalna metoda nije potrebna: moguće je koristiti poseban postupak nazvan "gama nož", koji utječe na tkivo ɣ-radioaktivnim česticama.

Koje bolesti liječi kirurg?

Koje bolesti kirurg može liječiti i kod kojih patologija pacijenti najčešće traže pomoć kirurga?

• patologije zglobova i bolesti mišićno-koštanog sustava (artroza, burzitis, sportske ozljede, traumatske ozljede kostiju i zglobova);
• crijevne patologije (analne fisure, polipoza debelog crijeva, papilitis, hemoroidi);
• onkološke bolesti (hemangiomi, lipomi, ateromi itd.);
• kožne patologije (bradavice, čirevi, hidradenitis, urasli nokti);
• ginekološke bolesti (ciste, polipi, opstrukcija jajovoda, izvanmaternična trudnoća);
• kardiologija (srčane mane, bypass operacija);
• nekroza tkiva (gangrena, distrofija);
• upalni procesi u mekim tkivima i unutarnjim organima (apscesi, upala slijepog crijeva, peritonitis itd.);
• kongenitalne anomalije razvoja organa (rascjep usne, rascjep nepca, atavizmi, rudimentarni organi);
• parazitske kirurške bolesti (ehinokokoza, alveokokoza, crijevna opstrukcija zbog askarijaze, komplikacije opistorhijaze i amebijaze).

Savjet kirurga

Što vam kirurg može savjetovati kako biste bili sigurni da nikada ne završite na operacijskom stolu? Mnogo toga ovisi o vama. Poslušajte sljedeće savjete:

• ne uzimajte nikakve lijekove osim ako nije potrebno, posebno antibiotike i nepoznate lijekove;
• jedite samo svježu i kvalitetnu hranu, po mogućnosti pripremljenu sami od svježih sastojaka;
• odustati od loših navika - pušenja, alkohola, droga;
• Lijenost i neaktivnost su nepovoljni čimbenici za zdravlje. Vodite aktivan način života, zapamtite - besposličarenje rađa lijenost, lijenost rađa smrt;
• izbjegavajte prejedanje, ne preopterećujte probavni sustav, pokušajte ne jesti tešku hranu noću;
• pazite da na vrijeme ispraznite crijeva, izbjegavajte zatvor, jedite manje slatkiša i više vlakana - povrće, voće, zeleno povrće, bobičasto voće;
• kontrolirajte svoju težinu. Prekomjerna težina ne samo da štetno utječe na funkcioniranje svih sustava ljudskog tijela, već i povećava rizik od slučajnih ozljeda;
• pridržavati se pravila osobne higijene;
• pijte dovoljno čiste vode (najmanje 1,5 litara dnevno), ne dopustite dehidraciju;
• pokušajte hodati što je više moguće, penjati se na katove bez korištenja lifta, raditi jutarnje vježbe;
• Prilikom bavljenja intenzivnim sportovima nemojte raditi nagle pokrete velike amplitude bez prethodnog zagrijavanja mišića. Svaki trening trebao bi započeti zagrijavanjem;
• ne zanemarujte nijednu vrstu masaže, posebno ako je vaša profesionalna aktivnost povezana s opterećenjem kralježnice i donjih udova;
• uspostaviti redovan seksualni život s provjerenim, stalnim partnerom;
• otvrdnite tijelo, hodajte bosi, uzmite kontrastni tuš, plivajte u otvorenim vodenim površinama i bazenima;
• nosite udobne cipele kako biste izbjegli slučajne ozljede i padove;
• Ako se ozlijedite, odmah tretirajte ranu proizvodom koji sadrži alkohol. Ako je modrica značajna, idite na hitnu pomoć.

I najvažniji savjet: mislite na svoje zdravlje ne samo kada vas negdje nešto boli. O zdravlju treba brinuti stalno. Za to nisu potrebni nikakvi nadnaravni napori, dovoljna će biti samo vaša želja i pridržavanje načela zdravog načina života.

Međutim, zapamtite: ako vam je i dalje potrebna pomoć specijalista, kirurg će vas uvijek pregledati, konzultirati i provesti potrebne preglede.