Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Nazogastrična intubacija
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[ Tehnika izvođenja nazogastrične intubacije
Za intubaciju se koristi nekoliko vrsta sondi. Levinove ili Salemove sonde koriste se za dekompresiju želuca ili uzimanje uzoraka želuca, a rijetko i za kratkotrajno hranjenje. Različite duge, tanke crijevne sonde koriste se za dugotrajno enteralno hranjenje.
Tijekom sondiranja pacijent sjedi uspravno ili, ako je potrebno, pregled se provodi ležeći na boku.
Ispiranje nosne i ždrijelne sluznice lokalnim anestetikom smanjuje nelagodu. Pacijentova glava je lagano savijena, sonda nakon tretmana mašću uvodi se u nosni prolaz i pomiče se prvo unatrag, a zatim prema dolje prema nazofarinksu. Budući da kraj sonde doseže stijenku ždrijela, preporučljivo je da pacijent pije vodu kroz slamku. Snažan kašalj sa zrakom koji ulazi kroz sondu tijekom disanja ukazuje na lokalizaciju sonde u dušniku. Aspiracija želučanog soka kroz sondu potvrđuje njezinu lokaciju u želucu. Položaj sonde u želucu može se utvrditi i uvođenjem 20-30 ml zraka u sondu uz istovremeno auskultiranje stetoskopom u lijevom hipohondriju, pri čemu se čuje šum dolaznog zraka.
Tanje, fleksibilnije crijevne sonde za hranjenje zahtijevaju upotrebu krutih vodilica ili stileta. Za vođenje ovih sondi kroz pilorični kanal potrebna je fluoroskopija ili endoskopija.
Nazogastrična intubacija: kontraindikacije
Kontraindikacije za nazogastričnu intubaciju uključuju nazofaringealnu ili ezofagealnu opstrukciju, tešku maksilofacijalnu traumu i nekorigirane poremećaje koagulacije. Varikoziteti jednjaka isprva su se smatrali kontraindikacijom, ali nisu zabilježeni uvjerljivi dokazi o nuspojavama.
Komplikacije nazogastrične intubacije
Komplikacije nazogastrične intubacije su rijetke i uključuju različite stupnjeve ozljede nazofarinksa sa ili bez posljedičnog krvarenja, plućnu aspiraciju, ozljedu jednjaka ili želuca s krvarenjem ili perforacijom te (vrlo rijetko) intrakranijalnu ili medijastinalnu penetraciju.