Natrijev bikarbonat

Natrijev bikarbonat je otopina tipa perfuzije, nadomjestaka krvi. Uključeno u kategoriju elektrolitnih otopina.

[1], [2],

Indikacije Natrijev bikarbonat

To se koristi za metaboličke acidoze neplaćeni vrste u slučaju trovanja s različitog porijekla, a osim toga, u slučaju komplikacija nakon operacije, s dubokim i velike površine opeklina i šoka. Također se koristi za produljeno proljeva, dijabetička koma karakter upornog povraćanja teškog oblika bubrežnih bolesti jetre /, akutne i teškog gubitka krvi, a istovremeno teče pod teškim oblikom neonatalni hipoksije i produljeno groznica.

Lijek se unosi bez iznimke, ako pacijent ima smanjenje pH u krvi na manje od 7,2 (u normalnom stanju treba biti 7,37-7,42).

[3], [4], [5]

Otpustite obrazac

Otpuštanje se odvija kao otopina za infuziju, u bočicama volumena od 100, 200 ili 400 ml.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodinamiku

Lijek pomaže u stabilizaciji alkalnih nivoa krvi, kao i za ispravljanje metaboličke acidoze. Vrijeme disocijacije aktivne tvari otpusti bikarbonata anion, koji se sintetizira u vodikovih iona, čime se dobije karboksilnu kiselinu, a potom se raspada na stanje vode s ugljičnim dioksidom, koji nastaje u toku disanja.

Otopina koja pokazuje pH razinu od 7,7-7,9, sprječava mogućnost nagle alkalizacije, a također potiče glatku promjenu u kiselini, zajedno s tim, povećavajući vrijednosti rezervi alkalijskih krvi.

Uz to, lijek povećava izlučivanje kloridnih i natrijevih iona iz tijela, povećava osmotski oblik diureze, pomaže alkalizaciji urina i sprječava pojavu mokraćne kiseline kao sediment unutar mokraćnog sustava. Bicikarbonatni anion nije u stanju proći u stanice.

[10], [11], [12], [13], [14]

Doziranje i administracija

Za odrasle, otopina se daje bilo u rektalnom obliku kapi ili in / injekciji, a za djecu - intravenoznim kapanjem. S obzirom na težinu razvijene acidoze, lijek se može razrijediti s 5% otopinom glukoze (omjer 1k1).

U / u injekciju odraslih treba provesti brzinom od oko 60 kapi / minuti, a ne više od 200 ml / dan. Izračunajte veličinu doze potrebnu uzimajući u obzir razinu plinova krvi pomoću sljedeće formule:

Volumen pokazatelj 0.5 molarne otopine natrijevog bikarbonata (pufer), 4,2%, izračunato na ml, jednaka je nedostatka baza (slika -ve) puta po kilogramu težine pacijenta, što je pomnožen 0,3h2 (vrijednost 0,3 - je frakcija ekstracelularne tekućine u odnosu na ukupnu razinu tekućine).

Za djecu starija od 1 godine, otopina se propisuje u porcijama od 5-7 ml / kg tjelesne mase.

Maksimalna dopuštena dnevna doza LS za odrasle je 300 ml (ako je pacijent pretežak, zatim 400 ml) dnevno. Dijete se može davati dnevno u rasponu od 100-200 ml otopine (ovisno o težini).

Koristite Natrijev bikarbonat tijekom trudnoće

Nema podataka o korištenju otopine tijekom dojenja / trudnoće. Lijek se dopušta propisati isključivo u slučajevima kada je vjerojatno da će žena imati veću prednost od rizika od komplikacija u fetusu.

Koristiti rješenje za dojenje je dopušteno samo za život opasne poremećaje.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• metabolička ili respiratorna alkaloza;
• hipokalemija ili hypernatremija;
• dječja dob manje od 1 godine.

[15], [16]

Nuspojave Natrijev bikarbonat

Glavni nuspojave: mučnina, povraćanje, a osim toga, glava i bol u želucu, osjećaj tjeskobe, anoreksije, napadaji, napadaji, povišen krvni tlak i alkalosis vrijednosti.

[17]

Predozirati

Kao posljedica trovanja s lijekom, može se pojaviti hipotalamija, hiperkalcoza, kao i tetranični tip grčeva i hiperosmije.

Ako pacijent ima simptome alkaloze (nastaju konvulzije (također s znakovima tetanusa), povećava se osjećaj uzbuđenja, pH i razina natrija, a dodatno se smanjuje kalcij s kalijem), potrebno je zaustaviti injekciju otopine. Dalje, ako je potrebno, uvesti otopinu glukoze (5%) ili natrij klorida.

Ako postoji rizik od tetanusa, odrasla osoba treba napraviti IV injekciju kalcijevog glukonata (1-3 g).

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Interakcije s drugim lijekovima

Otopina može potencirati hipotenzivna svojstva reserpinske tvari.

[24]

Uvjeti skladištenja

Natrij bikarbonat se mora držati izvan dohvata djece. Rješenje ne smije biti zamrznuto. Temperatura tijekom skladištenja ne smije biti veća od 25 ° C. Ako dođe do taloženja, primijenite rješenje zabranjeno.

[25], [26], [27]

Rok trajanja

Natrij bikarbonat je dopušteno da se koristi 2 godine od datuma proizvodnje otopine lijeka.

[28], [29]