Nazivin

Lijek Nazivin namijenjen je za intranazalnu vanjsku primjenu, za liječenje rinitisa i rinoreje različitih etiologija. Prema ATX klasifikatoru, Nazivinu je dodijeljen kod R01AA05.

Indikacije Nazivin

Nazivin se može propisati za liječenje rinoreje različitog podrijetla:

• iscjedak iz nosa koji prati akutnu respiratornu virusnu infekciju ili akutnu respiratornu bolest;
• vazomotorni rinitis;
• alergijski rinitis;
• oticanje nosne šupljine, sinusitis ili upala sinusa.

Osim toga, Nazivin se može koristiti za pripremu za dijagnostičke postupke ili operacije u nosnoj šupljini.

[ 1 ]

Otpustite obrazac

Intranazalne kapi Nazivin dostupne su u staklenim bočicama s dozirnom pipetom, 10 ml 0,025% i 0,05% lijeka ili 5 ml 0,01% lijeka. Kapi izgledaju kao prozirna, ponekad blago žućkasta otopina. Svaka bočica pakirana je u zasebnu kartonsku kutiju.

Prikladnija verzija lijeka Nazivin Sensitive dostupna je i u obliku doziranog spreja koji sadrži 0,250 mg oksimetazolina.

10 g kapi sadrži:

• oksimetazolin hidroklorid – 0,1 mg, 0,25 mg ili 0,5 mg;
• dodatne komponente (benzalkonijev klorid, natrijev dihidrogenfosfat, natrijev hidroksid itd.).

[ 2 ]

Farmakodinamiku

Nazivin sprej ima vanjski vazokonstriktorni učinak. Aktivni sastojak oksimetazolin je sintetski adrenergički agonist koji aktivira adrenergičke receptore smještene u glatkim mišićima vaskularne mreže nosne šupljine.

Nazivin zaustavlja rinoreju bilo kojeg podrijetla. Aktivna tvar oksimetazolin brzo sužava površinske žile, smanjuje znakove oticanja sluznice, olakšava disanje kroz nos i vraća osjet mirisa.

Farmakokinetika

Oksimetazolin počinje djelovati odmah nakon nanošenja lijeka na sluznice. Trajanje vazokonstrikcijskog učinka je do 10 - 12 sati.

Sistemska apsorpcija aktivne komponente je neznatna. Izlučivanje se odvija putem bubrega (više od 2%) i crijeva (više od 1%). Poluvrijeme eliminacije je oko 35 sati.

[ 3 ], [ 4 ]

Doziranje i administracija

Nazivin kapi se koriste prema sljedećim shemama:

• odrasli i djeca starija od šest godina primjenjuju 1-2 kapi 0,05% Nazivina do 3 puta dnevno;
• djeci u dobi od 1-6 godina daju se 1-2 kapi 0,025% Nazivina do 3 puta dnevno;
• Djeci mlađoj od 12 mjeseci daje se 1 kap 0,01% pripravka do 3 puta dnevno.

Sprej Nazivin Sensitive namijenjen je intranazalnoj primjeni, koja se provodi na sljedeći način:

• djeca od 1 do 6 godina koriste jednu injekciju lijeka 11,25 mcg/doza do 3 puta dnevno;
• Djeca starija od 6 godina koriste jednu injekciju lijeka 22,5 mcg/doza do 3 puta dnevno.

Učestalost upotrebe lijeka je jednom svakih 8-12 sati. Trajanje liječenja je 4-7 dana.

[ 7 ]

Koristite Nazivin tijekom trudnoće

Primjena Nazivina tijekom trudnoće se ne preporučuje. Ponekad se lijek može propisati tek nakon temeljite procjene vjerojatnih rizika za tijek trudnoće i razvoj fetusa. U tom slučaju, treba se posebno pažljivo pridržavati preporučenih doza lijeka.

Tijekom dojenja zabranjeno je korištenje proizvoda na bazi oksimetazolina.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na oksimetazolin, sklonost alergijskim reakcijama na druge komponente Nazivina.
• Patologije povezane s metaboličkim poremećajima (bolest štitnjače, dijabetes melitus).
• Povećani intraokularni tlak.
• Atrofija sluznice gornjih dišnih putova.
• Istodobno liječenje MAO inhibitorima ili drugim lijekovima koji povisuju krvni tlak.
• Ishemija miokarda, hipertenzija, zatajenje srca.
• Izražene aterosklerotske vaskularne promjene.
• Poremećaji srčanog ritma.
• Feokromocitom.
• Hiperplazija prostate.

[ 5 ]

Nuspojave Nazivin

Uz dulju upotrebu Nazivina mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• bol, svrbež i peckanje u nosnoj šupljini;
• sušenje nosne sluznice;
• začepljenost nosa, rinitis uzrokovan lijekovima;
• tahikardija, povišen krvni tlak, bol u srcu;
• alergijske reakcije (osip, urtikarija, angioedem);
• alergijski konjunktivitis;
• mučnina koja nije povezana s unosom hrane;
• atrofične promjene sluznice, česta krvarenja iz nosa;
• loš san, razdražljivost;
• osjećaj umora, glavobolja.

Kako bi se izbjegle nuspojave, ne preporučuje se dugotrajna primjena oksimetazolina, niti prekoračenje preporučenih doza. Nakon završetka liječenja, oštećena struktura sluznice se u većini slučajeva obnavlja.

[ 6 ]

Predozirati

Prilikom korištenja Nazivina dulje od jednog tjedna zaredom, kao i u slučaju slučajnog gutanja lijeka, mogu se primijetiti sljedeći znakovi predoziranja:

• širenje zjenica;
• dispeptički poremećaji;
• pogoršanje opskrbe krvlju u ekstremitetima;
• periferni vaskularni grčevi;
• poremećaji srčanog ritma;
• srčana insuficijencija;
• kolaps;
• povećano znojenje;
• plućni edem, respiratorna disfunkcija;
• bljedoća kože;
• konvulzije, živčani poremećaji.

Često je predoziranje popraćeno poremećajem središnjeg živčanog sustava, što se manifestira kao umor, pospanost, pad krvnog tlaka i komatozno stanje.

Ako se lijek proguta, preporučuje se ispiranje želuca i uzimanje sorbenata. U težim slučajevima provodi se simptomatsko liječenje.

Interakcije s drugim lijekovima

U kombinaciji s drugim lijekovima koji mogu suziti krvne žile, mogu se uočiti pojačane nuspojave.

Oksimetazolin blokira apsorpciju drugih nazalnih kapi i produljuje njihovo razdoblje djelovanja, a također pojačava učinak lijekova koji su inhibitori MAO na središnji živčani sustav.

Dugotrajna primjena Nazivina se ne preporučuje, jer može izazvati razvoj atrofičnih promjena u epitelu sluznice. Iz istih razloga, ne smije se istovremeno koristiti nekoliko vazokonstriktora lokalnog djelovanja.

Za liječenje kroničnih oblika rinitisa, Nazivin se propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima, ovisno o uzroku curenja iz nosa.

[ 8 ]

Uvjeti skladištenja

Nazivin treba po mogućnosti čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece. Optimalni temperaturni raspon za čuvanje lijeka je od +20°C do +25°C.

[ 9 ]

Rok trajanja

Rok trajanja Nazivin kapi i Nazivin Sensitive spreja za nos je do 3 godine.

[ 10 ]