Nekator

Ovaj rod parazita prilično je čest u Africi, Istočnoj Aziji, Sjevernoj i Južnoj Americi. Necator je vrlo sličan krivoglavcu. Njegova aktivnost uzrokuje simptome slične njegovom radu kod ljudi. Glavno mjesto invazije je dvanaesnik ljudskog tijela.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Necatorova struktura

Parazitolog je specijalist koji proučava različite parazitske organizme koji napadaju, uključujući i ljudski organizam. Kvalificirani parazitolog poznaje sve predstavnike svog područja interesa "iz viđenja", jer je svaki bioorganizam individualan.

Struktura necatora je također jedinstvena. To je crv, obično veličine od 5 do 13 mm. Predstavnici ove bioskupine imaju oblik tijela koji je karakterističan samo za njih (zakrivljen duž leđa).

Za razliku od krivoglavca, ankilogula je također opremljena usnom kapsulom, samo što je nešto manja od one krivoglavca. Parazit koji se razmatra u ovom članku ima posebne rezne ploče "u ustima" umjesto zuba.

Ankilostoma i ankilostatis se praktički ne razlikuju u fazi jaja.

Vrste Necatora

Suvremena parazitologija može se pohvaliti brojnim studijama i njihovim rezultatima, ali možda još više znanja ostaje zatvoreno za ljude. Stoga su danas vrste ankiloceste poznate znanstvenicima i liječnicima ograničene na ankiloceste americanus. Ovaj parazit je dovoljno proučen od strane liječnika, što im, kada se pojave simptomi njegove prisutnosti, omogućuje aktivnu borbu protiv njega.

Američki necator

Necator americanus, ili kako ga još nazivaju - ankilogrom Novog svijeta, ima žućkasto-sivu površinu, s prilično strmo zakrivljenim tijelom. Mužjak parazita je nešto manje veličine: od 5 do 10 mm duljine i od 0,18 do 0,24 mm debljine. Ženka je nešto veća i može se "pohvaliti" veličinama od 7 do 14 mm, s debljinom od 0,38 do 0,45 mm.

Jaja dotičnih crva određena su njihovim dimenzijama: duljina od 0,064 do 0,072 mm i debljina od 0,036 do 0,040 mm. Jedna jedinka proizvodi do 15 tisuća jaja.

Parazit je dobio ime jer je prvi put otkriven na američkom kontinentu, iako su ovi crvi kasnije dijagnosticirani kod stanovnika Afrike i istočne Azije.

Prosječni životni ciklus jedne jedinke je od 10 do 15 godina.

Budući da su po prirodi hematofagni, parazitski crvi, ulazeći u krvotok tijela, proizvode specifičan enzim koji inhibira proces zgrušavanja krvi. U prosjeku, jedna jedinka proizvodi od 0,03 ml do 0,05 ml krvi. Tijekom tri do pet dana, paraziti se, zajedno s krvlju, šire po cijelom tijelu, ulazeći u plućno tkivo, bronhe, alveole, usta i nazofarinks, dušnik, nakon čega se slinom kreću kroz probavne organe u dvanaesnik.

Prosječno vrijeme zadržavanja u ljudskom crijevu je oko četiri godine.

Životni ciklus nekatora

S gledišta biološkog razvoja, životni ciklus ankilocefalusa usporediv je s fazama razvoja parazitskih crva ankilostomijaze, koji mogu dugo postojati u ljudskom tijelu.

Život ankilogu započinje kada njegovo jaje dospije u tlo, što se događa zajedno s izmetom koji izlazi iz tijela nosioca. Optimalni temperaturni pokazatelji pri kojima se događa aktivni razvoj crva - parazita - su od 28 do 30 ºS, ali se dobro osjeća u širem temperaturnom rasponu - od 14 do 40 ºS. Razina vlažnosti tla također nije od male važnosti. Ne smije biti suho.

Sedam do deset dana nakon ulaska u povoljne uvjete, jaje počinje se transformirati u filariju, koja dobiva ezofagus, koji je izduženi cilindar. Čim se parazit transformira, stekavši ovaj oblik, postaje zarazan. U ovoj fazi crvi stječu pokretljivost i sposobnost kretanja u tlu u različitim smjerovima.

Čim ljudsko tijelo dođe u kontakt sa kontaminiranim tlom, parazitski crvi, privučeni toplinom koju emitira ljudsko tijelo, počinju se aktivno kretati prema tijelu, a zatim dublje u male kapilare kroz kožu.

Također se možete zaraziti parazitom kroz usnu šupljinu, kada ličinke uđu u tijelo pacijenta zajedno s povrćem, voćem ili kontaminiranom vodom.

Čim crv uđe u tijelo, počinje se kretati zajedno s krvlju po cijelom tijelu (duž malog i velikog krvožilnog prstena). Ovaj postupak traje od sedam do deset dana.

Ličinke zatim prodiru u slinu i zajedno s njom, kada se progutaju, invazivni paraziti prodiru u dvanaesnik domaćina, gdje paraziti žive dok ne dostignu „spolnu zrelost“.

Odrasle jedinke proizvode jaja koja se ponovno oslobađaju u okoliš s izmetom. Osam do deset tjedana nakon infekcije, spolno zreli helminti već mogu napustiti ljudsko tijelo.

Osoba koja je nositelj ankiloceroze ne predstavlja opasnost za ljude oko sebe. To je zbog činjenice da u trenutku izlaska iz ljudskog tijela jaja još nemaju invazivne sposobnosti, budući da još moraju proći određeni razvojni ciklus u tlu. Postoje dokazi da jaja dotičnog parazita mogu postojati bez štete za sebe i do 15 godina.

Tijekom vremena kada paraziti koji su prodrli migriraju kroz tijelo pacijenta, uzrokuju simptome toksičnog trovanja i alergijsku reakciju tijela domaćina na agresiju.

Odrasli paraziti su hematofagi - biološki organizmi koji se hrane krvlju drugih životinja. Ulaskom u dvanaesnik, pričvršćuju se na njegovu sluznicu. To uzrokuje traumu crijeva, što potom uzrokuje unutarnje krvarenje u ljudskom tijelu, stvaranje čireva i erozija, krvarenje, anemiju, stalno uzrokujući alergijsku reakciju domaćina na stranu prisutnost. Kod dugotrajnog oštećenja probavnog trakta počinje se razvijati dispepsija (probavne smetnje) i/ili diskinezija (poremećaj koordiniranih motoričkih radnji unutarnjih organa).

Simptomi Necatora

Prvo što ličinke rade kada dođu u kontakt s ljudskom kožom jest prodiranje kroz površinske slojeve dermisa u tijelo. U ovoj fazi invazije, parazit uzrokuje svrbež i peckanje na koži. Mogu se pojaviti i razni osipi: pustule, vezikule, papule, eritematoze, čije manifestacije mogu ostati prisutne sljedećih nekoliko mjeseci.

U slučaju masovnog oštećenja tijela pacijenta, simptomi nekatora mogu se manifestirati kao značajno oticanje gornjih i donjih ekstremiteta.

Nakon što se dogodila invazija, ličinke prodiru i u veliki i u mali krvotok. A krv ih nosi po cijelom tijelu. Kada uđu u dišni sustav, paraziti uzrokuju razne kataralne abnormalnosti kod ljudskog domaćina: kratkoću daha, piskanje i zviždanje pri udisanju i izdisanju. Na pozadini takve slike invazije, pacijent može razviti upalu pluća, pleuritis ili bronhitis.

Istodobno, prisutnost parazita u tijelu izaziva alergijsku reakciju na toksine – posljedice vitalne aktivnosti crva i njihovih ličinki.

Došavši do dvanaesnika, paraziti se u njemu nakupljaju i ulaze u fazu spolnog sazrijevanja. Organizmi žive, pričvršćeni zubima - pločicama za crijevnu sluznicu, što neizbježno dovodi do njezine ozljede. Odavde osoba razvija rane, čireve i erozivna područja na površini sluznice. Može doći do unutarnjeg krvarenja, mogu se stvoriti hemoragijske zone, što postupno dovodi do razvoja hipokromne anemije zbog nedostatka željeza i trajnih alergija, koje se manifestiraju svojim simptomima.

Kada paraziti "žive" u dvanaesniku, pacijent počinje pokazivati znakove dispepsije - poremećaja probavnog trakta. Mogu se razviti i simptomi diskinezije - složene neravnoteže u funkcioniranju žučnog sustava, uzrokovane promjenama motoričke funkcije žučnog mjehura i žučnih vodova u odsutnosti njihovih organskih promjena.

Prisutnost parazita u probavnom traktu izaziva razvoj duodenitisa - upalnog procesa lokaliziranog u dvanaesniku, u kojem njegova sluznica najteže pati.

Ovaj zaokret u tijeku patološkog razvoja prati pojava:

• Neugodno podrigivanje.
• Žgaravica.
• Mučnina, koja, ako je intenzivna, može izazvati pojavu refleksa povraćanja.
• Često dolazi do poremećaja apetita, kako u smjeru njegovog pogoršanja, tako i obrnuto.
• Okusne preferencije mogu se promijeniti i može se primijetiti perverzija okusa. Na primjer, osoba može htjeti dodati kredu ili glinu u svoju prehranu.
• Bolni simptomi mogu se pojaviti u području jetre i ispod želuca.
• Simptomi proljeva također nisu rijetki.
• Hipoalbuminemija - rezultati testa pokazuju smanjenje kvantitativnih pokazatelja proteina u krvi pacijenta.
• Također utječu na središnji živčani sustav, što se manifestira gubitkom snage, letargijom i apatijom.
• Ako invazija pogađa malu djecu, onda, začudo, s produženim oštećenjem takva djeca počinju zaostajati za svojim vršnjacima u mentalnom i fizičkom razvoju.

Liječenje necatora

Protokol liječenja tijela pacijenta zahvaćenog nekatorom uvelike ovisi o stadiju lezije i težini promjena koje su se dogodile kada je pacijent potražio pomoć kvalificiranog stručnjaka.

Ako pacijentovo tijelo ima očite znakove anemije, a krvni test pokazao je kvantitativnu komponentu hemoglobina manju od 67 g po litri, pripravci željeza su obvezni. To mogu biti aktiferi, kaferid, ferrum lek, fitoferolaktol, ferronal, ferokal, totema, gemostimulin, maltofer, hemofer i venofer.

Lijek koji sadrži željezni fitoferolaktol pacijent uzima jednu tabletu tri puta dnevno. Tijek liječenja je od šest do osam tjedana.

Kontraindikacije za upotrebu fitoferolaktola su:

• Povećana netolerancija pacijentovog tijela na jednu ili više komponenti lijeka.
• Akutni i kronični enteritis (upalni proces lokaliziran u tkivima debelog crijeva).
• Ako pacijent ima hemosiderozu u anamnezi – nakupljanje tamnih, žućkastih pigmenata u koži.
• Hemolitička anemija, koja se manifestira smanjenjem razine hemoglobina, uzrokovano povećanom razgradnjom crvenih krvnih stanica.
• Hemokromatoza je poremećaj metabolizma pigmenata koji sadrže željezo.
• Akutni i kronični gastritis (upalni proces lokaliziran u tkivima želuca).
• Ulcerozna bolest želuca i dvanaesnika.

Liječenje nekatora također se ne može provesti bez antiparazitskih lijekova, od kojih su najčešće propisivani lijekovi za ublažavanje dotičnog problema albendazol, naftamon, levamisol, kombantrin, pirantel, mebendazol ili karbendacim.

Sintetički lijek širokog spektra antihelmintskih učinaka, mebendazol, propisuje liječnik za oralnu primjenu.

Odraslim pacijentima i adolescentnoj djeci lijek se propisuje u dozi od 0,1 g dva puta dnevno (ujutro i navečer). Trajanje liječenja je tri dana. Nakon tri tjedna provodi se ponovljeni test. A ako njegovi rezultati pokažu prisutnost parazita u tijelu pacijenta, antihelmintska terapija se ponavlja.

Kontraindikacije za upotrebu dotičnog lijeka u terapijskom protokolu uključuju individualnu preosjetljivost na sastojke lijeka, nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnovu bolest, tešku disfunkciju jetre. Kao i trudnoću, vrijeme dojenja i dob malih pacijenata mlađih od dvije godine.

Dehelmintizacija naftamonom provodi se ujutro, na prazan želudac. Odrasla osoba treba uzimati 5 g lijeka jednom dnevno. Trajanje terapije je od dva do pet dana. Potrebno trajanje liječenja određuje liječnik na temelju kliničke slike bolesti, težine i opsega lezije.

Da bi se barem malo ublažio neugodan gorak okus lijekova iz necatora, lijek se može otopiti u 50 ml šećernog sirupa, koji bi trebao biti topao.

Lijek pirantel ili kombantrin pacijent uzima dva puta dnevno u dozi od 0,01 g po kilogramu pacijentove težine.

Dekaris ili levamisol ima svoj vlastiti raspored primjene, izražen kao jedna dnevna doza u dozi od 2,5 mg, izračunato po kilogramu težine pacijenta.

Liječnici procjenjuju učinkovitost ove skupine lijekova na 80%. U prosjeku, tijek liječenja traje tri dana.

Ako je potrebno, liječnik može svom pacijentu propisati i folnu kiselinu.

Folna kiselina je pripravak vitamina B skupine koji učinkovito pomaže u vraćanju normalnog funkcioniranja različitih metaboličkih procesa, normalizira sazrijevanje megaloblasta i stvaranje normoblasta.

U terapiji za odrasle, lijek se uzima u dozi od 5 mg dnevno. Za djecu se doza smanjuje ovisno o njihovoj dobi. Trajanje liječenja je od 20 do 30 dana.

Tijekom razdoblja kada žena nosi dijete, dnevna doza dotičnog vitamina je 0,4 mg, a tijekom razdoblja dojenja novorođenčeta ta se brojka određuje brojkom od 0,3 mg.

Treba napomenuti da se vjerojatnost "susreta" s takvim crvom - parazitom kao što je ankilocerozni crv može i treba svesti na minimum. Da biste to učinili, potrebno je ne hodati bez cipela na mjestima gdje se vjerojatno mogu naseli u tlu, ne ležati na tlu bez pokrivača. Također biste trebali pažljivo paziti da je hrana koju konzumirate dobro oprana ili termički obrađena. Vrijedi steći naviku da ne pijete nekuhanu vodu. Pa, ako se invazija ipak dogodila, ne biste trebali paničariti. Vrijedi što prije kontaktirati kvalificiranog stručnjaka, podvrgnuti se pregledu i liječenju lijekovima, nakon čega možete zaboraviti na neugodan problem. Ne očajavajte, liječite se i budite zdravi!