Neuromin

Neuromin je antianemična tvar koja sadrži cijanokobalamin.

Indikacije Neuromina

Koristi se za različite vrste anemija: posthemoragijsku, malignu, anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza, aplastičnu (kod djece), alimentarnu, a također i uzrokovanu toksičnim komponentama i lijekovima; također i za druge vrste anemija koje nastaju zbog nedostatka cijanokobalamina, bez obzira na uzrok ovog nedostatka (resekcija želuca, crvi, trudnoća ili poremećaj crijevne apsorpcije).

Koristi se za radikulitis, polineuritis, trigeminalnu neuralgiju, migrene i kauzalgiju, kao i za Downov sindrom, cerebralnu paralizu, dijabetički neuritis, alkoholni delirij i Charcotovu bolest.

Propisuje se za sprue (u kombinaciji s vitaminom B9), psorijazu, neurodermatitis, patologije jetre (ciroza ili hepatitis), fotodermatoze, a također i za herpetiformni oblik dermatitisa i radijacijsku bolest.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Otpustite obrazac

Komponenta se oslobađa u tekućini za injekcije, unutar ampula od 1 ml. Kutija sadrži 5 takvih ampula.

Farmakodinamiku

Metilkobalamin pomaže aktivirati metabolizam proteina, lipida i ugljikohidrata, sudjeluje u vezanju labilnih kategorija, kao i u stvaranju metionina s kreatinom i kolina s nukleinskim kiselinama. Uz to, pomaže u nakupljanju veza sa sulfhidrilnim kategorijama unutar eritrocita. Kao faktor rasta, aktivira aktivnost koštane srži, potrebnu za normoplastični oblik eritropoeze.

Metilkobalamin pomaže stabilizirati poremećeno funkcioniranje živčanog sustava i jetre, aktivira procese zgrušavanja krvi i (u velikim dozama) dovodi do povećanja tromboplastične i protrombinske aktivnosti.

U ljudskom i životinjskom organizmu vezan je u crijevnoj mikroflori, iako to ne zadovoljava potrebu za potpunim unosom vitamina. Stoga se dodatni dio ovog elementa unosi hranom.

[ 7 ]

Farmakokinetika

Razina sinteze proteina je 90%. Vrijeme postizanja Cmax vrijednosti intramuskularnom i potkožnom primjenom je 60 minuta.

Izlučivanje se odvija putem žuči i putem bubrega. Tvar može proći kroz placentu.

[ 8 ]

Doziranje i administracija

Lijek treba davati intravenski, subkutano ili intramuskularno, a također i intralumbalno.

U slučaju anemije povezane s nedostatkom cijanokobalamina, odrasli trebaju uzimati 0,1-0,2 mg tvari svaki drugi dan dok se ne postigne remisija.

U slučaju razvoja znakova funičarske mijeloze, kao i u slučaju makrocitne anemije praćene oštećenjem živčanog sustava, lijek se propisuje odrasloj osobi u jednostrukoj dozi od 0,4-0,5 mg i više. Tijekom prvog tjedna koristi se svakodnevno, a zatim u intervalima od 5-7 dana (vitamin B9 se koristi zajedno s lijekom). U teškim stadijima bolesti treba ga davati u spinalni kanal, prvo u jednokratnoj dozi od 15-30 mcg; sa svakom novom primjenom dozu treba povećati (50, 100, a zatim 150 i 200 mcg). Intralumbalne injekcije treba provoditi s pauzama od 3 dana, a cijeli ciklus uključuje 8-10 injekcija. Tijekom remisije, ako nema znakova bolesti, daje se 0,1 mg 2 puta mjesečno kao održavanje; ako su prisutne neurološke manifestacije, daje se 0,2-0,4 mg 2-4 puta mjesečno.

U slučaju nedostatka željeza ili posthemoragičke anemije, koristi se 30-100 mcg lijeka 2-3 puta tjedno. U slučaju aplastičnog tipa bolesti kod djeteta, koristi se 0,1 mg lijeka dok se ne registrira kliničko i hematološko poboljšanje. U slučaju alimentarnog oblika patologije (kod dojenčadi) i anemije kod nedonoščadi, potrebno je koristiti 30 mcg lijeka dnevno tijekom 15 dana.

Tijekom ALS-a ili neuroloških patologija praćenih boli, koriste se rastuće doze od 200-500 mcg (nakon što se pojave poboljšanja - 0,1 mg dnevno). Trajanje terapijskog ciklusa nije dulje od 14 dana. U slučaju oštećenja perifernih živaca, 0,2-0,4 mg tvari treba koristiti jednom svaka 2 dana tijekom razdoblja od 40-45 dana.

Dojenčad s distrofijom nakon bolesti, kao i s cerebralnom paralizom ili Downovim sindromom, trebaju 15-30 mcg lijeka svaki drugi dan.

U slučaju ciroze jetre ili hepatitisa, doza za djecu i odrasle je 30-60 mcg dnevno ili 0,1 mg svaki drugi dan tijekom razdoblja od 25-40 dana.

Tijekom sprue, dijabetičke neuropatije ili radijacijske bolesti, koristi se 0,06-0,1 mg lijeka dnevno (tijekom 20-30 dana).

Trajanje terapijskog ciklusa i vrijeme ponavljanja tečajeva određeni su prirodom patologije i težinom terapijskog učinka.

[ 15 ]

Koristite Neuromina tijekom trudnoće

Zabranjeno je koristiti Neuromin tijekom dojenja ili trudnoće, jer nema pouzdanih kliničkih podataka.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• eritrocitoza ili eritremija;
• tumori, isključujući situacije u kojima se razvija nedostatak cijanokobalamina ili megaloblastna anemija;
• akutne faze tromboembolijskih patologija;
• teška intolerancija na lijek.

[ 9 ], [ 10 ]

Nuspojave Neuromina

Preosjetljivost na Neuromin može dovesti do razvoja znakova alergije, vrtoglavice, tahikardije, živčanog uzbuđenja, glavobolje i bolova u srcu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Predozirati

U slučaju predoziranja mogu se javiti vrtoglavica, tahikardija, bol u srcu, alergijski simptomi, živčano uzbuđenje i glavobolje.

Provode se simptomatske mjere.

[ 16 ], [ 17 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je miješati tiamin s cijanokobalaminom i piridoksinom u jednoj šprici, jer kobaltov ion uništava druge vitamine.

Neuromin pojačava rizik od razvoja alergijskih reakcija povezanih s tiaminom.

[ 18 ], [ 19 ]

Uvjeti skladištenja

Neuromin treba čuvati na mjestima nedostupnima maloj djeci. Temperatura - unutar 30°C.

Rok trajanja

Neuromin se može koristiti unutar razdoblja od 2 godine od datuma puštanja farmaceutskog proizvoda u promet.

Analogi

Analogi tvari su lijekovi Cijanokobalamin i Neurokobal.

[ 20 ]