Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Neurocisticerkoza
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[ Uzroci neurocisticerkoza
Nakon što osoba konzumira kontaminiranu hranu, ličinke migriraju po cijelom tijelu, uključujući mozak, leđnu moždinu i cerebrospinalnu tekućinu, te formiraju ciste.
Veličina cista u moždanom parenhimu obično nije veća od 1 cm, dok veličina cista koje slobodno plutaju u cerebrospinalnoj tekućini može premašiti 5 cm.
Simptomi neurocisticerkoza
Klinički simptomi neurocisticerkoze su minimalni sve dok ličinke ne uginu unutar cista, kada se razvija lokalna upala, glioza i edem, što se manifestira epileptiformnim napadajima (najkarakterističniji simptom), mentalnim poremećajima i promjenama osobnosti ili fokalnim neurološkim simptomima. U slučaju okluzije moždanih ventrikula slobodno plutajućim cisticerkusima razvija se opstruktivni hidrocefalus. Kada ciste puknu i njihov sadržaj uđe u cerebrospinalnu tekućinu, razvija se subakutni eozinofilni meningitis. Mortalitet kod neurocisticerkoze je do 50%.
Dijagnostika neurocisticerkoza
Osnova za sumnju na neurocisticerkozu kod pacijenta su podaci o posjetu endemskim područjima ili zemljama u razvoju, prisutnost eozinofilnog meningitisa ili neobjašnjivih napadaja, fokalnih neuroloških poremećaja i mentalnih poremećaja. Sumnja se potvrđuje otkrivanjem višestrukih kalcificiranih patoloških cisti na CG ili MRI; upotreba kontrasta omogućuje dobivanje jasnije slike patoloških žarišta. Dijagnoza se konačno provjerava serološkim testiranjem krvnog seruma i cerebrospinalne tekućine, ponekad i sadržaja cisti.
Tko se može obratiti?
Liječenje neurocisticerkoza
Albendazol (7,5 mg/kg peroralno svakih 12 sati tijekom 8 do 30 dana; maksimalna dnevna doza 800 mg) je lijek izbora. Alternativno, može se koristiti prazikvantel 20 do 33 mg/kg peroralno 3 puta dnevno tijekom 30 dana.
Deksametazon 8 mg jednom dnevno oralno ili intravenski tijekom prva 2-4 dana pomoći će smanjiti intenzitet akutnog upalnog odgovora na smrt ličinki. Antikonvulzivi mogu biti potrebni neko vrijeme. Ako je indicirano, provodi se kirurško uklanjanje cista i ugradnja ventrikularnog šanta.