^

Zdravlje

Obrezivanje (muško obrezivanje)

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Obrezivanje je djelomično kirurško uklanjanje kožice.

Prevalencija

Najčešći kirurški zahvat kod muškaraca. Prevalencija varira ovisno o zemlji: 50% u Kanadi, 60-90% u SAD-u, 90-95% u Izraelu.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije za obrezivanje kod muškaraca

Najčešće se obrezivanje izvodi iz vjerskih razloga, koji, u pravilu, reguliraju i vrijeme postupka te osobu odgovornu za njegovo provođenje.

Godine 1989., Komisija za obrezivanje Američke akademije za pedijatriju izjavila je da "obrezivanje novorođenčadi muškog spola ima potencijalne medicinske koristi i prednosti, kao i štete i neke rizike." Komisija je također izjavila da ne postoji medicinska indikacija za obrezivanje novorođenčadi muškog spola.

Obrezivanje se rijetko izvodi iz medicinskih razloga. Te indikacije uključuju nekontraktilnu kožicu (osobito u kombinaciji s opstrukcijom mokraćnog sustava), fimozu i parafimozu (zakrčenje glansa penisa kožicom, što se manifestira akutnom boli i oticanjem glansa penisa zbog smanjenog venskog odljeva) te moguće ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava i/ili spolno prenosive infekcije.

Potencijalne koristi obrezivanja

Obrezivanje (rezanje) pomaže u održavanju čistoće genitalija. Postupak ne eliminira potrebu za održavanjem pravilne osobne higijene, ali olakšava njegovo izvođenje.

Postupak smanjuje učestalost infekcija mokraćnog sustava kod muške dojenčadi s 1% na 0,1%.

Može smanjiti rizik prijenosa određenih spolno prenosivih bolesti (poput HIV infekcije)

Rak penisa je bolest starijih osoba, koja se javlja kod 1 od 600 muškaraca koji nisu podvrgnuti obrezivanju. Obrezivanje praktički eliminira rizik od razvoja ove bolesti. Međutim, loša osobna higijena može biti jednako važna u patogenezi raka penisa.

Obrezivanje može spriječiti rak vrata maternice kod seksualnih partnera muškaraca zaraženih HPV-om koji nisu bili obrezani.

Obrezivanje (rezanje) omogućuje izbjegavanje obrezivanja u kasnijoj dobi, kada je postupak povezan s većim poteškoćama i traumatičniji je za pacijenta. 10% muškaraca koji nisu podvrgnuti obrezivanju naknadno se moraju podvrgnuti postupku iz medicinskih razloga.

Tehnika operacije obrezivanja

Mora se dobiti informirani pristanak roditelja.

Vanjski spolni organi trebaju se pregledati prije operacije. Dijete treba pažljivo osigurati tijekom operacije.

Tijekom operacije, dojenče osjeća bol i nelagodu. Anestezija se ne koristi u svim slučajevima. Preferirana metoda anestezije nije definirana. Lokalna anestezija (blokada dorzalnog živca penisa) je učinkovita. Adrenalin se ne smije koristiti. Lokalna anestezija (5% lidokain/prilokain gel) može biti učinkovita. Opća anestezija nije opravdana.

Kontraindikacije za obrezivanje kod muškaraca

Apsolutne kontraindikacije: dojenče ima (ili ima obiteljsku anamnezu) prekomjerno krvarenje ili malformacije penisa (poput hipospadije, kod koje se koža prepucija koristi kao režanj za kiruršku korekciju defekta). Obrezivanje je neobavezan postupak i treba ga izvoditi samo na zdravoj dojenčadi.

Relativne kontraindikacije: nedonošenost, dob mlađa od 24 sata i vrlo mala veličina penisa (mikropenis), što može biti posljedica priraslice između glavića penisa i skrotuma.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Komplikacije obrezivanja

Komplikacije obrezivanja javljaju se u 0,2-0,6% slučajeva. Najčešća komplikacija je ozbiljno krvarenje. Ostale neposredne komplikacije uključuju postoperativnu infekciju, stvaranje hematoma, oštećenje penisa, uklanjanje pretjerano velikog kožnog režnja (denudacija)

  • Infektivne komplikacije nakon obrezivanja često se razvijaju pri korištenju Plastiball uređaja, koji se nanosi na kožicu nekoliko dana dok ne nekrozira i ne otpadne.
  • Kasne komplikacije, poput stenoze vanjskog otvora uretre, rijetke su. Što se tiče intenziteta seksualnih osjeta, Masters i Johnson nisu pronašli razliku između obrezanih i neobrezanih muškaraca.
  • Teže komplikacije javljaju se izuzetno rijetko i u svim slučajevima uzrokovane su kršenjem kirurške tehnike (na primjer, potpuno uništenje penisa tijekom elektrokauterizacije ili ishemijska nekroza zbog upotrebe smjese lidokaina i adrenalina za lokalnu anesteziju).

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.