Oksapin

Oksapin je lijek za liječenje epilepsije. Oksarbazepin je aktivni sastojak antikonvulzivnog lijeka Oksapin. Oskarbazepin pripada skupini karboksamida. Koristi se samostalno i u kombinaciji za liječenje epilepsije u odraslih i djece. Prvi put je dobiven krajem šezdesetih godina dvadesetog stoljeća, a tek tisuću devetsto devedesete odobren je kao antiepileptički lijek. U zemljama Europske unije i Sjedinjenim Američkim Državama počeo se koristiti tek početkom dvadeset i prvog stoljeća. Godine 2011. odobren je kao vitalni i esencijalni lijek u Ruskoj Federaciji.

Indikacije Oksapin

Lijek se koristi kao antikonvulziv za liječenje i adjuvantnu terapiju odraslih i djece od šest godina starosti. Lijek se koristi za sprječavanje privremenih poremećaja moždane funkcije (sa sekundarnom generalizacijom), koji se manifestiraju u obliku spontane kontrakcije mišića, poremećaja mentalnog i središnjeg živčanog sustava, pjene na usta, spontane defekacije i mokrenja. Nakon generaliziranih toničko-kloničkih napadaja, pacijent se obično ne sjeća što se dogodilo.

[ 1 ], [ 2 ]

Otpustite obrazac

Lijek se proizvodi u obliku čvrstih dozirnih oblika. Osim oskarbazepina, tablete Oscapin sadrže aditiv za hranu E460, koji se koristi za povećanje kemijske otpornosti i stabilnu boju. Kao vezivo u lijeku koristi se polivinilpirolidon netopljiv u vodi "krospovidon". Adsorbent silicijev dioksid potiče brzo zacjeljivanje tkiva. Emulgator E572, magnezijev stearat, pomaže u miješanju svih komponenti lijeka do ujednačene konzistencije. Izopropil se koristi kao antiseptik.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamiku

Oxapin je medicinski farmaceutski pripravak koji se koristi kao antikonvulziv za epileptičke napadaje. Farmaceutsko djelovanje Oxapina povezano je s odgodom impulsa u natrijevim kanalima, što smanjuje šiljastu aktivnost glatkih mišića. Sprječava razvoj nesinaptičkih izvanstaničnih procesa. Antikonvulzivno djelovanje lijeka temelji se na povećanju vodljivosti kalijevih iona i povećanju propusnosti impulsnog kapaciteta kalcijevih kanala. Lijek Lijek je učinkovit i kada se koristi samostalno i zajedno s drugim antikonvulzivima.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Nakon uzimanja antikonvulziva (na prazan želudac) i apsorpcije u stijenke želuca, njegova koncentracija u krvi raste, a maksimalna vrijednost postiže se otprilike četiri i pol sata nakon početka uzimanja. Okskarbazepin se metabolizira, pretvarajući se u farmakološki aktivan metabolit. Obično unos hrane ne utječe na brzinu apsorpcije i metaboličke pretvorbe okskarbazepina farmaceutskog lijeka Oxapin, u čijem metabolizmu uglavnom sudjeluju enzimi jetre. Izlučivanje u obliku metabolita provodi se uglavnom putem bubrega, a samo vrlo mala količina izlučuje se stolicom. Poluvrijeme eliminacije lijeka Oxapin je otprilike deset sati. Stabilna koncentracija metabolita okskarbazepina farmaceutskog lijeka Oxapin postiže se (kada se uzima dva puta dnevno) pedeset sati nakon početka uzimanja.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Doziranje i administracija

Lijek se koristi neovisno o vremenu obroka. Ovaj se lijek može koristiti samostalno i kao dio kure s drugim antikonvulzivima. U svim slučajevima dnevna doza se dijeli u dvije doze. Ako je lijek učinkovit, dnevna doza se može povećati. Prilikom propisivanja farmaceutskog lijeka Oxapin u kombinaciji s drugim farmaceutskim lijekovima, potrebno je pažljivo praćenje i, ovisno o učinkovitosti liječenja, doze istodobno primijenjenih antikonvulziva mogu se smanjiti ili se može promijeniti brzina povećanja doza lijekova. Lijek treba propisati isključivo liječnik koji ga liječi, a potom treba pratiti stanje pacijenta.

[ 15 ], [ 16 ]

Koristite Oksapin tijekom trudnoće

Prekid uzimanja lijeka tijekom trudnoće može negativno utjecati i na stanje majke (uzrokujući daljnji razvoj bolesti) i na fetus. Važno je razumjeti da se tijekom trudnoće razina metabolita u krvi može postupno smanjivati, stoga je potrebno pažljivo praćenje i procjena koncentracije metabolita. Praćenje koncentracije metabolita treba provoditi i u postporođajnom razdoblju, posebno u slučajevima kada se povećala količina korištenog lijeka Oxapin. Poznato je da se nedostatak vitamina B9 često javlja tijekom trudnoće. Antikonvulzivi mogu povećati nedostatak ovog vitamina, što može biti jedan od sumnjivih čimbenika razvojnih poremećaja nerođenog djeteta. Metaboliti okskarbazepina iz lijeka Oxapin izlučuju se u majčino mlijeko, stoga treba koristiti umjetno hranjenje.

Kontraindikacije

Jedna od važnih kontraindikacija za liječenje farmaceutskim lijekom Oxapin je individualna netolerancija na bilo koju od njegovih komponenti. Lijek se ne propisuje za poremećaje srčanog mišića, bolesti jetre. I dalje se preporučuje da se antikonvulziv Oxapin ne koristi tijekom trudnoće, jer to često dovodi do embrionalne smrtnosti ili razvoja kongenitalnih patologija. Trebali biste odbiti uzimanje farmaceutskog lijeka Oxapin tijekom dojenja, jer metaboliti okskarbazepina lako ulaze u majčino mlijeko.

[ 13 ]

Nuspojave Oksapin

Nuspojave su navedene od najveće vjerojatnosti pojave pri uzimanju lijeka Oxapin do onih koje se javljaju vrlo rijetko.

Vrlo često: Hipersomnija, koju karakterizira predugo trajanje sna, migrena, oštećenje vida koje se sastoji od dvostrukog vida vidljivih predmeta, mučnina, povraćanje, povećan umor.

Često: Poremećaj svijesti, mentalni poremećaji karakterizirani depresivnim stanjem, anhedonijom, jakim osjećajima tjeskobe i straha, nedostatkom koordinacije pokreta različitih mišića, motoričkim poremećajima, nevoljnim visokofrekventnim oscilatornim pokretima očiju.

[ 14 ]

Predozirati

Najčešća reakcija na predoziranje lijekom Oxapin je hipersomnija, koju karakteriziraju pretjerana dnevna pospanost, osjećaj nesigurnosti u određivanju vlastitog položaja u prostoru, gubitak ravnoteže, bol u epigastričnom području i grlu, refleksno izbacivanje želučanog sadržaja kroz usta, stanje nedovoljne motoričke aktivnosti tijela s ograničenjem tempa i opsega pokreta, umjerena hiponatremija, poremećena koordinacija pokreta različitih mišića, motorički poremećaj, nevoljni visokofrekventni oscilatorni pokreti očiju.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Kliničke studije su potvrdile da Oxapin može promijeniti koncentraciju lamotrigina, što rezultira smanjenjem potencijalnog učinka Oxapina. Ovo je najvažnije svojstvo kombinirane primjene lijekova važno pri propisivanju lijekova djeci. Istodobna primjena jakih antiepileptika dovodi do smanjenja koncentracije metabolita u krvi. Istodobna primjena Oxapina i ilamotrigina povećava rizik od nuspojava poput hipersomnije, motoričkih poremećaja, boli u epigastričnom području i grlu, gubitka ravnoteže, povraćanja, nesigurnosti u određivanju vlastitog položaja u prostoru. Kada se istovremeno propisuje nekoliko lijekova, potrebno je stalno praćenje i prilagođavanje doza antiepileptika propisanih zajedno s farmaceutskim lijekom Oxapin.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Uvjeti skladištenja

Preporučljivo je farmaceutski proizvod čuvati u zatvorenoj originalnoj ambalaži na suhom mjestu na temperaturi ne nižoj od pet i ne višoj od trideset stupnjeva Celzija, s relativnom vlagom zraka ne većom od šezdeset posto. Izbjegavajte izlaganje tableta farmaceutskog proizvoda Oxapin izravnoj sunčevoj svjetlosti. Proizvod treba čuvati izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca. Zabranjeno je koristiti antikonvulziv Oxapin koji je bio izložen visokim temperaturama (iznad 85°C) ili vodi čak i kratko vrijeme. U gore navedenim slučajevima, lijek Oxapin treba zbrinuti.

[ 26 ], [ 27 ]

Posebne upute

Antikonvulziv Oxapin ne smije se koristiti kod pacijenata s preosjetljivošću na karbamazepin, jer takvi pacijenti mogu imati sličnu reakciju na okskarbazepin. Oxapin treba odmah prekinuti pri prvim znakovima preosjetljivosti na lijek. Hiponatremija se opaža kod otprilike tri posto onih koji uzimaju antikonvulziv Oxapin. Kada se doza smanji, koncentracija natrija se vraća. Posebno je potrebno pažljivo mjeriti razinu natrija u serumu kod pacijenata s bubrežnom insuficijencijom. Također, smanjenje koncentracije natrija može uzrokovati zadržavanje tekućine u tijelu kod pacijenata s kardiovaskularnim poremećajima. Ako se to dogodi, unos tekućine treba ograničiti. Žene trebaju biti svjesne da će učinkovitost hormonskih kontraceptiva biti niža pri uzimanju farmaceutskog lijeka Oxapin.

[ 28 ], [ 29 ]

Rok trajanja

Rok valjanosti lijeka Oxapin je tri godine. Takav rok valjanosti lijeka Oxapin moguć je samo u slučajevima neoštećenog pakiranja i ispravnih uvjeta skladištenja ovog antikonvulziva. Pravila za čuvanje lijeka Oxapin opisana su u uputama za uporabu, koje se moraju čuvati tijekom cijelog razdoblja korištenja lijeka. Upute za uporabu i čuvanje antikonvulziva Oxapin treba čuvati u kartonskoj kutiji zajedno s neiskorištenim lijekom. Nakon isteka roka valjanosti, lijek se mora zbrinuti.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]