Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Omez s erozivnim, atrofičnim i kroničnim gastritisom
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Jedna od najčešćih bolesti probavnog sustava je gastritis. Unatoč multifaktorijalnosti ove patologije, njegova se patogeneza svodi na razvoj upalnog procesa u želucu, što sprečava normalno funkcioniranje organa. A ako akutni gastritis (brzo trčanje stanje s karakteristikom mu jaka bol u trbuhu) - privremena pojava, iako izuzetno neugodna, kronični oblik bolesti s karakterističnim recidiva je već „trn” za život, što također može imati neugodan i opasan posljedice. Liječenje bolesti u svakom slučaju moraju biti složeni, a jedan od njegovih važnih aspekata razmotriti u održavanju okruženja u želucu, može pomoći smanjiti simptome upale. U tu svrhu, a liječnici propisane „Omez” gastritisa, jer kontrola proizvodnje u iritanse u želucu omogućava ublažavanje akutnih simptoma i sprječavanje recidiva kroničnog gastritisa bez obzira na razloge koji su uzrokovali bolest.
Indikacije Omeza s gastritisom
Prema podjeli na farmakoterapijske skupine, "Omez" se odnosi na brojni agensi za liječenje peptičnog ulkusa želuca i bolesti gastroepophagial refluksa. Najčešće je propisana kao dio kompleksne terapije za sljedeće gastrointestinalne bolesti:
- Refluks ezofagitis (upala jednjaka zida, što je izazvalo refluks regurgitacije hrane iz želuca), posebno njezin erozivni-ulcerozni, kada je u upaljenim tkivima jednjaka formirana krvarenje rane.
- Peptični ulkus želuca i duodenuma, tj. Nastup na želučanu sluznicu ranu izazvali povećana sekretorni funkciju organa kada želučani enzimi (osobito pepsina) nagriza vlastiti crijeva tkiva.
- Lijekovi čira, tj. Proces uništavanja sluznice želuca i crijevnih stanica pod utjecajem droga (najviše agresivno prema mekih tkiva želuca smatraju nesteroidni protuupalni lijekovi), NSAID.
- Čirevi želuca izazvani stresnim čimbenicima.
- Zollinger - Ellison karakterističnog oblika u gušterači ili dvanaesterac tumora povećava proizvodnju poseban hormon gastrin (), pod djelovanjem koje pojačan i sinteza korozivnim želučani enzima (pepsinom i klorovodične kiseline).
Nešto manje „Omez” indiciran za liječenje egzacerbacije pankreatitisa (upala gušterače), što je rezultiralo povećanjem pritiska na drugim organima probavnog sustava. Hrana je s okusom želučanog soka, ona se zadržava u želucu i izaziva upalu u tkivu. Primijeniti mastotsidoza sustav lijeka i terapiju (nakupljanje mastocita u organima izazivanja upalnih procesa koji mogu utjecati na probavni sustav i uzrokuju erozivne-ulcerozni procesa u želucu i crijevima).
Među mnogim bolestima terapije koji koriste „Omez” ili „ekvivalent Omeprazol” ne spominje bolesti karakterizirana upalnim procesima u sluznicu želuca. U tom smislu, postavlja se logično pitanje i je li moguće da je "Omez" s gastritisom ili ovaj lijek namijenjen liječenju ove patologije?
Čini se malo čudno da su indikacije za uporabu gastritis Nepoznat opće lijeka, iako postoji referenca na činjenicu da se lijek može se koristiti za liječenje probavnih sindroma, koje su potaknute visoke kiselosti u želucu. U stvari, „Omez” gastritis, liječnici propisuju ne manje učestala nego u želuca i refluksne bolesti od razvoja ezofagitisa (upala tkiva u jednjak).
Činjenica da su erozivni i ulcerozni procesi obično razvijaju na podlozi upale tkiva, što ih čini više osjetljiv na nadražujuće, tako da „Omez” s upalom želučane sluznice može spriječiti opasne njegove komplikacije, uključujući i čireva i raka želuca.
Ova popularna kao gastritis bolest može uzeti mnoge oblike, a za tako uputnosti uzimanje droga, smanjenje proizvodnje želučanog soka enzima treba uzeti u obzir u smislu njegovog korištenja u liječenju specifičnih oblika bolesti.
Akutni gastritis. Patologija je karakterizirana aktivnim upalnim procesom u želučanoj sluznici koja uzrokuje jak sindrom boli i narušava normalno funkcioniranje organa. Želučani enzimi imaju agresivan učinak, zbog čega se probavlja hrana. Ali ako su tkiva želuca upaljene, ti isti enzimi jačat će upalu i jačati, pogotovo ako se proizvode u precijenjenim količinama.
Najznačajnije je "Omez" s gastritisom s visokom kiselosti želučanog soka, jer je kiselina koja djeluje kao glavni poticaj za sluznicu u odsutnosti bakterijskog faktora. Smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline i agresivnosti želučanog soka, lijek uklanja glavni čimbenik koji podržava upalni proces u želucu
Čak i ako govorimo o Helicobacter pylori, za koje je kiselinski okoliš želuca najudobniji, "Omez" se koristi kao dio složene antimikrobne terapije. Uostalom, lijek može stvoriti uvjete neprikladne za život i reprodukciju bakterije koja slabi patogena i olakšava rad antibiotika.
"Omez" se može propisati pacijentima s površinskim gastritisom, smatra se najlakšim oblikom bolesti, budući da samo vanjski slojevi želučane sluznice prolaze kroz upalne promjene. Čimbenik koji utječe na izbor lijeka, u ovom slučaju, pravedan je i bit će povećana kiselost želuca.
U težim oblicima gastritisa, kao što su erozivni gastritis, „Omez” može se dodijeliti bez obzira na želučane kiselosti, za razliku od antacida, želučanog soka i zaluživanje, koje je moguće dodijeliti samo pri niskom pH. Prisutnost erozija i ulkusa na sluznici je previše komplicirano za gastritis, tako da moramo učiniti sve da se ne povećavaju, i brzo ozdravi.
Niska kiselost želučanog soka nije manje opasna nego visoka. Smanjena sekrecija želučanog soka dovodi do činjenice da se hrana polako probavlja u želucu, a ustajući fenomeni izazivaju iritaciju i upalu sluznice. Donja kiselost smanjuje imunološki sustav te je plodno tlo za razvoj raznih bakterija, otpadne proizvode koji su iritantan do želuca tkiva, komplikacije situacije.
Ali što može pomoći "Omezu" u ovoj situaciji, i ima li ikakva smisla uzimati lijek koji dalje smanjuje kiselost želučanog soka? Ironično, liječnici mogu propisati "Omez" i sa smanjenom kiselinom želuca, ali samo za borbu protiv određenih simptoma (žgaravica, učinci refluksa). Liječenje tečaja, propisano povećanom kiselinom, ovdje nije primjenjivo.
Gastritis je patologija koja brzo prelazi u kronični oblik s karakterističnim ponavljajućim tečajem. U kroničnom gastritisu, ovisno o kiselosti želuca, "Omez" se može propisati tečaj ili kao simptomatsko liječenje. U svakom slučaju, smanjuje ozbiljnost upalnog procesa i potiče početak remisije.
Tijekom razdoblja remisije i stalnog nedostatka nemir „Omez” može se uzeti kao sredstvo za kontrolu žgaravicu i prevenciju relapsa i pogoršanje gastritisa kad - kao terapeutsko sredstvo, koja kontrolira pH u želucu i time štiti sluznicu od daljnjeg iritacije.
Poseban oblik kronične patologije je atrofični gastritis, koji se često javlja u pozadini smanjenja kiselosti želuca. Za patologiju je stanjivanje želučane sluznice karakteristično, zbog čega se broj žlijezda koje proizvodi želučan sok smanjuje. Kada se žlijezde u potpunosti atrofiraju, kiselost želuca postaje nula i hrana se ne može probaviti bez uvođenja posebnih enzimskih pripravaka. Osim toga, atrofični gastritis se smatra prekanceroznim stanjem.
Čimbenik koji uzrokuje degenerativne promjene u želučanoj sluznici ponovno je upalni proces. Imenovanje "Omeza" s atrofičnim gastritisom, liječnici nastoje smanjiti upalu želučanih tkiva, što omogućuje usporavanje degenerativnih promjena u njima. Istina, više nije moguće vratiti oštećene stanice.
[5],
Otpustite obrazac
Lijek "Omez" je analog domaće "Omeprazole" s istom aktivnom tvari. Lijek je razvila indijska farmaceutska tvrtka, i iz nekog su razloga liječnici voljeli čak i više prirodne pripreme.
Najpopularniji i najpopularniji oblik oslobađanja lijeka su kapsule koje većina proizvođača proizvodi u dvije boje. Unutar želatinoznih kapsula, možete pronaći male bijele granule okruglog oblika, a na kapi i kapi možete vidjeti natpis u obliku imena lijeka na engleskom jeziku.
Aktivna tvar "Omeza" je omeprazol, što je ono što nalazimo unutar kapsula, koji sadrže pomoćne tvari navedene u uputama. Kapsula sadrži 10 ili 20 mg omeprazola.
U prodaji danas možete pronaći i različite izmjene ovog lijeka. Na primjer, „Omez-D” - je kompleks lijek aktivnih tvari koje su omeprazol i domperidon prokinetika korišteni za poticanje probavni proces. Obje komponente sadržane su u kapsulama u dozi od 10 mg.
„JEM-Omez” - kombinirani pripravak s produženim djelovanjem s visokom dozom obje aktivne tvari, također dostupan u obliku kapsula, čime je djelovati u pravo vrijeme na pravom mjestu. Svaka kapsula "Omeza-Dsr" sadrži dvostruku dozu omeprazola (20 mg) i trostruki domperidon (30 mg).
Pripravci koji sadrže omeprazol i domperidon imaju iste indikacije za uporabu kao jednostavan „Omez”, ali za gastritis s niskim kiselosti u želucu da njih će donijeti još više pogodnosti kao domperidon će ubrzati kretanje hrane kroz probavni trakt, poticanje stezanja kretanje mišića želuca i KDP. „Omez-D” i „Omez-JEM” se također može koristiti kao dio integriranog liječenje atrofičnog gastritisa. Ovi lijekovi se smatraju učinkovit za prevenciju stagnacije u probavnom traktu, smatraju čimbenik rizika za komplikacije i upalnih procesa.
Domaće lijek „omeprazola” smatra analoga Indian „omez” je dostupan kao tableta i kapsula s različitim dozama, pri čemu su kapsule se smatraju najuspješniji oblik, kontrolirano otpuštanje aktivne tvari u donjem dijelu želuca i povezuje u duodenum. Strani proizvođač nije izgubljeno na stvaranje manje učinkovite oblike, ali pod uvjetom i na činjenicu da je upotreba kapsula ne odgovara svima.
„Insta-Omez” - je popularna varijanta pripravak, proizveden kao doza praha omeprazola 20 mg stavlja u vrećice (soshe). Koristi se za pripremu suspenzije za oralno davanje. Ambalaža sadrži od 5 do 30 soje. Ovaj oblik lijeka prikladan je za liječenje djece i odraslih koji imaju poteškoće s gutanjem kapsula. Bolje ga je koristiti u liječenju atrofičnog gastritisa, umjesto da se pred-otopi kapsule uobičajenog "Omeza" u vodi.
Farmakodinamiku
Nakon što smo shvatili mogući termin „omez” gastritis i oblik lijeka, vrijeme je da shvate kako je to lijek popularan u liječenju bolesti probavnog sustava.
Farmakodinamika lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da utječe na spontanu i stimuliranu sekreciju želučanog soka. Omeprazol se smatra inhibitorom protonske pumpe. Inhibitor je supstanca koja potiskuje aktivnost drugih. Proton pumpa je specifični protein (vodik-kalijev adenozin trifosfat) u želučanoj sluznici, koji regulira transport vodika i kalijevih iona. Oni su odgovorni za aktiviranje proizvodnje klorovodične kiseline.
Tako, aktivni sastojak „Omez” lijek za gastritis smanjuje aktivnost stanica koje proizvode solne kiseline, smanjenje koncentracije, što dovodi do smanjenja kiselosti želučanog soka. Ovo je dobro za oštećenu sluznicu jer smanjuje iritaciju.
No, s druge strane, solna kiselina je od vitalne važnosti za aktivne probavu hrane, a smanjenje se ne može jako dobro utjecati na funkcioniranje želuca, gastritis, ako prihod na pozadini normalnog ili smanjene želučane kiselosti. Ovaj trenutak potaknuo je proizvođače da stvaraju modificirane oblike "Omeza", u kojima je prokinetična druga aktivna tvar.
Prokinetici su tvari koje stimuliraju gastrointestinalnu pokretljivost. Domperidon je antagonist dopaminskog receptora koji ima antiemetski i stimulacijski učinak. Zahvaljujući njemu, produžen razdoblje od aktivnih kontrakcija jednjaka mišiće gornjeg i donjeg dijela želuca i dvanaesnika, što olakšava i ubrzava uklanjanje želuca hrane, s okusom agresivnim želučane enzima. Zahvaljujući takvom treningu, ton donjeg sfinktera jednjaka povećava se, što sprečava pojavu takvog neugodnog fenomena kao refluks, tj. Bacajući hranu iz trbuha u jednjak.
Korisna svojstva „omez” i njegova jedinstvena kombinacija istog naziva se smatra da pomaže lijek u borbi protiv Helicobacter pylori. Lijek smanjuje kiselost u želucu i aktivnost bakterija, koje u suradnji s prijemom antibakterijska sredstva mogu brzo smanjiti težinu simptoma gastritisa, pomaže zacjeljivanju mikro-sluznice u bolesnika s erozivnog i ulcerozni njegove varijante, doprinosi dugom remisije u kroničnom tijeku bolesti.
Čak i uz dugotrajno liječenje lijekom, ne smanjuje se njegova aktivnost, što dozvoljava, ako je potrebno, ponavljanje liječenja "Omez" uz pogoršanje gastritisa nekoliko puta godišnje.
Istraživanja bolesnika s gastritom u kombinaciji s refluksom i esofagitisom pokazuju značajno smanjenje simptoma i učestalosti refluksa.
Nije vrlo ugodan efekt, zajedničko svim lijekovima koji smanjuju želučane kiseline, smatra visoku vjerojatnost rasta broja oportunističkih patogena koji su bili prisutni u probavnom traktu u malim količinama. Povreda mikroflore organizma zauzvrat povećava rizik od svake moguće crijevne infekcije.
Farmakokinetika
Inhibitor protonske pumpe "Omez" i pripravci s kombiniranim sastavom imaju primjetnu brzinu. Smanjenje kiselosti želučanog soka je primijećeno već u prvom satu nakon oralne primjene lijeka, što ukazuje na brzu i dobru apsorpciju aktivnih tvari u probavnom traktu. Shema kapsule štiti aktivnu tvar od rane aktivacije pod utjecajem želučanog soka. Apsorbira omeprazol u lumenu tankog crijeva 3-6 sati, odakle ulazi u krv. Već nakon 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, koncentracija omeprazola u krvnoj plazmi doseže svoj maksimum.
Istodobno unos hrane ne utječe na apsorpciju i biodostupnost lijeka tako da možete uzeti pilulu prije, tijekom ili poslije obroka. Pripravci koji sadrže domperidon, što usporava apsorpciju na smanjenje kiseline u želucu, preporučljivo je da se hrane i interval između kad je prijem lijekova i antacida ili inhibitori histaminskog receptora, naznačena u liječenju gastritisa sa želučanim hiperaciditet.
Oba aktivna sredstva se ne akumuliraju u tijelu, iako naknadne pripreme lijeka imaju relativno veći učinak od prvog. Ni omeprazol ni domperidon ne doprinose indukciji vlastitog metabolizma. To su korektivna sredstva privremenog djelovanja.
U ogromnoj većini slučajeva, "Omez" s gastritisom propisuje se samo jednom dnevno. To je dovoljno za održavanje kiselosti želuca na odgovarajućoj razini tijekom dana. Četverodnevni tečaj pomaže privremeno stabilizirati proizvodnju klorovodične kiseline i smanjiti ga za 70 ili više posto s dnevnim unosom u dozi od 20 mg.
Blokiranje proizvodnje klorovodične kiseline s omeprazolom, nužnim za oporavak želučane sluznice, je reverzibilno. Nakon 3 dana nakon posljednje doze lijeka, sinteza enzima se vraća na prethodne indekse, a učinkovita probava hrane provodi se prirodno.
Metabolizam aktivnih tvari "Omeza" se provodi u jetri, a za izlučivanje metabolita, bubrezi i crijeva reagiraju. Većina metabolita se izlučuje u urinu.
Doziranje i administracija
Možete pronaći način za korištenje i dozu lijeka za liječenje patoloških navedene u svjedočanstvo njegove primjene, pa je logično pitanje kako uzimati lijek za gastritis, u kojem reference bilješke ne može biti u uputama u „Omez” droge.
Terapeutski djelotvorna doza lijeka za liječenje gastritisa smatra 20 mg, ali u slučaju da normalan i smanjenog želučane kiseline je dovoljno vremena za prihvat na dan 1 10 mg doza omeprazola. Povećanje doze liječnik može propisati samo ako nema željenog učinka.
Jednodijelni "omeprazol" preporučuje se prije ili tijekom obroka, iako s atrofičnim gastritisom lijek može biti propisano za primanje nakon 15-30 minuta nakon jela. Dva komponente pripravaka koji sadrže prokinetički domperidon se preporučuju za uzimanje 15-30 minuta prije jela.
Pripravci u obliku kapsula nisu žvakani, stisnuti dovoljno tekućine, ali ne i mlijeko ili mliječne proizvode. Ako osoba ne može progutati kapsulu, može se otvoriti, sadržaj se miješa s malo vode i soka od citrusa i pićem. Mliječni i gazirani napici se ne koriste za te svrhe.
Treba shvatiti da je lijek nije ništa je dostupan u obliku želatinskih kapsula, koje daju aktivaciju aktivne tvari nije u želucu i crijevnom lumenu. Ako je kapsula otvorena, učinak uzimanja lijeka može biti manji, budući da će dio njegovog dijela uništiti probavni enzimi. Ako nije moguće progutati kapsule, bolje je koristiti posebni oblik "Omez-Insta".
Oblik praška zahtijeva preliminarnu pripremu suspenzije, za koju se sadržaj jedne soje (20 mg omeprazola) pomiješa s dvije žlice vode. Pijte lijek nije potrebno, ali je dopušteno isprati posudu s malom količinom vode, u kojoj je suspenzija pripremljena i piti tu tekućinu.
Suspenziju treba uzeti sat vremena prije jela svježe pripremljene. Završena suspenzija ne podliježe skladištenju.
Koliko popiti „Omez” gastritisa liječnik odlučuje, na temelju obliku gastritisa, želučanog parametrima kiselosti, stanje pacijenta. Minimalna efektivna „omez” gastritis je 4 dana, a za tretman žgaravice i refluks bolesti smanjene pripravu želučane kiseline mogu se davati jednom kako bi se uklonila neugodne simptome. Obrađivanje kolegija u ovom slučaju može samo pogoršati situaciju kod probave hrane.
Gastritis u kiselosti lijekova želuca obično propisuje u toku jednog i pol ili dva tjedna, iako je, ako je potrebno, trajanje liječenja može se povećati, osobito ako je bolest prelazi u refluks ezofagitis, što tretman može biti odgođen za period od 4-8 tjedna.
Za liječenje gastritisa, povezanih s Helicobacter pylori, lijek je propisan u sklopu 2-3-4 komponenti shema zračenja bakterija u kombinaciji s antibioticima. U ovom slučaju, doza lijeka i trajanje tijeka liječenja ovise o namjeravanoj shemi. Tako se "Omez" može uzimati dva puta dnevno za 20 mg u kombinaciji s amoksicilinom (1 g 2 puta na dan) ili kombinacijom klaritromicina i metronidazola. Trajanje tretmana u različitim sustavima ozračivanja može varirati od 7 do 14 dana.
Prijava za djecu. „Omez” ne smatra apsolutno siguran lijek za djecu, pa gastritis se primjenjuje samo do 12 godina starosti. U ranijoj dobi lijek može se koristiti samo za liječenje refluksne bolesti (2 godine) i čira na želucu i dvanaesniku (4 godine), iako postoje izvješća o imenovanju kratkim tijekom liječenja refluksa u djece i bolesnika. Nema podataka o tom imenovanju „omez” može imati negativan utjecaj na rast, razvoj i spolnog sazrijevanja djeteta, br.
Koristite Omeza s gastritisom tijekom trudnoće
Korištenje lijeka tijekom trudnoće nije zabranjeno, ali nije jako ohrabreno. Činjenica je da su studije na životinjama pokazale negativan učinak lijeka na fetus, ali za trudnice, iz razumljivih razloga, takvi pokusi nisu stavljeni. A budući da nema ozbiljnih posljedica za dijete, liječnici preporučuju lijek trudnicama ako bolest i njeni simptomi predstavljaju opasnost za život i zdravlje žene koja prelazi rizik za dijete. Nemoguće je donijeti odluku o prijemu "Omeza", a naročito njegovim kombiniranim analogama u tom razdoblju.
Kod dojenja žena će morati izabrati: ili uzimati lijek ili dojiti bebu. Činjenica je da omeprazol može prodrijeti u majčino mlijeko, što može negativno utjecati na učinak probavnog trakta bebe. Pored toga, bebino tijelo ne može reagirati na komponente lijeka kao tijelo majke.
Kombinirani lijekovi tijekom trudnoće i dojenja se ne preporučuju. Za liječenje djece imenuje se od 12 godina.
Kontraindikacije
"Omez" je lijek s dokazanom učinkovitosti, koji se dugi niz godina koristi u liječenju gastritisa, čira na želucu, refluksnoj bolesti i nekim drugim gastrointestinalnim bolestima. Ali to ne znači da lijek nema nikakvih kontraindikacija za upotrebu, pa prije nego što kupite i počnete uzimati lijek, vrijedi se upoznati s gornjim stavkom uputa.
Glavni kontraindikacija za primanje „omez” i njegove analoge smatra kombinirana osjetljivosti pacijenta na glavni ili pomoćnih tvari oblika doziranja. Pripravci koji sadrže omeprazol, pored još i domperidon nije propisana za mehaničku crijevna opstrukcija, krvarenje iz probavnog sustava, oštećenja zidova želuca i crijeva, kada stimulacija motoričke aktivnosti zidnih tijela može otežati situaciju.
Druge kontraindikacije su: prisutnost tumora hipofize, prolaktinom izazvan srčanim produljenje intervala vodljivost za razne bolesti srca, ozbiljnih poremećaja elektrolita, teške bolesti jetre i zatajenja bubrega u povrede njihove funkcionalnosti.
Prašak za pripremu oralne suspenzije nije propisan za nasljedne poremećaje metabolizma glukoze i metaboličke alkaloze.
Pri provođenju antiretrovirusne terapije potrebno je uzeti u obzir da se lijekovi koji se koriste u ovom slučaju ne kombiniraju s omeprazolom.
Oprez pri liječenju "Omega" treba paziti na pacijente s jetrenom i bubrezničkom bolesti, budući da ih metabolizam i izlučivanje lijeka provode ti organi.
Nuspojave Omeza s gastritisom
"Omez" se smatra jednim od onih lijekova koje je većina pacijenata dobro tolerirala, što je razlog za takvu veliku popularnost ovog lijeka. Međutim, liječnici ne isključuju pojavu nekih nuspojava.
Više nego često ne, vodeći „Omez” gastritisa ili drugih gastrointestinalnih patologije, pacijenti se žale na glavobolje, bolovi u epigastričan, kršenja stolicu (obično zatvor, ponekad proljev), nadutost, mučnina i povraćanje. Smatra se da su ovi simptomi mogu biti povezani s terapijom lijekovima, iako treba razumjeti da su također tipični za većinu patoloških stanja, za koje je „Omez” i imenovan.
"Omez" i njegovi kombinirani analozi mogu nepovoljno utjecati na apetit bolesnika, promijeniti percepciju okusa hrane, izazvati crijevne grčeve. Uzimanje lijekova povremeno može napraviti promjene u sastavu krvi, koji se dijagnosticira kao leukopenija, agranulocitoza i neke druge hematološke abnormalnosti.
Reakcije preosjetljivosti na lijek i anafilaksiju također su vrlo rijetke.
Produljeni unos "Omeza" može nepovoljno utjecati na sadržaj natrija i magnezija u tijelu, uzrokujući hipokalemiju ili hipomagnezemiju. Ovo posljednje manifestira se u obliku povećanog umora, napadaja, nesvjestice.
Nisu često prijavljene i slučajevi nesanice, povećana pospanost, vrtoglavica, oslabljena osjetljivost tijela na pozadinu uzimanja lijeka, čak i rjeđe - o razvoju depresije ili pojavi halucinacija.
Oštećenje lica, pojava tinitusa, razvoj bronhospazma, hepatitisa ili simptoma smanjene funkcije bubrega, reakcije kože ili kostiju kostura također se smatraju rijetkim nuspojavama.
Rezultat produljenog unosa inhibitora protonske pumpe može biti stvaranje žljezdane ciste u želucu. To su benigne novotvorine koje sami nestanu nakon ukidanja lijekova koji smanjuju kiselost želučanog soka.
Predozirati
Kod gastritisa "Omez" obično se propisuje u dozi od 20 mg dnevno. Za borbu protiv doze Helicobacter pylori može se povećati na 40 mg ili više. U nedostatku alergijskih reakcija, te doze se smatraju apsolutno sigurne za osobe koje nemaju kontraindikacije za uporabu lijeka.
Ni omeprazol niti domperidon ne nakupljaju u tijelu, pa se isključuje predoziranje zbog dugotrajne uporabe lijekova. Svi negativni učinci nisu zbog opijenosti tijela, već zbog poremećaja uzrokovanih nedovoljnom količinom klorovodične kiseline uključene u proces probave.
Simptomi predoziranja u studiji pojavili su se tek nakon upotrebe jedne oralne doze, prekomjerno preporučene 100-120 puta. U ovom slučaju pacijenti su se žalili na glavobolje, epigastričnu nelagodu, proljev, mučninu, povraćanje, opisano u paragrafu o nuspojavama "Omeza". Čak i uz takve visoke doze, zbunjenost, apatija i depresija zabilježeni su samo u izoliranim slučajevima.
Svi simptomi predoziranja su kratkotrajni i ne ugrožavaju život pacijentima. Ako je potrebno, možete provoditi simptomatsko liječenje.
[25],
Interakcije s drugim lijekovima
"Omez" s gastritisom često se propisuje kao dio složene terapije, kada s njim morate uzimati druge lijekove iz različitih skupina. Pored toga, mnogi bolesnici imaju gastritis i druge bolesti, za koje ponovno moraju uzimati određene lijekove. U takvim slučajevima vrlo je važno uzeti u obzir interakciju lijekova, jer omeprazol kao inhibitor protonske pumpe smanjuje kiselost želuca što može poremetiti uobičajenu apsorpciju usmene tvari.
Tako, za oralno apsorpcija čini antifungalna sredstva sadrže poza-, keto ili itrakonazol i lijek za liječenje raka unutarnjih organa macrocellular nazivom „erlotinib” dok se smanjuje kiselost u želucu također smanjiti. No, "Digoxin" (srčani glikozid, koji se koristi za liječenje zatajenja srca) ponašat će se drugačije. Apsorpcija se povećava za prosječno 10 posto, što se smatra nedirnutim, ali s povećanjem od 30 posto ili više, zabilježeni su toksični učinci.
Pripravci za liječenje retrovirusnih infekcija, aktivne tvari koje su nelfinavir i atazanavir, u kombinaciji s lošeg „omez”, što smanjuje sadržaj aktivne tvari ovih komponenti u krvi, a time i učinak lijekova će biti znatno niža. Istodobno uzimanje omeprazola i nelfinavira je kontraindicirana, budući da se učinkovitost potonjeg smanjuje za više od polovice bez obzira na dozu. Ali interakcija s atazanavirom ovisi o dozi. U tom slučaju, kako bi se postigla više ili manje dobar antivirusni učinak, potrebno je smanjiti dozu omeprazola i povećati dozu od antivirusnim sredstvima, također se smatra ne najbolja opcija.
Druga antiretrovirusna sredstva u kombinaciji s omeprazolom mogu se ponašati drugačije. Stoga se koncentracija sankvinavira u krvi može povećati, a neki drugi lijekovi ne reagiraju na promjenu kiselosti želuca.
"Omez" negativno utječe na apsorpciju gastrointestinalnog trakta antiplateletnog lijeka "Klopidogrel". Ova kombinacija dovodi do smanjenja trajanja lijeka i smanjenja terapijskog učinka, što je smanjenje agregacije trombocita, što je razlog za zahtjev za izbjegavanjem takvih terapijskih režima.
Omeprazol se smatra inhibitorom enzima CYP2C19. Simultano liječenje s njime lijekovima čije metabolizam posredovano istog enzima (na primjer, „Diazepam”, „varfarin”, „fenitoina” „Tsilastazol” et al.), Može inhibirati metabolizam i povećanje vremena zadržavanja lijeka u pacijenta.
U tom smislu, uz istodobno imenovanje "Omeza" i navedenih sredstava, preporučuje se pratiti dozu lijekova u tijelu i, ako je potrebno, smanjiti.
Imunosupresivni lijek „takrolimus, koji sprječava odbacivanje implantata vitalnih unutarnjih organa, također pod utjecajem omeprazola polako eliminira iz tijela, što dovodi do povećanja njegove koncentracije u krvi i negativne učinke na funkciju bubrega. Simultano prihvaćanje takvih lijekova zahtijeva praćenje razine imunosupresiva u krvi i, ako je potrebno, smanjenje njegove doze.
Treba primijetiti pažnju i, ako je potrebno, uzeti antitumorsko sredstvo "Metotreksat". U ovom slučaju, bolje je odbiti prijem "Omeza" i njegovih analoga.
Metabolizoruetsya Omeprazolje u jetri uz sudjelovanje drugog enzima - CYP3A4, i iako to nije smanjilo njegovu aktivnost. Međutim, i drugi lijekovi koji mogu inhibirati enzim ili oba enzima koji su uključeni u metabolizam omeprazola (to uključuje antibiotik klaritromicin i antifungalno sredstvo vorikonazol), a izvodi „omez” povećanu razinu aktivne tvari u krvnoj plazmi. Predoziranja omeprazola u ovom slučaju je malo vjerojatno, ali za bolesnika s teškom bolesti jetre, korisno je korekcija doze.
Formulacije koje mogu pojačati djelovanje enzima, koji se metaboliziraju putem omeprazola (npr antibiotici rifampicin i Hypericum), ubrzati metabolizam omeprazola, pri čemu se njegova koncentracija u krvi može brzo smanjiti i djelovanje lijeka neće biti učinkovito i izdržljiv.
Tijekom pogoršanja gastritisa s kiselosti ako simptomi bolesti posebno su svijetle, liječnici često pribjegavaju sheme liječenja uključuje primanja dva lijekove koji utječu na želučanu kiselost: inhibitor protonske pumpe na temelju omeprazola i bizmut pripreme (npr široko oglašavane „De-Nol” ). Oba lijekovi su dizajnirani kako bi zaštitili bolesnu sluznicu želuca i dvanaesnika, ali oni djeluju sasvim drugačije. De-Nol stvara zaštitni film na površini sluznice, što može ometati apsorpciju drugih oralnih sredstava.
"Omez" i "De-nol" s gastritisom sasvim su prihvatljivi za uzimanje istodobno, ali apsorpcija omeprazola bit će nešto niža. U terapijskim režimima koje preporučuju liječnici, lijekovi se trebaju uzimati u intervalima od oko sat i pol vremena. U idealnom slučaju, jedan lijek može se uzeti pola sata prije jela, a još jedan pola sata nakon jela.
Lijekovi "Omez D" i "Omez DSR", propisani za gastritis, morate razmotriti interakciju lijekova domperidona. Djelovanje ove tvari može smanjiti "ne" antikolinergike. Antacidi i antisekretorni lijekovi značajno smanjuju njegovu apsorpciju u crijevu.
Inhibitori enzima CYP3A4, koji sudjeluju u metabolizmu obje aktivne tvari, domperidon povećati koncentraciju u krvi i dovodi do produljenja QT intervala na EKG. Snažni inhibitori ovog enzima u kombinaciji s domperidonom mogu pogoršati stanje bolesnika s slabim srcem pa takve interakcije treba isključiti. Lijek „Omez” obogaćen prokinetičko zabranjeno kombinirati s azolnih antifungika, makrolidi, inhibitora proteaze, uključujući sredstva za antiretrovirusne terapije, blokatori kalcijevih kanala i nekih lijekova.
Domperidon intenzivira djelovanje neuroleptika i smanjuje ozbiljnost nuspojava antagonista dopamina. U svakom slučaju, prije započinjanja liječenja jednim agensom ili njegovim kombinacijskim analogom, trebate se posavjetovati s liječnikom o interakciji ovih lijekova s drugim lijekovima koje morate poduzeti pacijentu.
Posebne upute
Za liječenje "Omega" bilo je učinkovitije, ne vrijedi uzimati ovaj lijek i druge lijekove koji smanjuju kiselost želučanog soka. Takve lijekove treba uzimati u intervalima od najmanje 1 sat. Istovremeno, nemojte propisivati lijekove samo na temelju činjenice da ste povećali kiselost želuca. Snažno smanjenje želučane kiseline mogu izazvati zastoj u želucu, povezane s spore probave hrane, tako da nepravilno liječenje gastritisa može uzrokovati štetu pacijenta.
Prije uzimanja "Omeza" s gastritisom, morate isključiti mogućnost malignih procesa u gastrointestinalnom traktu. Omeprazol i domperidon ni na koji način ne utječu na stanice raka, ali su sposobni prikriti simptome bolesti (na primjer, rak želuca), koji je u smrtonosnim fazama smrtonosan.
Pacijenti s teškim poremećajima jetre nepoželjni su za propisivanje lijeka s domperidonom ili je potrebno smanjiti preporučenu dozu.
Dugotrajni unos inhibitora protonske pumpe ili kombinirani tretman digoksinom može dovesti do hipomagnezije, stoga takvi pacijenti trebaju biti redovito nadzirani za magnezijsku razinu u tijelu.
Analoga
Lijek indijske proizvodnje "Omez" nije jedini predstavnik inhibitora protonske pumpe. Slične osobine su svi lijekovi, aktivne tvari koje su omeprazol, rabeprazola, lanzoprazol, pantoprazol ili drugih blokatora protonske pumpe. Na policama ljekarni možete naći mnoge popularne i nove droge u ovoj klasi su: Ruski „Omeprazolni” indijski „Omitoks” švedski „nexium” droga „Emanera” i „Nolpaza” proizvedeno u Sloveniji „Pantoprazol” kineski, itd
Što god to bilo, najpopularnija droga među inhibitora protonske pumpe propisanih za gastritis, još uvijek su „Omez” i „Omerpazol” da liječnici i propisuju češće. Odgovori izravno na pitanje, što je bolje, vrlo teško, jer unatoč činjenici da su pripravci puni analozi aktivne tvari, mogu se razlikovati u pomoćnim komponentama. Sastav ruskog lijeka uključuje tvari koje umanjuju vjerojatnost alergijskih reakcija, ali kada se liječe indijski lijek istog oblika otpuštanja, manje nuspojave su manje nuspojave. I, naravno, postoji razlika u cijeni. Strani lijekovi uvijek imaju višu cijenu od analoga proizvedenih u zemljama bivšeg CIS-a.
Priprema „De-Nol” propisan od strane liječnika u zamjenu ili u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe, iako ima sličan učinak (odnosi se na protusekretornih agenata, štiti sluznicu i olakšava njezin oporavak) nije sinonim za „omez”. Ovaj lijek povećava sintezu enzima koja povisuju pH u želucu, te se stvara na površini sluznice zaštitne folije.
Velika prednost „De-Nol” priprema se smatra svoje baktericidno djelovanje protiv Helicobacter pylori. Dakle, kada je u pitanju koje se bave ovom štetočina lijek izbora postaje „De-Nol” Ali usprkos svemu pripisati tom učinkovitosti lijeka, samo-uništiti Helicobacter zauvijek, on ne može, dakle, „De-Nol”, kao i „Omez” , bakterije se propisuju kao dio programa navodnjavanja pomoću antibiotika.
Recenzije
Nije tajna da gastroenterolozi koji liječe bolesti probavnog sustava, odnose se na inhibitora protonske pumpe kao učinkovit lijek za želuca, povratni ezofagitis i gastritis, pomaže držati u provjeru kiselost želuca. Zbog akcije „omez” i svojim jedinstvenim ublažavanje upale i ožiljke od mikro do sluznice želuca i crijeva brže i učinkovitije, što ga čini moguće da se ubrza početak remisije u kronični gastritis.
Ljubav prema "Omezu" u liječnicima može se opravdati i činjenicom da ovaj lijek relativno rijetko uzrokuje nuspojave zbog kojih pacijenti moraju promijeniti medicinu.
Odgovori onih koji su uzimali "Omez" gastritisima nisu tako ružičasti kao i liječnici. Ipak, gotovo svi pacijenti se slažu da je to jedan od najboljih lijekova koji pomažu u borbi s takvim neugodnim simptomom kao žgaravica. No, žgaravica je jedna od manifestacija povećane kiselosti želuca. Ako žgaravica nestaje, onda se kiselost tijela vratila u normalu.
Negativne recenzije, ako se mogu nazvati tako, indikativne su ne toliko o neučinkovitosti lijeka od precijenjenih zahtjeva za to. Akutni simptomi gastritisa na pozadini uzimanja "Omega", unatoč brzini lijeka, idu 4-5 dana. Jasno je da, kako bi se upalni proces smanjio, jedna doza lijeka je mala, što je daleko od razumijevanja svih pacijenata.
Osim toga, omeprazol je klasificiran kao blokatori protonske pumpe, koji utječu na kiselost želuca neizravno razliku od antacida, kiseline gašenje izravnom gutanjem. Jasno je da antacidi mogu pomoći da uklonite gorušica brže od drugih antisekrecijske tvari, ali oni nisu u mogućnosti prilagoditi proizvodnju enzima koji su štetni za sluznice želuca.
Ako su takvi pacijenti koji se nadaju da će uz pomoć "Omeza" liječiti kronični gastritis (i je li moguće?). Ovo je velika zabluda jer je to lijek prije preventivno sredstvo koje smanjuje vjerojatnost remisije upalnog procesa. U kroničnom tijeku patologije potrebno je dugo piti.
Brojanje uz pomoć "Omeza" uklanjanja Helicobacter pylori također se ne isplati. Lijek pomaže antibioticima da se aktivno bore protiv bakterije koja izaziva gastritis i ulkus želuca, ali ne posjeduje baktericidna svojstva. Ako uzimanje „Omez” gastritisa ne vidim nikakva poboljšanja, to vrijedi s obzirom na, i da li u „Stanar” trbuh, koji sprečava upalu da se povuku. U većini slučajeva, nedostatak učinak omeprazola i ostalih inhibitora protonske pumpe specifične studije otkrivaju prisutnost želučane Helicobacter sramotno.
Tu su i one odgovore koji ukazuju na to da je droga nije bila u mogućnosti da u potpunosti riješiti žgaravice i drugih manifestacija povećane želučane kiselosti. Razlog za to može biti isti kao i Helicobacter pylori, koje nadražuju želudac i njegovih receptora, poticanjem proizvodnje klorovodične kiseline i pepsina (a omeprazol ne tvar koja antimikrobnu aktivnost). Tu je i takva mogućnost da kiselost želuca je vrlo visoka, a želite povećati dozu lijeka (najčešće u tim slučajevima „Omez” davati u kombinaciji s drugim protusekretornih sredstva).
Kao što možete vidjeti, u odsutnosti ili slabosti učinka tog razloga u većini slučajeva nije uzaludno lijeka za liječenje određene bolesti, te nedoobsledovannost pacijenta ili nerazumijevanja principa djelovanja lijeka. To je ne čudi da u nedostatku antibiotske terapije „Omez” nije puno pomoći pacijentima koji imaju gastritis izazvan bakterijama, a za brzo uklanjanje žgaravice to ne sasvim fit (u ovom slučaju, na snazi antacidi).
Općenito, "Omez" s gastritisom pokazuje dobre rezultate, ako se uzima kao što je propisano od strane liječnika i smisleno. Posebno pomaže onima koji imaju povećanu kiselost želuca, što će vjerojatno dovesti do stvaranja čira na sluznici. Takvi lijekovi poput "Omez" i "Omeprazole" pomažu izbjeći takve neugodne i opasne posljedice, čak i ako njihovo djelovanje nije uvijek vidljivo izvana.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Omez s erozivnim, atrofičnim i kroničnim gastritisom" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.