Ooforitis

Ooforitis je upalni proces u jajnicima koji uzrokuje oštećenje ženskog genitourinarnog sustava. Razmotrimo glavne uzroke bolesti, simptome, dijagnostičke metode, metode liječenja i prevencije. Ooforitis je vrlo opasna bolest za ženski reproduktivni sustav. Zbog upalnog procesa u jajniku moguća je upala jajovoda. Patologija se javlja i u jednom jajniku, uzrokujući jednostrani ooforitis, i u oba (bilateralna upala jajnika).

Ako je upalni proces zajednički jajnicima i dodacima maternice, to ukazuje na razvoj salpingooforitisa ili adneksitisa.

Bolest može imati specifičnu etiologiju, a uzrok su joj uzročnici bolesti poput gonoreje, klamidije, tuberkuloze, trihomonijaze. U nekim slučajevima upalu uzrokuje nespecifična ili oportunistička mikroflora, tj. streptokoki, stafilokoki, E. coli ili Candida. Bolest može biti izazvana hipotermijom, menstrualnim ciklusom, pobačajima, kirurškim manipulacijama na genitalijama ili upotrebom intrauterinog uređaja.

Često je upala jajnika sekundarna, odnosno razvija se zbog ulaska infekcije iz maternice, jajovoda ili cervikalnog kanala. U rijetkim slučajevima, uzročnici ooforitisa prodiru u spolne žlijezde putem limfe i krvi. Bez pravovremenog liječenja, infekcija se širi na jajovode, uzrokujući njihovo zadebljanje. Patološke promjene u jajnicima negativno utječu na periadneksitis, a nakupljeni upalni eksudat uzrokuje nakupljanje gnoja i formiranje piovara. Daljnje širenje infekcije nadilazi jajnik i prati ga pelpioperitonitis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Razlozi

Uzroci ooforitisa su raznoliki, ali u većini slučajeva patologija nije neovisna bolest. To je zbog anatomskog položaja jajnika, koji ne dopušta primarnoj infekciji da ih prodre. Najčešće se upala prenosi kroz jajovod. Ali postoji još jedan izvor infekcije - upala slijepog crijeva, koja se nalazi u trbušnoj šupljini. U nekim slučajevima, bolest se javlja na pozadini zarazne lezije tijela.

Glavni čimbenici koji doprinose razvoju ooforitisa:

• Kronične infekcije u tijelu.
• Bolesti endokrinog sustava.
• Lezije genitourinarnog sustava.
• Stresne situacije i prekomjerni rad (uzrokuju smanjenje zaštitnih svojstava imunološkog sustava).
• Hipotermija.
• Nedostatak stalnog seksualnog partnera.
• Promiskuitet.
• Nezaštićeni spolni odnos.
• Pušenje (štetne i otrovne tvari prodiru u tijelo, radikalno mijenjajući sastav sluzi, što dovodi do stvaranja cervikalnog čepa. To smanjuje zaštitna svojstva imunološkog sustava i ne štiti tijelo od zaraznih lezija genitalija).

Ooforitis se može pojaviti zbog patogena poput gonoreje, mikoplazmoze, klamidije, tuberkuloze, stafilokoka, streptokoka, E. coli i drugih štetnih mikroorganizama. Pogoršanje upale jajnika može biti izazvano banalnom hipotermijom, upotrebom intrauterinih uređaja, pobačajima, menstruacijom, porodom. U većini slučajeva bolest je sekundarna, odnosno infekcija prodire iz drugih organa ili putem krvi i limfe.

[ 6 ]

Simptomi ooforitisa

Simptomi ooforitisa ovise o stadiju patološkog procesa. Palpacija i ultrazvučni pregled koriste se za određivanje stadija bolesti. Uz pomoć dijagnostike moguće je utvrditi oticanje, promjene tkiva i bolnost jajnika. Patologija je akutna, subakutna i kronična. Štoviše, svaki stadij ima svoje karakteristike tijeka i simptoma.

Ako je upala akutna, javljaju se sljedeći simptomi:

• Visoka temperatura, opća slabost, zimica.
• Poremećaj gastrointestinalnog trakta.
• Bol u mišićima i glavobolja.
• Bolno mokrenje.
• Pojava gnojnog iscjetka iz vagine.
• Krvarenje iz maternice, koje izaziva razvoj disfunkcije jajnika.
• Intenzivna bol u donjem dijelu trbuha, jednostrana i obostrana.
• Oštra bol tijekom spolnog odnosa.

Akutni ooforitis može se otkriti tijekom ginekološkog pregleda. Jajnici su značajno povećani zbog upalnog procesa i otekline te su bolni na palpaciju. Razvoj akutnog oblika zahtijeva hitnu hospitalizaciju s bolničkim liječenjem. Pravovremenom dijagnozom i pravilnim liječenjem, akutni ooforitis može se potpuno izliječiti.

Ako bolest postane kronična, javljaju se sljedeći simptomi:

• Poremećaji menstrualnog ciklusa.
• Bol u donjem dijelu trbuha tijekom spolnog odnosa.
• Redoviti recidivi bolesti zbog prekomjernog rada, hipotermije ili zaraznih bolesti.
• Tupa i bolna bol u području prepona i vagine, koja se pojačava prije menstruacije i na pozadini raznih bolesti.
• Stalni iscjedak (leukoreja) oskudne prirode.
• Nedostatak trudnoće unatoč redovitim pokušajima začeća.

Kronični oblik je latentan i predstavlja uznapredovali akutni ooforitis. Patologija se najčešće dijagnosticira prilikom traženja uzroka neplodnosti ili menstrualnih nepravilnosti. Pri pokušaju palpacije dodataka nastaju bolni osjećaji. Jajnici su značajno povećani, guste konzistencije, smješteni iza maternice.

Kronični ooforitis uzrokuje poremećaje u neuropsihološkom stanju žene: loš san, smanjenu učinkovitost, razdražljivost, brzi umor. U nekim slučajevima, ova faza se može razviti bez akutnog oblika. Dakle, niz spolno prenosivih bolesti je asimptomatski i uzrokuje upalu jajnika, odnosno ooforitis. Ako patologija postane dugotrajna, to povlači za sobom promjene u jajovodima, što dovodi do njihove opstrukcije. Javlja se sekundarna funkcionalna neplodnost i priraslice oko jajnika.

Akutni ooforitis

Akutni ooforitis lako je dijagnosticirati prema simptomima karakterističnim za ovu fazu. Bolest nastaje zbog infektivne lezije. U tijelo žene mogu prodrijeti štetni mikroorganizmi i bakterije: stafilokoki, streptokoki, Escherichia, Mycobacterium tuberculosis i drugi.

Simptomi akutnog ooforitisa:

• Jaka bol u donjem dijelu trbuha (jednostrana i bilateralna lokalizacija) i donjem dijelu leđa.
• Bolno i otežano mokrenje.
• Disfunkcija jajnika.
• Točkasti i gnojni iscjedak iz vagine.
• Visoka temperatura, nesanica, letargija, razdražljivost, opća slabost.
• Neugoda i bol tijekom spolnog odnosa, što uzrokuje nestanak orgazma i odbijanje intimnosti.
• Bol i povećanje dodataka.

Tijek bolesti uzrokuje patološke promjene u strukturi jajovoda, što dovodi do njegovog prianjanja na jajnik i stvaranja jednog upaljenog područja. Ako se tkivo jajnika počne topiti, tada se iz jajovoda oslobađaju gnojne mase. Glavna opasnost od bolesti je intoksikacija tijela. Ako je akutni ooforitis jednostran, tada se bolest može brzo proširiti na zdravi jajnik. U ovom slučaju možemo govoriti o bilateralnoj leziji, koju je prilično teško liječiti. Druga opasnost od upale je razvoj neplodnosti. Stoga je pravovremeno liječenje bolesti vrlo važno.

Akutni oblik bolesti liječi se u bolnici, jer je ovaj oblik opasan. Pacijent se pregledava i propisuju mu se lijekovi protiv bolova i antibiotici. Tijekom procesa oporavka propisuju se fizioterapija i balneološki postupci kako bi se spriječila bolest. Osim toga, žena mora redovito uzimati vitaminske komplekse i koristiti vaginalne čepiće kako bi spriječila recidive bolesti ili njezin prijelaz u kronični oblik.

[ 7 ], [ 8 ]

Subakutni ooforitis

Subakutni ooforitis je vrlo rijedak. Bolest se javlja na pozadini tuberkuloze ili mikotičnih zaraznih lezija tijela. Ovaj oblik patologije karakteriziraju isti simptomi kao i akutna upala, samo s manjom težinom.

Pravovremena dijagnoza i liječenje dovode do potpunog oporavka. Inače, bolest prelazi u kronični oblik, koji je popraćen stalnim remisijama i pogoršanjima, ima dugi tijek i složeno liječenje.

Kronični ooforitis

Kronični ooforitis je dugotrajni upalni proces u jajnicima koji se javlja na pozadini oslabljenog imunološkog sustava. Dugo vremena bolest se možda neće manifestirati, odnosno može se odvijati bez akutne faze, ali uzrokujući opasne posljedice za žensko tijelo - neplodnost i priraslice u jajovodima. Vrlo često se patologija dijagnosticira zbog činjenice da se žena obratila liječniku zbog nemogućnosti začeća ili nepravilnog menstrualnog ciklusa.

Simptomi kroničnog ooforitisa:

• Neredovita menstruacija.
• Tupa, bolna bol u preponama i donjem dijelu trbuha, koja se pojačava prije menstruacije, nakon hipotermije ili prehlade.
• Pojavljuje se redovita, ali ne obilna leukoreja.
• Seksualna želja se smanjuje ili potpuno nestaje.
• Tijekom spolnog odnosa javlja se jaka bol.
• Osjećaj umora, razdražljivosti, nesanice.
• Nema trudnoće.

Budući da su jajnici parni organ, ooforitis može biti lijevostrani, desnostrani ili bilateralni. Potonji ima nejasne simptome i teško ga je liječiti. Liječenje kroničnog oblika bolesti usmjereno je na uklanjanje upalnog procesa i bolnih senzacija, vraćanje zaštitnih svojstava imunološkog sustava i izgubljenih funkcija ženskog reproduktivnog sustava. Liječnici se suočavaju sa zadatkom uklanjanja ne samo ooforitisa, već i povezanih poremećaja (hormonalnih, živčanih).

Tijekom pogoršanja bolesti, imunomodulatori se koriste za vraćanje imuniteta. Mješavina lijekova i narodnog liječenja ima poseban terapijski učinak. Tradicionalna medicina predlaže korištenje biljnih ljekovitih dekocija, izradu kupki, ispiranja i tampona od njih. Važna faza liječenja je uklanjanje bolnih osjeta. Dugotrajna bol negativno utječe na stanje kardiovaskularnog i živčanog sustava, izaziva nervozu, kronični umor i razdražljivost. Što se tiče liječenja antibioticima, oni se koriste u sljedećim slučajevima: tijekom pogoršanja upale, u subakutnoj i akutnoj fazi ooforitisa.

[ 9 ], [ 10 ]

Pogoršanje kroničnog ooforitisa

Pogoršanje kroničnog ooforitisa događa se vrlo često, a glavni razlog tome je dugotrajni upalni proces i oslabljen imunološki sustav. Liječenje pogoršanja kroničnog oblika ne razlikuje se od terapije za akutni oblik bolesti. Najčešće se bolest pogoršava prije planirane menstruacije. Žena se žali na bolne osjećaje u donjem dijelu trbuha, poremećaje mokrenja, obilni sluzavi ili gnojni iscjedak iz rodnice, razdražljivost, opću slabost.

Simptomi pogoršanja kroničnog oblika kombiniraju znakove akutne i subakutne faze bolesti. Glavni simptomi pogoršanja upale:

• Periodični poremećaji menstrualnog ciklusa.
• Jaka bol tijekom spolnog odnosa.
• Bol u donjem dijelu trbuha, području prepona i donjem dijelu leđa.
• Povećani umor, razdražljivost, nesanica.
• Povišena tjelesna temperatura, zimica, opća slabost.
• Patološki iscjedak iz jajnika.

Liječenje egzacerbacija kroničnog oblika bolesti može se provoditi i ambulantno i u bolničkom okruženju, ovisno o težini upalnog procesa. Ako je tijekom ooforitisa otkriven tumorski proces ili žarište gnojenja, tada je kirurška intervencija obavezna. Posebno mjesto zauzima vitaminska terapija, fizioterapija i balneoterapija, odnosno preventivne metode.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ooforitis lijeve strane

Lijevostrani ooforitis ukazuje na oštećenje jednog jajnika. Glavni uzrok patologije su zarazne bolesti genitalnih organa, ginekološke intervencije, oslabljen imunitet, stres, hipotermija. Bolest uzrokuje jake bolove u donjem dijelu trbuha. Kod lijevostranog ooforitisa bol je lokalizirana s lijeve strane, žena ima temperaturu koju je teško sniziti, a iz vagine dolazi specifičan iscjedak. Osim toga, krvarenje se može pojaviti između menstruacija, što je popraćeno općom slabošću i povećanim umorom.

• Upala lijeve strane jajnika u većini slučajeva ima specifičnu prirodu. To jest, uzrok mogu biti patogeni klamidije, tuberkuloze, mikoplazmoze ili nespecifični mikroorganizmi koji pripadaju oportunističkoj mikroflori - E. coli, stafilokoki, streptokoki, kandida.
• Upala može biti akutna, subakutna ili kronična, a svaki od njih ima različite simptome i karakteristike tijeka. Kod akutnog ooforitisa lijeve strane tijela, žena se žali na bol u donjem dijelu trbuha, koja se širi u križnu kost i donji dio leđa. Javlja se bol prilikom mokrenja, a moguć je gnojni i serozni iscjedak iz genitalnog trakta. Kronični oblik bolesti karakteriziraju stalna pogoršanja i remisije.
• Oštećenje lijevog jajnika dijagnosticira se ginekološkim pregledom, laboratorijskim pretragama i bakteriološkim pregledom. Ako je jajnik povećan i bolan pri palpaciji, pacijentu se propisuje ultrazvučni pregled zdjeličnih organa, histerosalpingoskopija i laparoskopija s vizualnim pregledom jajovoda, jajnika i maternice.

Vrlo je važno na vrijeme otkriti ooforitis lijeve strane tijela i započeti liječenje. Budući da patologija može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje će negativno utjecati na reproduktivnu funkciju žene i tijela u cjelini.

Ooforitis desne strane

Desnostrani ooforitis je upala desnog jajnika koja je dovela do patoloških promjena u privjesku. Često se desnostrana upala miješa s upalom slijepog crijeva, budući da obje patologije imaju slične simptome. Žena počinje osjećati oštre bolove u donjem dijelu trbuha, koji se šire u donji dio leđa.

Bolest je uzrokovana infekcijom i štetnim mikroorganizmima koji mogu utjecati na cijelo tijelo. Dakle, bez pravovremene medicinske pomoći, upala se može proširiti na zdravi jajnik, utječući na probavni, endokrini i središnji živčani sustav. Dugotrajni tijek bolesti može uzrokovati neplodnost.

• Upala desnog jajnika javlja se zbog ginekoloških intervencija, pobačaja, umetanja intrauterinog uređaja. Vrlo često oslabljeni imunološki sustav postaje uzrok ooforitisa. Nedostatak osobne higijene, pridržavanje strogih dijeta, česta promjena seksualnih partnera i konzumacija alkohola dovode do upale dodataka.
• Desnostrani ooforitis karakterizira jaka bol u donjem dijelu trbuha s desne strane. Žena se žali na visoku temperaturu, pretjerani umor i slabost, abnormalni vaginalni iscjedak i krvarenje. Bolest uzrokuje menstrualne nepravilnosti, bol tijekom spolnog odnosa.
• Liječenje akutnog oblika bolesti provodi se u bolničkom okruženju, a kronični ooforitis liječi se ambulantno. Pacijentu se propisuju vaginalni čepići, antibiotici i fizioterapijski postupci. Obavezni uvjet za oporavak je potpuni odmor, primjena lijekova za opće jačanje i povećanje zaštitnih svojstava imunološkog sustava.

Bilateralni ooforitis

Bilateralni ooforitis je upala oba jajnika odjednom. Uzroci ove patologije ne razlikuju se od čimbenika koji izazivaju jednostrano oštećenje spolnih žlijezda. Glavni simptom je bol u preponama, donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, koja je intenzivna. Osim toga, iz vagine dolazi patološki iscjedak, moguće je krvarenje iz maternice između menstruacija, kao i nesanica, opća slabost i poremećaji mokrenja.

Postoje akutni, subakutni i kronični oblici bilateralne upale jajnika. Patologije se razlikuju po težini kliničke slike i pristupu liječenju. Bilateralni ooforitis razvija se iz jednostrane lezije jajnika. U ovom slučaju, patogeni mikroorganizmi prolaze iz jajovoda kroz trbušnu šupljinu. Ako postoji istovremena infekcija jajnika i šupljine maternice, bolest se naziva salpingo-ooforitis.

• Glavni uzrok ooforitisa su spolno prenosive infekcije ili mikroorganizmi koji su dio normalne mikroflore. U ovom slučaju, provocirajući faktor za pogoršanje bolesti je nezaštićeni spolni odnos, hipotermija, smanjena zaštitna svojstva imunološkog sustava, zarazni procesi u tijelu, emocionalni i živčani šokovi.
• Simptomi bilateralne upale slični su simptomima jednog od jajnika. Ako bolest postane kronična, tada se tijekom pogoršanja javljaju bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha, koji se šire u donji dio leđa i područje prepona. Osim toga, žena doživljava neobičan vaginalni iscjedak i disurične poremećaje. Bolest uzrokuje menstrualne nepravilnosti, bol nakon spolnog odnosa, fizičkog napora i smanjenu seksualnu želju.
• Tijekom dijagnostičkog procesa, bilateralni ooforitis uzrokuje oticanje jajnika i pojavu apscesa, koji se palpira kao mala kvržica. Žena se podvrgava laparoskopiji kako bi se utvrdio stadij patologije, kao i lokalizacija upale. Po potrebi se provodi punkcija i davanje lijekova.
• Liječenje je usmjereno na uklanjanje intoksikacije tijela i slabljenje upalnog procesa. Ako je ooforitis u akutnoj fazi, tada se za terapiju koriste antibakterijski lijekovi širokog spektra. Osim toga, pacijentu se propisuju anestetici, imunostimulansi i vitaminski kompleksi za borbu protiv infekcije. Ako je bolest kronična, tada se liječenje provodi protuupalnim lijekovima i kompleksom fizioterapeutskih postupaka.

Prevencija upale je obavezna, što znači izbjegavanje nezaštićenog spolnog odnosa, hipotermije i neuspješnih radnji. Kod prvih znakova prehlade potrebno ju je potpuno izliječiti kako bi se izbjegli recidivi oštećenja dodataka.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Autoimuni ooforitis

Autoimuni ooforitis je bolest koja se javlja na pozadini oslabljenog imunološkog sustava. Prema medicinskim podacima, ova bolest dovodi do primarnog zatajenja jajnika, koje u 60% uzrokuje hipergonadotropnu insuficijenciju, a u 30% normogonadotropnu zatajenje jajnika. Prava patogeneza bolesti nije u potpunosti proučena, ali dobro je poznato da patološki autoimuni proces u jajnicima u 50% slučajeva uzrokuje istodobne lezije tijela. Bolest može uzrokovati razvoj dijabetesa tipa 1, autoimunog tireoiditisa, anemije, sistemskog eritemskog lupusa, reumatoidnog artritisa itd.

Autoimuni ooforitis uzrokuje ozbiljne histološke promjene. Tijekom studije otkriva se infiltracija tkiva, koja nastaje zbog upalnog procesa i predstavljena je plazmocitima, limfocitima i eozinofilima. Prisutnost T-stanica u upalnom infiltratu ukazuje na uništavanje normalne strukture tkiva jajnika. Za dijagnosticiranje bolesti koristi se ne samo histologija, već i imunohistološka metoda. Konačna dijagnoza postavlja se nakon što su provedena sva moguća istraživanja, u pravilu se uzimaju u obzir rezultati tri ili više metoda.

Za liječenje autoimunog ooforitisa koriste se lijekovi: glukokortikosteroidi i antiestrogeni lijekovi. Ako je bolest u ranoj fazi, tada se za terapiju koriste kombinirani estrogeni koji smanjuju rast dominantnog folikula i stimulaciju autoantigena. Liječenje je dugotrajno, pa što se bolest ranije otkrije, to bolje.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Salpingitis i ooforitis

Salpingitis i ooforitis su dvije bolesti sa sličnim simptomima. Često upala jajnika uzrokuje oštećenje jajovoda, odnosno salpingitis. Uzročnici su različiti mikroorganizmi koji se mogu kombinirati, što izaziva njihovu otpornost na antibiotike. Zbog promjena koje upalni proces povlači za sobom, jajovod se spaja s jajnikom, tvoreći jednu upalnu formaciju. Neoplazma počinje nakupljati gnoj u jajovodu, što dovodi do uništavanja tkiva jajnika.

Glavni simptom salpingitisa i ooforitisa je jaka bol u donjem dijelu trbuha, u desnoj ili lijevoj strani. Stupanj boli u potpunosti ovisi o stadiju bolesti. Bol može biti oštra, bolna, pulsirajuća, režuća i pojačava se fizičkim naporom. Žena pati od menstrualnih nepravilnosti, redovito ima povišenu tjelesnu temperaturu i opću slabost. Postoje problemi s mokrenjem, a moguć je i gnojni iscjedak iz vagine. Ako gnoj iz jajnika i jajovoda dospije u trbušnu šupljinu, to dovodi do zdjeličnog peritonitisa. Kronični oblik bolesti dovodi do proliferacije vezivnog tkiva.

Ooforitis i salpingitis dijagnosticiraju se ultrazvukom, laboratorijskim pretragama, laparoskopijom i drugim dijagnostičkim metodama. Liječenje se temelji na dijagnostičkim rezultatima. Terapija ovisi o uzročniku. Ako je bolest u akutnoj fazi, pacijent se upućuje u bolnicu. U prvim danima indiciran je potpuni mir i primjena leda i hladnih obloga na trbuh. Nakon toga, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova i antimikrobni lijekovi. Ako liječenje lijekovima nije učinkovito, tada se provodi kirurška intervencija.

Ooforitis tijekom trudnoće

Ooforitis i trudnoća zabrinjavaju mnoge žene koje pate od upale jajnika. Stvar je u tome što ova bolest uzrokuje ozbiljne komplikacije koje su opasne za reproduktivni sustav. Žena počinje osjećati disfunkciju privjesaka, začepljenje jajovoda, priraslice. 70% pacijenata pati od menstrualnih nepravilnosti, seksualne disfunkcije, upalnih procesa u drugim organima: cistitisa, pijelonefritisa, kolitisa i drugih. Kronična upala jajnika može uzrokovati izvanmaterničnu trudnoću, spontani pobačaj i druge patologije.

Zato je vrlo važno pravovremeno otkriti i liječiti bolest. Jer bez toga je nemoguće vratiti reproduktivnu funkciju. Prilikom planiranja trudnoće potrebno je proći potpuni pregled. Ooforitis komplicira normalnu gestaciju i porod zbog oštećenja jajnika. Ako se razvije upala lijeve strane, tada su funkcije desnog jajnika očuvane i obrnuto. Kod bilateralnog ooforitisa, oba jajnika su upaljena, pa je početak trudnoće problematičan. Prisutnost zarazne čage u zdjelici može uzrokovati intrauterinu infekciju fetusa, što je prepuno strašnih posljedica.

Funkcionalni poremećaji dodataka smanjuju proizvodnju hormona estrogena i progesterona, što remeti normalan tijek trudnoće i uzrokuje pobačaje. Kako bi se uklonila ova patologija, žene se podvrgavaju hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Razmotrimo glavne preventivne metode koje će pomoći u izbjegavanju bolesti reproduktivnih organa, a posebno ooforitisa.

• Izbjegavajte spolni odnos bez korištenja barijernih metoda kontracepcije. To će vas zaštititi od spolno prenosivih bolesti i time smanjiti rizik od razvoja bolesti.
• Izbjegavajte hipotermiju, stres, psihoemocionalni stres. Odustanite od loših navika, pušenje i alkohol smanjuju zaštitna svojstva imunološkog sustava, što povećava mogućnost infekcije nespecifičnim oblikom bolesti.
• Obavezni uvjet za sprječavanje ooforitisa je podvrgavanje preventivnim ginekološkim pregledima. To će omogućiti pravovremeno otkrivanje upale jajnika i početak liječenja, što znači stvaranje svih uvjeta za normalan tijek trudnoće.

Je li moguće zatrudnjeti s kroničnim ooforitisom?

Je li moguće zatrudnjeti s kroničnim ooforitisom? Ovo pitanje sve više zanima žene s ovom dijagnozom. Recimo odmah da je kombinacija kronične upale i trudnoće vrlo neuspješna. Disfunkcija jajnika negativno utječe na pokušaje začeća, daljnji tijek trudnoće i poroda. Proizvodnja potrebne količine spolnih hormona potrebnih za sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice iz folikula ovisi o funkcionalnosti dodataka. A to pak određuje mogućnost oplodnje.

Bolest nastaje zbog zaraznih uzročnika koji mogu dugo ostati uspavani u ženskom tijelu. No, budući da trudnoća predstavlja dodatno opterećenje za tijelo i imunološki sustav, kronični oblik ooforitisa može se pogoršati tijekom trudnoće. U svakom slučaju, kod kronične upale vrlo je važno proći pregled kako bi se identificirao latentni oblik patologije. Ako odbijete medicinsku pomoć, to će dovesti do komplikacija kao što su:

• Hormonski disbalans koji može dovesti do pobačaja.
• Vrlo često bolest prati upala jajovoda, što uzrokuje stvaranje priraslica. To dovodi do oplodnje jajne stanice ne u maternici, već u jajovodu, odnosno do izvanmaternične trudnoće.
• Poremećaji u funkcioniranju jajnika utječu na punu proizvodnju jajnih stanica i ovulaciju. Dugotrajni ooforitis uzrokuje neplodnost.
• Zbog izvora zaraznog fokusa u tijelu žene, moguća je intrauterina infekcija fetusa. Infekcija se može dogoditi i tijekom trudnoće i tijekom poroda, kada dijete prolazi kroz rodni kanal.

Terapija kroničnog ooforitisa tijekom trudnoće antibioticima je strogo zabranjena. Stoga je izuzetno važno proći potpuni tijek pregleda i liječenja prilikom planiranja trudnoće.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Dijagnostika

Dijagnoza ooforitisa je prilično težak zadatak. To se objašnjava činjenicom da se akutna bol u donjem dijelu trbuha i drugi simptomi patologije mogu pojaviti kod mnogih bolesti - cista, izvanmaternične trudnoće, upale slijepog crijeva i drugih. U pravilu, dijagnoza se postavlja kada se pacijent obrati liječniku s pritužbama na menstrualne nepravilnosti, neplodnost ili redovite bolove u donjem dijelu trbuha. Da bi dijagnoza bila pouzdana, potrebno je provesti niz pregleda i na temelju njihovih rezultata donijeti zaključke.

• Ginekološki pregled i prikupljanje anamneze – liječnik pregledava pacijenticu na stolici i palpira jajnike. Kod ooforitisa, dodaci su uvećani i uzrokuju bolne osjećaje. Posebna se pozornost posvećuje prisutnosti ili odsutnosti vaginalnog iscjetka i općem stanju tijela. Prilikom prikupljanja anamneze uzimaju se u obzir različiti intrauterini postupci, mogući pobačaji, komplikacije nakon poroda i prethodno preboljele upalne bolesti.
• Laboratorijski testovi – pacijentu se uzimaju krv i urin, koji se pregledavaju na razinu leukocita. Ako je povišena, to ukazuje na upalu. Obavezni su brisevi iz uretre i vagine.
• Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.
• Histerosalpingoskopija je postupak koji omogućuje prepoznavanje patoloških promjena u strukturi jajovoda, čiji je uzrok kronična upala jajnika.
• Istraživanje prisutnosti zaraznih agensa - pacijent se podvrgava ELISA, PCR i RIF dijagnostici. Ako se otkrije gnojna ili tuberkulozna upala, tada se provode dodatna istraživanja.
• Laparoskopija je jedna od najinformativnijih metoda dijagnostike ooforitisa. Pregled omogućuje pregled jajovoda, maternice, jajnika i diferencijalnu dijagnozu. Glavna indikacija za laparoskopiju je kronična bol u donjem dijelu trbuha, dugotrajna neplodnost, upala jajnika nejasne geneze. Ako je upala kronična, tada se stvaraju poremećaji u prohodnosti jajovoda, priraslice, formacije u jajnicima i jajovodima. Ozbiljnost patologija ovisi o trajanju upalnog procesa i učestalosti recidiva.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Znakovi ultrazvuka

Ooforitis na ultrazvuku omogućuje vam orijentaciju u postavljanju konačne dijagnoze i odabiru metode liječenja. Ultrazvučni pregled upale jajnika dodatna je dijagnostička metoda. Stoga, nakon njegove provedbe, zaključak može ukazivati na prisutnost znakova ooforitisa. Za njihovu potvrdu provodi se niz dodatnih pregleda.

Na bolest se može posumnjati zbog bliskog položaja jajnika uz rebro maternice, u pravilu se radi o kongenitalnoj patologiji. Ako pacijentica nema pritužbi i ultrazvuk ne otkriva nikakve patološke promjene, to ukazuje na odsutnost bolesti. Sam ultrazvučni pregled se ne koristi za postavljanje dijagnoze, jer se takva dijagnostika smatra nepotpunom. Nemoguće je u potpunosti pregledati upalom zahvaćene privjeske i težinu bolesti na monitoru. Najčešće se ultrazvuk izvodi kada se sumnja na kronični ooforitis, ali u akutnom obliku bolesti ova metoda nije učinkovita.

Eho znakovi ooforitisa

Eho znakovi ooforitisa omogućuju određivanje stupnja upalnog procesa. Tijekom pregleda, jajnici su povećani i bolni na palpaciju. Ako se upala proširila na jajovode, tada su moguće priraslice i gnojna žarišta sa seroznom tekućinom. U slučaju kronične upale mogu se otkriti začepljenje jajovoda i druge patološke promjene.

Rezultati ultrazvučnog pregleda i eho znakovi bolesti koriste se za postavljanje konačne dijagnoze i razvoj taktike liječenja. Ako su eho znakovi ooforitisa jasno izraženi, pacijent se hospitalizira. Ako je bolest kronična, tada pregled pokazuje promjene ne samo na jajnicima, već i na cijelom reproduktivnom sustavu.

[ 28 ], [ 29 ]

Liječenje ooforitisa

Liječenje patologije moguće je nakon potpune diferencijalne dijagnoze. Terapija ovisi o stadiju bolesti (kronična, akutna, subakutna), uzrocima upalnog procesa i karakterističnim simptomima.

• Akutni oblik bolesti liječi se samo u bolnici. Terapija započinje mirovanjem u krevetu i primjenom hladnih obloga na donji dio trbuha. Pacijentu se propisuju desenzibilizirajuća i analgetska sredstva, antibakterijski i opći tonički lijekovi.
• Subakutni stadij bolesti liječi se na isti način kao i akutni stadij, ali uz to se propisuju i fizioterapijski postupci.
• Kronični ooforitis se liječi dugo i prilično je teško. Napredna upala može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju kiruršku intervenciju. Pacijent se podvrgava potpunoj dijagnozi i individualnom tijeku liječenja. Terapija se sastoji od liječenja lijekovima i fizioterapijskih postupaka.

Što se tiče fizioterapijskih postupaka, pacijentu se može propisati elektroforeza, hirudoterapija, magnetska terapija, ginekološka masaža, laserska terapija i druge metode. Takav tretman smanjuje rizik od priraslica i začepljenja jajovoda. Metode ublažavanja boli, poput fizioterapije i akupunkture, smanjuju ili potpuno uklanjaju bol koja negativno utječe na funkcioniranje tijela. Ako se upala pogorša, propisuju se imunomodulatorni lijekovi za održavanje obrambenih snaga tijela.

Glavni cilj liječenja je protuupalni i antimikrobni učinak, vraćanje funkcija genitalija, poboljšanje imunološkog sustava i uklanjanje abnormalnosti u hormonalnom, živčanom i krvožilnom sustavu tijela. Često se koriste narodni lijekovi i biljna medicina, koji se također koriste za sprječavanje ooforitisa. Terapija je dugotrajna, ali se mora dovršiti. Ako su uzrok bolesti spolno prenosive infekcije, partneru se propisuje istodobni tijek liječenja kako bi se izbjegao razvoj neplodnosti ili prostatitisa. Imajte na umu da se tijekom razdoblja liječenja ne preporučuje spolna aktivnost.

Liječenje antibioticima

Liječenje ooforitisa antibioticima prilično je hitno pitanje, budući da racionalnost korištenja ovih lijekova ovisi o obliku bolesti. Lijekovi ove skupine koriste se za recidive kronične upale i za pogoršanje patoloških procesa u jajnicima. Antibiotici pomažu tijekom egzacerbacija, kao i u kombinaciji s fizioterapijom i općom terapijom jačanja.

Uzročnici bolesti mogu biti bakterije poput E. coli, klamidije, ureaplazme, stafilokoka i streptokoka te drugi mikroorganizmi koji su dio normalne vaginalne mikroflore. Izbor antibiotika ovisi o osjetljivosti tijela na lijek. Za to se provodi bakteriološka kultura i određuje vrsta patogena. Ako se antibiotici na bazi sulfanilamida nisu koristili tijekom akutne faze bolesti, mogu se koristiti za uklanjanje kronične i rekurentne upale. Razmotrimo popularne lijekove za liječenje ooforitisa.

Antibakterijska sredstva:

• Azitromicin
• Sumamed
• Amoksiklav
• Heksametilentetramin
• Urotropin
• Gentamicin
• Doksiciklin
• Unidox Solutab
• Doksiben
• Clindafer
• Dalacin
• Metronidazol
• Flagyl
• Trihopolum
• Nevigramon
• Ofloksacin
• Rulid
• Cefotaksim
• Ceftriakson
• Cefaxon
• Ciprofloksacin
• Mikrofloks
• Afenoksin

Osim antibiotika, liječenje uključuje upotrebu lijekova protiv bolova kao što su: acetilsalicilna kiselina, aspirin, asalgin, analgin, nospaz, smazmalgon i drugi. Terapija bi trebala uključivati i vitaminske komplekse za podršku imunološkom sustavu i vraćanje tjelesne obrane: vitamin C (celascon, redoxon, uupsa c), vitamin E i rutin.

Imajte na umu da se svi antibiotici odabiru pojedinačno za svakog pacijenta. U tu svrhu liječnik provodi bakteriološku analizu vaginalnog brisa na osjetljivost patogena na različite lijekove. Uzimanje antibiotika bez ove analize je zabranjeno, jer takvo liječenje ne samo da će biti beskorisno, već će i naštetiti tijelu.

Liječenje svijećama

Čepići za ooforitis koriste se za bilo koji oblik ove patologije. Liječenje upale jajnika dug je i složen proces. Kronična upala, koja uzrokuje neplodnost, posebno je opasna. No, zahvaljujući ogromnom izboru lijekova i pravovremenom liječenju, neplodnost se može izbjeći. Vaginalni i rektalni čepići za upalu jajnika posebno su popularni i učinkoviti. No, sama upotreba čepića neće pomoći u potpunom uklanjanju bolesti, budući da oni samo ublažavaju kliničke simptome i poboljšavaju učinak drugih lijekova koji se koriste u kompleksnoj terapiji.

Pogledajmo najučinkovitije supozitorije koje se koriste za upalu jajnika:

1. Heksikon

Supozitoriji za intravaginalnu primjenu s aktivnom tvari antiseptik - klorheksidin biglukonat. Lijek je učinkovit protiv gram-negativnih, gram-pozitivnih bakterija i protozoa. Aktivna tvar ne utječe na normalnu mikrofloru vagine. Lijek nije aktivan protiv virusa, bakterija otpornih na kiseline i gljivica.

• Glavne indikacije za primjenu lijeka: preventivna terapija u opstetriciji i ginekologiji prije pobačaja, operacije ili poroda. Supozitoriji se koriste za prevenciju i liječenje spolno prenosivih infekcija, akutnog, kroničnog vaginitisa, ooforitisa, egzocervicitisa i drugih bolesti.
• Čepići su namijenjeni za duboko umetanje u vaginu, 1 čepić 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-12 dana, u slučaju složene infekcije može trajati 20 dana ili više.
• Hexicon može uzrokovati alergijske reakcije u obliku svrbeža i peckanja u genitalnom području. Ali nakon prestanka uzimanja lijeka, nuspojave nestaju. Supozitoriji su kontraindicirani za upotrebu u slučaju individualne netolerancije na komponente lijeka. Supozitoriji se mogu koristiti tijekom trudnoće i dojenja kako bi se spriječila upala jajnika, budući da aktivne tvari imaju nisku apsorpciju.

1. Betadin

Čepići, čija je aktivna tvar jod. Koncentracija joda u jednom čepiću je 0,1-1%. Lijek ima antiseptički učinak, aktivan je protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, gljivica, protozoa, virusa i mikroorganizama otpornih na kiseline. Aktivna tvar štetno djeluje na patološku mikrofloru, budući da jod ima oksidirajuća svojstva, odnosno uništava enzime i bakterijske stijenke.

• Betadin se koristi za liječenje ooforitisa u kombinaciji s drugim lijekovima. Supozitoriji su učinkoviti protiv bakterijske vaginoze, genitalnog herpesa, kandidijaze, trihomonijaze. Vrlo često se ovaj lijek koristi u preoperativnoj pripremi, na primjer, prije uklanjanja apscesa jajnika ili bilo koje druge neoplazme.
• Liječnik propisuje dozu, ali se u pravilu koristi 1 čepić 1-2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 7-14 dana. Betadine ima bazu topljivu u vodi, pa čepići ne iritiraju vaginalnu sluznicu.
• Dugotrajna primjena čepića uzrokuje alergijske reakcije - svrbež, peckanje, crvenilo vaginalne sluznice i vanjskog spolovila. Betadin je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

3. Indometacinske supozitorije

Aktivna tvar supozitorija je indometacin, svaki supozitorij sadrži 50-100 mg. Indometacin je nesteroidni protuupalni lijek koji inhibira stvaranje prostaglandina, odnosno izvora boli. Supozitoriji imaju antipiretički, protuupalni, antiagregacijski i analgetski učinak. •

Čepići se primjenjuju rektalno nakon pražnjenja crijeva. Tijek liječenja je 7-10 dana. Lijek je kontraindiciran za primjenu u slučaju preosjetljivosti na njegove sastojke, teške patologije bubrega, čira na želucu ili dvanaesniku. Čepići su kontraindicirani za primjenu tijekom trudnoće i dojenja.

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka pažljivo pročitajte upute, to se odnosi i na čepiće za ooforitis. U nekim slučajevima potrebno je ispiranje prije upotrebe čepića. U te svrhe prikladna je ljekarnička kamilica ili furacilin. Najbolje je koristiti čepiće prije spavanja, ali ne zaboravite koristiti higijenski uložak, jer čepić može procuriti ili ispasti, mrljajući krevet i donje rublje. Čak i ako je čepić djelomično procurio, ne možete staviti novi, jer će to dovesti do predoziranja lijekom.

Ne preporučuje se samostalna upotreba čepića za upalu jajnika. Stvar je u tome što se ova patologija lako prikriva kao drugi ginekološki problemi sa sličnim simptomima. Stoga se posavjetujte s liječnikom, podvrgnite se potpunom pregledu i koristite samo one lijekove koje je liječnik propisao.

Narodni lijekovi

Tradicionalno liječenje ooforitisa uključuje liječenje bolesti ljekovitim biljem i drugim sredstvima koja su sigurna za ženski organizam. Unatoč činjenici da je ooforitis ozbiljna bolest, može se izliječiti bez antibiotika ili lijekova s nuspojavama. Ali terapija tradicionalnim lijekovima prikladna je samo za one pacijentice kojima je dijagnosticirana kronična upala, i jednostrana i obostrana.

Narodni tretman je posebno učinkovit u ranim fazama bolesti. Za terapiju se koristi ljekovito bilje, od kojeg se izrađuju otopine za ispiranje, kupke ili dekokcije za unutarnju upotrebu.

• Ljekoviti napitak od cvjetova lipe i kamilice pomoći će u ublažavanju simptoma upale jajnika. Za pripremu napitka pomiješajte cvjetove biljaka u omjeru 2:3. Prelijte smjesu hladnom vodom, zakuhajte i ostavite da odstoji 30-40 minuta. Ohlađeni napitak procijedite i koristite za ispiranje ili kupke. Tijek liječenja je 10-14 dana.
• Uvarak hrasta i lipe također je učinkovit kod ove bolesti. Biljke pomiješajte u omjeru 2:3, dodajte vodu i ostavite u vodenoj kupelji 30-40 minuta. Nakon što se uvarak ohladi, mora se procijediti i koristiti za ispiranje ujutro i prije spavanja.
• Sljedeća biljna mješavina pomoći će kod kroničnog bilateralnog ooforitisa. Uzmite cvjetove smilja, listove breze i jagode (po 2 dijela), mentu i stolisnik, listove koprive, konoplje, glog ili šipak (po 3 dijela) i bobice jarebike (1 dio). Sve sastojke sameljite, prelijte kipućom vodom i ostavite 10-12 sati. Nakon toga procijedite otopinu i uzimajte po ½ šalice tri puta dnevno.
• Infuzija sljedećeg ljekovitog bilja ima antiseptički učinak, poboljšava cirkulaciju krvi u jajnicima i ima desenzibilizirajući učinak. Uzmite korijen sladića, konopac, korijen aralije, cvjetove smilja, korijen omana (po 1 dio), poljski rep (2 dijela) i šipak (3 dijela). Sve sastojke treba zdrobiti, preliti kipućom vodom, kuhati i natapati 10-12 sati. Dobivenu infuziju procijedite kroz dvostruku gazu i uzimajte ¼ šalice tri puta dnevno nakon obroka tijekom 1-2 mjeseca.
• Svježi sok kalanhoe ima ljekovita svojstva. Listove biljke temeljito operite i nasjeckajte, sameljite ih blenderom ili u mužaru dok ne postanu kašasti. Dobivenu pulpu dobro istisnite kroz gazu. Lijek se uzima interno žličicom ili razrijedi prokuhanom vodom. Od kalanhoe se mogu napraviti kupke i tamponi. Sok biljke treba čuvati najviše 7 dana na temperaturi od +8, ali ne ispod 0 stupnjeva.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Biljni tretman

Liječenje ooforitisa biljem temelji se na ljekovitim svojstvima biljaka. Bilje se koristi za izradu infuzija, dekocija, kupki i ispiranja. Pogledajmo nekoliko biljnih recepata za uklanjanje upale jajnika.

• Ovaj recept je učinkovit za liječenje kroničnog oblika bolesti. Pomiješajte jednake dijelove kipućeg lisnatog bilja, podbjela i slatke djeteline. Prelijte bilje jednakom količinom kipuće vode, pokrijte poklopcem, zamotajte i ostavite da odstoji 3-4 sata. Infuziju treba filtrirati i piti po 1/3 šalice 4-6 puta dnevno, trajanje liječenja je 2-3 tjedna.
• Uzmite 10 g latica kukuruza, suhe kukuruzne svile, trave šaša, 15 g korijena bazge, trave medvjetke, pupova breze i 5 g preslice. Cijelu smjesu dobro promiješajte, prelijte litrom kipuće vode i ostavite da odstoji preko noći. Ujutro kuhajte infuziju na laganoj vatri, ohladite i procijedite. Cijeli volumen lijeka treba popiti u jednom danu u malim obrocima. Tijek liječenja je 1,5-2 mjeseca.
• 2 žlice petolisne biljke prelijte kipućom vodom i ostavite da odstoji 1-2 sata. Procijedite kroz gazu, dobro iscijedite, razrijedite prokuhanom vodom i uzimajte ¼ šalice svako jutro prije jela.
• Za ispiranje je prikladan sljedeći narodni recept: pomiješajte jednake dijelove hrastove kore, imele, koprive i listova tratinčice. U biljnu mješavinu dodajte 10 g suhe pastirske torbice i vodenog papra te dobro promiješajte. Smjesu prelijte kipućom vodom i ostavite da odstoji 2-3 sata. Procijedite i topli napitak koristite kao sredstvo za ispiranje. Postupak se može provoditi 3-4 puta dnevno.

Prije nego što počnete liječiti ooforitis biljem, obavezno se posavjetujte s liječnikom. To će vam pomoći u izbjegavanju kontraindikacija i nuspojava.

Prevencija

Prevencija ooforitisa je niz preporuka, čije će poštivanje pomoći u sprječavanju upale jajnika i niza drugih bolesti. Razmotrimo glavne preventivne metode koje smanjuju rizik od razvoja bolesti.

• Koristite mehaničku kontracepciju od prvog spolnog odnosa i u svim slučajevima kada začeće nije planirano. To će vas zaštititi od niza spolno prenosivih bolesti i infekcija.
• Pazite na prehranu. Jedite više vitamina, povrća i voća. Dajte prednost zdravoj hrani.
• Redovito provodite prevenciju kronične upale materničnih dodataka: salpingitisa, adneksitisa, salpingooforitisa. Ne zaboravite da će pravovremene preventivne mjere zaštititi od stvaranja i napredovanja procesa priraslica. A to će zaštititi od neplodnosti, invaliditeta i antibiotske terapije.
• Pravovremeno liječite sve bolesti, posebno genitalne i ekstragenitalne infekcije. Ne zaboravite na redovite preglede kod ginekologa.
• Ne kupajte se u zajedničkim kupkama s temperaturom vode iznad 38°C. Ne pretjerujte sa sunčanjem i solarijem, izbjegavajte hipotermiju.
• Vodite računa o svom psihoemocionalnom zdravlju, nemojte izlagati svoje tijelo teškom fizičkom i živčanom stresu. Jer će to negativno utjecati na vaše cjelokupno zdravlje.

Prognoza

Prognoza ooforitisa ovisi o stadiju bolesti, dobi pacijenta i individualnim karakteristikama tijela. Komplikacije patologije mogu biti vrlo različite, ali najčešće upala jajnika postaje uzrok takvih bolesti kao što su:

• Poremećaji gastrointestinalnog trakta i probavnog sustava.
• Bolesti urinarnog trakta.
• Poremećaji menstrualnog ciklusa i pojava patološkog iscjetka.
• Razni endokrini poremećaji i pogoršanje središnjeg živčanog sustava.
• Pojava gnojnog tumora, što dovodi do uklanjanja jajovoda i jajnika.
• Razvoj adhezijskog procesa koji uzrokuje začepljenje jajovoda i nepravilno funkcioniranje jajnika.
• Izvanmaternična trudnoća, neplodnost, hormonski disbalans.

Ooforitis, bez obzira na stadij, može se liječiti. Potpuni oporavak, povoljna prognoza i minimalne komplikacije mogući su samo uz pravovremenu medicinsku pomoć. Čak se i kronični oblik bolesti može liječiti, iako će terapija biti duga i komplicirana. Upala jajnika uz pravilno liječenje ne predstavlja prijetnju majčinstvu. Redoviti preventivni pregledi kod ginekologa i zdrav način života ključ su ženskog zdravlja.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]