Operacije koje pripremaju znakove za porođaj
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Proširenje perineuma i vagine
Kako bi proširili izlaz iz vagine i perineuma, koriste se operacije epiziotomije i perineotomije.
Indikacije:
- komplicirano rodno vaginalno (pelvicno prikazivanje fetusa, distinencija fetalnih ramena, opstetarska pinceta, vakuumska ekstrakcija fetusa);
- uznemirenost fetusa;
- kicke promjene u perineumu, koje su prepreka za rođenje djeteta.
Perineotomy
Nakon tretmana kože međice 2% alkoholnom otopinom joda i lokalne anestezije tijekom visini erupcija glave pokušava proizvesti perineal rez tupim škarama. Za to se jedan kist za škare ubrizgava pod kontrolom prstiju između glave i perinealnog tkiva. Na srednjoj liniji perineuma napravljen je rez 2-3 cm.
Epiziotomija - lateralni rez perineuma. Prema gore navedenim pravilima pod pudendalnom anestezijom obavlja se 2-3 cm rez u smjeru ischialnog gomolja.
Proširenje cervikalnog kanala
Proširenje cerviksa primjenom dermalnih glavnih pinceta. Trenutačno, operacija se izvodi samo ako postoji mrtvo prerano fetus (s kasnim pobačajem). Uvjeti za izvođenje operacije su otvaranje vrata maternice najmanje 3-4 cm, rupturirani fetalni mjehur. Prije operacije, provjerite da nema mjehura. Pod kontrolom 1-2 prsta lijeve ruke, umetnuta u vaginu i pritisnuta na prednju glavu, umetnite snažne dvostruke pincete ili Muzo pincete i uhvatite nabor kože vlasišta. U ovom slučaju treba jasno vidjeti da okolno tkivo nije ušlo u pincetu. Jednostavno izvlačenje sile, provjerite je li dovoljno zarobljen tkivo kože. Gaza veza s težinom od 300-400 g suspendirana je pričvršćena na ručku četkanih pinceta i prenesena na nju kroz blok. Ova operacija ubrzava otvaranje cerviksa, jača kontrakcije.
Proširenje cervikalnog kanala stalnim povlačenjem stabljike fetusa. U modernom primaljstvu, operacija se izvodi samo ako je mrtvi prerano fetus (izuzetno rijedak). Uvjeti za izvođenje operacije su otvaranje vrata maternice najmanje 3-4 cm, rupturirani fetalni mjehur. Prije operacije, provjerite da nema mjehura. Pridržavajući se pravila asepsije i antiseptičke, cijela ruka se umetne u vaginu, a maternici umetaju samo dva prsta (indeks i srednji). Umetnuti prsti prihvati prednju nogu fetusa i ukloni je iz vagine, na golu je stavljena gaza petlja, visina mu je do 200 g visjela i bačena preko bloka.
[4],
Umjetna ruptura mjehura
Normalno se fetalni mjehur sam raspao na kraju prvog razdoblja rada. U nekim slučajevima postoji potreba za umjetno pucanja membrane: kašnjenje membrane rupture, fetalni mjehura stan, djelomično placenta previa, kašnjenje rođenje drugog fetusa u blizanaca, kao i operativne isporuke vaginalno u prisutnosti fetalnog mjehura. Operacija Oprema je jednostavna: ako se u septičkoj i antiseptičko se uvodi u rodnicu indeks ili indeks i srednji prst i kidanje tijekom kontrakcija napete membrane ljuske. Ako se ova metoda ne uspije, mokraćni je mjehur rastrgan koricama s metkom ili s pincetom. Instrumentalna ruptura mjehura izvodi se pod kontrolom umetnutih prstiju. Obično se mjehur razbije u sredini. Kada je poželjno razbiti mjehurić ispunjenom stranu amnionske tekućine polako teče. U tu svrhu također biti prislonjen uz glavu, ruke ne izdvojiti vagine i spriječiti brzo amniorrhea (sprječavanje gubitka pupkovine).