Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Oštećenje tkiva bez smrzavanja
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutne ili kronične ozljede bez smrzavanja mogu nastati zbog hipotermije.
Hladni grč. Najblaži stupanj ozljede od hladnoće. Ozlijeđeno područje postaje utrnulo, otečeno i crveno. Liječenje uključuje postupno zagrijavanje, što je popraćeno boli i svrbežom. U rijetkim slučajevima, umjerena preosjetljivost na hipotermiju traje mjesecima ili godinama.
Rovsko stopalo. Dugotrajno izlaganje hladnim i vlažnim uvjetima može dovesti do rovskog stopala. Obično su zahvaćeni periferni živci i krvne žile; u težim slučajevima mogu biti oštećeni mišići i koža.
U početku je stopalo blijedo, edematozno, koža je ljepljiva, hladna, ukočena; moguća je maceracija kože, osobito ako pacijenti puno hodaju. Toplinu prati hiperemija, bol i često preosjetljivost na lagani dodir, simptomi traju 6-10 tjedana. Koža može ulcerirati s formiranjem crne kraste. Karakterističan je razvoj autonomne disfunkcije s povećanim ili smanjenim znojenjem, vazomotornim promjenama i lokalnom preosjetljivošću na promjene temperature okoline. Može se razviti i kronična atrofija mišića, senzorni poremećaji do anestezije.
Rovsko stopalo može se spriječiti izbjegavanjem uske obuće, održavanjem stopala i čizama suhima te čestim mijenjanjem čarapa. Izravno liječenje uključuje zagrijavanje stopala u vodi na 40-42°C, nakon čega slijedi nanošenje sterilnog zavoja. Kronične neuropatije teško je liječiti; može se pokušati s amitriptilinom.
Promrzline (smrzline prvog stupnja). Lokalizirana područja eritema, otekline i svrbeža nastaju zbog ponovljenog izlaganja suhoj hladnoći; mehanizam nije u potpunosti razjašnjen. Na koži se mogu razviti mjehuri ili čirevi. Promrzline obično zahvaćaju kožu vrhova prstiju i prednju tibijalnu regiju te se same povlače. Recidivi su rijetki.
Izraz "promrzline" često se koristi za opisivanje vaskularne bolesti, češće kod mladih žena s Raynaudovim fenomenom u anamnezi. Oštećenje endotela i neurona rezultira vaskularnom preosjetljivošću na hladnoću i simpatičkom nestabilnošću. Kod refraktornih promrzlina, nifedipin 20 mg 3 puta dnevno može biti učinkovit. Simpatolitici također mogu biti učinkoviti.
[