Otrovanje amonijaka: liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Što s trovanjem amonijakom? Oprati lice i vidljive dijelove tijela s puno vode.
- Ako je moguće, nosite respirator, plinsku masku ili gazeću smjesu navlaženu kiselom otopinom (na primjer 5% otopinom limunske kiseline).
Dalje, pogođeni ljudi trebaju biti prebačeni u klinički objekt gdje će im se pružiti kvalitetna medicinska njega.
Neposredna prva pomoć za trovanja amonijakom treba smanjiti na takve akcije:
- Prijevoz pogođenih (ili zahvaćenih) iz toksične zone.
- Pružanje pristupa svježem zraku (pristup kisiku).
- Ispiranje usne i nosne šupljine, nazofarinksa velika količina vode (voda može biti malo zakiseljena - na primjer, limunska kiselina).
- U slučaju oštećenja oka, ubrizgavanje 0,5% dikalata, zatim - 30% natrij sulfacila.
- Ako utječe koža, isperite je s puno vode.
- Ako utječe probavni sustav - ispiranje želuca (uzeti povraćanje je zabranjeno!).
- Čak i uz lakše trovanje amonijakom, žrtva treba dugotrajno odmorište - barem jedan dan od trenutka opijanja.
Bilo koji stupanj trovanja amonijakom ozbiljan je razlog hitnog liječenja.
Prva pomoć za trovanja amonijakom
Prva pomoć za trovanje amonijakom u bolnici je u sljedećim fazama:
- žrtva se stavlja na masku za kisik kako bi podržala funkciju dišnih puteva i brzo odstranjivanje respiratornih organa od oštećenja plinova amonijaka;
- Uvesti protuotrovnu tvar (tzv. Protuotrov - lijek, toksična komponenta detoksikacije);
- provesti rehidracijsku terapiju, kako bi se obnovio metabolizam vode i elektrolita;
- pomoću sonde za pranje želuca, kako bi se spriječilo oštećenje probavnog sustava i ponovno apsorpcija amonijaka u krv;
- stalno pratiti udisaja i brzinu otkucaja srca, pokazatelje krvnog tlaka;
- ako je potrebno, provesti simptomatsko liječenje.
Od vlaženja zavoja za trovanje amonijakom?
Obrada od gaze ili zavoja je neophodno sredstvo za sprječavanje poraza respiratornog trakta tijekom trovanja amonijakom. Kako bi maksimalno zaštitili dišni sustav od oštećenja, preporuča se da se zavoj s vodenom otopinom impregnira: kiselina neutralizira amonijak, koji je lužnat alkalni. Kao takva, prikladna je otopina impregnacije, 5% askorbinska, octena, borna ili limunska kiselina.
Medicina
Propisani su lijekovi za trovanja amonijakom, uzimajući u obzir postojeće simptome opijanja.
Ako je prisutan laringospazam, akutni toksični laringitis ili bronhitis, tada se inhalira Sanorin, Naftin, Prednizolon. Intravenozne injekcije se daju:
- 2,4% Eufilin u količini od 10 ml;
- 0,5% Seduxen u količini od 2 ml;
- 1% difenhidramin u količini od 1 ml;
- Prednizolon od 60 do 300 mg.
Ako se razvija otrovni plućni edem, koristi se sljedeća skupina lijekova:
- 1% morfina (1 ml) + 0,25% Dropperidol (1 ml);
- 0,05% Strofantina u količini od 1 ml;
- Lasik od 40 do 200 mg;
- velike doze prednizolona (do 1,5 g).
U prisutnosti aerosolnog lijeka Dexametazon izonikotinata (koristi se u mnogim zemljama Europske unije), pet inhalacija inhalacije se primjenjuje svakih 10 minuta.
Ako liječenje ne pokazuje očekivani učinak, tada liječnik obavlja intubaciju traheje i prenosi pacijenta na umjetnu ventilaciju (u plinskom okolišu koriste se uređaji opremljeni antitoičnim filtrima).
Bol osloboditi primjena opojnih i ne-narkotičkim analgeticima lijekova, u kombinaciji s lijekom Seduxen. Intravenski u jednom rukom Reopoligljukin brzinom od 5 ml po kg, a s druge strane - glukozu novokain smjesa (koja se sastoji od 500 ml 10% glukoze i 30 ml novokain 2%). Zatim slijedi uvođenje 4% natrij bikarbonata. Ukupan broj injekcija određuje liječnik infuzije temelju hemodinamskih i kliničkih simptoma.
Kao korekcija lijeka, Dopamin se primjenjuje u dozi od 5 ug / kg po minuti. Ako se ne opaža nikakav učinak, koristite Noradrenalin 0,1% u količini od 2 ml u kombinaciji s 200 ml 5% glukoze, kao i 60 do 300 mg prednizolona.
Antidot za trovanja amonijakom
Kao protuotrov unesite 0,1% otopinu Atropina na 2 mg intramuskularno svakih 20-30 minuta, sve dok stanje pacijenta ne normalizira. U slučaju teškog trovanja amonijakom, drugu injekciju lijeka dopušteno je dva dana, dok se ne pojave znakovi "re-entropinizacije":
- mučnina s povraćanjem;
- snižavanje krvnog tlaka;
- stanje uzbuđenja i razdražljivost;
- konvulzije, drhtanje u udovima;
- halucinacije;
- inhibicija respiratornog centra i središnjeg živčanog sustava.
Nuspojave s uvođenjem atropina mogu biti:
- poremećaji mokrenja;
- tahikardija, poremećaji srčanog ritma;
- bol u glavi, poremećaji spavanja;
- pojava teško izlučenog sputuma u bronhije.
Vitamini
Kad trovanja amonijakom, tijelo brzo gubi mnoge važne vitamine i elemente u tragovima. Stoga, za stabilan rad svih organa i sustava, potrebno je pravovremeno nadopuniti "korisne" rezerve.
Prvo što trebate učiniti je pružiti tijelu odgovarajuću razinu vitamina A, koja će vam pomoći da brzo popravite zahvaćene organe. Izvor ovog vitamina nije samo mrkva, već i mnogo žitarica, crni kruh, maslac.
Ako trovanja amonijakom prati dispeptički fenomen, onda je izbornik mora uključivati takve vitamine kao što su B 1, PP, U.
Vitamin C je također obvezan, koji će normalizirati metaboličke procese, spriječiti ranjivost mnogih organa na toksičnu štetu.
Vitamini skupine B su potrebni za podršku živčanog sustava, za normalizaciju probavnog trakta. Takve vitamine treba tražiti u grahu, kruhu od zrna, mesu i mliječnim proizvodima.
Posebno učinkovite u trovanju s proizvodima amonijaka koji sadrže puno pektina - dovoljna je količina prisutna u jabukama, citrima, mrkvom, rajčicama, neukusnim krumpirom.
U pravilu, ne postoji akutna potreba za uzimanjem lijekova multivitaminskog fonda. Svi vitamini preporučeni za trovanje mogu se dobiti iz hrane. Da biste to učinili, samo trebate diverzificirati svoju prehranu.
Fizioterapeutski tretman
Fizioterapeutski postupci trovanja amonijakom, u pravilu, nisu imenovani.
Alternativni tretman
Obnova tijela alternativnim sredstvima nakon trovanja s amonijakom je moguća, ali to se može učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom, osiguravajući da nema alergijske reakcije na sastojke recepata. Da bi se neutralizirali toksični učinci amonijaka koriste se takva sredstva:
- natopljen vodenom zobenom mlinu u miješalici i piti 100 ml pet puta dnevno, u redovitim razmacima;
- pripremiti infuziju na lišćem i bobičastim plodovima mora, svakodnevno piti u neograničenim količinama;
- unesite 1-2 čajne žličice morske čaše, tri puta dnevno, pola sata prije jela;
- piti sok, iscijediti iz sirove krumpira resetiranog, tri puta dnevno (može se zamijeniti s sokom od hrena);
- pijte svakodnevno 2-4 sirovo žumanjka u kombinaciji s 1 žlica. L. Biljno ulje.
Nemojte koristiti ove recepte kao prvu pomoć. Njihova uobičajena primjena je obnova tijela u fazi rehabilitacije. Kako bi ubrzali oporavak, stručnjaci savjetuju dodavanje prehrambene hrane kao što su kupus, brokula, limun, lubenice, češnjak, zeleni luk. Dobar neutralizator je također ekstrakt čička koji se može kupiti u ljekarnama.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Biljni tretman
Biljni infuzije i dekocije uvijek uspješno nadopunjuju osnovno liječenje. Kada se trovanja s amonijakom, prednosti će doći iz takvih sredstava:
- infuzija metvice (piti tijekom dana umjesto čaja);
- infuzija jednakih dijelova pelina, smreke, kadulje (inzistirati 4 žlice mješavine u 1 litru kipuće vode, popiti 200 ml tri puta dnevno);
- čaj od bobica glog (pripremite 1 žlica voća 200 ml kipuće vode).
Postoje i drugi složenije recepte:
- 50 g tansy cvijeća ulijeva se u tri čaše kipuće vode, koja se drži ispod pokriva oko pola sata. Nakon toga dodajte 20 g boje kamilice, stavite infuziju na malu vatru i pocnite kuhati. Opet, pokrijte i inzistirajte na dan. Lijek se napije uz obroke, tri puta dnevno, po stopi od 1 žlica. L. Na 10 kg težine pacijenta. Trajanje liječenja je 5-7 dana.
- 50 g kukova ruže uliti 1 litru kipuće vode i kuhati 10 minuta. Piće se ostavi još 4 sata, nakon čega se filtrira i doda malo meda. Pijte 200 ml dva puta dnevno, dva tjedna.
Listovi i bobice od viburnuma, crnog ribizle ostavlja i aloe listovi su dobri za opijenost.
Homeopatija
Preporuča se upotreba homeopatskih lijekova za lako trovanje amonijakom ili već u fazi oporavka tijela nakon teške opijenosti. Kao prvu pomoć, homeopatija se ne smije koristiti.
Takve lijekove propisuje posebno obučeni liječnik homeopat tijekom pojedinačnog savjetovanja. Za potporu tijelu nakon trovanja amonijakom preporučuje se obratiti pažnju na takve lijekove:
- Akonitum
- Fosforna kiselina
- Kuprum Metallicum
- kamfor
- Veratrum album
- Nys
- Likopodiumovi
- Carbo vegetabilis
- Hina
- Arsenicum album
Unatoč punoj sigurnosti homeopatskih lijekova, ne treba samostalno odabrati dozu. Samo liječnik koji osobno vidi pacijenta može to učiniti ispravno. Inače, odabrani alat može postati samo gubitak vremena.