Trovanje živom

Trovanje živom može se dogoditi i u domaćinstvu i u industriji.

Hidrargirum se u nekim industrijama koristi kao sirovina ili nusproizvod, a u poljoprivredi se koristi i kao herbicid ili pesticid. Hidrargirum je sastojak nekih lijekova i termometara; otopine žive koriste se za antisepsu.

Spojevi srebrnog fulminata mogu prodrijeti u tijelo gutanjem, udisanjem para, kroz kožu i sluznice. O značajkama trovanja živom govorit ćemo u našem članku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Uzroci Trovanje živom

Čak i običan termometar, koji svatko od nas može slučajno ispustiti i razbiti, može predstavljati rizik od trovanja živom. U tom slučaju, možete se otrovati ako ne poduzmete pravovremene mjere za uklanjanje opasnosti od isparavanja fulminata srebra.

Osim medicinskog termometra, poznati su i drugi izvori koji mogu biti opasni. To su izvori svjetlosti, uređaji koji sadrže živu, hranjive tvari koje sadrže metal, električni ventili sa živom, štedne žarulje, boje sa srebrnim fulminatom (cinabarit).

Izravni izvori otrovnih tvari su:

• elementarna živa;
• anorganski kompleksi (spojevi žive u solima);
• organski kompleksi (metilirani živini spojevi).

Sve tvari koje u većoj ili manjoj mjeri sadrže Hydrargyrum su otrovne, ali organski kompleksi se najčešće nalaze u svakodnevnom životu, pa glavna opasnost leži u njima. Na primjer, svi znamo za upotrebu ovog metala u termometrima. Prisutan je i u nekim smjesama za punjenje koje se koriste u stomatologiji.

[ 6 ]

Simptomi Trovanje živom

Trovanje živom karakterizira niz simptoma.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Obrasci

Trovanje

Intoksikacija metalnim parama doprinosi pojavi psihoneuroloških znakova:

• povećana razdražljivost;
• poremećaji spavanja;
• nervoza;
• dvostruki vid;
• otežano gutanje;
• depresivno stanje;
• gubitak orijentacije;
• drhtanje u udovima;
• glavobolje.

Udisanje para srebrnog fulminata može uzrokovati upalu pluća, uključujući edem.

Krvni test će pokazati smanjenje razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica, kao i leukopeniju i pomak leukocitne formule ulijevo.

Kada se udahne, Hydrargyrum slobodno prolazi kroz krvno-moždanu i placentalnu barijeru.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Komplikacije i posljedice

Najnepovoljniji učinci trovanja živom ne razvijaju se slučajnim lomljenjem termometra, već iznenadnim izlaganjem značajnoj koncentraciji metala tijekom industrijskih nesreća ili dugotrajnim prodiranjem malih količina metala u tijelo.

Hydrargyrum se izlučuje iz tijela izuzetno sporo, bez obzira na dozu u kojoj ulazi. Žene i djeca su posebno osjetljivi na štetne toksične učinke srebrnog fulminata.

Među najčešćim posljedicama trovanja živom, koje se ne manifestiraju odmah, već tijekom duljeg vremenskog razdoblja, mogu se izdvojiti sljedeće:

• oštećenje sluznice probavnog sustava, toksično oštećenje organa;
• poremećaj motoričke funkcije i sposobnosti koordinacije pokreta;
• psihoemocionalni poremećaji;
• slabost mišića, kronični umor;
• poremećaji središnjeg živčanog sustava i mokraćnog sustava, akutno zatajenje bubrega.

Potpuna slika kasnih posljedica trovanja živom, nažalost, još nije dovoljno proučena.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dijagnostika Trovanje živom

Prilikom dijagnosticiranja trovanja živom, prvi korak je utvrditi razlike između ovog stanja i akutnih gastrointestinalnih bolesti, akutnih bubrežnih patologija netoksične geneze i akutnih cerebrovaskularnih insuficijencija.

Laboratorijske dijagnostičke metode sastoje se od sljedećih postupaka:

Određivanje slobodnog hemoglobina u krvi pomoću fotoelektrokolorimetrije;
Kvantitativno određivanje metala u krvotoku i urinu pomoću kolorimetrije.
Treba imati na umu da koncentracija metala u krvi i urinu može imati normalne vrijednosti 14 ili više dana od trenutka intoksikacije, a tek tada se povećavati.

Testovi na trovanje živom pokazat će smanjenje količine hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi, leukopeniju i pomak broja bijelih krvnih stanica ulijevo. Povećava se ESR.

Testovi za trovanje živom

Postoji nekoliko programa testiranja koji se koriste za određivanje koncentracija metala. Testovi krvi, kose i urina (s provokacijom ili bez nje) koriste se i kod odraslih i kod djece.

Krv. Krvne pretrage na sadržaj metala treba provesti odmah nakon trovanja, jer živa ima vrlo kratko vrijeme poluraspada u krvi.
Kosa i urin koriste se kao pokazatelji izlučivanja otrovnih tvari iz tijela. Izlučivanje se određuje toksičnim opterećenjem tijela i koncentracijom tvari koja kontrolira to izlučivanje. Bit metode: kosa naraste otprilike 1,5 cm svakih 1-2 mjeseca. Ova činjenica može se koristiti za približno određivanje trenutka trovanja.
Urin se može koristiti za otkrivanje nedavnog gutanja metala, obično unutar posljednjih nekoliko dana.

Provokacijski test. Ovo je najpreciznija metoda za otkrivanje Hydrargyruma. Koristi posebnu detoksikacijsku tvar koja se ubrizgava u tijelo, nakon čega se uzima uzorak urina. Ovaj postupak će pokazati dva važna faktora: da je živa bila prisutna u tijelu; da je korištena detoksikacijska tvar može ukloniti.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Liječenje Trovanje živom

Što učiniti?

Koje mjere treba poduzeti ako se Hydrargyrum pojavi u sobi:

• dobro prozračite sobu, otvorite prozore, ali zatvorite vrata koja vode u druge sobe;
• upozorite članove obitelji da ne smiju ulaziti u sobu kako bi spriječili širenje metala u druge prostorije i kako bi spriječili izlazak žive pare iz sobe;
• pri ulasku u sobu položite ručnik natopljen otopinom kalijevog permanganata;
• odvojite dio prostorije gdje su se raspršile kuglice žive, stavite gumene rukavice i skupite kuglice u plastičnu vrećicu ili staklenku s poklopcem;
• Ne možete koristiti usisavač, jer metalne čestice mogu ostati u usisavaču i nastaviti svoj toksični učinak;
• Podove i površine koje su bile izložene metalu treba oprati otopinom kalijevog permanganata ili klora.

Nakon poduzetih mjera, koncentracija živinih para smanjuje se za 5 do 10 puta.

Sakupljena živa može se predati sanitarno-epidemiološkoj stanici ili uliti u plastičnu vrećicu s izbjeljivačem i zakopati.

Pomoć

Ako se udahnu pare žive, unesrećenog treba izvesti iz opasnog područja na svježi zrak i pružiti mu prvu pomoć.

Prije svega, potrebno je oprati želudac suspenzijom aktivnog ugljena ili vode pomiješane sa sirovim bjelanjcima.

Nakon toga, žrtvi treba dati mlijeko za piće, bjelanjak pomiješan s vodom, a zatim laksativ. Preporučuje se dodatno isprati usnu šupljinu slabom otopinom kalijevog permanganata, kalijevog klorata ili cinkovog klorida.

Žrtva se treba istuširati, presvući i potražiti liječničku pomoć.

Potrebno je piti dovoljno tekućine tijekom dana kako bi živa koja završi u krvi brže napustila tijelo putem mokraćnog sustava.

Liječenje

Glavna metoda liječenja može se smatrati uvođenjem dimerkapto spoja (Unitiol) u tijelo.

Prevencija

Kako bi se spriječilo trovanje živom, potrebno je poduzeti preventivne mjere.

Prognoza

Prognoza za ljude koji su na vrijeme potražili liječničku pomoć je povoljna.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]