Ozbiljan koljeno ili tetive koljena

Jastuži koljena je upalni proces u zglobu ili tetivu koji na vanjskoj razini uzrokuje oticanje i crvenilo koljena. Tetive izgledaju poput debelih vlaknastih užadi koji povezuju kosti i mišiće. S tendinitisom koljena, slabost i bol mogu se pojaviti u zglobu ili tetivu, kao i oko njih. Tetive na koljeno lako se zbunjuju s ligamentima ili tetivama.

[1], [2], [3], [4], [5]

Zašto se pojavljuje tetive koljena?

Tetive koljena posljedica je činjenice da se osoba ne štiti i često se ozlijedi. To se događa kada tetive koljena doživljavaju ponavljanje stresa zbog preopterećenja. Stres dovodi do sitnih ruptura tetiva, koje vaše tijelo pokušava popraviti. No, budući da su pukne tetive sve brojnije, uzrokuju bol zbog upale i slabljenja strukture tetive. U tom slučaju bol tetive i dalje traje nekoliko tjedana ili više.

Kombinacija faktora koji dovode do boli može pridonijeti razvoju tendinisa koljena, uključujući:

1. Intenzitet i učestalost tjelesne aktivnosti.
2. Nagli porast intenziteta tjelesne aktivnosti ili povećanje učestalosti treninga, kada osoba dobije dodatni pritisak na tetivu.
3. Uske čvrste mišiće nogu. Kada fleksibilnost mišića kuka (quadriceps) padne, loza koja se nalazi iza kukova može povećati opterećenje na tetive koljena.
4. Mišićna neravnoteža. Ako su neki mišići nogu mnogo jači od drugih, jače mišiće može raditi za njih i dati više naprezanje na koljena tetive. Ova neravna distribucija može dovesti do tendonitis.

Tko ima tendinitis koljena?

Tetive koljena mogu biti posljedica ozljede koja utječe na stanje tetive ili ligamenta patele. Tendonitis igra odlučujuću ulogu u tome kako koristite mišiće nogu.

Tendonitis koljena je najčešća bolest među sportašima izazvana čestim skokovima, sportovima poput košarke i odbojke. Iz tog razloga, tendonitis koljena je nadaleko poznat kao "teški koljeno".

Ipak, čak i osobe koje ne sudjeluju u nekom sportu mogu doživjeti simptome tendinitis.

Za većinu ljudi, liječenje tendinitisom koljena započinje fizikalnom terapijom kako bi se protezale i ojačale mišiće oko koljena.

Simptomi tendinitis

Bol je prvi znak preopterećenja koljena i kasnije tendinitis.

Bol, u pravilu, suze svoje tetive koljena između patule regije u kojoj tetiva podupire šindu.

• Bol u koljenu može:
• Biti prisutan samo na početku tjelesne aktivnosti ili nakon intenzivne obuke
• Napreduje prije nego što povećate opterećenje
• Na kraju, za vas nemogućim zadaćama zbog boli bit će penjanje po stubama ili jednostavno ustajanje sa stolice

Complications of tendonitis koljena

Ako pokušavate raditi unatoč boli, ne obraćajući pozornost na znakove upozorenja koje vam tijelo šalje, možete izazvati snažne rupture tetiva na koljenu. Bol u koljenima može se pogoršati ako se čimbenici koji utječu na tendonsku koljenu i dalje rade. Zatim možete ići na kronično stanje preopterećenja.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Priprema za sastanak s liječnikom trauma

Ako imate bolove u koljenu tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti, a ovo se stanje ne poboljšava čak i nakon odmora i ledenih pakiranja, trebate se sastati s liječnikom trauma. Nakon početnog ispitivanja vaš liječnik može vas uputiti specijalistu sportske medicine ili stručnjaku s dubokim treningom u liječenju mišićno-koštanog sustava.

Što možete učiniti prije sastanka s liječnikom?

Sjetite se i navedite sve simptome bolova u koljenima koje ste imali i zabilježite koliko dugo traje.

Dajte liječniku informacije o svim bolestima koje pate, i sve lijekove koje uzimate.

Sjetite se svoje dnevne aktivnosti, uključujući trajanje i intenzitet sportske obuke ili druge vježbe.

Liječnik će također biti zainteresiran za to da li ste nedavno promijenili učestalost, intenzitet i metode treninga.

Sjetite se nedavno ste imali ozljeda koja bi mogla oštetiti koljeno.

Zapišite pitanja koja želite postaviti liječniku. Stvaranje popisa pitanja unaprijed može vam pomoći uštedjeti većinu vremena - tvoje i liječnik.

Ako imate dodatnih pitanja tijekom posjeta klinici, nemojte se ustručavati pitati.

Indikativni popis pitanja traumatologu

Što mislite da je najvjerojatniji uzrok moje boli koljena?

Postoje li drugi mogući uzroci boli?

Trebam li kakve testove za potvrdu dijagnoze?

Kakvu vrstu liječenja preporučujete?

Hoću li imati priliku nakon tretmana vratiti se mojem trenutnom sportu?

Koliko vremena trebam uzeti pauzu u sportu?

Kakvu vrstu treninga mogu nastaviti raditi tijekom liječenja?

Koje mjere opreza trebam poduzeti?

Koja je vjerojatnost da ću trebati operaciju?

Koliko često ćemo se sastati kako bismo pratili napredak u liječenju?

[13], [14], [15], [16]

Koja pitanja očekuju od liječnika

Vaš će vam liječnik vjerojatno postaviti nekoliko pitanja. Ako ste spremni odgovoriti na njih, to će vam uštedjeti vrijeme za početak liječenja. Evo što vaš liječnik može tražiti za istraživanje:

1. Koji su vaši simptomi?
2. Kada ste prvi put primijetili ove simptome?
3. Jesu li vaše boli još gore?
4. Koliko je ozbiljna tvoja bol koljena? Što je to: jaka, slaba?
5. Ima li vas bol u koljenima prije, tijekom ili nakon treninga - ili je to stalna bol?
6. Je li bol povezan s edemom koljena, blokira kretnje u koljenu, ili je nestabilna?
7. Koje su vaše redovite tjelesne aktivnosti i režim sportske obuke?
8. Možete li izvesti vježbe na istoj razini ili je to teško?
9. Imate li ikakvih simptoma koji utječu na sposobnost obavljanja običnih zadaća: penjanje stepenicama, sjedenje na stolcu, približavanje stubama?
10. Jeste li sami kušali samozastupanje kod kuće? Ako je tako, što je pomoglo u ublažavanju stanja?
11. Jeste li imali nedavnih ozljeda koje bi moglo dovesti vaše koljeno u svoje sadašnje stanje?
12. Koje bolesti se dijagnosticira?
13. Koje lijekove trenutno uzimate, uključujući vitamine i dodatke?

Ispitivanja i dijagnostika tendinitis

Tijekom pregleda, vaš liječnik može primijeniti pritisak na različite dijelove koljena kako bi odredio gdje imate bol. Bol u vezi s tendinitisom koljena, u pravilu, koncentrira se na prednji dio koljena, odmah ispod kapice koljena.

Liječnik-dijagnostičar može ponuditi jedno ili više sljedećih dijagnostičkih testova:

Rendgenski. Ne može uvijek pokazati stanje tetiva koljena, ali ipak pomaže eliminirati druge probleme s kostima koji mogu uzrokovati bolove u koljenu.

SAD. Ova metoda ankete koristi zvučne valove kako bi stvorio sliku koljena, točno prikazujući mjesto razbijanja tetiva koljena.

Snimanje magnetske rezonancije (MRI). MRI koristi magnetsko polje i radio valove za stvaranje slika koje su detaljnije od ultrazvučnih slika. MRI može pokazati suptilnije promjene u tetivama koljena.

Kada treba posjetiti liječnika?

Posavjetujte se sa svojim liječnikom ako vam je bol:

• Ne prestaje niti pogoršava
• Utječe na vašu sposobnost obavljanja svakodnevnog svakodnevnog rada
• Uz to je i edem koljena ili crvenila - ili oboje.

Metode liječenja i lijekovi protiv tendonitis

Liječnici obično počinju s manje invazivnim postupcima prije razmatranja drugih mogućnosti, poput operacije.

Lijekovi

Bolovi protiv bolova, kao što su ibuprofen ili naproksen, mogu pružiti privremeno olakšanje boli povezane s tendinitisom koljena.

Terapija

Razne metode fizioterapije mogu pomoći smanjiti simptome povezane s tendinitisom koljena, uključujući

Vježbe istezanja. Redovite, stabilne vježbe istezanja mogu smanjiti mišićne grčeve i pomoći produljiti mišiće i tetive.

Vježbe za jačanje. Slabiji mišići kuka doprinose povećanom napadu na tetive koljena. Vježbe za jačanje slabih mišića kuka pomoći će u rješavanju ovog problema i istovremeno smanjiti simptome boli u tendinitisu koljena.

Remen za tetive koljena. Remen će podnijeti pritisak na tetive koljena. Na taj način može pomoći rasporediti snage na područja koja leže blizu tetive. To može pomoći u ublažavanju boli.

Iontophoresis. Ova terapija uključuje širenje kortikosteroida kroz kožu uz pomoć slabih električnih pražnjenja.

Kirurški i drugi postupci

Ako konzervativne metode liječenja nisu pomogle, trauma liječnik može ponuditi druge tretmane kao što su:

Injekcije kortikosteroida. Vođeni rezultatima ultrazvuka, injekcije kortikosteroida oko tetive koljena. Ovi liječnici mogu pomoći u ublažavanju boli u koljenu. Ali ove vrste lijekova također mogu oslabiti tetive i učiniti ih osjetljivijima na lom.

Injekcija plazme obogaćene trombocitima. Injekcije plazme obogaćene trombocitima testirane su u bolesnika s kroničnom bolešću tetiva koljena. Studije na ovom području se nastavljaju. Stručnjaci pretpostavljaju da ove injekcije doprinose novim formacijama tkiva i pomažu u liječenju oštećene tetive.

Kirurgija. Ako konzervativni pristupi ne pomažu nakon mnogo mjeseci liječenja, u rijetkim slučajevima liječnik može ponuditi kiruršku intervenciju za tetivu koljena. Neke od tih operacija mogu se izvesti kroz male rezove oko koljena.

Životni i kućni lijekovi

Ako znate da imate tendinitis koljena, razmotrite sljedeće načine kako smanjiti bol kod kuće:

Lijek protiv bolova. Lijekovi kao što su ibuprofen i naproksen mogu pružiti privremeno olakšanje boli povezane s tendinitisom koljena.

Izbjegavajte aktivnosti koje uzrokuju bol. To može značiti privremeno prebacivanje na lakši sport. Nemojte pokušavati raditi kroz bol, jer to može oštetiti tetive koljena.

Ice. Nanesite led nakon tjelesne aktivnosti, što uzrokuje bol. Stavite led u plastičnu vrećicu, zamotajte paket u ručnik. Ili pokušajte s ledenom masažom.

Profilaksa tendonisa

Da biste smanjili rizik od tendinitis koljena, slijedite ove korake

Nemojte igrati sportske igre boli. Nakon što primijetite da vježbe izazivaju bol u koljenu, uzmite pauzu i primijenite led na bolno područje tijekom odmora. Dok se koljeno odmara, izbjegavajte radnje koje vas tjeraju da napunite tetive koljena.

Ojačajte mišiće. Jaki mišići kuka bolje su se suočili s različitim tipovima fizičkog stresa, što može uzrokovati preopterećenje i kao rezultat - tendonitis. Vježbe koje uključuju smanjenje tereta na nogama su osobito korisne.

Poboljšati tehniku kretanja. Ako vaš sportski način ima nedostatke, možda se prilagodite problemima povezanim s preopterećenjem tetiva koljena.

Razmislite o podučavanju stručnjaka kada počnete vježbati novi sport ili koristiti sportske simulatore.