Teško istegnuće koljena ili patelarni tendinitis

Tendinitis patele je upala zgloba ili tetive koja uzrokuje oticanje i crvenilo u području koljena s vanjske strane. Tetive izgledaju kao debela, vlaknasta užad koja spajaju kosti i mišiće. Tendinitis patele može uzrokovati slabost i bol u i oko zgloba ili tetive. Tendinitis patele se lako može zamijeniti s uganućem ligamenta ili tetive.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Zašto se javlja tendinitis koljena?

Tendinitis koljena posljedica je nedovoljne brige o sebi i čestih ozljeda. Nastaje kada su tetive koljena izložene ponovljenom stresu zbog prekomjerne upotrebe. Stres uzrokuje sitne pukotine u tetivama koje vaše tijelo pokušava popraviti. No, kako pukotine tetiva postaju sve brojnije, uzrokuju bol zbog upale i slabljenja strukture tetive. Bol u tetivama traje nekoliko tjedana ili dulje.

Kombinacija čimbenika koji dovode do boli može doprinijeti razvoju tendinitisa koljena, uključujući:

1. Intenzitet i učestalost tjelesne aktivnosti.
2. Naglo povećanje intenziteta tjelesne aktivnosti ili povećanje učestalosti treninga, što dodatno opterećuje tetivu.
3. Zategnuti, ukočeni mišići nogu: Kada se smanji fleksibilnost mišića bedara (kvadricepsa), tetive koljena, koje se nalaze na stražnjoj strani bedara, mogu povećati stres na tetive koljena.
4. Neravnoteža mišića. Ako su neki mišići nogu puno jači od drugih, jači mišići mogu obaviti posao umjesto njih i staviti veći pritisak na tetive koljena. Ova neravnomjerna raspodjela može dovesti do tendinitisa.

Tko obolijeva od tendinitisa koljena?

Tendinitis patele može biti posljedica ozljede koja utječe na tetivu ili ligament koljena. Tendinitis igra važnu ulogu u načinu na koji koristite mišiće nogu.

Tendinitis patele najčešće je stanje među sportašima, uzrokovano čestim skakanjem, poput košarke i odbojke. Zbog toga je tendinitis patele obično poznat kao "loše koljeno".

Međutim, čak i ljudi koji se ne bave nikakvim sportom mogu osjetiti simptome tendonitisa.

Za većinu ljudi, liječenje tendinitisa koljena započinje fizikalnom terapijom za istezanje i jačanje mišića oko koljena.

Simptomi tendinitisa

Bol je prvi znak preopterećenja koljena i naknadnog tendinitisa.

Bol se obično širi iz tetiva koljena između čašice koljena i područja gdje tetiva podupire potkoljenicu.

• Bol u koljenu može:
• Budite prisutni samo na početku tjelesne aktivnosti ili nakon intenzivnog treninga
• Napreduje prije nego što povećate opterećenje
• Na kraju će vam penjanje stepenicama ili jednostavno ustajanje sa stolca postati nemoguć zadatak zbog boli.

Komplikacije tendonitisa koljena

Ako pokušavate prevladati bol, ignorirajući znakove upozorenja koje vam tijelo šalje, možete uzrokovati ozbiljne puknuće tetive koljena. Bol u koljenu može se pogoršati ako čimbenici koji su doprinijeli tendinitisu koljena nastave djelovati. Tada možete prijeći u kronično stanje prenaprezanja.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Priprema za sastanak s traumatologom

Ako imate bol u koljenu tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti koja se ne poboljšava odmorom i ledenim oblozima, trebali biste posjetiti traumatologa. Nakon početnog pregleda, vaš liječnik vas može uputiti specijalistu sportske medicine ili specijalistu s naprednom obukom za mišićno-koštani sustav.

Što možete učiniti prije pregleda kod liječnika

Razmislite i navedite sve simptome boli u koljenu koje ste imali i koliko su dugo trajali.

Dajte svom liječniku informacije o svim bolestima koje imate i svim lijekovima koje uzimate.

Razmislite o svojim dnevnim aktivnostima, uključujući trajanje i intenzitet vašeg sportskog treninga ili drugih vježbi.

Vaš liječnik će također htjeti znati jeste li nedavno promijenili učestalost, intenzitet ili metode vježbanja.

Razmislite o tome jeste li nedavno imali neke ozljede koje su mogle oštetiti vaš koljenski zglob.

Zapišite pitanja koja želite postaviti svom liječniku. Unaprijed sastavljen popis pitanja može vam uštedjeti puno vremena - i vašem i vašem liječniku.

Ako imate dodatnih pitanja tijekom posjeta klinici, slobodno pitajte.

Primjer popisa pitanja za traumatologa

Što mislite da je bio najvjerojatniji uzrok moje boli u koljenu?

Postoje li još neki mogući uzroci boli?

Jesu li potrebni neki testovi za potvrdu dijagnoze?

Koji tretman biste preporučili?

Hoću li se moći vratiti svojim trenutnim sportovima nakon liječenja?

Koliko će mi trebati vremena da napravim pauzu od sporta?

Koje vježbe mogu nastaviti raditi tijekom liječenja?

Koje mjere opreza trebam poduzeti?

Kolika je vjerojatnost da ću trebati operaciju?

Koliko često ćemo se sastajati kako bismo pratili napredak u liječenju?

[ 8 ], [ 9 ]

Koja pitanja očekivati od liječnika

Vaš liječnik će vam vjerojatno postaviti nekoliko pitanja. Pripremljenost za odgovore uštedjet će vam vrijeme pri početku liječenja. Evo nekih stvari koje vam liječnik može postaviti tijekom pregleda:

1. Koji su vaši simptomi?
2. Kada ste prvi put primijetili ove simptome?
3. Pojačava li se vaša bol?
4. Koliko je jaka vaša bol u koljenu? Je li jaka, blaga?
5. Muči li vas bol u koljenu prije, tijekom ili nakon treninga - ili je to stalna bol?
6. Je li bol povezana s oticanjem koljena, blokiranjem pokreta koljena ili je koljeno nestabilno?
7. Kakav je tvoj redoviti režim vježbanja i sportskog treninga?
8. Možete li izvoditi vježbe na istoj razini ili je to teško?
9. Imate li simptome koji utječu na vašu sposobnost obavljanja uobičajenih zadataka: penjanje stepenicama, sjedenje na stolici, silazak niz stepenice?
10. Jeste li pokušali samoliječenje kod kuće? Ako jeste, koji su lijekovi pomogli ublažiti stanje?
11. Jeste li nedavno imali neke ozljede koje su mogle dovesti do trenutnog stanja vašeg koljena?
12. Koje su vam bolesti dijagnosticirane?
13. Koje lijekove trenutno uzimate, uključujući vitamine i dodatke prehrani?

Testovi i dijagnoza tendinitisa

Tijekom pregleda, vaš liječnik može primijeniti pritisak na različite dijelove vašeg koljena kako bi točno odredio gdje osjećate bol. Bol povezana s tendinitisom koljena obično je koncentrirana u prednjem dijelu koljena, odmah ispod čašice.

Liječnik dijagnostičar može također predložiti jedan ili više sljedećih dijagnostičkih testova:

Rendgenske snimke: One ne moraju uvijek pokazati stanje tetiva koljena, ali mogu pomoći u isključivanju drugih problema s kostima koji bi mogli uzrokovati bol u koljenu.

Ultrazvuk: Ovaj test koristi zvučne valove za stvaranje slike vašeg koljena, pokazujući točno gdje su tetive u vašem koljenu puknute.

Magnetska rezonancija (MR). MR koristi magnetsko polje i radiovalove za stvaranje slika koje su detaljnije od ultrazvučnih slika. MR može pokazati suptilnije promjene u tetivama koljena.

Kada posjetiti liječnika?

Posjetite svog liječnika ako vas boli:

• Ne prestaje ili se pogoršava
• Utječe na vašu sposobnost obavljanja rutinskih dnevnih aktivnosti
• Praćeno oticanjem koljena ili crvenilom - ili oboje

Liječenje i lijekovi za tendinitis

Liječnici obično započinju s manje invazivnim postupcima prije nego što razmotre druge mogućnosti, poput operacije.

Lijekovi

Lijekovi protiv bolova poput ibuprofena ili naproksena mogu pružiti privremeno olakšanje od boli povezane s tendinitisom koljena.

Terapija

Različite tehnike fizikalne terapije mogu pomoći u smanjenju simptoma povezanih s tendinitisom koljena, uključujući:

Vježbe istezanja: Redovite, dosljedne vježbe istezanja mogu pomoći u smanjenju grčeva mišića i produljenju mišića i tetiva.

Vježbe jačanja. Slabi mišići kuka mogu dodatno opteretiti tetive koljena. Vježbe jačanja slabih mišića kuka mogu pomoći u rješavanju ovog problema, a također i smanjiti simptome boli uzrokovane tendinitisom koljena.

Remen za tetivu koljena. Remen će vršiti pritisak na tetive koljena. To može pomoći u raspodjeli sila na područja oko tetive. To može pomoći u ublažavanju boli.

Iontoforeza: Ova terapija uključuje distribuciju kortikosteroida kroz kožu pomoću blagih električnih struja.

Kirurški i drugi postupci

Ako konzervativne metode liječenja ne pomognu, traumatolog može predložiti druge metode liječenja, kao što su:

Injekcije kortikosteroida. Na temelju rezultata ultrazvuka, daju se injekcije kortikosteroida oko tetive koljena. To može pomoći u ublažavanju boli u koljenu. Ali ove vrste lijekova također mogu oslabiti tetive i učiniti ih osjetljivijima na kidanje.

Injekcije plazme bogate trombocitima. Injekcije plazme bogate trombocitima testirane su kod pacijenata s kroničnom boli u tetivama koljena. Istraživanja u ovom području su u tijeku. Stručnjaci sugeriraju da ove injekcije potiču stvaranje novog tkiva i pomažu u zacjeljivanju oštećene tetive.

Operacija: Ako konzervativni pristupi ne pomognu nakon višemjesečnog liječenja, u rijetkim slučajevima liječnik može predložiti operaciju tetive koljena. Neke od ovih operacija mogu se izvesti kroz male rezove oko koljena.

Način života i kućni lijekovi

Ako znate da imate tendinitis koljena, razmislite o sljedećim pristupima za ublažavanje boli kod kuće:

Lijekovi protiv bolova: Lijekovi poput ibuprofena i naproksena mogu pružiti privremeno olakšanje od boli povezane s tendinitisom koljena.

Izbjegavajte aktivnosti koje uzrokuju bol. To može značiti privremeni prelazak na lakše sportove. Nemojte pokušavati vježbati usprkos boli, jer to može oštetiti tetive koljena.

Led. Nanesite led nakon tjelesne aktivnosti koja uzrokuje bol. Stavite led u plastičnu vrećicu, zamotajte vrećicu u ručnik. Ili pokušajte s masažom ledom.

Sprječavanje tendonitisa

Kako biste smanjili rizik od razvoja tendinitisa koljena, slijedite ove korake:

Nemojte se baviti sportom dok vas boli. Čim primijetite da vježbanje uzrokuje bol u koljenu, napravite pauzu i stavite led na bolno područje dok se odmarate. Dok vam se koljeno odmara, izbjegavajte aktivnosti koje opterećuju tetive koljena.

Ojačajte mišiće. Snažni mišići bedara bolje se nose s vrstama fizičkog stresa koji mogu uzrokovati naprezanje i, kao posljedicu, tendinitis. Vježbe koje smanjuju opterećenje nogu posebno su korisne.

Poboljšajte tehniku pokreta. Ako vam je tehnika vježbanja pogrešna, možete si stvoriti probleme s preopterećenjem tetiva koljena.

Razmislite o uzimanju lekcija od profesionalca kada počinjete vježbati novi sport ili koristiti opremu za vježbanje.