Ozljeda leđa

Ozljeda leđa je jedna od najopasnijih ozljeda, budući da su mekana tkiva koja pogoduju samom sebe u dorzalnoj regiji. Najčešće, kralježnica je podvrgnuta modricu, a ozbiljnost ozljede ovisi o tome koja od njezinih područja je pogođena.

Ozljeda leđa može se uvjetno podijeliti u pet zona - trauma cervikalnih, prsnog, lumbalnog, sakralnog i kožnoga podjele. Priroda ozljede također može biti različita u težini - od jednostavne, manje ozljede astronaža i fraktura kralješaka.

Spinalna moždina može se potpuno obnoviti nakon ozljede u slučaju neznatnog oštećenja ili je moguće djelomično ili potpuno kršenje njezinih funkcija.

[1], [2], [3]

Što uzrokuje ozljede leđa?

• Mehanički šok izvana (objekt, udarni val i tako dalje);
• Tipična modrica "ronilaca" je udarac na dno rezervoara, nakon čega slijedi trauma u području vrata maternice, ili spljošteni ravnodušni leđima;
• Automobile, prometne nesreće;
• Pada - ozljeda kada pada na leđa ili kada slijeće na noge (kompresijska trauma kralježnice).

Koji su simptomi ozljede leđa?

Simptomi ozljede leđa ovise o ozbiljnosti ozljede i mogu biti kako slijedi:

Jednostavna ozljeda leđa:

• Bol u mjestu ozljede;
• Bubrenje, modrice ili modrice na mjestu ozljede;
• Bol se prolijeva duž kralježnice, na leđima.

Ozljeda leđa, popraćena traumom na cervikalni kralješci:

• Poremećaj respiratorne funkcije;
• Pareza mišića, oslabljena senzacija, smanjenje mišićnog tonusa;
• Mogući grčevi mišića zbog oštećenja živčanih završetaka leđne moždine (spastični stres);
• Paraliza.

Povratna ozljeda, ozljeđujući torakalni odjel:

• Gubitak osjetljivosti udova;
• Povreda koordinacije pokreta udova;
• Lokalizirana bol u području kralježnice koja zrači lijevo, u srce;
• Poremećaj respiratorne funkcije, bolna senzacija kod udisanja i izdisanja.

Ozljeda leđa s ozljedama lumbara:

• Pareza donjih udova do paralize;
• Gubitak osjeta nogu;
• Smanjenje svih refleksa;
• Kršenje uriniranja (kašnjenje ili inkontinencija);
• Disfunkcija erekcije.

Kako se klasificira ozljeda leđa?

Ozljeda leđa može se klasificirati prema težini, dubini ozljede i izgledu:

• Povratna ozljeda bez oštećenja kičmene moždine;
• Ozljeda leđa, praćena ozljedom leđne moždine;
• Povratna ozljeda s oštećenjem kože i mekih tkiva;
• Ozljeda leđa bez prodiranja rana;
• Jednostavna ozljeda leđa;
• Ozljede leđa s leđima vertebral;
• Povratna ozljeda s frakturom kralješaka.

Je li modrica leđa opasna?

Ozljeda leđa trebala bi se razlikovati prema stupnju težine, po mogućnosti odmah nakon ozljede. Čak i uz blage kliničke manifestacije, potrebno je rendgensko snimanje radi isključivanja mogućih ozbiljnih posljedica. To uključuje daljnje udaljenje neurološke manifestacije, koje se ponekad ne pojavljuju u prvim tjednima nakon traume. To smanjenje tonusa mišića (pareza), iznenadne situacije paralize, koje mogu biti prolazne i ponavljajuće. Također se često promatraju dugotrajne spastične manifestacije, gubitak osjetljivosti i periodična bol u kralježnici. Bilo kakva ozljeda mekih tkiva koja okružuje kralježnicu popraćena je modricama strukture kosti, koja je preplavljena živčanim završetkom. Također, trauma kralježnice, čak i najznačajnija, često dovodi do nestabilnosti kralježnice i kao posljedica deformacije kompresije.

Kako se dijagnosticira ozljeda leđa?

U traumi se vjeruje da bilo koji mehanički učinak na leđima može biti potencijalno opasno za kralježnicu. Stoga, osim vizualnog pregleda, obvezna je prikupljanje anamneze, ispitivanje refleksa, rendgensko snimanje (spondilografija), moguće CT (kompjutorska tomografija). Razlikovanje dijagnoze provodi se metodom isključivanja rizika patoloških ozljeda.

Što trebam učiniti ako je nazubljen?

Ako su simptomi ozljede definirani kao svjetlost, algoritam djelovanja sličan je standardnim mjerama s modricama:

• Imobilizacija - kako bi se osigurala nepomičnost, osim aksijalnog opterećenja;
• Umjereno široka zavoja, fiksiranje mjesta ozljede;
• Hladna primjena tijekom prvog dana, s periodičkom zamjenom kompresije kako bi se izbjeglo grijanje;
• Promatranje dinamike, reakcija i stanja žrtve.

Povratna ozljeda prvog dana možda neće pokazivati ozbiljne simptome, tako da trebate biti što oprezniji, izbjegavajte naprezanja, poželjno je voditi vodoravno mjesto tjedan dana. Na najmanjim opasnim znakovima navedenim gore, potrebno je obratiti se traumatologu za pomoć.