Panfor

Panforum je hipoglikemična medicina za oralnu primjenu.

Indikacije Panfora

To se koristi za bolesnika s dijabetesom u drugu kategoriju (odraslima, posebno onih s višim stopama mase) kada postigne pozitivan rezultat s obzirom na prilagodbu pokazatelja glukoze kroz vježbe, prehrana i pored toga nije moguća.

Otpustite obrazac

Otpuštanje se provodi u tabletama s produljenim djelovanjem, volumena 0,5 ili 1 g, u količini od 20 komada unutar blister-stanica. Pakiranje sadrži 5 takvih blistera.

Farmakodinamiku

Metformin je biguanid sa svojstvima koja smanjuju šećer. Pomaže u smanjenju postprandijalne i bazalne vrijednosti glukoze u krvi. Tvar ne stimulira povećanje volumena izlučivanja inzulina, tako da ne uzrokuje hipoglikemiju.

Antipiretički učinak se razvija kao posljedica nekoliko mehanizama:

• povećanje osjetljivosti mišića s obzirom na inzulin, što poboljšava unos glukoze u periferno područje, kao i njegovu upotrebu;
• smanjenje proizvodnje glukoze u jetri supresijom procesa glikogenolize i glukoneogeneze;
• Suzbijanje procesa apsorpcije glukoze unutar crijeva.

Izravni učinak metformina na glikogen sintetazu potiče procese vezanja glikogena unutar stanica. Aktivna komponenta povećava veličinu transportne sposobnosti za glukozu u svim trenutno poznatim transportnim proteinima koji se nalaze unutar membrana (GLUT). Lijek pomaže smanjiti ukupni kolesterol zajedno s kolesterolom, koji ima nisku razinu gustoće i osim triglicerida.

Farmakokinetika

Nakon unesenog dijela lijeka potrebno je 2,5 sata do vršnih vrijednosti. Indeks bioraspoloživosti varira u rasponu od 50-60%. Nakon konzumacije doze lijeka oralno, njezino neapsorbirano i izlučivanje izmetom je 20-30%. Nakon uzimanja metformina, apsorpcija je nepotpuna.

Vjeruje se da su farmakokinetički parametri metformina nelinearni. Nakon primjene u dopuštenim dozama s standardnim intervalima između doza, stanje ravnoteže s obzirom na parametre plazme primijećeno je nakon 24-48 sati. Ove vrijednosti su često manje od 1 mg / ml.

Maksimalne razine metformina u plazmi nakon uzimanja najveće dopuštene doze ostaju unutar 4 mg / ml. Hrana koja se konzumira smanjuje brzinu i stupanj apsorpcije lijekova.

Izlučivanje nepromijenjenog metformina javlja se s urinom. Poluživot uzimane doze je oko 6,5 sati. Ako osoba ima smanjenu funkciju bubrega, razina bubrežnog klirensa smanjuje se u odnosu na indekse kakvoće. Zbog toga se poluživot produljuje, a razina metformina u plazmi se povećava.

Doziranje i administracija

Monoterapija, kao i složeno liječenje zajedno s drugim antidijabetičkim lijekovima za gutanje.

Veličina početnog dijela je 1-inčni tableta (0,5 g), koju trebate koristiti dva puta ili tri puta dnevno, s hranom ili nakon jela. Nakon 10-15 dana, trebate prilagoditi veličinu doze, uzimajući u obzir glukozu u krvi. Da biste poboljšali podnošljivost lijeka, postupno povećajte dozu. Za jedan dan, možete uzeti najviše 3 grama lijekova.

U slučaju prijenosa pacijenta iz drugog oralnog hipoglikemijskog lijeka u Panfor, prvo je potrebno odbiti korištenje prethodnog lijeka, a tek tada početi koristiti metformin.

Kombinacija s inzulinom.

Da bi se povećao ispravak glukoze, dopuštena je kombinacija Pantera s inzulinom. U tom slučaju, metformin se uzima u standardnom inicijalnom dijelu, a doza inzulina određuje se izmjerenom razinom glukoze u tijelu.

Starije osobe.

Budući da starije osobe često imaju problema s radom bubrega, treba odabrati veličinu dijela Panfora, uzimajući u obzir stanje bubrežne aktivnosti.

[1]

Koristite Panfora tijekom trudnoće

Trudnice ne smiju uzimati Panfor.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• prisutnost netolerancije protiv metformina ili drugih elemenata lijeka;
• komatozno stanje dijabetičkog karaktera ili DKA;
• zatajenje bubrega ili problemi s renalnim djelovanjem (razina kreatinina u krvnom serumu je> 135 μmol / l (muško) ili 110 μmol / l (ženski));
• bolesti akutne prirode, protiv kojih je moguće oslabiti bubrežnu aktivnost - na primjer, dehidraciju;
• šok ili ozbiljan oblik infekcije;
• ubrizgavanje suprotnih ligamenata koji sadrže jod, unutar plovila;
• bolesti akutne ili kronične prirode, protiv kojih ponekad postoji hipoksija tkiva - zatajenje srca ili respiratorna insuficijencija;
• nedavni šok ili miokardijalni infarkt;
• hepatocelularna insuficijencija;
• akutni stupanj trovanja alkoholom ili alkoholizam;
• razdoblje dojenja.

Nuspojave Panfora

Uzimanje tableta može izazvati razvoj nekih nuspojava:

• Gastrointestinalne reakcije: često se javljaju dijareja, mučnina, gubitak apetita, povraćanje i bolovi u trbuhu. Metalni okus u usnoj šupljini također je vrlo čest;
• lezije koje utječu na površinu kože i potkožne slojeve: slabi eritem je zabilježen kod osobe s preosjetljivosti;
• problemi s metaboličkim procesima: ponekad dolazi do smanjenja apsorpcije cijanokobalamina, sve do smanjenja vrijednosti seruma u slučaju dugotrajne uporabe droga. Zabilježen je jedinstveni razvoj mliječne acidoze. 

Predozirati

Nakon uzimanja lijekova u dozi do 85 grama, nije bilo razvoja u bolesnika s hipoglikemijom (čak i ako je to postao uzrok lactic acidosis). Teška opijenost ili prisutnost istovremenih čimbenika mogu dovesti do mliječne acidoze.

Kako biste uklonili ovu povredu, morate odmah hospitalizirati žrtvu. Najučinkovitiji način izlučivanja metformina s laktatom je postupak hemodijalize.

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjene kombinacije lijekova.

Kontrastni elementi koji sadrže jod mogu uzrokovati nedostatak bubrega, što rezultira nakupljanjem metformina i, prema tome, povećava rizik od mliječne acidoze. Zbog toga, trebate prestati uzimati Pandora prije testiranja. Ponovno liječenje dozvoljeno je tek nakon 48 sati nakon završetka testa, a isto tako pod uvjetom da su provedene studije dijagnosticirale zdravu funkciju bubrega.

Kombinacije lijekova u kojima primjena treba biti posebno oprezna.

GCS (lokalno i sistemsko), diuretici i b2-adrenomimetici imaju endogene hiperglikemijska svojstva. Zbog toga je potrebno pratiti vrijednosti šećera prije početka uporabe tih lijekova, kao i tijekom perioda terapije (u kratkim intervalima). Ako je potrebno, prilagodite dozu Panfora tijekom uzimanja drugog lijeka ili nakon otkazivanja njegove uporabe.

ACE inhibitori mogu smanjiti razinu glukoze, što može zahtijevati promjenu doze metformina.

[2]

Uvjeti skladištenja

Pantera treba držati na zatvorenom mjestu od male djece, tamnog mjesta. Temperatura ne smije prelaziti 25 ° C.

[3]

Rok trajanja

Panfor se može koristiti 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.