Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Paracetamol i alkohol: koje su opasnosti od zajedničkog uzimanja?
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Paracetamol je analgetik i antipiretik, zbog čega se uzima kod glavobolje, zubobolje, menstrualnih bolova, reumatskih bolova, za ublažavanje temperature tijekom gripe i prehlade. Upute za uporabu sadrže upozorenje o njegovoj kombiniranoj uporabi s alkoholom, njihova interakcija se smatra nepoželjnom.
Kompatibilnost paracetamola i alkohola
Konzumiranje malih količina alkohola tijekom uzimanja paracetamola obično je sigurno. [ 1 ], [ 2 ] Čak i terapijske doze paracetamola imaju nuspojave, uključujući povećanu aktivnost jetrenih enzima. Negativan utjecaj alkoholnih pića na organ također je nesumnjiv. [ 3 ]
Svima je poznato da se stanice jetre pod utjecajem etilnog alkohola zamjenjuju vezivnim tkivom, razvija se hepatoza i ciroza. Mnogi alkoholičari umiru od ove dijagnoze. Postoje mnogi klinički slučajevi oštećenja jetre zbog uzimanja preporučene stroge doze paracetamola kod osoba koje pripadaju ovoj kategoriji. [ 4 ], [ 5 ]
Što se događa ako pijete paracetamol i alkohol?
Lijek se u jetri pretvara u različite metabolite, od kojih je jedan, N-acetil-p-benzokinon imin, vrlo toksičan. Detoksicira ga jetreni enzim glutation. Ali tijelo ga također koristi za uklanjanje alkohola, točnije acetaldehida, u koji se pretvara u jetri. [ 6 ], [ 7 ]
Njegove rezerve su vrlo ograničene i nakon 3-4 porcije alkohola nestanu. U nedostatku glutationa ili smanjenju njegovog sadržaja ispod 30%, dolazi do oštećenja hepatocita. [ 8 ]
Toksična oštećenja paracetamola na pozadini konzumacije alkohola javljaju se u nekoliko faza:
- 1. - opća slabost, malaksalost, mučnina, povraćanje;
- 2. - simptomi se pogoršavaju, bol se pojavljuje u desnom hipohondriju;
- 3. - pojavljuje se žutilo kože i bjeloočnice, razdoblja pospanosti izmjenjuju se s uzbuđenjem, zbunjenošću, ponekad konvulzijama;
- 4. - oporavak 3 tjedna nakon terapije.
Koliko dugo treba da se pije?
Kako biste izbjegli štetne učinke paracetamola na jetru pod utjecajem alkohola, potrebno je rasporediti njihov unos tijekom dana. Osobe koje sustavno piju alkohol trebaju smanjiti dozu lijeka, budući da čak i male doze mogu dovesti do zatajenja jetre.
Smrtonosna doza
Toksičnost paracetamola razvija se pri 7,5-10 g/dan ili 140 mg/kg. Zabilježeno je da je uzimanje 250 mg lijeka po kilogramu tjelesne težine uzrokovalo teško oštećenje organa kod polovice pacijenata, a 350 mg - kod svih, i to čak i bez interakcije s alkoholom. [ 9 ] Sigurno će smrtni ishod kod alkoholičara nastupiti i od manje doze lijeka, a to se događa u trećoj fazi razvoja toksičnog hepatitisa, ako se pravovremeno ne poduzmu mjere spašavanja života: ispiranje želuca, uzimanje apsorbenata, primjena N-acetilcisteina - antidota za ovo trovanje. Smanjuje njegovu toksičnost, povećava opskrbu glutationom, ali ne obnavlja prethodno oštećene stanice jetre.