Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Parasomnije
Posljednji pregledao: 08.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Parasomnije su različiti epizodni događaji koji se javljaju tijekom spavanja. Brojne su, raznolike u svojim kliničkim manifestacijama i mogu se izraziti u različitim fazama i stadijima spavanja, kao i u fazama prijelaza iz budnosti u san i obrnuto.
Parasomnije mogu uzrokovati nesanicu ili pospanost, psihosocijalni stres, nanošenje štete sebi i drugima. U nekim slučajevima, parasomnije su „maska“ neurološke, psihijatrijske ili somatske bolesti.
Klasifikacija iz 2005. razlikuje sljedeće skupine parasomnija: poremećaji buđenja (iz FMS-a); parasomnije obično povezane s FBS-om; ostale parasomnije.
[ Parasomnije kod djece
Kod djece je parasomnija često pokazatelj nedovoljnog sazrijevanja mozga i, u pravilu, prolazi s godinama čak i bez posebne terapije, ali kod odraslih parasomnija može biti povezana s organskim oštećenjem mozga (ili emocionalnom nestabilnošću), što zahtijeva temeljit pregled.
Dijagnoza parasomnije
Dijagnostika i diferencijalna dijagnostika parasomnije nemoguće su bez polisomnografije s paralelnim video nadzorom. Najvažnije u diferencijalnoj dijagnostici uzroka parasomnije je razjasniti epileptičku prirodu ovog fenomena.
Općenito, uz svu raznolikost manifestacija parasomnije, kardinalno pitanje dijagnoze je potvrda (ili isključenje) njihovog epileptičkog podrijetla. Raspravljaju se tri varijante odnosa između epileptičke aktivnosti i parasomnije:
- Parasomnije se javljaju na pozadini tipične epileptiformne aktivnosti.
- Parasomnije i epileptiformna aktivnost su vremenski odvojene.
- Parasomnije koje nisu praćene epileptiformnom aktivnošću.
Posebnu pozornost treba posvetiti parasomnijama ako se prvi put pojave u odrasloj dobi.
Liječenje parasomnije
Ako parasomnije ne ometaju socijalnu prilagodbu, pacijentima nije potrebna terapija. Međutim, ponekad je potrebno koristiti i lijekove (uglavnom GABA-ergične lijekove poput klonazepama, karbamazepina itd., kao i antidepresive i anksiolitike) i nelijekovnu terapiju (psihoterapiju, bihevioralnu terapiju, akupunkturu, fototerapiju, posebne uređaje protiv karijesa kod pacijenata s bruksizmom itd.). Poremećaji uzbuđenja u pravilu ne zahtijevaju posebno liječenje i ograničeni su na organizacijske mjere. Na primjer, u 90% slučajeva dovoljno je staviti mokru krpu blizu kreveta pacijenta s mjesečarenjem kako bi se probudio u trenutku ustajanja iz kreveta i ne bi došlo do mjesečarenja. U slučaju pojave ili čestih epizoda poremećaja uzbuđenja kod odraslih, potreban je sveobuhvatan (uključujući psihijatrijski) pregled kako bi se razjasnila etiologija poremećaja.