Tablete za žgaravicu

Žgaravica je vrlo čest simptom, pa postoji popriličan broj lijekova za nju. To uključuje tablete, otopine, praškove i suspenzije protiv žgaravice. Ljekarnik u bilo kojoj ljekarni ponudit će vam barem pet, ili čak i više lijekova. Ali kako odabrati najučinkovitiji? Kako odabrati svoj „lijek“ iz širokog spektra lijekova?

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije za uporabu tableta protiv žgaravice

Žgaravica se često manifestira kao jedan od znakova patologije probavnog sustava. Među glavnim razlozima njezine pojave mogu biti:

• čir na želucu;
• gastritis je upalni proces želučane sluznice;
• gastrointestinalno krvarenje;
• funkcionalni poremećaji u probavnom traktu;
• grčevi u želucu ili crijevima.

Budući da sluznica jednjaka nije toliko zaštićena kao sluznica želuca, kada kiseli želučani sadržaj dođe u kontakt s njom, ona se upali, što se manifestira kao osjećaj peckanja iza prsne kosti i kiseli okus u ustima.

Ovo stanje je već indikacija za uzimanje lijekova, ali bilo bi bolje konzultirati se sa stručnjakom i utvrditi početni uzrok žgaravice kako bi se izliječila glavna bolest koja ju je izazvala.

U nekim slučajevima, peckanje može biti slučajan simptom koji ne ukazuje na nikakvu bolest. Takvi slučajevi uključuju žgaravicu nakon uzimanja lijekova (uglavnom na prazan želudac) - aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi, nakon prejedanja, nakon konzumiranja alkohola, tijekom trudnoće itd. U takvim slučajevima, lijekovi protiv žgaravice bit će vrlo korisni.

Obrazac za izdavanje

Antacidni i antisekretorni lijekovi mogu se proizvesti:

• u obliku tableta za resorpciju u usnoj šupljini;
• u obliku lijekova za oralnu primjenu;
• u obliku enterički obloženih kapsula;
• u obliku suspenzije za oralnu primjenu;
• u obliku rješenja.

Jednostavnost korištenja glavni je kriterij za odabir lijekova. Osim toga, uzimaju se u obzir uzrok stanja, prisutnost gastrointestinalnih bolesti, dob i stanje pacijenta itd.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamika tableta protiv žgaravice

Antacidni i gastroprotektivni lijekovi na bazi kalcijevih ili magnezijevih spojeva, kada uđu u želučanu šupljinu, stupaju u interakciju sa želučanom kiselinom. Kao rezultat kemijskog kontakta, kiselina se neutralizira - nastaju voda i soli topljive u vodi. Istodobno se povećava lučenje sluzi, što dodatno štiti želučano tkivo od štetnog djelovanja kiseline.

Antisekretorni lijekovi su osmišljeni kako bi inhibirali lučenje klorovodične kiseline. To se postiže djelovanjem na takozvanu protonsku pumpu, enzim koji se nalazi u parijetalnoj stanici i opskrbljuje je vodikom umjesto kalijevih iona. Antisekretorni agensi inhibiraju proizvodnju klorovodične kiseline od strane parijetalne stanice želučanih sekretornih žlijezda, dok je ta kiselina glavni sastojak želučanog soka. Ovaj mehanizam je temelj djelovanja antisekretornih sredstava.

Farmakokinetika tableta protiv žgaravice

Antacidni i gastroprotektivni lijekovi imaju brz terapijski učinak u slučaju povećane kiselosti i boli u epigastričnoj regiji uzrokovane prekomjernom kiselošću u želucu. Prilikom interne primjene, apsorpcija kalcija u sistemski krvotok doseže 10%, magnezija - do 20%. Tvari koje ulaze u krv izlučuju se iz tijela putem mokraćnog sustava.

Antisekretorni lijekovi se apsorbiraju gotovo u potpunosti, bez obzira na prisutnost hrane u želucu. Biološka raspoloživost može biti od 70 do 80%. Prilikom oralnog uzimanja kapsule, antisekretorni učinak se opaža nakon otprilike 60 minuta, s maksimalnim učinkom primjetnim nakon 2 ili 4 sata. Antisekretorni agensi ne utječu na peristaltiku. Sekrecija se nastavlja 3-4 dana nakon posljednje doze lijeka.

Koje su neke tablete za žgaravicu?

Ako vas visoka kiselost muči relativno rijetko, onda se ne biste trebali brinuti - najvjerojatnije nemate očitu patologiju. Međutim, kada se simptom pojavljuje gotovo nakon svakog obroka, najbolje je pregledati se i utvrditi uzrok ovog stanja. Štoviše, u ovom slučaju, vaša ormarić s lijekovima svakako bi trebala sadržavati neku vrstu lijeka koji ublažava žgaravicu.

Velika većina gastroenterologa uvjerena je da je moguće boriti se protiv žgaravice jednostavnom promjenom načela prehrane i načina života. Takve promjene uključuju odbijanje jedenja masne i pržene hrane, alkoholnih pića, začinjene hrane i pušenja. Također je važno stabilizirati psihoemocionalno stanje, izbjegavati stres te normalizirati odmor i san.

Od lijekova, liječnici najčešće propisuju antacide (antiacide), budući da je u većini slučajeva žgaravica iza prsne kosti posljedica povećane kiselosti želučanog soka. Antacidi neutraliziraju želučanu kiselinu, istovremeno uklanjajući neugodne osjećaje. Takvi lijekovi obično djeluju brzo, ali kratko vrijeme, uklanjajući samo vanjske manifestacije žgaravice, bez uklanjanja uzroka ovog stanja. Stoga se antacidi mogu smatrati lijekovima prve pomoći, ali malo je vjerojatno da će u potpunosti izliječiti žgaravicu.

Antacidi uključuju sve lijekove na bazi sode bikarbone, magnezijevog oksida, kalcijevog karbonata, natrijevog sulfata ili fosfata. To su lijekovi poput Rennieja, Almagela, Alumaga, Maaloxa, Gaviscona itd.

Antisekretorni lijekovi također se koriste za borbu protiv žgaravice. Oni smanjuju proizvodnju kiseline u želucu, čime pacijentu ublažavaju nelagodu. Takvi lijekovi su relativno sigurni, imaju dugotrajan učinak i ne samo da ublažavaju napade žgaravice, već ih i sprječavaju. Među takvim lijekovima najpopularniji su Omeprazol, Omez, Controloc, Peptazol itd.

Nazivi tableta za žgaravicu

• Controloc se propisuje za peptički ulkus, refluksni ezofagitis, žgaravicu i njezinu prevenciju. To je antisekretorni lijek, inhibitor protonske pumpe. Aktivni sastojak je pantoprazol. Ne preporučuje se tijekom trudnoće i u ranom djetinjstvu. Dostupan je u tabletama od 20 i 40 mg.
• Smecta je biljni lijek, adsorbent, štiti stijenke želuca od štetnog djelovanja kiseline, povećava proizvodnju sluzi. Ne ulazi u sistemsku cirkulaciju, izlučuje se iz tijela nepromijenjena. Koristi se kod proljeva, povećanog stvaranja plinova, žgaravice, peptičkog ulkusa i enterokolitisa. Odobrena je za upotrebu kod djece mlađe od 1 godine i trudnica. Praktički nema nuspojava.
• Gastrofarm je omotajući, adsorbirajući i antacidni pripravak koji obnavlja sluznicu probavnih organa. Sadrži laktobacile, proteine. Koristi se za liječenje žgaravice povezane s čirom želuca i dvanaesnika.
• Gelusil (Gelusil Lacquer) – koristi se u situacijama povezanim s povećanom kiselošću. Sredstvo protiv kiseline, predstavljeno simaldratom (smjesa magnezija, aluminija i silikata). Neutralizira višak klorovodične kiseline, obavija, adsorbira, neutralizira učinak toksina u probavnom sustavu. Ne preporučuje se tijekom trudnoće.
• Actal - smanjuje kiselost želučanog soka. Propisuje se kod gastritisa, čira na želucu, žgaravice uzrokovane alkoholom, pušenja, prekomjerne konzumacije kave, čokolade, poremećaja prehrane, uzimanja lijekova. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina.
• Motilak - pomaže kod atonije želuca, nadutosti, žgaravice (uključujući i žgaravicu kada se kiseli sadržaj želuca baci u usta), bolova u trbuhu i povraćanja, štucanja. Aktivni sastojak tableta je domperidon. Ne preporučuje se tijekom trudnoće.
• Almagel T je antacidni lijek koji sadrži hidroksialuminij, koji inhibira proizvodnju pepsina. Neutralizira djelovanje klorovodične kiseline. Može se koristiti kod gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku, ezofagitisa, gastroenteritisa. Tijekom trudnoće uzima se najviše 3 dana zaredom. Ne propisuje se tijekom dojenja. Analogi lijeka su Alumag, Gastal, Palmagel.
• Tablete protiv žgaravice De-Nol - antiulcerno sredstvo s omotavajućim, antacidnim i adsorpcijskim djelovanjem. Sadrži bizmut, pa se ne koristi tijekom trudnoće. Lijek se uzima isključivo na prazan želudac kod čira, gastritisa, funkcionalne dispepsije, sindroma iritabilnog crijeva i žgaravice uzrokovane oštećenjem sluznice probavnih organa. Analog lijeka je Gastro-norm.
• Pečajevske tablete za žgaravicu - biološki su aktivni aditivi. Smanjuju kiselost, potiču apetit. Lijek se koristi za povećanu kiselost, kao i za nedostatak Ca i Mg u tijelu. Sastav tableta predstavljen je: kalcijem, magnezijem, šećerom, uljem mente, aromama.
• Pariet tablete protiv žgaravice imaju antiulcerativne i antisekretorne učinke te se klasificiraju kao blokatori histaminskih receptora. Inhibiraju završnu fazu stvaranja želučanog soka. Koriste se za refluksni ezofagitis, čireve i druge patologije uzrokovane povećanim lučenjem klorovodične kiseline. Aktivni sastojak je rabeprazol, poznati lijek koji se koristi za gastrointestinalne poremećaje.
• Rennie - ima antacidni i omotajući učinak. Predstavlja ga kalcijev i magnezijev karbonat. Neutralizira kiselinu oslobađanjem vode i kalcijevo-magnezijevih soli. Terapijski učinak pojavljuje se gotovo odmah - kiselost se smanjuje i bol uzrokovana viškom kiseline u želucu se ublažava. Lijek se može koristiti kod gastritisa, duodenitisa, čira, kiselog podrigivanja uzrokovanog prehrambenim pogreškama, konzumacijom alkohola, pušenjem. Nije kontraindiciran trudnicama. Propisuje se djeci od 12 godina.
• Ortanol tablete protiv žgaravice su enteričke kapsule koje smanjuju koncentraciju klorovodične kiseline i inhibiraju njezinu proizvodnju. Aktivni sastojak je omeprazol, antiulcerni agens. Može se koristiti kod žgaravice, jer inhibira želučanu sekreciju. Prema uputama, nakon uzimanja jedne kapsule lijeka možete ukloniti neugodne osjećaje iza prsne kosti oko jedan dan. Ortanol se ne koristi tijekom trudnoće, kao ni kod osoba mlađih od 18 godina.
• Gastal je kombinirani proizvod na bazi hidroksialuminija, karbonata i magnezijevog oksida. Uzima se za uklanjanje viška kiseline u želucu, kod peptičkog ulkusa, gastritisa i trovanja hranom. Aktivne komponente mogu obložiti sluznicu probavnog trakta, suzbiti višak kiselosti i adsorbirati otrovne tvari.
• Gaviscon - odnosi se na lijekove na bazi soli alginske kiseline. Nemaju sistemski učinak na tijelo, pa ih mogu koristiti trudnice. Uspješno sprječava žgaravicu, dispepsiju, osjećaj težine u želucu i kiselo podrigivanje. Gaviscon se ne propisuje djeci mlađoj od 6 godina.
• Tablete protiv žgaravice Omeprazol - potiskuju proces izmjene vodika u želucu, čime inhibiraju želučanu sekreciju. Omeprazol proizvodi brz učinak, koji obično traje 24 sata. Lijek se propisuje za peptički ulkus, upalni proces u jednjaku, gastritis. Izbjegavajte upotrebu Omeprazola tijekom trudnoće i dojenja. Analogi lijeka su Losek, Promezol, Omzol itd.

Način primjene i doziranje

Antacidni lijekovi (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox, Rutacid) uzimaju se 1-1,5 sati nakon jela ili tijekom jake žgaravice. Nije preporučljivo koristiti antacide dulje od 14 dana zaredom. Svi ostali lijekovi uzimaju se 2 sata prije uzimanja antacida ili 2 sata kasnije.

Blokatori protonske pumpe (Pariet, Omeprazol, Nexium) uzimaju se samo jednom dnevno, obično u ciklusu, tijekom 10-14 dana.

Načini uzimanja lijekova ovise o obliku doziranja lijekova:

• šumeće tablete prvo treba otopiti u čaši vode;
• žvakaće tablete se žvaću dok se potpuno ne otope;
• Oralne tablete uzimaju se oralno, baš kao kapsule ili dražeje. Ne moraju se žvakati, već se gutaju cijele;
• Pastile se drže u usnoj šupljini dok se potpuno ne otope.

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, trebate pažljivo pročitati upute i posavjetovati se s liječnikom.

[ 7 ]

Tablete za žgaravicu tijekom trudnoće

Žgaravica tijekom trudnoće javlja se kod otprilike 75% žena. Stoga je pitanje uzimanja lijekova tijekom tog razdoblja posebno relevantno. Naravno, korištenje lijekova kod trudnica nije dobrodošlo. Ali postoje lijekovi koji nemaju sistemski učinak i dopušteno ih je uzimati tijekom trudnoće. Naravno, takve lijekove treba uzimati u malim količinama i samo kada je to potrebno.

• Fosfalugel;
• Maalox;
• Palmagel;
• Relzer;
• Almagel;
• Alumag;
• Hestid;
• Gasterin;
• Alfogel;
• Rennie itd.

Gore navedeni lijekovi mogu se koristiti tijekom trudnoće, pod uvjetom da žena strogo slijedi preporuke za doziranje lijekova.

Antisekretorni lijekovi se ne preporučuju za upotrebu tijekom trudnoće, jer liječnici nemaju dovoljno iskustva u njihovoj primjeni kod trudnica. Štetnost takvih lijekova nije dokazana, međutim, nije dokazana ni njihova bezopasnost.

Kontraindikacije za upotrebu tableta protiv žgaravice

Lijekovi za osjećaj peckanja i nelagodu u jednjaku se ne propisuju niti uzimaju:

• u slučaju povećane individualne osjetljivosti na sastojke;
• kod teškog zatajenja bubrega;
• kod hiperkalcemije;
• u slučaju crijevne disfunkcije (dispepsije).

Antisekretorni lijekovi se ne preporučuju tijekom trudnoće i kod djece mlađe od 12 godina.

Kontraindikacije za svaki određeni lijek treba pročitati u napomeni o lijeku.

[ 5 ], [ 6 ]

Nuspojave tableta za žgaravicu

Antacide pacijenti prilično dobro podnose, međutim u nekim slučajevima mogu se razviti nuspojave:

• alergijske reakcije u obliku osipa, svrbeža kože;
• rijetka stolica, proljev;
• nakon što učinak lijekova prestane, može se primijetiti povećanje kiselosti želučanog soka;
• problemi s bubrezima i dugotrajna upotreba antacida mogu uzrokovati povišene razine kalija ili magnezija u krvi;
• U slučaju dijabetesa, stanje se može pogoršati, budući da neki lijekovi sadrže saharozu.

Uzimanje antisekretornih lijekova može biti popraćeno sljedećim nuspojavama:

• proljev, zatvor, nadutost, bol u trbuhu;
• glavobolja, vrtoglavica;
• alergije (osip, crvenilo, oteklina);
• oštećenje jetre;
• bol u mišićima;
• oštećenje bubrega;
• apatija, razdražljivost, nerazumna anksioznost;
• povišeni jetreni enzimi.

Svi gore navedeni simptomi potpuno nestaju nakon završetka liječenja lijekovima. Nije potrebna posebna terapija.

Predozirati

Antacidni lijekovi koji sadrže aluminij, kada se koriste dulje vrijeme, mogu izazvati razvoj hipofosfatemije, osteomalacije, encefalopatije i simptoma koji nalikuju kliničkoj slici trovanja. Također, uzimanje velikih doza takvih lijekova može utjecati na povećanje crijevne peristaltike - stoga će doći do poremećaja crijevne funkcije i proljeva.

Uzimanje velikih količina lijekova koji sadrže magnezij može dovesti do povećanja razine magnezija u krvi, što će rezultirati usporavanjem srčane aktivnosti i pogoršanjem funkcije bubrega.

Uzimanje prekomjernih količina lijekova koji sadrže kalcij može uzrokovati hiperkalcemiju, što može dovesti do urolitijaze.

Pri primjeni prekomjernih doza antisekretornih sredstava mogu se javiti suha usta, mučnina i povraćanje, crvenilo lica i prsa te pojačano znojenje. Neki pacijenti prijavljuju osjećaj umora, poremećaj svijesti i ubrzan rad srca.

Ne postoje posebni lijekovi koji bi neutralizirali učinak sredstava protiv želučane kiseline. Obično se pri prvim znakovima predoziranja provodi ispiranje želuca, propisuju se sorbenti i provodi se liječenje prema postojećim simptomima. Primjena hemodijalize u većini slučajeva je neprikladna.

Interakcije tableta protiv žgaravice s drugim lijekovima

Antacidi mogu smanjiti apsorpciju sljedećih lijekova:

• tetraciklin;
• acetilsalicilna kiselina;
• propranolol;
• indometacin;
• lijekovi koji sadrže željezo;
• izoniazid.

Omeprazol u kombinaciji s diazepamom, varfarinom, fenitoinom produljuje poluvrijeme eliminacije ovih lijekova.

Lijekovi koji blokiraju H²-histaminske receptore mogu smanjiti apsorpciju lijekova čija bioraspoloživost ovisi o kiselosti želučanog soka. Među takvim lijekovima su cijanokobalamin, lijekovi koji sadrže željezo, ketokonazol, itrakonazol, natrijeva sol ampicilina.

Uz kombiniranu primjenu omeprazola i mijelosupresiva, opaža se teška leukopenija i trombocitopenija.

Uvjeti čuvanja tableta od žgaravice

Antacidi često sadrže arome i dodatke okusa kako bi uzimanje lijekova bilo ugodnije. To može privući djecu koja lijekove zamijene za slatkiše. Iz tog i drugih razloga potrebno je skrivati lijekove od djece.

Osim toga, skladišni prostori za lijekove trebaju biti tamni i suhi, s optimalnom temperaturom od +15 do +25°C.

Rok valjanosti lijekova je oko 2 godine (provjerite upute za lijekove). Nakon isteka roka valjanosti, lijekovi se mogu zbrinuti.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Cijena tableta za žgaravicu

Jeftine tablete protiv žgaravice:

• Pečajevske tablete – 1-1,2 dolara po pakiranju (20 kom.);
• Rennie – od 2 do 3 dolara po pakiranju (12-24 kom.);
• Almagel T – u prosjeku 0,5 dolara za 12 tableta;
• Gastal – 2 dolara za 24 tablete;
• Ranitidin – 0,3-0,5 dolara za 20 tableta;
• Famotidin – oko 0,2 dolara za 20 tableta;
• Omeprazol – do 1 USD za 30 kapsula;
• Alumag – oko 3 dolara po pakiranju od 30 tableta;
• Gastrofarm – 2 dolara za 50 tableta.

Ostali lijekovi u skupljoj cjenovnoj kategoriji:

• Maalox tablete – od 5 dolara po pakiranju;
• Smecta – 5-10 dolara po pakiranju;
• Omez kapsule – 3-6 dolara po pakiranju;
• Pariet - 15 dolara za 14 tableta;
• De-Nol – od 10 dolara po pakiranju od 56 tableta;
• Nexium – od 5 dolara za 7 tableta.

Cijene se mogu razlikovati ovisno o proizvođaču lijeka i cjenovnom položaju određene ljekarne, stoga cijenu lijekova treba razjasniti s ljekarnicima.

Recenzije tableta za žgaravicu

Da bi liječenje lijekovima imalo očekivani učinak, važno je slijediti nekoliko pravila:

• lijekove treba uzimati samo prema režimu koji je propisao liječnik, a liječenje se ne smije prekidati pri prvim znakovima olakšanja;
• ako osjetite nelagodu u želucu i jednjaku, iz prehrane biste trebali isključiti ljute začine, marinade, luk i češnjak, kao i masnu i prženu hranu;
• prestanite prejedati se i piti alkohol;
• nemojte se oslanjati na jaku kavu i čaj;
• jesti toplu hranu, izbjegavajući hladno i vruće;
• dobro žvakati;
• nemojte jesti noću;
• prestati pušiti;
• pazite na svoju težinu;
• Ako se žgaravica javlja noću, stavite na sebe dodatni visoki jastuk, podižući glavu za oko 15 cm.

Postoji popriličan broj lijekova koji uklanjaju neugodne simptome povećane kiselosti, i to vrlo brzo - to su Rennie, Maalox, Gastal. Ali postoje i lijekovi koji se uzimaju u kuri i spašavaju od nelagode dulje vrijeme (do 1 godine ili više). To su Controloc, Omez, De-Nol. Međutim, takvi se lijekovi uzimaju samo pod nadzorom liječnika i uz pažljivo pridržavanje prehrane.

Nikada nemojte zamijeniti farmaceutske pripravke otopinom sode bikarbone. Činjenica je da je olakšanje od korištenja sode varljivo: u početku povećana kiselost doista popušta, ali nakon pola sata želučana sekrecija se obnavlja s novom snagom. Kao rezultat toga, koncentracija kiseline se povećava još više nego što je bila prije uzimanja sode. A ako redovito koristite sodu, možete samo pogoršati želučane probleme, kao i potaknuti stvaranje urolitijaze.

Uzimajući u obzir gore navedeno, najbolji izbor bio bi korištenje posebnih lijekova. Tablete protiv žgaravice dostupne su u bilo kojoj ljekarni, sve što trebate učiniti je odabrati najprikladnije.