Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Perforacijski defekti alveolarnih nastavaka gornje čeljusti
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Perforacijski defekti alveolarnih nastavaka gornje čeljusti najčešće se javljaju prilikom uklanjanja gornjih premolara i molara, odmah ili nakon nekoliko dana, a manifestiraju se sljedećim simptomima:
- pri naginjanju glave prema dolje i na zdravu stranu, iz nosne šupljine se oslobađa krv (odmah nakon vađenja zuba), voda ili hrana (neko vrijeme nakon ove operacije);
- pacijent ne može "napuhati" obraze, svirati puhačke instrumente, ispuhati nos ili jasno izgovoriti glasove p, b, v;
- pri pokušaju izdisaja kroz nos sa stisnutim nosnicama, mjehurići su vidljivi u području perforacije; ako je nastala na pozadini akutnog gnojnog sinusitisa, u ovom slučaju gnoj se obilno oslobađa iz alveola, a ako je na pozadini kronične polipoze, polip može izbočiti.
[ Liječenje perforacijskih defekata alveolarnih nastavaka gornje čeljusti
Liječenje ovisi o bolesti koja je uzrokovala perforaciju usne šupljine s maksilarnim sinusom. Ako sluznica sinusa nije upaljena, perforacija se može odmah eliminirati pedikularnim režnjem okrenutim ili prema predvorju usta ili (ako je predvorje malo ili deformirano ožiljcima) prema nepcu.
U slučaju upale sluznice maksilarnog sinusa, prvo se provodi odgovarajuće konzervativno liječenje sinusitisa dok se ne dobije „čista“ tekućina za ispiranje (s ispiranjem sinusa kroz perforacijski otvor); zatim se izvodi tipična trepanacija maksilarnog sinusa putem Wassmund-HI Zaslavsky pristupa, revizija alveole (uklanjanje ostataka korijena, sekvestracija, alveolarna granulacija) i defekt se uklanja plastičnom kirurgijom.