Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Spojevi rebara s kralježnicom i sternumom
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Zbog prisutnosti pokretnih veza rebara s kralježnicom i sternumom, moguće su promjene volumena prsnog koša i respiratorni pokreti.
Rebra su s kralješcima spojena pomoću kostovertebralnih zglobova (artt. costovertebrales), koji uključuju zglobove glave rebra i kostotransverzalne zglobove.
Zglob glave rebra (art. capitis costae) tvore gornja i donja rebarna udubljenja (poluudubljenja) dvaju susjednih torakalnih kralježaka i glava rebra. Od vrha glave rebra devet (II-X) rebara do odgovarajućeg intervertebralnog diska u šupljini zglobova ide intraartikularni ligament glave rebra (lig. capitis costae intraarticulare). Ovaj ligament nedostaje kod I, XI i XII rebara, čija glava nema vrh. Izvana je kapsula zgloba glave rebra ojačana radijalnim ligamentom glave rebra (lig. capitis costae radiatum). Ovaj ligament počinje na prednjoj površini glave rebra, divergira lepezasto i pričvršćuje se na tijela susjednih kralježaka i intervertebralni disk.
Rebrasto-transverzalni zglob (art. costotranversaria) nastaje od tuberkula rebra i rebrene jame na poprečnom nastavku IX prsnog kralješka. Tanka zglobna kapsula pričvršćena je uz rubove zglobnih površina. Kapsulu učvršćuje rebrasto-transverzalni ligament (lig. costotranversarium). Rebrasto-transverzalni zglob i zglob glave rebra su kombinirani, pokreti u njima se izvode zajedno; moguće je kretanje oko zajedničke osi koja prolazi kroz središta tih zglobova. Kada se stražnji krajevi rebara okreću u odnosu na ovu os, prednji rebarni krajevi spojeni sa sternumom se podižu.
Spojevi rebara sa sternumom. Rebra su sa sternumom povezana zglobovima i sinhondrozama. Hrskavica 1. rebra srasta sa sternumom (sinhondroza). Hrskavice 2.-7. rebra, spajajući se sa sternumom, tvore sternokostalne zglobove (artt sternocostales). Zglobne površine su prednji krajevi rebarnih hrskavica i rebarni zarezi sternuma. Zglobne kapsule su nastavak perihondrija rebarnih hrskavica, prelazeći u periost sternuma. Zglobnu kapsulu učvršćuju radijantni sternokostalni ligamenti (ligg. sternocostalia radiata).
Sprijeda, ovi ligamenti, spajajući se s periostom sternuma, tvore gustu membranu sternuma (membrana sterni). Zglob drugog rebra, formiran u visini kuta sternuma (spoj manubrija s tijelom sternuma), ima intraartikularni sternokostalni ligament (lig. sternocostal intraarticulare).
Prednji krajevi VII-X rebara nisu izravno povezani sa sternumom. Međusobno su povezani svojim hrskavicama. Hrskavica VIII rebra srasta s hrskavicom VII rebra koja leži iznad. Ponekad se između hrskavica tih rebara formiraju interhondralni zglobovi (art. interchondrales). Prednji krajevi rebara međusobno su povezani vanjskom interkostalnom membranom (membrana intercostalis externa). Vlakna ove membrane usmjerena su odozgo prema dolje i prema naprijed. Stražnji krajevi rebara međusobno su povezani unutarnjom interkostalnom membranom (membrana intercostalis interna). Vlakna ove membrane idu odozdo prema gore i natrag.
Pokreti rebara događaju se u kostovertebralnim i sternokostalnim zglobovima. Amplituda pokreta prsnog koša: u fazi udisaja, kada se podignu prednji krajevi rebara i prsne kosti, prsni koš se pomiče prema gore za 1 cm, prsna kost se pomiče naprijed za 5 cm, a opseg prsnog koša se povećava za 10 cm.
U aktu udisaja sudjeluju sljedeći mišići: vanjski međurebreni mišići, mišići koji podižu rebra, gornji stražnji nazubljeni mišići i skalenski mišići.
U aktu izdisaja sudjeluju sljedeći mišići: poprečni prsni mišić, unutarnji međurebreni mišići, donji stražnji nazubljeni mišići, mišići rectus abdominis, vanjski i unutarnji kosi trbušni mišići te poprečni trbušni mišić.
[