Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Simptomi skolioze
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Idiopatska skolioza se obično prvo otkriva kod djece u dobi od 6-7 godina, što odgovara prvom skoku u rastu. Dijete sa skoliozom treba pregledati u stojećem položaju sprijeda, straga i sa strane. Prilikom pregleda djeteta sprijeda u stojećem položaju s nogama ispravljenim u zglobovima kuka i koljena, treba uočiti asimetriju ramena, prednjih gornjih zdjeličnih kostiju, trokuta struka koje tvore bočna površina trupa i unutarnja površina gornjeg uda. Prilikom pregleda straga treba odrediti lateralno odstupanje linije spinoznih nastavaka kralježnice od aksijalne linije, kao i asimetriju položaja lopatica i drugih koštanih orijentira. Kada se dijete sagne prema naprijed, otkriva se asimetrija u visini stražnjeg polukruga rebarnih lukova u torakalnom području (rebarna grba ili gibus), paravertebralna asimetrija otkriva se u obliku mišićnog grebena na strani konveksnosti luka zakrivljenosti u lumbalnom području (pozitivan Adamsov test), uzrokovana patološkom rotacijom kralježaka.
Daljnje napredovanje skolioze dovodi do pogoršanja opisanih simptoma, povećanog nagiba zdjelice i funkcionalnog skraćivanja noge na strani suprotnoj od vrha glavnog luka zakrivljenosti. Dolazi do kršenja biomehanike kralježnice, pomak težišta uzrokuje naginjanje djetetovog tijela prema zakrivljenosti. Povećana deformacija prsnog koša zbog progresivne patološke rotacije kralježaka stvara ne samo neželjeni kozmetički defekt (rebarnu grbu), već uzrokuje i anatomske i funkcionalne promjene u unutarnjim organima: smanjenje volumena pluća, oštećenje respiratorne funkcije, promjenu položaja srca i krvožilnog snopa.
Anatomski i funkcionalni poremećaji kralježnice, prsnog koša i unutarnjih organa koji se javljaju kod idiopatske skolioze omogućuju nam da govorimo o skoliotičnoj bolesti.
Ako se otkrije skolioza, potrebno je započeti aktivno sveobuhvatno konzervativno liječenje dok se djetetov rast ne završi. Posebno kritično razdoblje nastupa u dobi od 11-13 godina, kada dolazi do drugog skoka u rastu, a deformacija kralježnice može brzo napredovati.
Razvojem deformacije kralježnice veće od 50°, skolioza pod utjecajem gravitacije i dodavanjem degenerativne komponente intervertebralnih diskova nastavlja napredovati tijekom cijelog života - razvija se gruba deformacija prsnog koša u obliku prednje i stražnje rebarne grbe. U ovom trenutku određuju se indikacije za kirurško liječenje.
[