Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Povlačenje stoljeća i zaostalost stoljeća
Posljednji pregledao: 16.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Gornji kapak povlačenje (gornji položaj poklopac na kojem bijelu liniju vidljiv između ruba scleral limba rožnice i stoljeća gledano izravno) zbog hiperaktivnosti podizač mišića (levator) očnih kontrakcije mišića ili glatke hiperaktivnosti (Muller) mišića.
Zastoj stoljeća je isti fenomen, promatran samo kad se pogled pomakne prema dolje.
Glavni razlozi povlačenja stoljeća i zaostalost stoljeća:
I. Supranuklearno oštećenje (potrebno je oštetiti nuklearni kompleks stražnje komisije za pojavu povlačenja kapaka):
- Postupci na razini mesencefalija mogu dovesti do povlačenja kapaka, što se primjećuje kada se gleda izravno i kad se pogled pomiče prema gore (kao dio parinovog sindroma).
- Periodično povlačenje kapaka može se opaziti na slici epileptičkog stanja ili biti znak provizornog klina.
- Parkinsonizma.
II. Neuromuskularne i neke somatske bolesti (povlačenje kapaka i odsutnost kapaka može se vidjeti na slici sljedećih bolesti):
- miastenija
- Obiteljska periodička paraliza
- Mijelonični sindromi
- Hipertiroidizam (jednostrani ili bilateralni povlačenje kapaka) najčešći je uzrok povlačenja kapaka.
- Gruba disfunkcija jetre (Summerskillov simptom Summerskill ).
III. Ostali još rijetki uzroci povlačenja: povlačenje gornjeg kapka na sliku kongenitalne trigemino-oculomotorske sincopezije (Marcus-Gunnov fenomen); nakon aberantne regeneracije oculomotornog živca; na iritacije okulosimpaticheskih vlakna (Claude Bernard sindrom): denervacija preosjetljivosti glatke mišiće gornjeg kapka u stresnim situacijama pokazuje prolazni retrakcije stoljeća na zahvaćene strane; s produljenom terapijom s kortikosteroidima; operacija i drugih oštećenja mišića oka. Nedovoljno kočenje m. Levator ("spastični kapci") može imati oštećenja mozga mozga; u tim pacijentima, oči mogu ostati otvorene tijekom spavanja.
Zastoj stoljeća također se može promatrati u sljedećim situacijama:
- progresivna supranuklearna paraliza;
- Guillain-Barreov sindrom.
„Plus-minus sindrom” (ipsilateralnu i kontralateralni kapak uvlačenje gornjeg kapka) rezultat jednostranog ili oštećene jezgre trećeg kralješnice (okulomotorni) uključuje živca klica stražnji usana ili veze. Najčešći razlog je ONMI.
Povlačenje donjeg kapka je rani znak oštećenja živčanog lica. Slabost i letargija donjeg kapka mogu biti rani znak mijastenije gravisa i miopatije. Povlačenje donjeg kapka je moguće s eksophthalomom, senilnim promjenama kapaka, nakon operacija na oku i u procesu, što uzrokuje smanjenje tkiva kapaka (dermatitis, tumori, itd.). Također može biti prirođen.
Neodgovarajući zatvaranje kapka (tijekom spavanja, treptaj ili prisilno škilovanje) može ponekad izazvati ozbiljnu komplikaciju (keratitis). Uzroci (osim dobi uvlačenje): egzoftalmus, ili (češće) slabost kružnih očnih mišića (miastenija gravis, kronične progresivne vanjske oftalmoplegije, miotonične distrofije, neuropatija facijalnog živca.
Bolesti koje se javljaju uz uključenost mrežnice i središnjeg živčanog sustava.
- Retinitis pigmentosa s takvim nasljednih bolesti kao sindrom Kearns-Sayreov, abetalipoproteinemiju (Bass Korntsveyga bolest), Laurence-Moon-Bard-Biedl sindrom, Friedreichova ataksija, Cockayne sindrom (nasljedna autosomno recesivna bolest), Refsumova bolest, Gallervordena-Spatzova bolest , ceroidna lipofuscinoza (cerebro-retinalna degeneracija).
- Infekcija živčanog sustava i mrežnice: sifilis, gljivične infekcije, tuberkuloza, infekcije citomegalovirusom, herpes simplex, herpes zoster, sklerozni panencefalitis subakutni, toksoplazmoza, Whipplova bolest, HIV-infekcije.
- Upalne bolesti: sarkoidoza, multipla skleroza, Behcetova bolest, sistemski lupus erythematosus, Vogt-Koyanagi-Harada sindrom, upalna bolest crijeva.
- Maligne neoplazme (sarkom, limfom, leukemija, metastazni karcinom).