Prije 20 godina

Rabidzhem 20 odnosi se na listi onih medicinskih uređaja koji su namijenjeni da budu uključeni u plan liječenja na prvom mjestu kada je gastroezofegalnoy refluksna bolest i peptički ulkus.

S obzirom na činjenicu da je njegova glavna komponenta je RABEPRAZOLE kiseline - protonske pumpe u parijetalni stanica glavni učinak lijeka je da je s obzirom na inhibitorni učinak protonske pumpe proizvodi. Spada u kategoriju spojeva koji imaju svojstva koja antisekretorna, bez antagonista H2 receptora ili kolinergičnih receptora, međutim, uzrokuju smanjenje aktivnosti lučenja želučane kiseline. Suzbijanje ovih procesa u želucu javlja se u posljednjim fazama izlučivanja želučane kiseline.

Lijek je, dakle, lijek koji blagotvorno djeluje na funkcioniranje probavnog sustava i metaboličke procese u tijelu.

Indikacije Prije 20 godina

Indikacije Rabidzhem 20 uzrokovan prisutnošću u pacijenta od takve vrste bolesti kao peptički ulkus dvanaesnika i želučanog čira na želucu, u kojoj se integritet zidova tih organa izložen na poremećaj pod utjecajem patološki povećane koncentracije kiselih probavni sokovi.

Sklonost normalizaciji kisele sredine koja se pojavljuje zbog upotrebe lijeka očituje se u smanjenju stupnja negativnog učinka tog faktora.

Ovaj učinak je postignut zbog upotrebe Rabidja 20 u fazi egzacerbacije kroničnog gastritisa ako postoji pretjerano stvaranje želučane kiseline. To opravdava upotrebu lijeka u takvim slučajevima.

Osim toga, također je naznačeno za liječenje bolesti gastroezofagealnog refluksa i refluksnog ezofagitisa naznačen epizodnim emisija - refluksa želučanog sadržaja u jednjak ili duodenuma od oštećenja uzrokovanih jednjaka kiseline u nižim područjima.

Sljedeći klinički slučaj koji može izazvati indikacije za imenovanje ovog lijeka jest funkcionalna dispepsija.

Također je potrebno uključiti u popisu obveza u složenoj liječenja s drugim anti-bakterijska sredstva u eradktsii Helicobacter pylori - bakterije su parazitski u sluznicu želuca.

Konačno, indikacije za uporabu Rabidzh 20 temelje se na Zollinger-Ellison sindromu, kao i drugim uvjetima patološki povećane sekrecije.

Otpustite obrazac

Oblik izdavanja Rabidzh 20 ima oblik crveno-smeđe tablete okruglog oblika. Svaka tableta je glatka na obje strane, prekrivena enteričkom prevlakom.

Sastav jedne tablete sadrži Rabeprazol natrij u količini od 20 mg, i sadrži u uz dodatak pomoćnih tvari. Prikazani su svjetla magnezijev oksid, manitol, gidroksipropiltselyulozoy, talk, natrij kroskarmeloza, magnezijev sanselomstearatom pH 102, etil celulozu, propilen glikol, hipromeloze ftalat, dietil ftalat, PEG 6000, Gitana dioksid, crveni željezni oksid.

Tablete su pakirane u trake od aluminijske folije. U kartonskoj kutiji zajedno s presavijenom pločicom koja sadrži opis lijeka i upute za njegovu uporabu, postoji 1 traka s tabletama. U drugim slučajevima, oblik oslobađanja lijeka može se razlikovati prisutnošću 3 trake s tabletama u pakiranju.

Farmakodinamiku

Farmakodinamika Rabichem 20 pronalazi mapiranje u farmakološkom djelovanju u ljudskom tijelu glavne komponente pripreme aktivnog sastojka, što je rabeprazol.

Aktivna komponenta lijeka spojevi razlikuju se od kategorija antisekecijskih svojstava ne djeluje kao antagonist na holinergijske ili H2 histaminskih receptora, međutim, vodi do inhibicije funkcije kiseline izlučuje u želucu. Ova se radnja javlja uslijed inhibicije crijevne kalijevog vodika adenozin trifosfataze, ili kako se zove: protonska ili protonska pumpa, protonska (protonska) pumpa. To se događa na sekrecijskim površinama peri-entalnih stanica želuca.

Učinak koji proizvodi rabeprazol na procesu proizvodnje želučane kiseline jest da ova komponenta Rabidzh 20 blokira izlučivanje želuca u svojoj posljednjoj fazi.

Farmakodinamika Rabidzhem 20, koja treba napomenuti o kemijskoj aktivnosti rabeprazola, očituje se u činjenici da se aktivira kada je razina kiselinsko-bazne ravnoteže pH 1.2. Poluvrijeme traje 78 sekundi.

Farmakokinetika

Farmakokinetiku Rabidja 20 karakterizira stupanj bioraspoloživosti rabeprozola na razini približno jednakoj od 52%.

Tmax može proći određene promjene zbog činjenice da se lijek uzima hranom, u kojem je prisutna velika količina masti. Istodobno, vrijeme potrebno za apsorpciju može se povećati na 4 sata ili zahtijevati još duži period. Veste s Cmax i količina u kojoj se apsorpcija odvija, u ovom slučaju se bitno ne mijenja. To daje osnovu za tvrdnju da ako postoji bilo kakva veza između primjene Rabidzh 20 i vremena jedenja, to je slabo izraženo. Dakle, hrana ne uzrokuje značajnije smanjenje učinkovitosti lijeka.

Krv povezuje rabeprozol s proteinima plazme u ukupnom iznosu, dosežući 96,3 posto. Primarni metabolički proizvodi koji se promatraju u plazmi krvi predstavljaju sulfon i tioeter. Utvrđeno je da ti metaboliti nisu svojstveni značajnom antisekretornom učinku. Rezultati in vitro istraživanja ukazuju na to da u rabeprazol u jetri metabolizam uz sudjelovanje citokroma P450 ZA-CYP3A na prvom mjestu. U tom procesu nastaju sulfonni metaboliti. A od citokroma P450 2C19 - CYP2C19 - desmetil-brazol.

Farmakokinetika Rabidzhem 20 tijekom ubrizgavanja lijeka u prisustvu 90 posto lijeka u sastavu urina kao tioeterske karboksilne kiseline, i njegovih metabolita glyukoronidovye spoj merkaptuinovoy kiseline. Ostaci uzeta doza ostavljaju tijelo zajedno s teladima. Kao u urinu iu izluci se ne pojavljuje izlučivanje rabeprozola u nemodificiranom stanju.

Doziranje i administracija

Način primjene i doza Rabichem 20 sugerira da se tablete treba uzimati interno kao cjelina, bez žvakanja i prethodnog lomljenja i drobljenja. Prijam ovog lijeka trebao bi se pojaviti prije jela.

Peptički dvanaesniku bez prisutnosti helicobacter pylori Rabidzhem 20 je preporučljivo uzimati preporučenu dozu jedna tableta od 20 mg jedanput ili dvaput na dan tijekom 2 do 4 tjedna.

Za tretiranje peptičkog ulkusa u želucu Helicobacter pylori je odsutan Rabidzhem 20 dodijeljena u istoj dozi kao u prethodnom slučaju - 20 miligrama tableta 1 ili 2 puta tijekom dana. Razlika je samo u trajanju liječenja uz uporabu ovog lijeka: s istim minimalnim tečajem od 14 dana, vremenski period kojeg treba uzeti Rabicja 20 može trajati i do 6 tjedana.

Pacijenti s gastroezofagealnom refluksom lijek propisan je u preporučenoj dnevnoj dozi od 1-2 tablete od 20 mg tijekom dana. Trajanje tečaja može varirati od 4 do 8 tjedana. Kada se uključi u terapiju za ovu bolest, razmatra se jednokratno dnevno unos Rabidj 20 u količini od 1 tablete 10 ili 20 mg. Doza se odabire pojedinačno za svaki pojedini pacijent.

Za pacijente s Zollinger-Ellisonovim sindromom s patološkim hipersekrecijskim uvjetima doziranje se određuje na temelju individualnog pristupa svakom konkretnom slučaju ove bolesti. Preporučuje se započeti s dnevnom dozom Rabid 20 u 60 miligrama. Ako postoji takva potreba, u budućnosti se dozu lijeka povećava do te mjere da je prikladno ovisno o individualnim karakteristikama kliničke slike bolesti u određenom pacijentu.

Iscjeljenje kroničnog gastritisa karakterizirano hiperfunkcijom proizvodnje želučane kiseline uzrokuje potrebnu dozu Rabid 20, jednako 1-2 tablete dnevno tijekom liječenja, što je 2-3 tjedna.

Na isti način, kao i za doze i vremensko razdoblje uzimanja lijeka, treba ga koristiti s funkcionalnom dispepsijom.

Dakle, sažeti sve gore navedeno, postaje očito da se način primjene i doza ovog lijeka određuje na temelju određenog kliničkog slučaja u kojem je propisana uporaba Rabidzh 20.

Koristite Prije 20 godina tijekom trudnoće

Rabidj 20 tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja i laktacije, odnosi se na brojne slučajeve u kojima je uporaba pripravka neprihvatljiva.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe Rabidzh 20 imaju osnovu uglavnom faktor pojedinačne reakcije koja se može dogoditi u pacijenta u ovom ili onom slučaju, u svakom slučaju, na učinak koji rabeprazol djeluje u tijelu. Jednako tako, to se odnosi i na prisutnost preosjetljivosti na bilo koji od drugih sastojaka pripreme pomoćnih komponenti. Osim toga, zamjena benzimidazola ili drugih sastojaka sadržanih u Rabidzh 20 pripada ovoj kategoriji.

Kontraindikacije uporabe Rabidja 20 uključuju i zabranu uporabe lijeka protiv bolesnika u djetinjstvu. Odricanje od njegove uporabe, pored toga, prati trudnice i tada nakon rođenja djeteta kada je dojenče dojeno.

Nuspojave Prije 20 godina

Zajednički manifestacije mogu pojaviti u bilo kakve nuspojave Rabidzhem 20, uključuju slabost, izgleda asteničnih stana, pojavu vrućice, zimice, razvoj različitih vrsta alergijske reakcije na bol prsne kosti, preosjetljivost na svjetlo. Ponekad oticanje lica, može nabubriti trbuh.

Aktivnost kardiovaskularnog sustava promatrana pojavu hipertenzije, infarkta miokarda moguće slučajeve sinkopa, pojavljuje migrene, palpitacije, tahikardija, sinusne bradikardije, angina pektoris, elektrokardiografske promjene opažene pokazatelja.

Probavni sustav može reagirati s takvim negativnim posljedicama lijeka kao što su erucijacija, suha usta, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, zatvor. Postoji mogućnost rektalnog krvarenja, razvoja gastroenteritisa i dispepsije, pojave kamenja u žučni mjehur, pojave anoreksije. Osim toga, uporaba Rabidzh 20 može dovesti do ulkusa u ustima, stomatitis, gingivitis, disfagija, povećani apetit, uzrokuju poremećaji stolice. Ovaj lijek može izazvati kolecistitis, proktitis, kolitis, pankreatitis, glossitis, ezofagitis.

Nuspojava lijeka često je razvoj anemije, uključujući hipokromni, postoji mogućnost subkutane krvarenja, limfni čvorovi mogu biti hipertrofični.

Vektor negativnih utjecaja Rabichem 20 usmjeren je na metabolizam i metaboličke procese koji se odvijaju u ljudskom tijelu. Lijek često uzrokuje povećanje tjelesne težine, ili naprotiv, dovodi do gubitka tjelesne težine i dehidracije.

Zbog usvajanja lijeka također utječe i na stanje središnjeg živčanog sustava. Karakteristični znakovi ovoga su poremećaji spavanja - pojava nesanice ili obratno, prekomjerno pospanost, vrtoglavica, razvoj neuralgije i neuropatije, živčano stanje, tremor. Možda pojava depresivnog stanja, smanjenje seksualne želje, konvulzije.

Negativne posljedice uporabe Rabidzh 20 također su naznačene promjenama indeksa laboratorijskih studija. Posebno su prisutni abnormalni eritrociti i trombociti u krvi, hiperglikemija, leukocitoza.

Postoje odstupanja u sastavu urina i indikatora hepatičkih testova. Ovo potonje karakterizira povećani sadržaj ALT-a, kao i veću količinu antigena specifičnog za prostatu.

Nuspojave Rabida 20, kao što vidimo, u nekim slučajevima, njegova primjena može se odvijati u obliku svih vrsta negativnih pojava u različitim organima i sustavima pacijentovog tijela.

[1], [2]

Predozirati

Predoziranja Rabidzhem 20 može odvijati uglavnom u onim slučajevima u kojima unutar ljudskog tijela propusti glavni sastojak aktivnu komponentu lijeka - rabeprazola u iznosu koji premašuje maksimalnu dozvoljenu brzinu od 80 miligrama dnevno. Ovaj lijek koji se uzima unutar ovog određenog dnevnog iznosa, u pravilu, dobro se tolerira, a kao rezultat njezinog utjecaja, ne nastaje ozbiljna klinička simptomatologija.

Trenutno lijek ne potvrđuje postojanje specifičnog protuotrova. Ako su predozirani lijekom, sve potrebne medicinske mjere usmjerene na uklanjanje i smanjenje stupnja njegove negativne posljedice svode se na provedbu terapeutskih mjera simptomatske i potporne prirode.

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcija Rabidzh 20 s drugim lijekovima uglavnom je posljedica osobitosti metaboličkih procesa kojima je izložen njezin glavni aktivni sastojak, rabeprazol. U njegovom metabolizmu sudjeluju mačji simbionti sustava citokroma P450 ili CYP450.

Prema istraživanju u kojem je sudjelovalo zdravih dobrovoljaca, utvrđeno je da su drugi lijekovi, metabolizam koji se odvija uz sudjelovanje CYP450 sustava, ne ulaziti u takve interakcije s rabeprazola, da bi se moglo opisati kao klinički značajna. To se odnosi na varfarin, diazepam se primjenjuje intravenski u jednoj dozi, teofilin (kao jedna doza oralno usvojen), i fenitoin - odnorazovo intravenozno s dodatnim dozama oralno.

Da bi se identificirale karakteristike kombinacija s uključivanjem drugih lijekova, čiji se metabolizam provodi enzimskim sustavom, nisu provedene posebne studije.

Jedna od glavnih radnji Rabidzhem 20 je da se smanjuje intenzitet želuca sekretorna funkcija, što uzrokuje mogućnost njenog utjecaja na učinke koje proizvodi lijekove, njihova apsorpcija odnosi se na acido-bazne ravnoteže želučanog soka. Tako je u kombinaciji s ketokonazolom zabilježeno 33% -tno smanjenje bioraspoloživosti potonjeg. Digoksin u kombinaciji s rabeprazolom povećava maksimalnu koncentraciju za 20%. Na temelju gore navedenih značajki interakcije prijam od apsorpcije Rabidzhem 20 pripravci svojstva ovise o pH želučanih zahtijeva medicinski nadzor, i ako je potrebno, podešavanjem doza svakog od kombinacije formira takvih lijekova.

Interakcije Rabidzh 20 s drugim sredstvima s antacidima ne dovode do klinički značajnih promjena koncentracije u kojoj je rabeprazol prisutan u krvnoj plazmi.

[3], [4]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja Rabid 20 trebaju biti oni gdje se održava stalni temperaturni režim od 15-25 stupnjeva Celzijusa. Također je važno da je lijek na mjestu gdje ne može pasti u ruke djece.

Rok trajanja

Rok trajanja Rabidzh 20 je 2 godine od datuma proizvodnje, što označava proizvođač na pakiranju.

[5]