Prijelom prsne kosti: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
ICD-10 kod
S22 Prijelom rebra (rebra), prsne i prsne kralježnice.
[Što uzrokuje frakturu strijca?
Prijelom strijena se pretežno događa izravnim mehanizmom ozljeda. Premještanje fragmenata često je beznačajno, ali može biti i na debljini kostiju.
Anatomija strijca
Dojke se nazivaju duge spužvaste kosti. Sastoji se od ručke, tijela i xiphoid procesa, povezanog s hrskavim slojevima. Ručka je artikulirana kljucicama i povezana je s rebrima I. Kada je povezan s tijelom, formira se kut, otvoren za leđa - kut strijca. Potonji artikulira s drugim rubom. Hrskavica rebra II-VII udružuje se s tijelom. Sternum vrši podršku i zaštitne funkcije.
Simptomi prijeloma prsnog koša
Žrtve se žale na bol na mjestu prijeloma i poteškoća s disanjem, posljedica boli i krvarenja u prednjem mediju. Krv je izlivena iz slomljene spužvaste kosti.
Dijagnoza sternalnog prijeloma
Povijest
U povijesti - odgovarajuća trauma na prsima.
Ispit i fizički pregled
Kada se ispituje u sternumu, određuje se bubrenje i deformacija. Palpatorijski, otkrivaju oštru bol, deformaciju zbog edema, a ponekad i zbog pomicanja fragmenata.
Laboratorijsko i instrumentalno istraživanje
Dijagnoza je potvrđena rendgenskom prsnom košuljom u lateralnoj projekciji. Treba napomenuti da su performanse i čitanje rendgenskih snimaka prsnog koša poznate poteškoće, dijagnoza frakture krvi se može pouzdano napraviti samo ako slika pokazuje pomicanje fragmenata.
Što treba ispitati?
Liječenje slomljenog prsnog koša
Indikacije za hospitalizaciju
Liječenje prijeloma prsnog koša je konzervativno. Obavljena u bolnici.
Prva pomoć
Ubrizgano je 10 ml 2% -tne otopine prokaina i 0,5 ml 70% alkohola. Velika količina anestetika ne bi trebala biti uvedena, kako ne bi povećala volumen retrosternalnog hematoma.
Liječenje ne-lijekova kod sternalnih prijeloma
Pacijent je postavljen na štit. Ako se detektira pomicanje fragmenata, oni se postupno uspoređuju ponovnim prekidanjem prsne kralježnice. U području interlopatochnoe podkladyvagot valjak-reclinator, na kojem pacijent treba lagati za 2-3 tjedna. Prikazani su UHF, kvarcni, senfni žbuka i respiratorna gimnastika.
Liječenje prijeloma prsnog koša
U postupku liječenja, prijelom strijca propisani su anestetikom.
Kirurško liječenje stomačkih prijeloma
Operativno liječenje stomačkih prijeloma rijetko se provodi. Okomiti se rez postavlja iznad mjesta loma, duge 6-8 cm. Meka tkiva su odrezana desno i lijevo. U oba fragmenta, dvije su rupe približene liniji frakture tako da kraj lopatice proizlazi iz spužvaste tvari na mjestu frakture. Okomito na sternum, šiljka ne smije biti instalirana kako bi se izbjegla oštećenja organa mediastina. Kroz dobivene rupe izrađuju se jake niti ili žice koje se nakon repozicioniranja pričvršćuju zajedno s ulomcima pomoću šavova P-oblika.
Kod osteosinteze s žbicama, rubovi strijanja izloženi su jednom ili dva međusobna mjesta iznad i ispod prijeloma. Korelirati fragmente i držati ih zajedno poprečno (koso prema gore) s žbicama. Vijci trebaju ući u gornji dio za 3-4 cm, ali ne ostavljajte ga na stražnjoj površini! Krajevi žbica ugristi se i zavoja.