Priprema za ultrazvuk bubrega i uretera

Priprema za ultrazvuk bubrega i uretera usmjerena je na stvaranje optimalnih dijagnostičkih uvjeta. Moderna ultrazvučna oprema ima vrlo visoku rezoluciju i informacijski kapacitet, ali ehogenost nekih područja, zona, organa i sustava zbog anatomskih značajki je otežana bez prethodne pripreme. To je zbog same tehnologije ehografije: ultrazvuk se raspršuje u okruženju gdje ima zraka, i obrnuto, daje dobar odraz u vlažnom okruženju, u vodi. To se izravno odnosi na skeniranje bubrega i uretera, zbog čega pacijent mora slijediti preporuke liječnika i poštivati niz pravila prije postupka.

Priprema za ultrazvučni pregled bubrega i uretera sastoji se od prilično jednostavnih, ali neophodnih pravila za pregled:

• Ako ste skloni stvaranju plinova u crijevima (nadutosti), trebali biste se pridržavati dijetetskog režima, isključujući iz prehrane sve vrste mahunarki, punomasne mliječne proizvode, sirovo povrće i voće. Također biste trebali izbjegavati pijenje alkoholnih ili gaziranih pića. Dijete se treba pridržavati dva do tri dana prije pregleda. Ako je potrebno, možete uzimati sorbente i enzime. Ponekad, prema uputama liječnika, trebate očistiti crijeva dva ili tri dana prije postupka, ali nemojte ih čistiti ujutro prije pregleda;
• Nema potrebe za postom prije postupka; ultrazvuk se ne izvodi na prazan želudac;
• Najmanje sat vremena prije pregleda morate popiti dovoljnu količinu tekućine (do 4 čaše). To poboljšava vodljivost eho signala i povećava informativni sadržaj samog postupka. Ako je poriv za mokrenjem tijekom razdoblja čekanja na ultrazvuk jak, treba isprazniti mjehur i ponovno popiti potrebnu količinu vode.

Ultrazvučni pregled omogućuje različite postupke punkcije. Priprema za njih se bitno razlikuje od praćenja jednostavnijih pravila standardnog ultrazvučnog pregleda bubrega i uretera.

[ 1 ], [ 2 ]

Priprema za ultrazvuk bubrega i uretera u slučaju nefrostomije

Nefrostomija je poseban postupak za umjetnu drenažu bubrega. Urin se može preusmjeriti pomoću katetera, stenta ili drenaže. Drenaža se postavlja kroz peritoneum, bubrežno tkivo i usmjerava u organsku šupljinu. Nefrostomija je potrebna za normalizaciju izlučivanja urina u slučajevima kada su druge terapijske metode neučinkovite ili nemoguće (onkološki proces, kamenci). Ako se nefrostomija ne izvede na vrijeme, može se razviti patološko širenje bubrežnih šupljina (hidronefroza) i posljedična atrofija tkiva. Također, poremećena funkcija odljeva urina prepuna je pijelonefritisa. Nefrostomija se također može izvesti kako bi se dobio pristup zahvaćenim ureterima, za kirurško intraorgansko drobljenje kamenaca. Kemoterapija se često izvodi ovom operacijom.

Nefrostomija pod kontrolom ultrazvuka zahtijeva posebnu pripremu, uključujući skup testova koji su standardni prije bilo koje druge operacije. To su opći testovi krvi i urina, biokemijska analiza, koagulogram, urografija. Često se, uz ultrazvučni pregled bubrega, propisuje i CT.

Priprema za ultrazvuk bubrega i uretera tijekom laparoskopske ciste.

Ignipunktura se odnosi na kirurške dekompresijske postupke za otvaranje cista. Takvi kirurški zahvati pomažu ne samo u smanjenju veličine ciste, već i u smanjenju intrarenalnog tlaka, a time i u smanjenju boli. U nedostatku ozbiljnih patologija, kirurška ignipunktura se zamjenjuje perkutanom punkcijom, koja se izvodi laparoskopski pod kontrolom ehografije. Zapravo, ovo je invazivna punkcija cista, koja vam omogućuje liječenje prilično velikog broja njih bez otvorene operacije. Priprema za manju operaciju u lokalnoj anesteziji zahtijeva pridržavanje preporuka liječnika. Pravila pripreme ovise o tome koliko će se cista tretirati i o očekivanom vremenskom razdoblju operacije.

Priprema za ultrazvuk bubrega i uretera tijekom biopsije bubrega

Biopsija se izvodi za morfološku analizu bubrežnog tkiva zatvorenom metodom (perkutana punkcija) ili otvorenom operacijom (otvorena biopsija). Uzima se komadić tkiva za analizu i pregledava se na:

• Specifikacija dijagnostike;
• Pojašnjenje terapijskih mjera;
• Praćenje stanja pacijenta nakon transplantacije.

Pripremne aktivnosti uključuju sljedeće:

• Potrebno je napraviti opće pretrage krvi i urina, rendgenske snimke i urografiju bubrega;
• Uzima se koagulogram koji pokazuje zgrušavanje krvi, broj trombocita i druge parametre;
• Kod teške hipertenzije, posebna hipotenzivna terapija se provodi prije i poslije postupka;
• Provodi se preliminarni ultrazvučni pregled bubrega;
• Uklonite ili smanjite upotrebu lijekova, posebno protuupalnih ili antikoagulansa.

Priprema za ultrazvuk bubrega i uretera može biti jednostavna, ali može zahtijevati i dodatne radnje i analitičke studije. Sve ovisi o bolesti za koju se izvodi ehografiju.