Napuknuta kost u stopalu

Noge su organ potpore i kretanja, a stopala su njihov anatomski dio s važnim funkcijama: daju stabilnost figuri, amortizeri su, podnose veliko fizičko opterećenje. Sastoje se od raznih kostiju (ima ih 26 u svakoj), koje su, nažalost, podložne ozljedama. Jedna od ozljeda je pukotina u kosti stopala, drugim riječima - djelomično narušavanje integriteta kosti. U medicinskoj terminologiji to se naziva nepotpuni prijelom.

[ 1 ]

Epidemiologija

Prema statistikama, prijelomi i pukotine stopala čine 10% svih ozljeda kostiju. Najčešće su odrasli podložni ovoj vrsti ozljeda.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Uzroci pukotine u kosti stopala

Što može uzrokovati pukotinu u stopalu? Najčešći uzroci su:

• udarac nogom;
• skočiti s visine;
• pad teškog predmeta;
• spoticanje na neravnoj površini;
• udaranje nogom o kamen ili neki drugi tvrdi predmet.

[ 10 ]

Faktori rizika

Starije osobe su najosjetljivije na pukotine i prijelome, jer su im metabolički procesi usporeni, gustoća kostiju smanjena (osteoporoza), gubi se sposobnost brze regeneracije oštećenja, a posebno one koje pate od artroze.

Ostali faktori rizika uključuju bavljenje sportom, određene vrste zanimanja koja uključuju fizički rad, prekomjernu konzumaciju alkohola, bolesti koje dovode do narušene koordinacije pokreta i vrtoglavicu.

[ 11 ]

Simptomi pukotine u kosti stopala

Prvi znakovi pukotine u stopalu su bol. Može biti oštra ili tupa, trnci. Pojačava se pri hodanju, osjeća se palpacijom, a u mirovanju može biti beznačajna. Može doći do oticanja stopala, crvenila i prisutnosti hematoma.

Obrasci

Stopalo je složen mišićno-koštani sustav i pukotina se može pojaviti bilo gdje. Postoje sljedeće vrste koštanih pukotina:

• na prstu - prsti pomažu u održavanju ravnoteže. Sastoje se od cjevastih kostiju. Sve, osim velike, formiraju tri falange, što osigurava njihovu pokretljivost. Nakon što je primio modricu, pacijent osjeća bol u stopalu, posebno pri hodanju, oteklina se povećava, a koža postaje plava. Oštećeni prst može zauzeti neobičan položaj u odnosu na stopalo;
• kosti malog prsta - mali prst se često ozljeđuje, pri hodanju bos postaje najranjiviji pri udaranju tvrdih predmeta ili nogometne lopte. Ozljeda se manifestira kao bol, povećanje njegove veličine i plavetnilo;
• u petnoj kosti - očituje se bolom u peti, značajnim ograničenjem pokreta. Modrice se opažaju u dijelu pete i na tabanu;
• metatarzalna kost - srednji dio stopala, koji se sastoji od 5 kratkih cjevastih kostiju. Njihova pukotina manifestira se kao otežano koračanje po stopalu, oteklina se može proširiti na stražnju stranu. Bol podsjeća na osjećaj uganuća;
• 5. metatarzalna kost - lokalizirana ispod malog prsta, pa je bol koncentrirana u vanjskom dijelu stopala, pojačava se s opterećenjem. Uzrokuje hromost, hodanje je pretvara u akutnu, bolovi noću. Javljaju se edem i promjena boje kože;
• talus - glavna kost skeleta stopala, sastoji se od tijela i vrata. Najčešće se vrat oštećuje zbog pada s visine. Manifestira se kao bol, oteklina i otežane motoričke pokrete;
• navikularna kost - najmanja je od svih kostiju stopala, ali igra važnu ulogu, jer je na nju pričvršćena tetiva koja drži njegov luk. Kada se pojave pukotine, javlja se bol, posebno pod opterećenjem, oticanje, širenje na gležanj;
• kuboidna kost - odnosi se na kosti tarzusa stopala, povezane s dvije metatarzalne kosti (4. i 5.) i petnom kosti. Oštra bol, opsežno oticanje, nemogućnost hodanja po stopalu bez boli manifestacije su prijeloma i modrica;
• Pukotine u kostima stopala kod umjetničkih klizača nedostatak su ovog sporta. Najčešći su prijelomi srednjeg dijela stopala, a razlog tome su velika opterećenja, skakanje na nestabilnom osloncu - oštrici klizaljke.

Komplikacije i posljedice

Prijelomi i pukotine u kostima stopala mogu dovesti do opasnih posljedica i komplikacija u nedostatku pravovremene kvalificirane medicinske pomoći. To je prepuno nepokretnosti zglobova, njihove deformacije, posttraumatske artroze, sekundarne infekcije. Najopasnije je trovanje krvi.

[ 12 ]

Dijagnostika pukotine u kosti stopala

Za primanje prve pomoći potrebno je kontaktirati traumatologa ili kirurga. Dijagnostičke mjere za utvrđivanje prirode ozljede uključuju prikupljanje anamneze, pregled, palpaciju. Provjerava se sposobnost stopala da obavlja motoričku funkciju, osjetljivost uda, utvrđuje se prisutnost vanjskih ozljeda.

Najtočnija dijagnoza može se utvrditi instrumentalnim pregledima: rendgenskim snimkama u nekoliko projekcija, kompjuteriziranom tomografijom.

Pukotina u kostima stopala razlikuje se od prijeloma, modrice i oštećenja tetive.

[ 13 ], [ 14 ]

Liječenje pukotine u kosti stopala

Za razliku od prijeloma, gipsani zavoji se ne smiju nanositi kod pukotina, a stopalo se jednostavno fiksira zavojem. Štake se koriste za smanjenje opterećenja donjeg uda.

Protuupalni lijekovi pomoći će u izbjegavanju infekcija kada je oštećena ploča nokta ili meko tkivo.

[ 15 ]

Lijekovi

Budući da pukotine i prijelomi prate bol, mogu se uzeti lijekovi protiv bolova kako bi se ublažila: analgin, pentalgin, ketanov, solpadein, sedalgin.

Ketanov je ne-narkotički lijek protiv bolova. Uzmite jednu tabletu (10 mg) tijekom ili nakon obroka svakih 4-6 sati, ali ne više od 40 mg dnevno. Ne koristi se za djecu mlađu od 16 godina ili trudnice. Kontraindicirano kod bronhijalne astme, otvorenih ulkusa, teške srčane, bubrežne ili jetrene insuficijencije i poremećaja zgrušavanja krvi. Maksimalno trajanje primjene je 5 dana.

Za ublažavanje upale i smanjenje oteklina koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi: nurofen, ibuprofen, diklofenak, indometacin, ortofen.

Ortofen je lijek s izraženim protuupalnim, antipiretičkim i analgetskim učinkom. Koristi se u učinkovitim dozama (100-150 mg) tijekom kratkog vremenskog razdoblja. Za djecu od 1 godine doza se izračunava na sljedeći način: 0,5-0,2 mg po kilogramu tjelesne težine, podijeljeno u 3 doze. Lijek se ne propisuje za patologije želuca i crijeva, anginu pektoris, prošle srčane udare, disfunkciju jetre i bubrega, trudnoću, dojenje.

Edem se može ublažiti diureticima: diakarb, furosemid, manitol.

Diacarb je diuretik, uzimajte jednu tabletu ujutro jednom dnevno. Preporučljivo je uzeti sljedeću za dan ili dva. Kontraindiciran kod ciroze jetre, urolitijaze, dijabetesa.

Pripravci kalcija mogu ubrzati spajanje kostiju: kalcijev D3 nikomed, kalcijev glukonat, kalcemin.

Kalcemin — kalcij u pripravku povećava gustoću kostiju, vitamin D3 poboljšava kvalitetu kostiju, cink uklanja njihove nedostatke, bakar sprječava demineralizaciju, mangan normalizira proizvodnju komponenti koje poboljšavaju stvaranje koštanog i hrskavičnog tkiva. Tablete uzimam prije ili tijekom obroka, 1 komad dva puta dnevno, za djecu mlađu od 12 godina — jednu jednom dnevno. Ne koristiti kod djece mlađe od 5 godina, trudnice — samo prema uputama liječnika. Nuspojave mogu vrlo rijetko uključivati alergije.

Nanošenje rashladnih masti i gelova pomoći će ublažiti bol (mentol mast), zagrijavajuće masti će povećati protok krvi u ozlijeđeno područje, te stoga imati protuupalni učinak (fastum gel). Možete koristiti i masti koje sadrže pčelinji ili zmijski otrov (kobratoksan).

Fastum gel je bezbojan, gotovo prozirni sluzavi gel. Nanosi se u tankom sloju na površinu kože do 3 puta dnevno, lagano utrljavajući. Polako ulazi u opći krvotok, pa su nuspojave od strane unutarnjih organa izuzetno rijetke. Ponekad su moguće i rijetke lokalne reakcije.

Nema podataka o utjecaju na djecu, stoga je bolje ne koristiti gel na njima. Trudnoća i dojenje također ne dopuštaju njegovu upotrebu.

Cobratoxan je mast koja sadrži kobrin otrov, mentol i metil salicilat. Mala količina, ekvivalentna glavi šibice, utrljava se u kožu nježnim pokretima. Ne koristi se kod djece mlađe od 5 godina, u slučaju alergije na otrov, ogrebotina, abrazija, tijekom trudnoće i dojenja. Lijek može izazvati peckanje, crvenilo. U tom slučaju, bolje ga je ukloniti s površine kože vatom.

[ 16 ]

Vitamini

Sljedeći vitamini ubrzat će zacjeljivanje kostiju: B6, B9 (potiču stvaranje kolagena u njima), D, K2 (sprečavaju ispiranje kalcija iz tijela), askorbinska kiselina. Od minerala, kalcij, magnezij, cink, fosfor će ih ojačati, a bakar će pomoći njihovoj apsorpciji.

Moraju ući u tijelo i putem hrane koja ih sadrži i putem vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapeutske metode omogućuju vam brže rješavanje problema, ublažavanje neugodnih simptoma, smanjenje vremena potrebnog za zacjeljivanje kosti, vraćanje funkcije udova i sprječavanje komplikacija.

UHF, interferentne struje i niskofrekventna magnetska terapija smanjit će oticanje i bol. Ultraljubičasto eritemalno zračenje poboljšat će cirkulaciju krvi i metabolizam minerala. Nakon 3 dana nakon ozljede, terapijske vježbe mogu se koristiti pod nadzorom stručnjaka.

[ 17 ]

Narodni lijekovi

Ljudi znaju da ljuske jaja sadrže puno kalcija, koji je potreban za jačanje kostiju, pa se razni recepti koji ih sadrže odavno koriste za prijelome:

• ljuska (film se prethodno uklanja) se osuši, temeljito samelje u prah i prelije malom količinom limunovog soka, uzima se jedna žlica dnevno;
• Prašak od ljuske pomiješa se s limunovim sokom, nakon 2-3 dana dodaju se svježa jaja (5 kom.), 2 žlice meda, 50 g Cahors vina, limuni (3 ploda). Nakon temeljitog miješanja možete uzimati 30 g svaki dan.

Za ubrzanje spajanja kostiju koristi se i visoko koncentrirani aspik, kuhan od životinjskih kostiju i tetiva. Njegov terapijski učinak temelji se na prisutnosti kolagena u njima, sintetizirajući vezivno tkivo koje zamjenjuje prostor pukotine.

Otopina mumiyoa (10 g na pola litre prokuhane vode) potiče zacjeljivanje. Pijte je redovito na prazan želudac ujutro i navečer, žličicu, zalijevajući toplim čajem s medom.

[ 18 ]

Biljni tretman

U slučaju prijeloma i pukotina u kostima, pribjegavaju losionima, oblozima, kupkama od dekocija i infuzija bilja koje blagotvorno djeluju na regenerativne procese u tkivima, ublažavajući bol i upalu, a uzimaju se i interno.

Za vanjsko liječenje koristite mljeveni bršljan, krvavocrveni geranij, zlatnicu, za unutarnje liječenje - neven, krkavinu, šipak, močvarnu travu.

[ 19 ]

Homeopatija

Za one koji vjeruju u moć homeopatskih lijekova, sljedeći lijekovi mogu se preporučiti za ispucala stopala:

• arnika - uzima se četvrt sata prije jela ili sat vremena nakon jela, 3 kapi otopljene u 10 ml vode, tri puta dnevno, prvi put nakon ozljede je moguće i češće dok se bol ne smanji. Ne koristiti za djecu i tijekom trudnoće;
• symphytum - nanosi se na oštećeno područje nekoliko puta dnevno svaki dan, što ubrzava zacjeljivanje;
• eupatorium - proizveden na bazi ljekovite biljke ljubičaste konoplje arum, ima sličan učinak kao arnika. Odnosi se na alkaloide, stoga se ne preporučuje djeci i trudnicama, kao ni za dugotrajnu upotrebu osobama s bolestima jetre;
• Calcium phosphoricum je kalcijev fosfat u niskim razrjeđenjima, mineralna sol koja stvara tvrdo koštano tkivo i ubrzava srastanje. Doziranje je različito za različite dobne skupine. Tako mala djeca mogu uzimati 1 tabletu 2 puta dnevno, u razdoblju od 1 do 5 godina - dva puta, od 4 do 11 godina - četiri puta, starija - 6 puta.

Svi homeopatski pripravci ne mogu ozbiljno naštetiti zdravlju. Povećana osjetljivost na pojedinačne komponente manifestirat će se kao alergija, što služi kao signal za prekid liječenja.

Kirurško liječenje

Obično nepotpuni prijelom ne zahtijeva operaciju.

Prevencija

Udobna obuća može smanjiti rizik od ozljeda, posebno pri bavljenju sportom. Svaki sport ima svoju specifičnu vrstu. Nije preporučljivo igrati nogomet bos, što djeca ponekad rade. Prije većeg fizičkog napora, na zglobovima treba koristiti zavoje ili fiksirajuće zavoje.

Prognoza

Pravilno organizirana rehabilitacija povećava povoljnu prognozu za oporavak bez neželjenih komplikacija. U većini slučajeva moguće je postići potpuni oporavak.