Radiografija

Radiografija (rendgenska slika) je metoda rendgenskog pregleda u kojoj se fiksna rendgenska slika objekta dobiva na čvrstom nosaču, u velikom većinom slučajeva na rendgenskom filmu. U digitalnim rendgenskim strojevima ova se slika može pričvrstiti na papir, u magnetskom ili magnetsko-optičkom memoriju, dobivenu na zaslonu.

Ciljevi rendgenskih zraka

Analiza X-zraka se koristi za dijagnosticiranje određenih promjena u zaraznih bolesti (pluća, miokarditis, artritis) i njihovih komplikacija, otkrivanje bolesti prsa (pluća i srca); za pojedinačne indikacije pregledavaju lubanju, kralježnicu, zglobove, jetru, probavne organe i bubrege.

Indikacije za radiografiju

• Ciljna potvrda lezija pluća, srca i drugih organa.
• Kontrola učinkovitosti liječenja.
• Kontrola pravilne ugradnje središnjeg katetera i endotrahealne cijevi u jedinicu intenzivne njege (ICU).

Radiografija se koristi posvuda. Može se izvoditi u svim zdravstvenim ustanovama, jednostavnim i jednostavnim za pacijenta. Slike se mogu snimiti u stacionarnoj sobi s radiogramima, odjelu, operacijskoj sobi, odjelu za oživljavanje. S pravim odabirom specifikacija, na slici se prikazuju male anatomske pojedinosti. Radiograf je dokument koji se dugo može pohraniti, upotrijebljen za usporedbu s ponavljanim radiografima, i predstaviti neograničen broj stručnjaka za raspravu.

Kontraindikacije radiografiji

I trudnoće trudnoće (s apsolutnim indikacijama za studiju, potrebno je zaštititi fetus premazom olova).

Priprema za rendgensko ispitivanje

Prije X-ray pacijent je obaviješten o potrebi istraživanja, objasniti način (na primjer, u proučavanju prsa kako bi se poboljšala kvaliteta slike je potrebno za tim da se duboko udahnuo i držite ga). Prilikom izvođenja radiografije probavnih organa, oni ograničavaju unos hrane i pića, potrebno je prije pregleda provjeriti je li pacijent uklonio sve metalne ukrase, satove,

Metodologija istraživanja

• Pacijent se nalazi ispred rendgenskog stroja, postavljen u naslonjač ili položen na posebnu tablicu.
• Ako je pacijent intubiran, mora se osigurati da cijev i cijevi ne budu premješteni tijekom postupka ugradnje.
• Pacijentu je zabranjeno kretanje do kraja ispitivanja.
• Prije početka radiografije medicinski radnik treba napustiti prostorije ili mjesto studija, ako iz raznih razloga ne može to učiniti, onda se mora staviti glavna pregača.
• Snimke se izvode u nekoliko projekcija ovisno o cilju.
• Fotografije pokazuju i provjeravaju njihovu kvalitetu prije nego što pacijent napusti sobu radiologije; ako je potrebno, snimite drugu pucanj.

Filmska radiografija izvodi se na univerzalnom rendgenskom stroju ili na posebnom stativu koji je dizajniran samo za ovu vrstu studija. Istraženi dio tijela nalazi se između rendgenskog odašiljača i kasete. Unutarnji zidovi kasete prekriveni su zaštitnim štitovima, između kojih se nalazi rendgenski film.

Pojačavajuće zaslone sadrže fosfor, koji, kada je izložen rendgenskim zrakama, svijetli i time djeluje na film, povećava njegovu fotokemijsku aktivnost. Glavna svrha amplifikacijskih zaslona je smanjenje izloženosti, a time i izloženost zračenju pacijenta.

Ovisno o namjeni intenziviranja ekrana je podijeljen po standardnoj finog zrna (oni imaju fine zrna fosfor, smanjenu količinu svjetla, ali vrlo visoku prostornu rezoluciju), koji se koriste u osteologija i brzini (gruba zrna fosfora, visoke svjetlosne učinkovitosti, ali niže rezolucije), koji u istraživanju u djece i jedan koji se brzo kreću, kao što je u srcu.

Istraženi dio tijela postavljen je što bliže kazetu kako bi se smanjio izobličenje projekcije (uglavnom povećanje), što proizlazi iz divergentne prirode rendgenske zrake.

Osim toga, ovaj raspored pruža potrebnu oštrinu slike. Radijator je montiran tako da se središnja zraka prolazi kroz središte povučenog dijelu tijela te je okomita na filmu, u nekim slučajevima, na primjer u proučavanju temporalne kosti, koji se koristi nagib radijator.

Radiografija se može izvesti u vertikalnom, vodoravnom ili kosom položaju pacijenta, kao iu položaju sa strane. Snimanje u različitim položajima omogućuje procjenu mogućnosti pomicanje tijela i identificirati neke od važnih dijagnostičkih mogućnosti, kao što su širenje tekućine u pleuralni šupljine ili prisutnosti razine tekućine u crijevne petlje.

Kratak pregled dijela tijela (glave, zdjelice, itd.) Ili cijelog tijela (pluća, želuca) naziva se pregled. Slike sa slikom dijela tijela od interesa za liječnika u projekciji, optimalne za proučavanje određenog dijela, nazivaju se viziranje. Često ih proizvodi liječnik pod nadzorom translucencije. Slike mogu biti pojedinačne ili serijske. Serija se može sastojati od 2-3 radiografa na kojima su fiksni različiti uvjeti organa (na primjer, peristaltika želuca). Međutim, češće, serijska radiografija podrazumijeva proizvodnju nekoliko rendgenskih zraka tijekom jedne studije i obično u kratkom vremenskom razdoblju. Na primjer, s arteriografijom (kontrastna studija krvnih žila) pomoću posebnog uređaja - seriografa - proizvodi do 6 do 8 slika u sekundi.

Zbog radiografija utjelovljenje zaslužuje spomenuti direktan povećanja snimanje slika, koji se obično postiže pritiskom na X-ray kasete iz predmeta za 20-30 cm. Kao rezultat toga, na rendgenskoj snimci dobiti fine detalje slike nije vidljiv u običnim fotografijama. Ova tehnologija može se koristiti samo u prisutnosti posebnih cijevi u kojima žarišna točka ima vrlo male dimenzije - redoslijedom od 0,1-0,3 mm ². Za proučavanje osteoartikularnog sustava, optimalno povećanje je 5-7 puta.

Na radiografima možete dobiti sliku bilo kojeg dijela tijela. Neki organi se jasno razlikuju u slikama zbog prirodnog kontrasta (kosti, srce, pluća). Drugi su organi prilično jasno prikazani tek nakon njihovog umjetnog kontrasta (bronhija, žila, žučnih kanala, šupljina srca, želuca, crijeva). U svakom slučaju, rendgenska slika formirana je od laganih i tamnih područja. Crnjenje rendgenskog filma, poput onog filma, rezultat je smanjenja metalnog srebra u svom izloženom emulzijskom sloju. Za to je film podvrgnut kemijskoj i fizičkoj obradi: razvijen je, fiksiran, ispran i sušen. U modernim rendgenskim uredima cijeli postupak obrade filma automatiziran je zbog prisutnosti strojeva koji razvijaju. Korištenje mikroprocesorske tehnologije, visoke temperature i brzih kemijskih reagensa omogućuje smanjenje vremena dobivanja rendgenske slike do 1-1.5 minuta.

To treba imati na umu da je X-ray je negativna s obzirom na sliku vidio na fluorescentnom zaslonu u prijenosu, tako transparentno za X-zrake su dijelovi tijela difrakcije su tamne ( „Blackout”), a gušća - plavuša ( „prosvjetljenje”). Međutim, glavna značajka roentgenograma nalazi se u drugom. Svaki snop kad prolazi kroz ljudsko tijelo s lijeve strane ubacuje NG jedan bod, i veliki broj bodova koji se nalaze na površini iu dubini tkiva. Dakle, svaka točka na slici odgovara skupu realnih točaka objekta koji se projicira na drugoga, tako da je rendgenska slika je zbrajanje, ravni. To dovodi do gubitka mnogih slikovnih elemenata objekta, kao što je slika prekrivena dijelovima nekog drugog hlada. Iz toga slijedi osnovno pravilo rendgen: X-zrake bilo koji dio tijela (tijelo) mora biti proizveden u najmanje dva međusobno okomita projekcija - izravna i bočnih. Osim ovih slika može biti potrebna u kosim i aksijalnim (aksijalni) projekcije.

S elektronskom optičkom digitalnom radiografijom, rendgenska slika dobivena u televizijskoj kameri, nakon amplifikacije, se unosi u analogno-digitalni pretvarač. Svi električni signali koji nose informacije o predmetu koji se istražuje pretvaraju se u niz brojeva. Drugim riječima, stvara se digitalna slika objekta. Digitalni podaci se zatim unose na računalo, gdje se obrađuju prema unaprijed definiranim programima. Program odabire liječnik, temeljeno na istraživačkim zadacima. Korištenje računala možete poboljšati kvalitetu slike, povećati njegov kontrast, jasne smetnje, istaknuti detalje liječnika ili obrasce od interesa.

U sustavima u kojima se koristi tehnika skeniranja nekog objekta, kroz njega se prenosi uska zraka X-zraka, tj. E. Dosljedno "zasja" svim svojim odjelima. Radijacija koja prolazi kroz objekt detektira detektor i pretvara se u električni signal koji nakon digitalizacije u analogno-digitalnom pretvaraču prenosi na računalo za daljnju obradu.

Fluorescentno brzo razvija digitalne radiografije u kojima je X-ray slika percipiranog prostornim „skladišta” fluorescentne ploče sposoban za pohranu njemu latentnu sliku za nekoliko minuta. Zatim je ova ploča skenirana posebnim laserskim uređajem, a nastali svjetlosni tok konvertiran je u digitalni signal.

Posebno privlačna pažnja je izravna digitalna radiografija, koja se temelji na izravnoj pretvorbi energije fotona rendgenskih zraka u slobodne elektrone. Takva se transformacija javlja kada se rendgenska zraka koja je prolazila kroz predmet primijenjena na ploče amorfnog selena ili amorfnog polukristalnog silikona. Zbog brojnih razloga, ova metoda radiografije još se uvijek koristi samo za proučavanje prsnog koša.

Bez obzira na vrstu digitalnu radiografiju konačna slika kad je pohranjena na različitim vrstama magnetnom mediju (disketa, tvrdi diskovi, magnetske vrpce), ili kao na papiru (reproducirati putem multiformat kamere na poseban fotografski film) ili laserski pisač na pisanje papiru.

Prednosti digitalne radiografije uključuju visoku kvalitetu slike, nisku izloženost zračenja i mogućnost za pohranu slika na magnetnom mediju sa svim nadolazećim posljedicama u: trgovini, mogućnost stvaranja naručene arhiva u realnom vremenu pristupa podacima i prijenos slike udaljenosti - i unutar bolnice i izvan svojih granica.

Tumačenje rendgenskih rezultata

U opisivanju slike od liječnika prsima procjenjuje položaj unutarnjih organa (dislociranje dušnika, medijastinuma i srce), integritet rebara i ključne kosti, mjesto korijena svjetlo i kontrast i čitljivost glavni i male bronhija, transparentnost plućnog tkiva, prisutnosti sjenčanje, njezinu veličinu, oblik. Sve karakteristike trebaju odgovarati dobi pacijenta. Na radiografiji lubanje otkrivaju:

• frakture kostiju lubanje;
• označena intrakranijalna hipertenzija s povećanjem veličine mozga i pojavom karakterističnih utisaka prstiju na unutarnjoj ploči lubanje;
• patologija "turskog sedla" uzrokovana povećanim intrakranijskim pritiskom;
• (ili smatraju prisutnost intrakranijalnih volumetrijskih formacija pomicanjem kalcificiranog pinealnog tijela u odnosu na srednju kranijalnu šupljinu).

Za dijagnozu potrebno je analizirati i usporediti podatke radiografskih pregleda s rezultatima fizičkog pregleda i funkcionalnih testova.

[1], [2], [3], [4]