Rak raka usne
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[Simptomi
Rak lica manifestira se u nekoliko oblika: egzofitske, ulcerativne i ulcerativne infiltrativne. Tijek ranih oblika može se u velikoj mjeri pripisati prethodnim prekanceroznim procesima.
Rak eksofitskog usana može imati različite manifestacije. U nekim slučajevima, proces započinje pojavom papiloma, njegova se površina izražava, infiltracija se pojavljuje na rubu, koja se postepeno povećava. Na tom se mjestu pojavljuje ulkus s gustom, cilindričnom rubu. Raznolikost raka eksofitskog usana manifestira se u obliku malih gomoljastih formacija koje se međusobno spajaju i nalikuju cvjetaču u izgledu. U budućnosti se dodaje infiltracija i ekspresija okolnih tkiva.
Kada exophytic oblici javljaju više maligni, proces može početi s pukotinama, zaobljeni čir koji se progresivno produbio dno postaje zrnate rubovima valikoobrazno rast, oteklina poprima oblik, kao u obliku peptički ulkus. U podlozi ulkusa pojavljuje se gusta infiltracija. Ulcerativni oblik postaje ulcerativno-infiltrativan.
Uz daljnje širenje, tumor može pogoditi kut usne, kao i gornje usne.
Dijagnostika
Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici i rezultatima morfološkog pregleda tumora (nakon probijanja ili biopsije).
Većina zloćudnih tumora su karcinom pločastih stanica (prema različitim autorima, 96-98%). Skvamozni keratinizirajući rak usnice je češći, karakterizira relativno sporo tijek. Regionalne metastaze se, u pravilu, kasne. Najagresivniji za širenje i razvoj metastaza je slab stupanj raka donje usne.
Ti klinički znakovi omogućuju vam da postavite pravu dijagnozu, odredite taktiku liječenja i prognozu bolesti. U početnim fazama diferencijalne dijagnoze provodi se s prekanceroznih procesima :. Bradavica precancer, ograničena hiperkeratoza, heilitis Manganotti, keratoacanthoma, itd Ulcerozni i ulcerozni inflitrativni raka usne treba razlikovati od tuberkuloze i syphilitic lezije.
U teškim slučajevima potrebno je izvaditi strugotine s površine tumora ili izvršiti probijanje nakon čega slijedi citološki i histološki pregled. Ako su rezultati negativni, označena je biopsija, po mogućnosti u ustanovi u kojoj će se provesti daljnje liječenje.
Rak usana je češći kod ljudi koji rade na otvorenom (poljoprivredni radnici, ribari, itd.). To je posljedica utjecaja na kožu lica i crvene granice raznih atmosferskih čimbenika (insolacija, vjetar, promjene temperature itd.). Kronična trauma i pušenje također su važni. U pravilu, različiti pretkancerozni procesi prethode zloćudnim tumorima. Najčešća metoda liječenja karcinoma usana I-III trenutačno je terapija zračenjem ili kirurško liječenje. U početnim fazama, takva taktika ne daje relapsa za 5 ili više godina u 95-100% pacijenata. U uobičajenim oblicima, kao i radio-otpornim tipovima tumora, koriste se kombinirani tretmani. Prva faza izvodi predoperativnu terapiju zračenjem, nakon čega slijedi radikalna operacije s plastičnim zatvaračem jednog od postojećih tehnika (Bruns, Dieffenbach, Blohina i sur.). Posljednjih godina, naročito s ograničenim procesima, široko se koristi kriodestruktura s tekućim dušikom.
Rak usnica ima drugačiju prognozu. Ovisi o mnogim razlozima; faze tumorskog procesa, oblika rasta tumora, pravodobnosti i ispravnosti liječenja. Općenito, ovaj oblik je povoljan u usporedbi s malignim tumorima drugih lokalizacija. Nakon tretmana, radni kapacitet, u pravilu, nije povrijeđen.