Razdražljiv sindrom mokraćnog mjehura kod žena, muškaraca i djece

Česte mokraćne tendencije, inkontinencije epizoda, osjećaj da je mjehur uvijek pun - s navedenim problemima ljudi rijetko se obraćaju liječniku. U međuvremenu, ti su simptomi stvarno problematični, jer znatno pogoršavaju kvalitetu života, mogu uzrokovati depresivne uvjete. Malo je poznato, ali razdražljiv sindrom mjehura može i treba biti tretiran - i s medicinskim i alternativnim metodama. Ali ono što se ne može učiniti jest dopustiti da zdravstveni problem nastavi. Stanje se može postupno pogoršati i komplicirati. Zato je bolje konzultirati se s liječnikom što je prije moguće.

[1], [2], [3]

Epidemiologija

Sindrom nadraženog mokraćnog mjehura utječe na jedan od pet odrasle populacije planeta. Žene imaju češće probleme. Na primjer, prema statistikama, u post-sovjetskom prostoru slična je bolest prisutna u 16% žena.

Osnovna dob pacijenata oboljelih od sindroma je od 40 godina i više. Muškarci imaju veću vjerojatnost da imaju sindrom nakon 50-60 godina.

Učestalost detekcije sindroma razdražljivog mjehura može se usporediti s incidencijom dijabetes melitusa ili depresivnih stanja - sve ove bolesti javljaju se približno istoj frekvenciji. Međutim, karakteristična značajka sindroma je da čak iu najrazvijenijim zemljama do 70% pacijenata ne dobije potrebni tretman zbog ne liječenja liječnicima. Većina ljudi koji pate osjećaju prilagodbu, mijenjajući svoj uobičajeni životni ritam i značajno smanjujući kvalitetu života:

• duga putovanja i šetnje postaju problematični;
• pogoršava kvalitetu noćnog odmora;
• pacijent postaje asocijalan, radna sposobnost se pogoršava.

Medicinski radnici se žale na nedovoljnu svijest ljudi o ovom problemu. Uostalom, ova bolest se može izliječiti, spasiti pacijenta od mnogih životnih poteškoća povezanih sa stalnim "vezivanjem" na WC.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Uzroci sindrom iritabilnog mjehura

• Uzroci neurogene prirode: bolesti i poremećaji pogađaju središnji i periferni živčani sustav (cerebrovaskularni akcident, Parkinsonove bolesti, senilne demencije, multiplu sklerozu, bol u donjem dijelu leđa, traumatske ozljede kralježnice, komplikacije nakon kirurških zahvata na kralježnici, vertebralne spondiloartroz, kralježnice kila, myelomeningocele) ,
• Uzroci nisu povezani s neurogenom:
  • Infravezijsko opstruktivno stanje (adenoma prostate, sužavanje uretre). Zbog ovog patološkog stanja mišićni međusloj mokraćnog mjehura je hipertrofiran. Kao rezultat toga, povećava se potrošnja energije mišićnog tkiva, a istovremeno se smanjuje i kvaliteta cirkulacije krvi: postoji manjak kisika. Nadalje, dolazi do denervacije, živčane stanice umiru.
  • Promjene dobi. S dobi, smanjenje sposobnosti tkiva smanjuje, opskrba krvlju je oštećena, atrofični procesi se javljaju u uroteliju uz daljnju denervaciju.
  • Anatomska obilježja područja vesikouretera.
  • Senzorni poremećaji. Takvi poremećaji rezultiraju iz povećano lučenje senzornih nervnih vlakana peptida (posebice, mokraćnog tahikinina), čime se povećava stupanj vođenja i razdražljivost živčane strukture mjehura. Slični poremećaji mogu se također pojaviti u pozadini intrapubernih atrofičnih procesa, akutnog ili dugotrajnog nedostatka estrogena.

Osim toga, izoliran je idiopatski sindrom nadraženog mokraćnog mjehura. Ovaj pojam se odnosi na patologiju, čiji se uzroci ne mogu razjasniti.

[11],

Faktori rizika

Čimbenici koji pridonose razvoju sindroma iritabilnog mjehura su:

• starijoj dobi (nakon 40 godina kod žena, nakon 50-60 godina kod muškaraca);
• prisutnost sindroma iritabilnog crijeva;
• česti depresivni uvjeti;
• emocionalna labilnost, nedostatak otpornosti na stres, kronični nadraženost živčanog sustava;
• kronične upalne bolesti genitourinarnog sustava.

Kao što stručnjaci ističu, ženska sklonost razvoju sindroma iritabilnog mjehura objašnjava se relativno malom razinom serotonina u mozgu. Ta razina pada s bilo kakvim promjenama u hormonalnoj pozadini, tako da žena postaje praktički ranjiva na mnoge slične patologije.

Stariji bolesnici su skloni razvoju sindroma iritabilnog mjehura, kao što su godinama smanjili stupanj elastičnosti mišićnog sloja mokraćnog sustava. Zbog atrofije mišićnih struktura također su oštećeni živci odgovorni za normalan urinarni mehanizam. Pored toga aktivira se korak reakcije myocita, koji je povezan s denervacijom muskulature.

Neurogenic tip sindroma razdražljivog mjehura može se pojaviti jednako često u muškaraca i žena. Razvojni faktor neurogene varijante je oštećenje provodnih puteva, koji su odgovorni za transport živčanih impulsa u kralježničnoj moždini u vrhunske živčane centre. Kršenje vodljivih putova uzrokuje pogrešnu (iskrivljenu) signalizaciju u urinu, čak i kod slabo napunjenog mjehura. To je slučaj s tumorskim procesima u mozgu, s značajnim aterosklerotskim promjenama, Parkinsonovom bolesti, traumatskim i hemoragijskim lezijama mozga i leđne moždine.

[12], [13], [14]

Patogeneza

Sindrom nadraženog mokraćnog mjehura je kompleks kliničkog simptoma koji karakterizira hitno mokrenje (neočekivano pojavljivanje, teško potisnuti osjećaj nagona). Izlučivanje urina povećava se tijekom dana i noću.

Trenutno je najispravnija patomehanizam od razdražljiv mjehura razmislite o ovome: neki provokacija izaziva smanjenje broja M-holinergičku receptora (govorimo o tzv teorije denervacijom). Kao odgovor na nedostatak regulacije živaca u staničnim strukturama glatkih mišićnih vlakana mokraćnog mjehura, nastaju postojane promjene: formiraju se bliske veze susjednih stanica (teorija miogenosti). Kao posljedica toga, vodljivost neuro-impulsa u mišićnom međusloju mjehura naglo raste. Budući da strukture glatkih mišića imaju spontanu spontanu aktivnost, spontano (ili uzrokovano bilo kojim slabim poticajem) dolazi do spontane aktivnosti određene stanične skupine. Kontrakcije se protežu na cijeli mišićni sloj: postoji uporni nagon uriniranja.

Važno je napomenuti da je proces denervacije tipičan za sve vrste sindroma iritabilnog mjehura.

[15], [16], [17], [18], [19]

Simptomi sindrom iritabilnog mjehura

Dijagnoza sindroma razdražljivog mjehura je postavljena kada pacijent pokazuje povećanu kontrakciju mišića organa s slabostom uretralne muskulature. Takav se sindrom često nalazi na pozadini problema s inkontinencijom. Simptomatologija patologije može se razlikovati, što ovisi o njenom osnovnom uzroku, kao io strukturnoj oštećenosti mokraćnog mjehura. S obzirom na to, razlikuju se sljedeće vrste sindroma:

• Spastični tip pojavljuje se u bolesnika s umanjenom funkcijom spinalnih struktura i manifestira spontane i brze, ali slabe epizode mokrenja. Pacijent ne osjeća prazninu mjehura: čini se da je stalno pun. Među ostalim mogućim simptomima: povremeno povećanje krvnog tlaka, bol u glavi, trzanje mišića u udovima.
• Snažan tip razdražljivog sindroma mokraćnog mjehura karakterizira mokraćna inkontinencija u slučaju punjenja organa. Istodobno, ton analnog sfinktera se smanjuje.
• Kada su lezije područja koja se nalaze iznad uretre centar (nalazi se na mostu mozga), pacijent je istaknuo vrlo česte urin, bolno mokrenje i problematično zbog grč sloja mišića i urgentne inkontinencije (periodični curenje).
• Kod lezija suprakranijalne zone simptomatologija odgovara općim cerebralnim poremećajima: primjećuje se inkontinencija nagona, bol u perineumu i u donjem trbuhu.

Pojave prvih znakova sindroma iritabilnog mjehura kod različitih pacijenata može donekle varirati. - Uglavnom po intenzitetu, učestalost pojavljivanja itd početni simptomi ovise o polaznom faktor koji je doveo do razvoja sindroma, stadiju bolesti. Međutim, uobičajeni znakovi u mnogim bolesnicima su isti:

• česti posjeti u WC za mokrenje - 10 ili više puta dnevno, uključujući noću;
• nepotpuna kontrola mokrenja - mokraćna tekućina može propuštati, urušavanje malim opterećenjima, kašljanje, kihanje;
• poteškoće s početkom mokrenja - pacijent ne može "početi" mokrenje, unatoč prisutnosti osjećaja punine mjehura;
• povremeno prekid urina, slabljenje i jačanje mlaza;
• neugodnih ili čak bolnih senzacija, kako tijekom dodjele urina, tako i odmora.

Među uvjetnim znakovima može se izdvojiti promjene u ponašanju pacijenta, koje postaju nervozne, lako uzbudljive, razdražljive. To se može objasniti: osoba postaje taoca u WC školjci, njegove misli su stalno fiksirane na činjenicu da on u najnepovoljnijem trenutku može izgubiti kontrolu nad procesom mokrenja. Dakle, socijalna sfera pati, komunikacija s drugima poremećena, radna sposobnost se pogoršava.

Razdražljiv sindrom mokraćnog mjehura kod žena

Razlozi za razvoj sindroma razdražljivog mjehura kod žena su jako puno. Dokazana činjenica je da problem češće posjećuju žene koje rađaju (prema jednoj od statističkih podataka, takav sindrom može utjecati na svaku treću ženu). Također, rizik od razvijanja sindroma je veći kod onih pacijenata u čijem se povijesti nalaze dva ili više cezariannih sekcija, ili dva ili više fizioloških porođaja.

Mnogi stručnjaci smatraju da osnovnu ulogu igra ne brojnost rođenja, već njihova trenutna. Na primjer, ako se tijekom poroda bili pukne mišića dna zdjelice, ili se koriste kliješta i drugi postupak rodorazreshayuschie, žena ima visoku vjerojatnost mišićnih vlakana zamjena ožiljak tkiva.

Također nema sumnje o ulozi nedostatka estrogena u mehanizmu razvoja sindroma iritabilnog mjehura. Često se pojava sindroma podudara s pojavom menopauze. Drugi razlozi za formiranje patologije kod žena mogu biti kirurgija na zdjeličnim organima, prisutnost prekomjerne tjelesne težine, dijabetes, česte ili teške stresa itd.

[20], [21], [22], [23]

Razdražljiv sindrom mjehura kod muškaraca

Za dugo vremena, liječnici vjeruju da česte epizode mokrenje u muškaraca - je posljedica samo urološke patologija (npr upala, mjehur kamenje, bolesti prostate). Ako je patnja ljudi nisu identificirane nepravilnosti u rezultatima testa urina i rezultate dijagnostičkog alata, stavili su uvjetno dijagnozu „cystalgia” ili „mokraćnog simptoma.”

Do danas je točnija dijagnoza - sindrom iritabilnog mjehura. Ovaj sindrom može biti uzrokovan ne samo urološkim poremećajima, već i neurološkim poremećajima, ili čak nepoznatim razlogom (razvoj idiopatskog sindroma).

Prema statističkim podacima, osnovni razlozi formiranja sindroma kod muškaraca su dobne promjene u mišićnom sloju mokraćnog mjehura, upalnim bolestima mokraćnog mjehura, prostate i uretralnog kanala.

Sindrom nadraženog mokraćnog mjehura kod djeteta

Razvoj sindroma iritabilnog mjehura kod djece primarno povezano s raznih neuroloških poremećaja, što može dovesti do slabljenja kontrolu aktivnosti detruzora mokraćnog ili vanjski sfinkter mišića kada je ispunjen mjehura i izlučivanje tekućine.

Iritabilnog mjehura dijete ponekad pojavljuje na osnovi organskih lezija središnjeg živčanog sustava, kao rezultat kongenitalne anomalije, traumatske ozljede, tumori i upalnih procesa koji utječu na kičmeni stup. Na primjer, to se događa nakon primitka ozljede rođenja, cerebralna paraliza sa, hernije leđne moždine, poremećaja u razvoju sacrum, trtica, itd. Za razvoj sindroma iritabilnog mjehura takav problem treba povezati s nepotpunom ili potpunog odvajanja supraspinalni i kralježnične neyrotsentrov i mjehura.

Sindrom se češće dijagnosticira kod djevojčica: to se može objasniti povećanom zasićenju estrogena, što utječe na osjetljivost mehanizma receptora detruzora.

Komplikacije i posljedice

Ako sindrom iritabilnog mjehura pokušava samostalno izliječiti ili uopće ne izliječiti, tada postoji velika vjerojatnost nepovoljnih posljedica:

• stalno stanje nervne napetosti, smanjena koncentracija, invalidnost, nepažnja, odsutnost;
• dugoročne depresivne stanja, apatije;
• razdražljivost, poremećaji spavanja;
• asocijalizacija (socijalna neusklađenost);
• česti upalni procesi u genitourinarstvu, uretritis, cistitis.

Bolne komplikacije pojavljuju se češće kod starijih osoba i kod žena. Međutim, nijedan od pacijenata s sindromom mokraćnog mjehura koji je razdražljiv nije imun od njihovog razvoja.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Dijagnostika sindrom iritabilnog mjehura

Dijagnoza počinje proučavanjem pritužbi, povijesti života i bolesti ljudi. Liječnik može 3-4 dana zatražiti od pacijenta da popuni poseban dnevnik, u kojem se upozorava na učestalost i prirodu epizoda mokrenja. Dobro je ako pacijent unaprijed brine i dođe na primarnu konzultaciju s već dostupnim dnevnikom.

Što treba napomenuti u ovom dnevniku:

• vrijeme kada je pacijent osjećao potrebu urinirati i otišao u zahod;
• približan volumen izlučene mokraćne tekućine u jednoj epizodi;
• učestalost i učestalost epizoda inkontinencije (ili propuštanja);
• kada koristite urološke jastučiće - njihov broj;
• količine tekućine potrošene dnevno (u bilo kojem obliku).

Kod intervjuiranja pacijenta, liječnik će svakako pitati o prisutnosti neuropatologija, uroloških i ginekoloških bolesti i dijabetes melitusa. Žene su dužne navesti podatke o broju i karakteristikama rođenja, obavljenim operacijama, koje su utjecale na muskulaturu perineuma.

Nadalje, liječnik može propisati vaginalni pregled i test kašlja. Nakon toga se provodi niz dodatnih testova i instrumentalne dijagnostike.

• Opći testovi krvi i urina. Glavna je procjena fizikalnih i kemijskih svojstava urina, mikroskopije mokraćnog sedimenta, sjetve za prisutnost bakterijskih i gljivičnih patogena, određivanje osjetljivosti na antibiotike.
• Instrumentalna dijagnostika:
• ultrazvuk mokraćnog sustava pomaže ispitati mjehura, bubrega, za procjenu razine mokraćne preostale tekućine (postupak se provodi dva puta i indikator napunjenosti mjehura);
• kompleksni urodinamskim dijagnostika uključuju uroflowmetry (mjerenje izlučivanja urinarne) cistometrijskih (određivanje aktivnosti detruzora mjehura i osjetljivosti, rastezljivost), videourodinamicheskoe studija (identifikaciju teških povreda funkcionalnosti donjeg urinarnog odjela).

Kako bi se razjasnila dijagnoza sindroma iritabilnog mjehura, neki pacijenti mogu se preporučiti dodatne konzultacije uskih stručnjaka - na primjer, neurologa, endokrinologa. Ako je potrebno, provesti računalo, snimanje magnetske rezonancije itd. Liječnici kažu da je potreba za dubinskom dijagnostikom relativno rijetka. U većini slučajeva, kako bi se dijagnosticiralo sindrom iritabilnog mjehura, može biti dovoljno ispitati pacijenta, procijeniti dnevnik mokrenja i ultrazvuk.

[30], [31]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza provodi se isključivanjem:

• nedostatke u razvoju mokraćnog mjehura i uretre;
• zaraznih bolesti mokraćnog sustava i reproduktivnog sustava;
• formacija kamena u mjehuru;
• intersticijski cistitis;
• hiperplazije ili otekline prostate;
• uretralno ograničenje;
• vezikoptoza;
• patologije koje utječu na periferni i središnji živčani sustav;
• traumatskih ozljeda itd.

Liječenje sindrom iritabilnog mjehura

Nakon utvrđivanja temeljnih uzroka sindroma iritabilnog mjehura, liječnik počinje odabrati režim liječenja. Takav tretman usmjeren je kako ublažiti bolne simptome, tako i neutralizirati temeljni uzrok bolesti. To uzima u obzir psihološke aspekte problema.

Standardni tretman obično uključuje terapijske vježbe za jačanje mišića perineuma i malih zdjelica, fizioterapije, kao i liječenje.

Konzervativno liječenje se provodi upotrebom antikolinergici: propantelin bromid, solifenacin oksibutrina sukcinat, trospij klorid i slično.

Lijekovi koji predstavljaju druge skupine koriste se rjeđe. Može biti:

• selektivni a-1-adrenoblokovi (tamsulosin);
• antidepresivi (amitriptilin);
• hormonalni lijekovi (lijekovi koji sadrže estrogen u žena);
• blokatori vanilloid receptora (kapsaicin);
• mišićni relaksanti, antispasmodici, sredstva za smirenje, itd.

Antikolinergični lijekovi često su uključeni u popis osnovnih lijekova:

Oksibutrin	Dodijelite 5 mg do 3 puta dnevno (ovisi o ozbiljnosti simptoma)
Trospijev klorid	Dodijelite 5-15 mg lijeka tri puta dnevno
Tolterodin	Dodijelite 2 mg ujutro i navečer
Solifenacin	Dodijelite 5 mg dnevno, odjednom

Liječenje je češće dugačak, za 2-4 mjeseca. Ponekad periodička promjena lijekova.

Nuspojave na pozadini liječenja kolinergičkim lijekovima mogu postati takvi simptomi:

• žeđ, osjećaj suhoće sluznice;
• srčane palpitacije;
• oštećenje memorije, slabljenje koncentracije;
• vizualna disfunkcija;
• poteškoće s defekacijom.

Vitamini

Koji su vitamini osobito potrebni da bi se tijelo nosilo s sindromom razdražljivog mjehura?

• Vitamin A - jača neurone, inhibira procese staničnog starenja. Retinol se može dobiti ne samo od medicinskih pripravaka: ona je u dovoljnoj količini prisutna u mrkvama, marelicama, breskama, žumanjcima.
• Vitamin B ₁  - uklanja razdražljivost, regulira rad živčanog sustava, smanjuje negativan utjecaj stresa. Vitamin je prisutan u zobi, heljde i pšenice, u mliječnim proizvodima, algama.
• Vitamin B ₆  - može poboljšati provođenje živaca, uspostaviti san. Vitamin sadrži banane, pečeni krumpir, šljive, naranče.
• Vitamin B ₁₂  - pomaže u održavanju normalnog funkcioniranja živčanog sustava kod starijih osoba. Cijanokobalamin je prisutan u plodovima mora, mesu, mliječnim proizvodima, jajašima.
• Vitamin C - jača imunološki sustav, potiče otpornost na zarazne bolesti. Askorbinska kiselina je prisutna u citrusa, dinje, kivi, paprike, kupusa, rajčice, lisnatog lišća.
• Vitamin D - podržava tijelo, osiguravajući zaštitu od mnogih bolesti (uključujući i bolesti mokraćnog sustava). Najbolji izvor ovog vitamina je sunce, pa liječnici savjetuju da hodaju vani na sunčanom vremenu najmanje 1 sat dnevno.
• Vitamin E ublažava iritaciju, umor. Tocopherol jača tkiva, osigurava elastičnost mišićnog sloja. Može se dobiti jedući matice, jaja, biljna ulja.

Fizioterapeutski tretman

Moguće je izravno utjecati na nadraženu mjehur primjenom određenih metoda fizioterapije. U nedostatku kontraindikacija (na primjer tumorski procesi), takvi postupci su propisani:

• elektroforeza - učinak konstantne električne struje u kombinaciji s unošenjem ljekovitih tvari u kožu ili sluznicu;
• Ultrazvuk - metoda ultrazvučne vibracije koje uzrokuju izmjeničnu kompresiju i opuštanje tkiva kako bi stimulirale regeneracijske procese;
• Primjene voska su varijanta toplinske obrade koja koristi grijani parafin;
• galvanizacija - je korištenje istosmjerne električne struje niske snage i niskog napona, što dovodi do stimulacije cirkulacije krvi i limfe, eliminaciju stagnacije, analgezija
• electrosleep - postupak koji vam omogućuje uspostavljanje funkcionalnosti središnjeg živčanog sustava; Metoda se temelji na utjecaju slabih pulseva niske frekvencijske struje na regiju mozga;
• galvanski ovratnik - vrsta elektroforeze zglobova.

Ako pacijent pokazuje upalni proces u genitourinarni sustav, tada se fizioterapija izvodi tek nakon uklanjanja akutnih simptoma upale.

Alternativni tretman

• U sindromu razdražljivog mjehura, med se uspješno koristi, što može spriječiti česte urinarne poteškoće. Bit liječenja meda je ovo: prije odlaska u krevet i ujutro na prazan želudac trebao piti 100 ml tople vode s dodatkom 1 tsp. Pravi med. U teškom sindromu, med se može trošiti tri puta dnevno. Liječenje se nastavlja dok se simptomi bolesti ne olakšaju.
• Med se može dodati u sastav složenijih lijekova. Na primjer, pripremaju ravnomjernu mješavinu kamilice, centaura, lišća od metvice, sporisa, biljke sv. Ivana i breze. Uzmi 15 grama dobivene smjese, ulijte 200 ml kipuće vode, stajati preko noći ispod poklopca. Uzmi drogu 4 puta dnevno, 100 ml. Prije upotrebe dodajte 1 žličicu. Med.
• Izvođenje jednostavnih, ali učinkovitih vježbi (oni se nazivaju vježbe Kegel), koji aktiviraju mišićni sustav malih zdjelica i ojačavaju mokraćni sfinkter. Osnovna vježba je:
  • kompresija (soja) zdjelične mišiće odgovorne za inhibiciju urinarnog toka, držite 5 sekundi, nakon čega se odmori 10 sekundi;
  • osušiti muskulaturu 10 sekundi, nakon kojeg se odmori 10 sekundi, ponovi 4 puta;
  • iscijediti muskulaturu 30 sekundi, zatim 10 sekundi odmora, ponavljati dva puta;
  • Opisani ciklus vježbi se ponavlja najmanje dva puta dnevno.

Također se preporučuje u trenutku mokrenja pokušati ga prekinuti tri ili četiri puta. Svakim pokušajem može se povećati vrijeme kočenja mlaza. Vjeruje se da je vidljiv učinak u sindromu mokraćnog mjehura koji je razdražljiva zabilježen najranije 4 tjedna redovitog vježbanja.

[32], [33], [34]

Biljni tretman

Biljni home lijekovi za sindrom razdražljivog mjehura:

• Pripremite zbirku jednakog broja listova kupina, sporisa, imortela u boji, yarrow bilja i sv. Ivana. Ulijte 300 ml kipuće vode 10 g zbirke, inzistirajte na dva sata, filtrirajte. Pijte 100 ml do pet puta dnevno, 20 minuta prije jela. Otprilike 1-1 do pola sata prije spavanja spavanja se prekida.
• Pripremite infuziju sjemena komorača: 1 tbsp. L. Sjeme sipati 200 ml kipuće vode, inzistirati na 2 sata. Uzmite dva puta dnevno nakon jela, 100 ml.
• Pripremite juhu od lisnatog lišća: tri medija ostavite 200 ml kipuće vode i stoje na najnižoj toplini oko 10 minuta. Dalje, uklanjanje je uklonjeno iz vatre i inzistira na još jedan sat. Pijte 100 ml tri puta dnevno. Minimalno trajanje liječenja je tjedan dana.
• Ulijte 200 ml kipuće vode 20 grama svinjetine, inzistirajte na pola sata. Uzmite 1/3 šalice četvrt sata prije obroka, tri puta dnevno. U toploj infuziji možete dodati malo meda.
• Ulijte 150 ml tople vode 15 g timijana, isparite na niskoj vatri i ostavite trećinu vode. Uzmi 5 ml juhe tri puta na dan za jedan i pol do dva mjeseca.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi su dugo i gusto uključeni u liječenje mnogih bolesti. Sindrom nadraženog mokraćnog mjehura nije iznimka. Liječenje s homeopatijom praktički je bez nuspojava, samo u izoliranim slučajevima može se razviti alergijska reakcija.

Sigurnost primjene omogućuje uključivanje takvih lijekova u složenu terapiju pacijentima svih dobnih skupina.

• Pulsatilla - propisuje propuštanje mokraće, čak i od manje provokacije, uz noćnu inkontinenciju.
• Sepia - propisuje se čestim noćnim potrebama za mokrenjem.
• Causticum - pomaže u poboljšanju kontrole pacijenta tijekom urinarnog procesa.
• Rus tox - propisano s porastom želje za mokrenjem u mirovanju; tijekom motornog djelovanja, poticaji su svedeni na minimum.
• Bryonia - koristi se za jačanje poticaja tijekom kretanja, hodanja.

Gore spomenute lijekove propisuje homeopatski liječnik. Određuje dozu svakog lijeka na temelju ustavnih i drugih obilježja pojedinog bolesnika. Trajanje tretmana se također određuje pojedinačno.

Kirurško liječenje

U posljednjih nekoliko godina, urolozi su plaćali najveću pozornost na problem sindroma iritabilnog mjehura. Posebna se pozornost posvetila ne samo uklanjanju simptoma, već i otklanjanju uzroka patologije.

Jedan od prvih takvih kretanja je poseban neurostimulator ugrađen u koaksijalnu regiju (gdje su živčani završetak mokraćnog mjehura lokaliziran). Klinička ispitivanja pokazala su uspješnost primjene stimulansa od 70%.

Sljedeći korak bio je sličan, ali savršenije metode: mala elektroda uvedena je u zonu gležnja. Elektrostimulacija se javlja duž donjeg eksternog kraja, što utječe na živčane završetke mokraćnog mjehura. Takav tretman također je pokazao izvrstan učinak. Osim toga, bilo je štedljivije zbog manje invazivnosti.

U novije vrijeme, izraelski urogynecologists predstavili su novu tehniku, čija je bitna obnova ligamenta koji podržava vezivno tkivo pored uretre. Intervencija se može provesti metodom šupljine ili laparoskopskim pristupom. Ova je inovacija trenutno u probnom procesu, ali prvi rezultati već pokazuju njegovu učinkovitost od 80%.

Među ostalim, najpoznatije kirurške metode korekcije sindroma razdražljivog mjehura, možemo navesti:

• operativno denerviranje organa (blokiranje opskrbe impulsa koje dovode do smanjenja detrusora);
• detrusor myoectomy (operacija za smanjenje veličine preosjetljivog mišićnog sloja);
• plastična kirurgija za zamjenu dijela mokraćnog mjehura s dijelom crijevnog zida kako bi oslabila imperativne kontrakcije.

Te operacije su vrlo teške: oni se rijetko izvode i samo na strogim pokazateljima.

Prevencija

Ne postoji specifična prevencija sindroma iritabilnog mjehura. Međutim, stručnjaci su mogli identificirati niz mjera koje treba poduzeti kako bi se spriječio razvoj problema s mokrenjem.

• Potrebno je unaprijed upozoravati na stresne situacije, izbjegavati sukobe, naučiti kontrolirati svoje osjećaje. Liječnici kažu da je živčani slom koji može izazvati pogoršanje sindroma. Ako se razvoj takvih situacija svede na najmanju moguću mjeru, mnoge nevolje mogu se spriječiti. Mnogi ljudi koji su već imali epizode sindroma iritabilnog mjehura pomogli su da se riješe problem psihološkog treninga, liječenja sedativima (npr. Biljnim smirivačima).
• Ako je osoba već imala sličan problem s nadraženim mokraćnim mjehurom, onda bi svakako trebao posjetiti urologa kako bi pronašao uzrok bolesti i uklonio ga. Rano liječenje liječniku omogućuje vam liječenje mnogih bolesti u najkraćem mogućem roku.
• Dodatne preventivne mjere trebaju biti: puna uravnotežena prehrana, tjelesna aktivnost i zdrav stil života. Preporuča se periodična primjena pomoću Kegelovih vježbi - to je osobito važno za ženske pacijente, jer pomaže u sprečavanju mnogih kvarova s mišićnim sustavom zdjeličnih organa.

S tendencijom razvijanja sindroma iritabilnog mjehura, posebnu pozornost treba posvetiti prehrani. Kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti, preporučuje se izbjegavanje korištenja takvih proizvoda:

• citrusa, ananasa;
• čokolada, kakao, kava, jak crni čaj, zeleni čaj;
• šećer, slatkiši, kolači;
• začinsko začini i začine (hren, senf, crna i crvena paprika, đumbir, itd.);
• cjelovito mlijeko.

Osjetljivost tijela na određenu hranu kod ljudi može biti drugačija. Stoga, prilagodite svoj dnevni izbornik prema svojim osjećajima.

[35], [36], [37]

Prognoza

Mnogi smatraju da je sindrom iritabilnog mjehura previše osjetljiva na bolest, a ne žurite da biste vidjeli liječnika. Ali trebate znati da se nezavisni pokušaji oporavka mogu dovesti samo do pogoršanja problema. Uostalom, uzrok sindroma ne može biti samo neispravnost iz urinarnog sustava: to može biti sekundarna patologija, čija težina može biti pogađana. Da biste izbjegli negativne posljedice, trebate se savjetovati s iskusnim liječnikom, uzmite nekoliko testova. Malo je vjerojatno da će puno vremena i truda biti potrošeno na posjet liječnika, a dijagnostika koja će se izvršiti na vrijeme u mnogim će slučajevima pomoći očuvanju ljudskog zdravlja.

[38], [39], [40]