Razvrstavanje raka

Klinička klasifikacija raka TNM Međunarodnog sindroma raka (ICPM) je neophodna za razvijanje metodologije za ujednačeno predstavljanje kliničkih podataka. Klinički opis i histološka klasifikacija raka može imati značajnu ulogu: u planiranju liječenja; predviđanje; procjena ishoda liječenja; razmjena informacija između medicinskih centara; doprinijeti daljnjem istraživanju raka. Podjela tumora u skupine pomoću takozvanih "stupnjeva" procesa temelji se na činjenici da je lokaliziranim tumorima postotak preživljavanja veći nego kod lezija koje su se proširile izvan organa.

Klasifikacija TNM raka temelji se na kliničkom i histopatološkom određivanju anatomskog širenja tumora. Važan zadatak kliničara je odrediti prognozu bolesti i planirati najučinkovitiji tijek liječenja, što zahtijeva objektivnu procjenu anatomske prevalencije tumora. TNM ispunjava ove zahtjeve.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Grupiranje po fazama

Klasifikacija raka pomoću TNM sustava daje prilično točan opis anatomskog širenja bolesti. Četiri stupnja za T, tri stupnja za N i dva stupnja za M čine 24 kategorije TNM. Za analizu i sastavljanje tablica, te kategorije moraju biti grupirane u odgovarajući broj skupina po fazama.

Karcinom in situ odgovara na stupanj 0. Tijekovi s prisutnošću udaljenih metastaza - faza IV. Faze II (A, B) i III (A, B) odražavaju varijante regionalne prevalencije tumorskog procesa: različite kombinacije veličine tumora (T) i uključivanje regionalnog limfnog čvora (N).

Klasifikacija raka TNM: opća pravila

TNM sustav, prihvaćen za opisivanje anatomskog širenja lezije, temelji se na tri komponente:

T (tumor - tumor) - širenje primarnog tumora; N (čvorovi - limfni čvor) - odsutnost ili prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima i stupanj njihove lezije;

M (metastaze - metastaze organa) - odsutnost ili prisutnost udaljenih metastaza.

Ove tri komponente dodane su brojke koje pokazuju opseg prevalencije malignih procesa: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. U svim slučajevima koriste se opća načela: T - primarni tumor:

Tx - nije moguće procijeniti veličinu i lokalnu raspodjelu primarnog tumora; T0 - primarni tumor nije detektiran; Tis - preinvazivni karcinom (karcinom in situ); T1, T2, T3, T4 - odražava povećanje veličine i / ili lokalne raspodjele primarnog tumora; N - regionalni limfni čvorovi;

Nx - nedovoljni podaci za procjenu regionalnih limfnih čvorova;

N0 - nema regionalnih metastaza;

N1, N2, N3 - odražavaju različit stupanj metastatskih lezija regionalnih limfnih čvorova; M - udaljene metastaze;

Mx - nedostatni podaci za definiranje udaljenih metastaza;

M0 - nema znakova udaljenih metastaza;

M1 - postoje udaljene metastaze.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],