Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ruminiranje (recept)
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Preživanja (preživanje) - rijetka, ali vrlo ozbiljne posljedice za oblik kroničnog regurgitacije: može uzrokovati zaostajanje i stope mentalnom i govora i motornih razvoj djece, osobito u drugoj polovici prve godine života.
Slučajevi bolesti u odraslih su nepoznati, budući da sami pacijenti rijetko obavještavaju o tome. Patofiziologija ovog poremećaja nije potpuno razumljiva. Nema izvješća o mogućnosti preokretanja peristaltsta na ruminiranje kod ljudi. Ovaj poremećaj je vjerojatno stečena, neuspješna navika i može biti dio poremećaja prehrane. Osoba stječe sposobnost da otkrije donji ezofagealni sfinkter i promicanje želučanog sadržaja u jednjak i grlo kad je pritisak u želucu zbog ritmičke kontrakcije i opuštanja dijafragme.
Kod gume, regurgitacije, žvakanja i ponovnog gutanja hrane javlja se bez mučnine, ali naprotiv, kao definitivno ugodan proces za dijete, željno se ponavlja. Ubrzo se žvakaća guma pretvori u više ili manje nepromjenjivu uobičajenu neurozu. Kako bi se regurgitirati hranu, dijete duboko gura prst u grlo ili postavlja jezik u obliku utora kada su usta širom otvorena.
[Uzroci stvrdnjavanja
Vjeruje se da je ruminiranje posebna vrsta ponavljajuće samo-stimulacije i samopouzdanja kojom dijete nadoknađuje nedostatak odgovarajućih vanjskih podražaja. U nekim slučajevima, takva djeca dulje vrijeme su lišena smirivanja taktilnih, vizualnih ili slušnih osjeta. U starijoj dobi, psihološki faktor igra važnu ulogu u očuvanju ruminiranja (kao i naviku usisavanja prsta ili jezika). U tom je slučaju povrijeđen odnos majke (češće), oca i djeteta, što je uglavnom posljedica nemogućnosti odraslih da odgovarajuće obavljaju svoje roditeljske funkcije.
U nekim slučajevima, osnova regurgitacije i ruminatsiya leže disfunkcija jednjaka, teškog gastroezofagealnog refluksa. Treba napomenuti da su primarni kršenja motoričke funkcije jednjaka, uzrokujući poremećaje peristalzije i disfagije, kod djece rijetki.
Donji esophageal sfinkter sprečava prijenos želučanog sadržaja u jednjak. Ako se funkcija ovog sfinktera razbije, onda se sadržaj želuca pomiče retrogradno, uzrokujući gubitak hranjivih tvari i, u konačnici, pothranjenost. Međutim, u dojenčadi nema jasne veze između funkcije sfinktera i ozbiljnosti gastroezofagealnog refluksa.
Dugotrajna izloženost želučanom soku na sluznici donjeg jednjaka može uzrokovati distalni ezofagitis (refluks-ezofagitis) ili kronični gubitak krvi. Kada diskinezije jednjaka, osobito u svom gornjem sfinkter disfunkcije, moguće aspiracije želučanog sadržaja, što može dovesti do dugotrajnih, uporni kašalj, bronhijalne astme napada, au nekim slučajevima i razvoj aspiracijske pneumonije.
Simptomi i dijagnoza ruminiranja
Mučnina, bol i disfagija se ne promatraju. U vrijeme stresa, pacijent ne smije kontrolirati postupak ruminiranja. Promatrajući ovaj proces po prvi put, drugi mogu inicirati liječenje pacijenta liječniku. Pacijenti koji pate od regurgitacije rijetko gube na težini.
Ruminiranje se obično dijagnosticira prilikom praćenja pacijenta. Psihosocijalna povijest pomaže otkriti uzrok emocionalnog stresa. Endoskopija gornjeg gastrointestinalnog trakta je neophodna kako bi se isključile bolesti koje uzrokuju mehaničku opstrukciju ili centar divertikula. Ozofagealna manometrija, kao i studije za procjenu prolaza na jednjaku, želuca i duodenuma mogu se koristiti za otkrivanje poremećaja motora.
Liječenje ruminations
Terapija, u pravilu, podržava. Liječenje lijekovima općenito je nedjelotvorno. Da bi pozitivan učinak mogao dovesti do psihoterapije u motiviranih pacijenata (npr., Opuštanje, biološka povratna informacija). Može vam biti korisno konzultirati psihijatra.