Sada

Segan je lijek koji se koristi za liječenje Parkinsonove bolesti. Razmotrite njezina ljekovita svojstva, dozu, moguće nuspojave.

Lijek se koristi za terapiju polagano napredujuće kronične neurološke bolesti, karakteristične za osobe starije dobne skupine. Segan olakšava simptome idiopatskog parkinsonizma. Njegova uporaba u ranim stadijima bolesti inhibira razvoj patološkog procesa.

[1], [2]

Indikacije Sada

Prema uputama, Segan ima sljedeće podatke za uporabu:

• Parkinsonova bolest.
• Simptomatska paraliza tremor.

Lijek se koristi kao adjuvantna terapija za pacijente s Parkinsonovom bolesti koji uzimaju levodopa dugo vremena. I također s akinensia u noći ili rano ujutro razdoblju.

Otpustite obrazac

Lijek ima tabletni oblik otpuštanja. U jednom pakiranju postoji blister za 20 kapsula. Svaka tableta sadrži 5 mg selegilin hidroklorid aktivnog sastojka, kao i magnezijev stearat, smjesu laktoza monohidrata, krospovidona i povidon K30.

Farmakodinamiku

Selektivni MAO-B inhibitor sudjeluje u metabolizmu kateholamina, posebice dopamina. Farmakodinamika aktivne tvari ukazuje na inhibiciju metabolizma neurotransmitera i njihovu ponovnu primjenu na razini presinaptičkih završetaka. To dovodi do povećanja koncentracije aktivne tvari u regijama mozga i jezgrama ekstrapiramidalnog sustava.

Jedna doza od 5 mg lijeka može inhibirati oko 50% monoamin oksidaze u središnjem živčanom sustavu. Razdoblje oporavka enzima traje 14 dana. Ako se lijek upotrebljava u terapeutskim dozama, on ne utječe na MAO GIT i ne zaustavlja cijepanje tiramina.

Selegilin produljuje i intenzivira djelovanje levodope. Ako se Segan koristi u ranim fazama idiopatskog poremećaja, potreba za levodopa više nije potrebna. Ako se lijek upotrebljava u kombiniranoj terapiji, dozu levodope smanjuje se za 30%.

Farmakokinetika

Nakon gutanja, selegilin se brzo apsorbira iz probavnog trakta, maksimalna koncentracija dolazi 30 minuta nakon primjene. Farmakokinetika ukazuje na nisku biodostupnost aktivne komponente, to je oko 10%. Ako se lijek koristi tijekom obroka, njegova biodostupnost se povećava za 3-4 puta. To je zbog činjenice da se selegilin odnosi na lipofilne tvari s slabom alkalnom reakcijom.

Oko 75-85% lijeka veže se na proteine krvne plazme. Aktivna tvar brzo prodire u mozak i širi se kroz sva tkiva tijela. Brzo se metabolizira u jetru i tankom crijevu do N-dimetilselegilina (MAO-B inhibitor). Najveća koncentracija metabolita u plazmi, koja prelazi maksimalnu koncentraciju selegilina 4-20 puta. Uz višekratnu uporabu, koncentracija metabolita aktivne komponente povećava se.

Inhibicijski učinak na aktivnost MAO-B enzima razvija se nakon jednokratne doze od 10 mg i traje 24 sata. Budući da je inhibicija MAO-B selegilinom nepovratna, redukcija MAO-B nakon prekida lijeka potpuno ovisi o sintezi enzimskog proteina. Pri uzimanju jedne doze, poluživot je 120 minuta, ali u ravnotežnom stanju može se povećati do 10 sati. Poluživot metabolita je oko 20 sati. Metaboliti se izlučuju u urinu, 15% odlazi s izmetom.

Doziranje i administracija

Tablete se uzimaju oralno, bez žvakanja i pranja vodom. Način primjene i doza propisuje liječnik koji je pohađao. Ako se Segan koristi kao monoterapija, onda nanesite 5 mg 1-2 puta dnevno, to jest prije doručka i prije spavanja. U kombinaciji s levodopom i karbidopom propisuje se 5-10 mg. Ova doza omogućuje smanjenje doze levodope za 10-30% bez ometanja pacijentovih motoričkih funkcija.

Ako je nakon Segana propisana terapija fluoksetinom, morate pričekati najmanje 14 dana. Tijekom terapije, ne biste trebali voziti automobil i baviti se potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju veću pozornost, brzinu motoričkih i mentalnih reakcija.

[4]

Koristite Sada tijekom trudnoće

Do danas, nema pouzdanih podataka o sigurnosti Segana za buduće majke. To znači da se njegova uporaba tijekom trudnoće ne preporučuje. To je povezano s rizikom intrauterinskih anomalija u fetusu. Ako se lijek koristi tijekom dojenja, selegilin može prodrijeti u majčino mlijeko, što je također nesigurno za bebu.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije korištenja preparata Segan temelje se na djelatnosti njegove aktivne tvari:

• Pojedinačna netolerancija komponenata lijeka.
• Extrapiramidalni poremećaji koji nisu povezani s nedostatkom dopamina.
• Trudnoća i dojenje.
• Horea Huntington.
• Bitno tremor.
• Progresivna demencija.
• Kasna diskinezija.
• peptički Zawa gastrointestinalnih.
• Hiperplazija prostate.
• Zatvoreni kut glaukoma.
• Tahikardija i teška angina.
• Difuznu toksičnu gušavost.
• Dob starije od 18 godina.

Ako Sagane daju se u kombinaciji s L-dopa, lijekovi su kontraindicirana u takvim uvjetima: melanoma, CNS depresija, bronhijalna astma, bubrega ili jetre kvara, emfizem, infarkt miokarda, pacijent ispod 12 godina.

Nuspojave Sada

U nekim slučajevima Segan može uzrokovati nuspojave. Najčešći simptomi su:

• Smanjena apetit, mučnina, povraćanje, stolice i suha usta.
• Povećani umor, glavobolje i vrtoglavica, spavanje i budnost, halucinacije.
• Povećan krvni tlak, aritmija.
• Oštećena vidna oštrina.
• Zadržavanje urina, bolno uriniranje.
• Alergijske reakcije kože.

U rijetkim slučajevima primjećuje se hipoglikemija i gubitak kose. Nema specifičnog protuotrova, liječenje je simptomatsko.

[3],

Predozirati

Nepridržavanje propisane doze od strane liječnika uzrokuje različite patološke reakcije. Predoziranje se najčešće očituje takvim simptomima:

• Glavobolja i vrtoglavica.
• Psihomotorska agitacija.
• Konvulzije.
• Arterijska hipertenzija.
• Povećano znojenje.
• Kršenje otkucaja srca.
• Inhibicija disanja.

Za liječenje je prikazano indukcija povraćanja, upotreba aktivnog ugljena, ispiranje želuca. Kod konvulzija je potreban intravenski diazepam.

Interakcije s drugim lijekovima

Ako se Segan koristi u kombiniranoj terapiji, potrebno je pratiti njezine interakcije s drugim lijekovima. Selegilin povećava djelovanje etanola i levodope, što povećava rizik od nuspojava amantadina. Postoji također povećanje učinka adrenostimulanata koji smanjuju središnji živčani sustav.

Lijek je nespojiv s nespecifičnim MAO inhibitorima i opioidnim analgeticima. Interakcija s fluoksetinom povećava rizik od razvoja serotoninskog sindroma koji je karakteriziran porastom krvnog tlaka i groznice. Adrenostimulatori neizravne akcije povećavaju rizik od povećanja krvnog tlaka.

[5]

Uvjeti skladištenja

Tablete treba čuvati na suhom mjestu, zaštićenom od sunčevog svjetla i djeci nedostupnima. Uvjeti skladištenja podrazumijevaju temperaturni režim ne veći od 25 ° C. Kršenje ovih preporuka dovodi do pogoršanja lijeka i gubitka njegovih farmaceutskih svojstava.

[6], [7]

Rok trajanja

Segan ima rok trajanja od 36 mjeseci od datuma proizvodnje (naznačeno na pakiranju i blister s tabletama). Na kraju tog razdoblja lijek se mora zbrinuti. Rok trajanja također utječe na rok trajanja. Stoga, ako su tablete promijenile boju, dobile neugodan miris ili se počele raspadati, nemojte ih uzimati.