Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Sagitalni prijelomi III-VI vratnih kralježaka: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Sagitalni ili vertikalni prijelomi vratnih kralježaka su poseban, rijedak tip kompresijskih usitnjenih prijeloma vratnih kralježaka.
Nalaze se samo na razini III - VI vratnih kralježaka, tj. duž duljine na kojoj tijela vratnih kralježaka mogu zauzeti vertikalni položaj, biti u položaju između kifoze i lordoze.
[ Što uzrokuje sagitalne prijelome tijela III-VI vratnih kralježaka?
Sagitalni prijelomi nastaju kada se sila primjenjuje vertikalno kroz kralješka. Nije jasno zašto se tipični kompresijski kominutivni prijelomi javljaju češće, a sagitalni prijelomi mnogo rjeđe s istim mehanizmom nasilja.
Morlaechi i Garosi (1964.) pokušali su eksperimentalno otkriti razlog pojave sagitalnih fraktura na akrilnom modelu vratnih kralježaka u polariziranom svjetlu pri izlaganju aksijalnoj sili. Autori su primijetili da je u eksperimentu bilo prilično teško reproducirati strogo vertikalno opterećenje na modelu vratnih kralježaka, ali kada je to bilo moguće, dolazilo je do sagitalne frakture.
Prema Nielsenu (1965.), u literaturi je opisano samo 25 slučajeva sagitalnih prijeloma vratnih kralježaka. Autor je te slučajeve nadopunio vlastitim jednim slučajem.
Sagitalni prijelomi vratnih kralježaka obično se javljaju kod odraslih, što neki autori (Morlaechi, Garosi, 1964.) objašnjavaju degenerativnim promjenama kralježnice povezanim sa starenjem, što dovodi do uklanjanja fiziološke vratne lordoze. Uzrok sagitalnih prijeloma vratnih kralježaka je nemogućnost "osušenog" intervertebralnog diska da izvrši hidrostatski učinak, uzrokujući kominutivni kompresijski prijelom.
Simptomi sagitalnih prijeloma vratnih kralježaka
Simptomi sagitalnih prijeloma vratnih kralježaka prilično su slabi i često su ograničeni na manju lokalnu bol. Najčešće se ovi prijelomi otkrivaju radiološki. Kod 3 od 4 žrtve koje su promatrali Morlaechi i Garosi, sagitalni prijelomi otkriveni su kao slučajni radiografski nalaz. Stražnji spondilogram je odlučujući u dijagnozi, jer otkriva vertikalnu liniju prijeloma koja se proteže u sagitalnoj ravnini kroz cijelu debljinu tijela kralješka, dijeleći tijelo kralješka na dvije polovice bez smanjenja njegove visine.
Liječenje sagitalnih prijeloma vratnih kralježaka
Liječenje sagitalnih prijeloma vratnih kralježaka sastoji se od imobilizacije gipsanim zavojem. Ako je nemoguće odmah primijeniti gips, prvo se primjenjuje skeletna trakcija.