Seksualni zločini

Liječenje osoba koje se bave seksualnim zločinima je od interesa za forenzične psihijatre jer se često moraju baviti utjecajem seksualnih prekršaja na djecu ili odrasle osobe koje su postale žrtve seksualnog zlostavljanja djece.

Stručnjaci se nadaju da će tretman seksualnih prijestupnika pomoći u sprečavanju zločina u budućnosti. Drugi razlog je da kliničko iskustvo sa seksualnim prijestupnicima ukazuje na to da imaju karakteristične spoznaje i mehanizme psihološke zaštite. Postoje dokazi da psihološke terapije, osobito kognitivna bihevioralna terapija, mogu razbiti tu zaštitu i mijenjati iskrivljene spoznaje.

Povijest liječenja seksualnih prijestupnika u Ujedinjenom Kraljevstvu kraća je nego u Sjedinjenim Državama. Tema seksualnog zlostavljanja djece počela se raspravljati u društvu tek u kasnim 80-ih XX. Stoljeća u vezi s događajima u Clevelandu. Međutim, kako je sudac rekao, pod čijem je predsjedništvu provedena istraga, "seksualno zlostavljanje prema djeci nije počelo s Clevelandom - njihova je povijest prošla daleko u prošlost". U 60-im i 70-im godinama postojanje sindroma "beating beba" je prepoznato i prihvaćeno. Kasnije se pretvorio u "ne-slučajno oštećenje". Međutim, prije istrage slučaja Cleveland, većina društva nije znala da bi zlostavljanje djece moglo biti fizičko i seksualno. Već je utvrđeno da su počinitelji seksualnih kaznenih djela, često u povijesti obilježen iskusnog djetinjstvu seksualno zlostavljanje, a među počiniteljima s najvećim rizikom od recidiva seksualnog zlostavljanja protiv njih bile su prisutne u svim slučajevima. Slijedom toga, smisao liječenja seksualnih prijestupnika nije samo sprječavanje seksualnog zlostavljanja djece, nego i prekidanja lanca obraćenja njihovih žrtava u kriminalce. Taj je fenomen bio nazvan "začarani krug zlostavljanja". Liječenje seksualnih prijestupnika je jedan od načina da prekršite ovaj krug. U tom smislu, čak i on je izrazio ideju da stavljanje seksualne prijestupnike u zatvoru ni na koji način rješava problem, a to liječenje umjesto zatvora može pomoći smanjiti razinu seksualnog kriminala. Prije nego što se pretvara u raspravu o počiniteljima spolnih delikata, a na njihova liječenja, važno je da shvatite jednu razliku: nisu svi oblici seksualnih poremećaja su zločini i nisu svi seksualni prijestupnici zadovoljavaju kriterije za seksualne disfunkcije. Neki ljudi mogu imati seksualne sklonosti vezane uz djecu, ali to ne znači da će nužno počiniti zločine seksualne prirode.

Razine seksualnih zločina i recidivizma

Gotovo svaki znanstvenik ili kliničar uključen u evaluaciju i liječenje seksualnih prijestupnika priznaje da su službene brojke za osuđujuće činjenice samo vrlo mali postotak stvarnih likova seksualnih prijestupa počinjenih u roku od jedne godine. Dokazi su velika razlika između razine seksualnog zlostavljanja iskazanog u studijama i broja uvjerenja za seksualne prijestupe. Fisher navodi podatke iz niza studija o prevalenciji seksualnog zlostavljanja djece. Ove brojke kreću se od 12% žena ispod 16 godina zlostavljanja, na 37% onih mlađih od 18 godina koji izvještavaju o "kontaktu seksualnog zlostavljanja". Unatoč velikoj varijaciji podataka o seksualnom zlostavljanju u djetinjstvu, čak ni najniže brojke ne pada ispod 10%, što ukazuje na ozbiljnost problema. Službene informacije o broju osuđujućih presuda za počinjenje kaznenih djela seksualne prirode navedene su u Godišnjem izvještaju kaznenopravne statistike Engleske i Walesa, priprema Ministarstvo unutarnjih poslova.

1996. Godine u policiji registrirano je 31.400 zločina seksualne prirode; od njih je jedna petina bila silovana, a nešto više od polovice bili su nepristojni napadi. Broj kaznenih djela seksualne prirode 1997. Godine iznosio je 33.514, što je za 6,8% više u odnosu na prethodnu godinu. To je dvostruko više od rasta u proteklih deset godina. Zločini seksualne prirode čine 9,6% svih nasilnih zločina i 0,77% svih zabilježenih zločina.

Jedna studija o prevalenciji uvjerenja za seksualna dela pratila je skupinu muškaraca rođenih u Engleskoj i Walesu 1953. Godine. Znanstvenici su otkrili da je do 40 godina, 1,1% tih ljudi osuđeno za registrirane seksualne zločine. 10% ih je počinilo seksualno zločine u idućih pet godina. Prema istraživačima, 1993. Godine 165.000 muškaraca u Engleskoj i Walesu imalo je kaznenu evidenciju za počinjenje zabilježenog seksualnog prijestupa.

A kakva je situacija s recidivom zločina? U usporedbi s drugim skupinama kriminalaca, na primjer, oni koji su počinili zločine protiv imovine, razina ponovljenih uvjerenja za seksualne prijestupnike niža je. Međutim, takav zaključak možda nije posve pouzdan, s obzirom na prekratak vremenski interval koji se koristi za izračunavanje razine ponovljenih osuda. Za većinu zločina koristi se razdoblje nadzora do pet godina, računajući od datuma prethodne osude. Ali čak i ovo razdoblje možda neće biti dovoljno za seksualne prijestupnike. Soothill & Gibbens skrenuo je pozornost na tu činjenicu u njihovom često citiranom radu. Za studiju, odabrali su jednu određenu skupinu seksualnih prijestupnika. To su muškarci koji su imali ili pokušali ući u vaginalni seks s djevojčicama mlađim od 13 godina. Ovo ponašanje uključuje tri zločina: silovanje, incest i nepravedni vaginalni seks. Ljudi osuđeni za ove zločine u 1951. Ili 1961. Godine, praćeni su do 1974. Godine. Kumulativni postotak recidiva izračunat je za sljedećih 24 godine. Kad je riječ o standardnim zločinima, to jest zločinima svih vrsta, procesuiranom na optužnicu, 48% ih je počinilo 22 godine promatranja nekih zločina. Ali još je važnije bio: koliko ih je naknadno počinilo seksualno ili nasilno zločine. Ovo se pokazalo 23%, odnosno gotovo četvrtine. I pokazalo se da to nisu bili trivijalni zločini. Samo polovica ove skupine recidiva osuđena je u prvih pet godina promatranja. Stoga, kada koristimo uobičajeno razdoblje praćenja, primili bismo značajno slabije podatke o recidivizmu među seksualnim prijestupnicima. Trajanje praćenja treba biti najmanje deset godina, a tek tada se mogu zaključiti zaključci o nedostatku relapsa.

Možda je jedan od razloga za taj zaključak da su registrirani slučajevi uvjerenja za zločine seksualne prirode samo vrh ledenog brijega. Vjerojatno je da je deset godina promatranja počinitelj nije bio osuđen, ali ipak počinio zločine. Jednostavno ga nije uhvatio. U korist ove točke gledišta, podaci studije provedene u Sjedinjenim Državama. Njihov uzorak seksualnih prijestupnika priznao je da je počinio mnogo veći broj zločina i mnogo veći broj žrtava u odnosu na broj slučajeva u kojima su bili osuđeni. Na primjer, pedofili koji su počinili zločine izvan svojih obitelji, prosječno 23 seksualna akcija s djevojčicama i 280 seksualnih akcija s dječacima. Ne čudi da su brojke za pedofile koji su počinili zločine u obitelji bili niži - prosječno 81 seksualna akcija s djevojčicama i 62 seksualna akcija s dječacima. Silovatelji prepoznao prosječno sedam kaznenih djela, i egzibicionisti - više od 500. Međutim, pristup rezultatima ovog istraživanja treba biti oprezan, jer vrlo visoke brojke zločina pozvani samo vrlo mali broj kriminalaca. Stope recidivizma variraju od studija do studija. Međutim, određeni uzorak se može vidjeti: najniže stope razina povratka je navedeno u skupini osoba koje su počinile zločine nad djevojčicama u svojim obiteljima - do 10%, u usporedbi s 30% seksualnog zlostavljanja djevojčica izvan vlastite obitelji. Najvišu razinu recidivizma zabilježeno je kod onih koji su počinili zločine protiv dječaka izvan vlastite obitelji, do 40%. Uz to, Marshall (citiran u Barkeru i Morganu) pokazao je da ove brojke mogu biti podcijenjene. Prema njegovim riječima, kada su radili s neslužbenim izvorima, prave brojke recidivizma među spolnim počiniteljima pokazale su se 2,4-2,8 puta više od službenih. Drugi istraživači pokazali su najveći rizik od recidiva kod muškaraca koji su počinili zločine nad dječacima izvan svoje obitelji. Grubin i Kennedy intervjuirali su 102 muškaraca osuđenih za seksualne prijestupe i jasno su pokazali skupinu počinitelja zločina protiv dječaka. Ovu grupu obilježavalo je sljedeće: njihove su žrtve bile češće nepoznate dječake, imali su ranije uvjerenja da su počinili zločine seksualne prirode, a pretrpjeli su više od jedne žrtve. Također je bilo značajno za njih razdvajanje pedofilije od paraphilija.

Meta-analiza 61 ispitivanja koja pokriva gotovo 29.000 seksualnih prijestupnika omogućila je uspostavljanje razina ponovnoga ponašanja za različite skupine seksualnih prijestupnika. Stopa recidivizma u dijelu počinjenja naknadnih seksualnih zločina među osuđenim silovateljima iznosila je 19%; i za osobe koje su počinile zločine seksualne prirode protiv djece, 13% s prosječnim praćenjem od 4-5 godina. Razine recidivizma u neeksualnom nasilju bile su znatno veće među silovateljima, u usporedbi s onima koji su počinili seksualno zločine nad djecom. Najvjerojatnije, ove razine su podcijenjene zbog kratkog trajanja promatranja. Autori su pokušali uspostaviti prognostičke čimbenike seksualnog recidivizma. Među demografskim varijablama, među prediktivnim čimbenicima bili su samo mladi dobi zločina i odsutnost stalnog partnera. Među prediktorima bilo je antisocijalni poremećaj ličnosti i povećani broj zločina u prošlosti. No, najmoćniji prediktori seksualnog ponavljanja bili su povišene razine spolne devijacije, osobito seksualnog interesa za djecu, mjerene pletizmografijom penisa. Općenito, čimbenici predviđanja seksualnog zločina bili su isti kao u populaciji osoba koje su počinile zločine ne-seksualne prirode.

Procjena rizika od recidiva kod spolnih prijestupnika

Zadatak procjene rizika ponavljanja prekršaja seksualnog prekršitelja razlikuje se od zadatka procjene sličnog rizika kod psihički bolesne osobe. Očita razlika je u tome, dok je mentalno bolestan i neće biti osuđen od suda za počinjenje teških kaznenih djela, a posebno njegova bolest može služiti u njega kvalificira kao osoba s povećanim rizikom od ozljeda sebi ili drugima. U slučajevima procjene rizika od seksualnih prekršaja, obično je potrebno da osoba počinje barem jedan zločin seksualne prirode. Stoga je prilično jednostavno podijeliti već poznate kriminalce u visoke i niske kategorije rizika. Jedna od studija pokazuje da su razine ponavljanih uvjerenja za pojedince koji su prethodno počinili dva zločina bili 15 puta veći od onih koji su imali samo jedan zločin u povijesti. U teškim slučajevima seksualnih prijestupnika uz korištenje teškog nasilja nemoguće je jamčiti da nikada neće počiniti kaznena djela, iako u stvarnosti rizik prekršaja može biti nizak. U tom slučaju, čak i ako je rizik ponovnog uvrede nizak, težina kaznenog djela i njegove posljedice bit će visoka. Rizik recidivizma je niži za one koji su počinili seksualno zlostavljanje djece unutar svoje obitelji nego za one koji su počinili zločin izvan svoje obitelji. Rizik od recidiva je povećan za ljude koji su počinili zločine protiv djece oba spola, kako u pre-pubertalnoj tako i na postignuću. Ove osobe su opisane kao "polimorfno perverzne".

Marshall je analizirala razinu ponovljenih uvjerenja i prethodne kaznene povijesti u slučajnom uzorku od 13.000 zatvorenika koji su oslobođeni iz zatvora 1987. Godine. Utvrdio je da 402 prekršitelja u uzorku (3%) služi kaznu zbog počinjenja kaznenih djela seksualne prirode. U podskupini ljudi koji su imali prethodna uvjerenja o seksualnim prekršajima, 12% je naknadno počinilo seksualno djelo u roku od četiri godine od njihovog puštanja, u usporedbi s 1% onih koji nikada nisu počinili seksualno zločine. Autor sugerira da zlodjela seksualne prirode u prošlosti ukazuje na povećani rizik od počinjenja zločina u budućnosti. Grubin je prigovorio tome, rekavši da takva aktuarska prognoza, temeljena samo na povijesti zločina u prošlosti, ima ograničenu vrijednost. A glavni razlog je da bilo koja predviđanja za rijedak slučaj (tj. Manje od 1% svih zločina) daje previsok lažno pozitivan rezultat, i stoga je netočan. Očito, takva aktuarska prognoza ne govori ništa o tome koji su kriminalci izlječivi i na kojem se povećava rizik od počinjenja zločina.

[1], [2]

Opis slučaja

G. B. Ima 40 godina, oženjen je i ima dvoje djece. Kad je B. Bio negdje u 20, morao se baviti radom male djece, a on je tri puta počinio seksualni napad na djevojčice u pre-pubertalnoj dobi. B. Je bio kažnjen kratkotrajnom kaznom zatvora, ali nije mu bilo ponuđeno nikakvo postupanje. Trinaest godina kasnije ponovno je osuđen - ovaj put zbog seksualnog zlostavljanja protiv dvije djevojčice u pre-pubertal, koji su bili u bliskom obiteljskom krugu. Nakon što je sud osudio na nepristojan napad, počeo je nazočiti liječničkoj skupini za seksualne prijestupnike. Osim toga, stručnjaci su vodili individualni rad sa svojim seksualnim fantazijama. Tri godine liječenja priznao je druge zločine nad djevojčicama, ali istodobno zabranio seksualnu privlačnost dječaka. Tada mali dječak koji je pripadao istoj obitelji kao i djevojke koje su žrtve B. Priznao da je prije četiri godine također je bio podvrgnut seksualnom zlostavljanju od strane B. Zatim B priznao da dječaci su također seksualno privlači k njemu i da je počinio zločine u odnosu na dječake. Unatoč predloženoj mogućnosti liječenja u zajednici u sklopu programa liječenja seksualnih prijestupnika, ponovno ga je u zatvoru proveo tri godine. Za tri godine liječenja B. U grupi i pojedinačno, rizik od recidivizma za njega ocijenjen je kao značajan. Međutim, taj se rizik znatno povećao kad je postalo jasno da je, pored djevojaka, počinio i zločine protiv pre-pubertalnih dječaka, iako se to u posljednje vrijeme nije dogodilo. Nove informacije prenose ga u najvišu rizičnu kategoriju. Ovaj slučaj pokazuje da je rizik koncept koji nije statičan, a pojava novih podataka može značajno promijeniti razinu rizika, čak i ako počinitelj ne počini zločine ponavljanja.

[3]

Čimbenici rizika

Bilo koji kliničar i bilo koji istraživač koji su sudjelovali u ispitivanju ili liječenju seksualnih prijestupnika svjesni su izuzetno izraženih stupnjeva uskraćivanja koje kriminalci pokazuju pred neizbježnim dokazima. Među njima, nije neuobičajeno zanijekati činjenicu da je počinio kazneno djelo čak i nakon što je sud izrekao seksualno djelo, priznajući svoju krivnju i služio kaznom zatvora. Naravno, poricanje seksualnih prijestupnika je obrambeni mehanizam čiji je cilj izbjegavanje svjesnog prepoznavanja neispravnosti nečijeg ponašanja, što naravno omogućava im da počnu ponavljane zločine. Odbijanje također ima različite oblike i stupnjeve izražavanja: to je apsolutno poricanje počinjenja zločina i uskraćivanje ozbiljnosti zločina, te izjave o potrebi liječenja. Drugi faktor rizika karakterističan za seksualne prijestupnike je abnormalna razina emocionalne kongruencije. Ovo je njihova iskrivljena emocionalna privrženost djeci. Postoje neke razlike između kriminalaca koji su sami očevi i kriminalci koji to nisu. Očevi koji počinju seksualno zločine pokazuju nižu razinu emocionalne kongruencije od očeva koji ne počinju zločine. Nasuprot tome, kriminalci koji nisu očevi pokazuju povišenu razinu emocionalne kongruencije u odnosu na muškarce koji ne počinju zločine i nisu očevi. Pretpostavlja se da kriminalci koji nisu očevi mogli imati razvijeni invaliditet, tijekom kojih su se zaustavili na djetetovoj razini emocionalnog razvoja, što je razlog za visoku emocionalnu kongruenciju. To znači da mogu postupati s djecom na način koji im olakšava počinjenje zločina protiv njih. Među ocima koji ne počinju zločine nad djecom, razina emocionalne kongruencije je adekvatna i omogućava im da se osjećaju suosjećanje s djecom i razumiju njihove emocionalne potrebe. Ključna stvar je da očevi koji počinju zločine nad djecom nemaju tu sposobnost.

Kao što je ranije spomenuto, Grubin je također predložio kliničke čimbenike rizika temeljen na razumijevanju fenomenologije seksualnih prijestupnika sa sadističkim sklonostima. Među ostalim čimbenicima rizika treba istaknuti kognitivne poremećaje, što će biti detaljnije opisano u daljnjem tekstu.

Jedna od vaga na temelju aktuarske prognoze razvila je Thornton, a kasnije ga je služila od strane policije Hampshire. Ova procjena uključuje dvije osnovne faze i treću fazu ako je počinitelj prošao program liječenja. Ljestvica opisuje tri razine rizika: niska (1 bod), srednja (2-3 boda) i povišena (4+). Svaka je ocjena dodana prema sljedećoj shemi:

1. U ovom zločinu postoji seksualna komponenta.
2. Zlodjela seksualne prirode u prošlosti.
3. Ovaj zločin uključuje nasilni zločin nekonvencionalne prirode.
4. Nasilni zločini nekonvencionalne prirode u prošlosti.
5. Prisutnost u prošlosti više od tri uvjerenja za počinjenje seksualnih zločina.

U drugoj fazi procjenjuje se na prisutnost različitih otežavajućih faktora: seksualna djela protiv muškaraca, beskontaktno seksualne prijestupe, zločina protiv nepoznatih osoba, nepostojanje prošlog braka, povijest liječenja ovisnosti, stopa od 25 ili više na upitniku psihopatija Hare (Hare psihopatija Popis za provjeru) i informacije o devijantnoj uzbudi temeljenoj na rezultatima pletizmografije penisa. U slučaju prisutnosti dva ili više otežavajućih čimbenika, kategorija rizika povećava se za jednu razinu. Ako je počinitelj u zatvoru, rizik se može povećati ili smanjiti ovisno o odgovoru na liječenje, pogotovo ako je malo poboljšanje na svojim čimbenicima rizika i ponašanje u zatvoru. Analiza skali pokazalo je da od 162 kriminalaca niskog rizika 9% kasnije počinili seksualni zločin; od 231 kriminalaca sa srednjim rizikom - 36%; i među 140 zločinaca s povećanim rizikom - 46%.

Izvješće STEP projekta podijelilo je kriminalce u visoke i niske rizike. Spominje se pet čimbenika koji su identificirani rezultatima psihometrijskog testiranja, prema kojima se dvije skupine razlikovale. Kriminalci iz skupine visokorizičnih osoba identificirali su sljedeće:

1. povećane razine socijalne neadekvatnosti;
2. izraženiji nedostatak empatije (empatije) u odnosu na žrtve;
3. iskrivljeno razmišljanje;
4. povećane razine seksualnih opsjednutosti;
5. abnormalna emocionalna kongruencija.

Kao i kod ostalih nasilnih zločina, prisutnost ovisnosti o drogama može značajno povećati rizik od recidiva. S druge strane, činjenica prisutnosti mentalnog poremećaja uopće nije ukazivala na počinjenje ponovljenih zločina u budućnosti. Zapad je sugerirao da seksualni zločini nisu tipični za mentalno bolesne ili osobe s duševnim poremećajima, ali mogu biti prekomjerno zastupljene u sustavu kaznenog pravosuđa, jer prisutnost mentalnog poremećaja povećava vjerojatnost da će biti uhvaćeni.

Razvrstavanje poremećaja seksualnog i spolnog identiteta

Klasifikacija se obično temelji na oblicima ponašanja. Klasifikacija mentalnih i ponašajnih poremećaja ICD-10 navodi sljedeće oblike poremećaja:

Poremećaji seksualnog prepoznavanja (P64)

• P64.0 Transeksualizam.
• P64.1 Dvostruka uloga transvestizma (privremeno nošenje suprotnog spola za užitak bez želje za promjenom spola i bez seksualnog uzbuđenja).
• P64.2 Poremećaj spolne identifikacije djetinjstva.

Poremećaji seksualne sklonosti (I65)

• P65.0 Fetišizam.
• R65.1 Fetišistički transvestizam (koji nosi toaletne artikle suprotnog spola kako bi stvorio dojam pripadnosti drugom spolu i postizanju seksualnog uzbuđenja).
• R65.2 Ekiziznost.
• R65.3 voajerizam.
• P65.4 Pedofilija.
• R65.5 sadomasochism.
• P65.6 Višestruki poremećaji seksualne sklonosti (više od jednog).
• R65.8 Drugi poremećaji seksualne sklonosti (opscene telefonske pozive, frotterizm (trenja drugima u pretrpanim javnim mjestima), seksualna aktivnost sa životinjama, korištenje davljenja ili anoksije za povećanje seksualnog uzbuđenja, sklonost partner s anatomski anomalije).

Psihološki i poremećaji u ponašanju povezani sa seksualnim razvojem i orijentacijom (R66)

Seksualna orijentacija sama po sebi ne smatra se poremećajem, ali u nekim slučajevima može izazvati probleme za pojedinca i time biti uzrok boli.

• P66.0 Poremećaj puberteta: nesigurnost o vlastitoj seksualnoj orijentaciji uzrokuje anksioznost i depresiju.
• P66.1 Egodinktička seksualna orijentacija: nevolja proizlazi iz želje subjekta da ima drugačiju spolnu orijentaciju.
• R66.2 Poremećaj seksualnog odnosa: poteškoće nastaju zbog poteškoća u formiranju odnosa, zbog spolnog identiteta ili seksualnih preferencija.
• P65.9 Poremećaj seksualne sklonosti, neodređen. Iz gornje klasifikacije jasno je da neki od navedenih oblika ponašanja mogu dovesti do počinjenja zločina seksualne prirode, na primjer egzibicionizma i pedofilije, a neki, na primjer, fetišizma.

[4], [5], [6], [7], [8],

Liječenje seksualnih prijestupnika

Kognitivna bihevioralna terapija

U ponašanju liječenja seksualnih prijestupnika, naglasak je prethodno stavljen na promjenu seksualnih preferencija, a teorija klasičnog uvjetovanog refleksa je korištena kao osnova. Vjerovalo se da rano, često u djetinjstvu, doživljava oblike i određuje naknadni razvoj takvog parafilija kao pedofilija. Terapija ponašanja značilo smanjenje devijantna pobuda, na primjer liječenje uzrokuje gađenje, ili uporabom neugodnih podražaja takvog udara ili mučnine, koji se potom može kombinirati s devijantnim seksualnih fantazija. Jasno očiti nedostaci etičke prirode praktički su smanjili uporabu ove metode na nulu. Neki oblici terapije povezani s osjećajem gađenja, i dalje postoje, primjerice, u kombinaciji s osjećajem sramote u egzibicionizmima. Uz ovu opciju liječenja, lice stoji s golim genitalijama ispred publike koja glasno izražava misli. Predloženo je da je možda učinkovitije ne pokušati smanjiti devijantno uzbuđenje, već pokušati ojačati neinicirajuću stimulaciju. To se može postići zamjenom uvjetovanog refleksa masturbacijom ili skrivenom senzitizacijom. Obje ove metode bit će opisane u nastavku.

Veliki utjecaj na razvoj kognitivne bihevioralne terapije seksualnih prijestupnika u SAD-u i Velikoj Britaniji osigurao je Finkelhorov rad. Njegov model zločina od 4 faze opisan je u Fisheru.

1. Motivacija za počinjenje seksualnog zlostavljanja. Kao što to pokazuje kliničko iskustvo, ljudi koji počinju zločine često neprestano poriču seksualni motiv njihovog kriminala, iako priznaju sam zločin.
2. Prevladavanje unutarnjih ograničenja. S obzirom da nisu sve osobe koje su iskustvo devijantna uzbuđenje i mašte, počiniti zločine, kao i činjenica da je većina seksualnih prijestupnika i dalje prepoznaju svoje ponašanje protuzakonito, oni, navodno, nastaju kognitivne distorzije, dopuštajući im da prevladaju svoje ograničenja načine počinjenja zločina.
3. Prevladavanje vanjskih ograničenja. Sljedeća faza uključuje stvaranje situacije u kojoj osoba može počiniti zločin. Na primjer, pedofil može ponuditi sebe kao dadilju za dijete.
4. Prevladavanje otpora žrtve. Posljednja faza je prevladavanje otpora žrtve, na primjer, podmićivanje djeteta darovima ili prijetnjom nasiljem. Općenito je prihvaćeno da neki zločinci svjesno odabiru ranjive žrtve koji ne mogu ponuditi značajnu otpornost.

Finkelhorova teorija temelji se na pretpostavci da seksualni prijestupnik može počiniti seksualni zločin tek nakon što prolazi kroz četiri stupnja.

Ova teorija zločina prirodno dovodi do liječenja, sve dok uključuje terapeutsku intervenciju u sva četiri faza. Osnovne komponente kognitivne bihevioralne terapije za seksualne prijestupnike opisane su u izvještaju STEP projekta - kako za grupni rad, tako i za individualni rad. On opisuje sljedeće strategije liječenja:

[9], [10], [11],

Ciklus kriminala

Okrivac detaljno opisuje događaje koji su doveli do zločina. Obaviti ovaj posao u ranim fazama liječenja, jer omogućuje počinitelja da priznaju svoju odgovornost, to jest, da je zločin što se često tvrdi, ne „samo se dogoditi.” U ovoj fazi najučinkovitiji kriminalac sukoba s razinama različite realizacije kriminala i negacije, često sukoba jedan od članova grupe terapijskih seksualnih prijestupnika.

Izazov iskrivljenom razmišljanju

Mehanizmi psihološke obrane, omogućujući zločincu nastavak kriminalnih aktivnosti, predlažu opravdanje za njihovo djelovanje i njihovo opravdanje (kognitivna narušavanja). Na primjer, pedofili često tvrde da su jednostavno zadovoljni djetetovim potrebama za seksualnim iskustvom. Zlostavljači mogu smatrati da muškarac ima pravo seksati sa ženom ako dođe da ga vidi i on plaća večeru. Promjena ovog stereotipa mišljenja je najuspješnija u uvjetima grupe, kada kriminalci međusobno upućuju na kognitivne distorzije.

Razumijevanje štete žrtvama

Ovaj se cilj često postiže putem prikaza kriminalnih videokaseta, u kojima žrtve seksualnih zločina opisuju kako su pogođene ovim zločinom. Takvo stajalište često uzrokuje emocije samih kriminalaca u vezi s vlastitim iskustvom, kada je u ulozi žrtava seksualnog zlostavljanja u prošlosti bio sami. Kriminalci također mogu iznijeti isprike žrtvama koje se ne šalju, ali se raspravlja o grupi. Međutim, u izvješću KORAK upozorava: taj rad ne bi trebalo biti dano previše vremena - da kriminalci počeli doživjeti osjećaj poniženja, što zauzvrat može imati negativan utjecaj i kao rezultat ne toliko da se smanji koliko povećati rizik od recidivizma. Također se mora voditi računa o korištenju ove tehnike kada se bave seksualnim prijestupnicima sa sadističkim sklonostima koji mogu naučiti kako uzrokovati dugotrajno štetne posljedice svojih žrtava. Ovo zauzvrat može dovesti do porasta devijacijskog uzbuđenja i povećati rizik od ponovljenog prekršaja.

Promjena fantazija

Opće je prihvaćeno da devijantne fantazije kriminalaca fiksiraju istodobno masturbacijom. Ranije smo spomenuli tehnike mijenjanja takvih fantazija. Jedna od metoda je skrivena senzibilizacija, u kojoj je počinitelj zamoljen da detaljno zamisli jednu od njegovih devijantnih fantazija, a potom od njega zatražiti da iznesu neugodnu posljedicu u obliku izgleda policije. Drugi je način zamijeniti uvjetovani refleks kroz masturbaciju. Postoje dva načina:

• Tematska promjena u kojoj se devijacije fantazija zamjenjuju tijekom masturbacije ne-fantasy fantazija.
• Direkcijsko masturbacija, kada kriminalni zapis snima audio kazetu za njegovu željenu ne-fikciju, a potom masturbira na tu fantaziju prije ejakulacije.

Ovaj je rad točniji učiniti na individualnoj osnovi, a ne u skupini. Često se provodi nakon grupe.

Društvene vještine i kontrola izražavanja bijesa

Odavno je utvrđeno da seksualni prijestupnici imaju loše društvene sposobnosti. Međutim, ako je to samo u njima, onda bi postojala opasnost od izlaska iz terapije umjesto da se smanji kazneno djelo - seksualni prijestupnici s poboljšanim društvenim sposobnostima. Ljutnja se također odnosi na relevantne čimbenike, osobito kad se pojavi silovanje.

Radite na prevenciji recidiva

Taj je smjer razvijen analogno sprečavanju zloupotrebe tvari. Prvo, počinitelj identificira čimbenike rizika za "počinjenje zločina". Nadalje, mora naučiti prepoznati, izbjeći i nadvladati situacije koje mogu pridonijeti njegovom ponavljanju zločina. On mora shvatiti da je prva faza mogućeg povratka nastavak devijantnih fantazija. Rad u tom smjeru uključuje razumijevanje kriminalca određenih visokorizičnih situacija koje treba izbjegavati u budućnosti. Na primjer, pedofil bi trebao izbjegavati na putu dječjih igrališta za igre, čak i ako je njegova svakodnevna cesta za rad. Ta se rješenja u literaturi spominju kao "naizgled beznačajna". Polazna točka je u tome što u normalnom životu seksualni kriminalci mogu donositi odluke koje možda izgledaju nevažne, na primjer, odabir načina rada. Međutim, ako bi mu se takva odluka dovesti u situaciju visokog rizika, kao što su igralište za djecu, to je svjesno prepoznati i odabrati drugačiji put, čak i ako to traje duže. U srcu prevenciji relapsa je svjesno prepoznavanje počinitelja vlastiti rizik počinjenja ponavlja zločine, morati promijeniti svoj životni stil i da razviju strategije koje se primjenjuju na određenu situaciju, kako bi se izbjeglo povećanje rizika od recidiva. Psihoanalitička psihoterapija

Prije prepoznavanja kognitivne bihevioralne terapije, najučinkovitiji način liječenja grupnih terapija seksualnim prijestupnicima s kriminalcima često se temelji na psihoanalitičkoj teoriji. Većina posla u tom smjeru izvedena je na klinici u Portmanu. U njoj je korištena pojedinačna i grupna analitička terapija za liječenje osoba koje pate od socijalnih i seksualnih odstupanja od kasnih tridesetih godina 20. Stoljeća. Pojedinačna psihoanalitička psihoterapija seksualnih prijestupnika opisana je u Zachary. Kao i kod bilo koje psihoanalitičke psihoterapije, mnogo se pozornosti posvećuje pitanjima prijenosa i protustransporta. Zachary priznaje da je učinak koji se pojavljuje među stručnjacima koji rade sa seksualnim prijestupnicima sigurno protutračnost. Skupna psihoterapija u klinici Portman osigurala je liječenje žrtvama, kao i pojedinaca koji su počinili incest, unutar iste grupe. Pedofili i osobe koje su počinile incest, ne sjedinjuju se u jednoj skupini, jer to može dovesti do raspada grupne dinamike. Međutim, kako je gore opisano, razlika između seksualnog zlostavljanja djece unutar i izvan vlastite obitelji možda nije tako jasna kao što se prije mislilo.

Većina studija o ishodu liječenja seksualnih prijestupnika kroz psihoanalitičku terapiju provedena je u SAD-u. Najviše pozitivan rezultat tretmana počinitelja u psihoanalitičkoj skupini ili pojedinačno, je neuspjeh liječenja, a najnegativniji rezultat zastupa neke od američkih podataka, prema kojem je među počiniteljima spolnih delikata, liječenje s psihoanalitičke psihoterapije, razina povratka brojke su veće od onih seksualnih prijestupnika koji nije primio nikakav tretman.

Fizičko liječenje

Drugi tretman za seksualne prijestupnike je fizički, uglavnom hormonski tretman. Često se zove "kemijska kastracija". Ova terapija temelji se na hipotezi o izravnoj kauzalnoj vezi između počinjenja seksualnog prekršaja i razina testosterona u kriminalcu. Postojanje takve veze nije dokazano. Postoje dokazi da hormonsko liječenje stvarno smanjuje razinu seksualne želje, pa se stoga sugerira da takav tretman može biti učinkovitiji za osobe s povišenim razinama seksualne želje. Međutim, hormonska terapija ne utječe na seksualne fantazije, za koje se vjeruje da čine jezgru kriminalnog ciklusa. Drugi problem ove terapije jest smanjenje svih varijanti seksualne želje, uključujući i one normalne. To sprječava pedofila da uđe u normalne seksualne odnose sa suprugom, iako će to terapeut preporučiti. Nuspojave takve terapije procjenjuju se kao vrlo česte, ali njihova težina je takva da ovu terapiju čini neprikladnim za dugotrajnu uporabu. U Britaniji najčešći lijekovi koji smanjuju libido su ciproteron acetat i medroksiprogesteron acetat. Oba lijeka snižavaju razinu testosterona.

Drugi lijekovi koji djeluju drugačije su progesteron, benzperidol i goserilin. Iako bi se činilo logičnima da neki kastraju seksualne prijestupnike, stvar je da kad je to bilo učinjeno, nije ih odvratilo od ponovljenih zločina. Neki smatraju prikladnim koristiti ove lijekove u vrlo rijetkim slučajevima kada se seksualni zločin kombinira s hiperseksualnošću i visokim razinama testosterona. Ali postoje i ozbiljni etički prigovori, osobito u vezi s pristankom i prisilom, u slučajevima kada je takav tretman uvjet za ubrzavanje prolaska kroz zatvorski sustav ili čak uvjetno puštanje na slobodu.

Učinkovitost liječenja

Nagayama-Hall je provela meta-analizu dvanaest različitih studija kako bi procijenila učinak terapije na relaps i prepoznala najučinkovitije liječenje. Istraživanje je pokazalo da među seksualnim prijestupnicima koji su primili punu terapiju, 19% je naknadno počinilo zločine seksualne prirode - u usporedbi s 27% u kontrolnoj skupini koja nije primala terapiju. Istraživanja koja su pratila kriminalce više od pet godina pokazala su nešto veći učinak terapije u usporedbi s istraživanjima s razdobljem praćenja od manje od pet godina. Predloženo je da korištenje učinkovitijih metoda liječenja uskraćen rezultati istraživanja Soothill & Gibbons, u kojoj je za prvih pet godina promatranja je prikazan samo 50% recidivizma. Liječenje je bilo učinkovitije u programima utemeljenim na zajednici nego institucionalnim programima. Najbolji rezultati zabilježeni su kod adolescenata koji su počinili zločine seksualne prirode. Najučinkovitije terapije bile su kognitivna bihevioralna i hormonska. Međutim, do dvije trećine ispitivanja sudionici su odbili hormonsku terapiju, a 50% onih koji su ga počeli naknadno prestati liječiti. Kognitivnom bihevioralnom terapijom broj kvarova i padova iznosio je trećinu. U tom smislu, zaključuje se o prednostima kognitivne bihevioralne terapije u usporedbi s unosom hormona. Ove brojke su još veće ako uzmemo u obzir nuspojave hormonske terapije. Prema istraživanju, programi isključivo ponašanja pokazali su se neučinkovitima.

Učinkovitost kognitivne bihevioralne terapije također je procijenjena u STEP studiji, kada su seksualni prijestupnici poslani na sedam različitih programa liječenja. Samo 5% ispitanika liječenih, izrađen u naredne dvije godine, seksualni prekršaji, u usporedbi s 9% u uzorku od netretiranih seksualnih prijestupnika koji su smješteni pod nadzor probacijskog 1990. Treba napomenuti da razdoblje promatranja nije dovoljno dugo da donese zaključke o učincima liječenja, a ponovljene studije će se provesti u pet i deset godina. Istraživanje zaključuje o utjecaju kognitivne bihevioralne terapije na ponašanje povezano s počinjenjem zločina seksualne prirode.

[12], [13], [14]

Programi za liječenje seksualnih prijestupnika

Programi za liječenje seksualnih prijestupnika dostupni su lokalno i često ih upravljaju lokalne službe za probne usluge u suradnji s drugim agencijama, kao što su socijalna zdravstvena služba i dobrovoljni sektor. Broj zatvora ima vlastite programe liječenja.

Programi liječenja baziranih na zajednici

Tijekom STEP projekta analizirani su brojni lokalni programi za seksualne prijestupnike u Engleskoj, kao i jedan rezidentni program (odnosno, koji žive s pojedincima u određenoj instituciji). Rezultati analize ishoda liječenja pokazuju da više od polovice zločinaca koji su primili terapiju nisu imali terapeutski učinak. Istodobno je izazvalo zabrinutost da je četvrtina kriminalaca postala gorljivija u optuživanju svojih žrtava. Izvješće opisuje nekoliko različitih programa liječenja temeljenog na kognitivnom modelu ponašanja. Kraće trajanje programa - do 60 sati ukupnog vremena - korišteno je za muškarce koji su bili spremniji priznati svoje zločine i njihove seksualne probleme, a koji su bili manje opravdani i pokazali su manje iskrivljeno razmišljanje. Više dugoročnih programa bilo je učinkovitije kod iznimno odstupajućih osoba. Učinkovitost kratkoročnog programa u 60% slučajeva može se objasniti obilježjima stanovništva u programu, posebice niskom razinom devijantosti među sudionicima terapije. Da bi se procijenile osobe koje su sudjelovale u raznim programima, koristile su se različite vage. Mjerile su sljedeće karakteristike:

• stupanj negacije ili minimiziranje počinjenog zločina;
• argumente koji opravdavaju počinjenje seksualnog zlostavljanja neke osobe;
• stupanj empatije prema njihovim žrtvama;
• razina asertivnosti;
• razina samopoštovanja;
• u kojoj se mjeri krivnja prebacuje na vanjske čimbenike, poput ponašanja žrtava ili drugih problema u njihovom životu (mjesto kontrole);
• stupanj razvijenosti sposobnosti održavanja bliskih odnosa s odraslima (poznato je da seksualni prijestupnici često izdržavaju "emocionalnu samoću");
• kognitivna izobličenja;
• emocionalna usklađenost s djecom;
• Prisutnost počinitelja tijekom liječenja strategije koju je razvio za prevenciju recidiva;
• Pokušaj da se mjeri da li seksualni prijestupnik pokušava zamijeniti svoj ili njezin istinski stav prema predmetu ili njegovim uvjerenjima s društveno prihvatljivim odgovorima.

Izvješće STEP projekta navodi važne preporuke za liječenje seksualnih prijestupnika u zajednici.

• Naglašena je važna uloga sustavne procjene osobe koja je podvrgnuta liječenju: to treba učiniti prije, tijekom i nakon tretmana. Istodobno, autori priznaju da se vrednovanje iskorištavanja zahtijeva značajno uključivanje psihologa.
• Potrebno je poboljšati osposobljavanje specijalista koji izvode grupnu terapiju.
• Dio programa trebao bi raditi na mijenjanju fantazija.
• Kriminalci moraju razumjeti osnovne ideje koje im se prenose u grupi, a ne samo majstorstvo terminologije i pojmova.
• Cilj liječenja seksualnih prijestupnika je smanjenje kriminala smanjenjem demantija, isprike su počinili zločine i kognitivne distorzije, kroz jačanje osjećaja empatije za žrtve, a kako bi se smanjila njihova devijantna vozbezhdeniya i devijantne fantazije. Još važnije za počinitelja, prema mišljenju svih liječničkih skupina, jest da ostvare rizik da bi mogli predstaviti u budućnosti iu kojim specifičnim situacijama.
• Rad na empatije za žrtve tek nakon što postane jasno da je počinitelj je u stanju nositi se s posljedicama njegovog priznanja da je počinio Budući da ove osobe imaju nisko samopoštovanje, možda prvi put postati još gore: oni mogu pružiti sigurnost rea-tion i bijes za povećanje optužbi protiv njihovih žrtava. Preporuča se da prije nego počnete raditi na empatiji prema žrtvama, trebaju povećati svoje samopoštovanje i podučiti ih da se suoče sa sposobnostima (prevladavanju teških situacija).
• Potrebno je raditi više u smjeru prevencije recidiva.
• Ako ne postoji mogućnost povećanja broja programa liječenja u zemlji, više se pozornosti treba posvetiti odabiru odgovarajućih kriminalaca za relevantne programe i davanje prioriteta u radu na prevenciji recidiva.

Druge preporuke bavile su se vremenom trajanja programa i potrebom za skrbi o podršci nakon završetka takvog programa.

[15], [16],

Programi liječenja u zatvorima

Program borbe protiv seksualnog zločina (BOTP) uveden je u zatvorsku službu Engleske i Walesa 1992. Godine. Temelji se na modelu kognitivnog ponašanja i provodi se u 25 zatvora. Pred-medicinski pregled uključuje psihometrijsko ispitivanje, klinički intervju, te u pet zatvora - također PPCR. Zadatak istraživanja je isključivanje skupina seksualnih prijestupnika koji ne primaju takav tretman u zatvoru. To je mentalno bolestan, i one s visokim rizikom od samoozljeđivanja, osoba s teškim paranoidni poremećaj ličnosti, zaključio sa 10, pod 80 i osobe s organskim moždanim lezijama u liječenju seksualnih prijestupnika program se sastoji od četiri dijela:

• osnovni program,
• program vještina razmišljanja,
• prošireni program,
• program prevencije recidiva.

Osnovni program obvezan je za sve sudionike BOGR-a. Postavlja sljedeće ciljeve:

• povećati osjećaj odgovornosti počinitelja za zločin koji je počinio i smanjiti razinu negacije;
• povećati motivaciju počinitelja da se izbjegne ponovni zločin;
• ojačati stupanj empatije u odnosu na žrtvu;
• pomoći mu razviti vještine kako bi izbjegli ponovni zločin.

Osnovni program sastoji se od 20 blokova i uključuje 80 sati liječenja. Program Razmišljanje vještina ima za cilj poboljšati sposobnost počinitelja da vidi posljedice svojih postupaka i da razmotri u budućim alternativnim strategijama ponašanja. Vjeruje se da su takve vještine potrebne kako bi počinitelj mogao razumjeti, razviti i koristiti strategije za sprječavanje recidiva kako bi spriječio počinjenje ponovljenih zločina u budućnosti.

Prošireni program je terapijska skupina koja trenutno uključuje teme upravljanja gnjevom, upravljanja stresom, interpersonalnih vještina i bihevioralne terapije. Posljednja varijanta terapije izvodi se individualno i uključuje rad na seksualne fantazije, devijantni seksualni uzbuđenje i viktimologiju.

Kriminalci koji su prošli osnovni program i druge elemente programa za liječenje seksualnih prijestupnika moraju početi raditi u programu prevencije recidiva godinu dana prije objavljivanja. To zahtijeva da uspješno dovrše ostale dijelove programa, jer inače posjeta skupinama za sprječavanje relapsa neće biti učinkovite. Tijekom skupnih sastanaka, sudionici bi trebali ponuditi strategije za sprječavanje recidiva, koje će raditi prije nego što budu slobodni.

Zbog potrebe za dugoročnim praćenjem, učinkovitost programa liječenja seksualnih prijestupnika u zatvorima neće se uspostaviti prije 2005. Godine. Istodobno se već promatraju promjene kriminalaca, temeljene na rezultatima psihometrijskih testova i aktivnosti terapijskih skupina. Postoje i podaci o promjenama u razini negacije, stupnju minimiziranja počinjenog kriminala i kognitivnih poremećaja. Druga mogućnost liječenja seksualnih prijestupnika dio je terapijskog režima u zatvoru Grendon.

Zakon o seksualnim prijestupnicima

Tijekom devedesetih godina dvadesetog stoljeća uvedene su mnoge zakonodavne norme, koje su postale reakcija na zabrinutost javnosti za seksualne prijestupnike. Prvo pravilo uključeno je u Zakon o krivičnom pravu iz 1991. Godine i dopušteno je produženje kazne za seksualne prijestupnike.

Kazneno pravosuđe iz 1991

U okviru ovog zakona u znatnoj se mjeri promijenilo načelo proporcionalnosti kazne, odnosno korespondencija između dužine zatvora i težine zločina. Ovaj zakon dopuštao je da sudovi prođu kaznu dugotrajnije od uobičajenog zatvora za nasilne i seksualne prijestupnike, ako je to "nužno zaštititi društvo od ozbiljnog zlostavljanja ovog kriminalca". Ozbiljna šteta u ovom slučaju podrazumijeva teške psihičke i fizičke štete. Međutim, trajanje kazne može odražavati percipirani rizik da nasilni i seksualni kriminalci mogu predstavljati u budućnosti. Prema tome, kazneno biće moglo bi biti poslano u zatvor, a ne zbog onoga što je doista učinio, ali kako bi zaštitio društvo u budućnosti. Taj zakon također nameće sudu dužnost utvrđenu zakonom da zatraže psihijatrijsko izvješće ako se čini da optuženi "pati od mentalnog poremećaja". Analiza prvih 35 slučajeva upućena Žalbenom sudu, u kojoj su sudovi nametnuli kaznu dulje od uobičajene, pokazala je ulogu tih psihijatrijskih izvještaja u izricanju kazni. Pokazalo se da je Prizivni Sud obratio posebnu pozornost na mišljenje psihijatara o identitetu počinitelja, mogućnosti liječljivosti bilo kojeg poremećaja i procjenu rizika od recidiva u budućnosti. Istraživači su pretpostavili da su se psihijatrijska izvješća koristila za opravdavanje produženog zatvora, premda su im izvorno potrebni u potpuno drugačijoj svrsi.

Zakon o krivičnom pravu također je produžio trajanje nadzora seksualnih prijestupnika nakon puštanja na slobodu i izjednačio ga s dužinom do vremena zatvora kojeg je odredio sud.

Zaštita društva

Godine 1996. Vlada je objavila strateški dokument "Zaštita javnosti" ("Zaštita javnosti"). To je obuhvatilo odjeljke o osuđujućim presudama za seksualne prijestupnike i njihovu nadzor, kao i automatsku zatvorsku kaznu za zločine nasilne i seksualne prirode. Ova je strategija bila utemeljena na kaznama zatvora za seksualne prijestupnike radi zaštite društva. Dokument je također ukazao na potrebu nastavka raditi sa seksualnim prijestupnicima nakon puštanja iz zatvora i time povećati trajanje nadzora nad njima. Na temelju dokumenta pojavio se niz zakona koji su, između ostalog, bili usmjereni na jačanje kontrole nad seksualnim prijestupnicima. Konkretno, to je Zakon o kaznenim djelima iz 1997. Godine; Zakon o seksualnim zločincima iz 1997 .; Zakon o kaznenim dokazima (amandman) iz 1997 .; Zakon o zaštiti od uznemiravanja iz 1997. I Zakon o seksualnim zločincima (Zatvoreni materijali) iz 1997.

Zakon o kaznenim djelima za kaznena djela iz 1997

Kao što je ranije spomenuto, Zakon o krivičnom pravu iz 1991. Godine povećao se za seksualni prijestupnik koji je kaznio zatvorom na razdoblje zakonskog nadzora nakon napuštanja zatvora od 3/4 do pune kazne zatvora. Ovaj je zakon otišao dalje u pogledu nadzora, postavljajući najmanje 12 mjeseci i najviše 10 godina u svim, ali izuzetnim slučajevima. Trajanje nadzora određuje sudac koji donosi kaznu, a temelji se na opasnosti počinitelja za društvo. Pored toga, nalog za nadzor nakon objavljivanja može uključivati posebne uvjete, kao što je posjet lokalnom programu za seksualne prijestupnike i koji žive u hostelu s probnom službom. Može također uključivati ograničenja o napuštanju kuće u određeno vrijeme, što uključuje i nošenje elektroničke "oznake". Nepoštivanje ovih uvjeta može rezultirati kaznenim progonom i kaznom zatvora ako sud utvrdi potrebnu mjeru za zaštitu društva.

Zakon o seksualnim prekršajima 1997

Ovaj zakon sastoji se od dva dijela. Prvi dio obvezuje se da se seksualni kriminalci prijavljuju kod policije i obavijeste o promjeni prebivališta i novoj adresi. Drugi dio omogućava sudima da progone one koji su počinili zločine nad djecom dok su u drugoj zemlji. Zakon sadrži popis kaznenih djela koja su predmet registracije. U načelu, to su isti zločini koji su spomenuti na početku poglavlja. Trajanje prijavljivanja u policiji ovisi o duljini zatvorske kazne i varira od 5 godina do neograničenog. Prema postojećim procjenama, 1993. Godine 125.000 muškaraca koji su prethodno počinili zločine bili su obuhvaćeni standardom registracije.

Ministarstvo unutarnjih poslova izdalo je kružnu uputu za rukovanje podacima dobivenim na temelju ovog zakona. Dokument je uključivao zahtjev za procjenu rizika od recidivizma od strane policije prije objavljivanja tih podataka trećoj strani. Evaluacija treba uzeti u obzir sljedeće:

• prirode i obrasca prethodnog zločina;
• poštivanje zahtjeva iz prethodnih kazni ili sudskih naloga;
• vjerojatnost zločina u budućnosti;
• navodnu štetu od takvog ponašanja;
• svaka manifestacija grabežljivog ponašanja koja može ukazivati na vjerojatnost ponovljenog prekršaja;
• potencijalne predmete štete (uključujući djecu ili osobito ranjive osobe);
• potencijalne posljedice otkrivanja informacija o slučaju za počinitelja i njegove članove obitelji;
• potencijalne posljedice otkrivanja informacija o slučaju u širem kontekstu zakona i reda.

Istodobno, pitanje otkrivanja informacija rješava se u svakom slučaju zasebno, a nije utvrđeno opće pravilo. U brojnim slučajevima, izvještaji o slučajevima koji su izazvali javni prigovor prisiljavali su seksualne prijestupnike da napuste svoje domove zbog pritisaka na zajednicu.

Zakon o kriminalu i neredu iz 1996. Godine

Ovaj zakon uključuje narudžbu za seksualne prijestupnike, koja je na snazi od 1. Prosinca 1998. Godine. Ovo je novi građanski nalog koji određuje sud, a izvršava ga policija i samo ako postoje dva osnovna uvjeta:

1. Osoba mora biti prethodno osuđena ili upozorena da je počinio zločin seksualne prirode; i
2. Osoba se ponašala na takav način da je takav nalog neophodan kako bi se javnost zaštitila od opasnosti od ozbiljne štete sa svoje strane.

Definicija ozbiljne štete ne razlikuje se od definicije sadržane u prethodno spomenutom Zakonu o kaznenom pravu iz 1991. Ova narudžba koriste sudovi sudaca. Ratni nalog - u svrhu zaštite društva - zabranjuje počinitelju da se pojavljuje na određenim mjestima. Sud određuje određeno vrijeme i mjesto, na primjer, može biti igralište za djecu na određenom mjestu iu određeno doba dana. Okrivljenik je također dužan, sukladno Zakonu o seksualnim zločinima iz 1997. Godine, registrirati se u policiji. Minimalno trajanje ove narudžbe je 5 godina. Može se primijeniti na svakog kriminalca u dobi od 10 godina i starijih, pa se stoga odnosi i na djecu i adolescente. Povreda naloga je kazneno djelo i podrazumijeva uhićenje. Minimalna kazna u slučaju sudske presude zbog kršenja uvjeta naloga je pet godina zatvora.

Nacrt prijedloga Ministarstva unutarnjih poslova sugerira da pri procjeni rizika od spolnih prijestupnika treba uzeti u obzir nekoliko čimbenika. U načelu, to su isti čimbenici koji su ranije opisani u odjeljku o Zakonu o seksualnim prekršajima iz 1997. Godine, uz procjenu točnosti informacija o toj osobi i usklađenosti s potrebama programa liječenja i njegovom ishodu. Ministarstvo unutarnjih poslova preporučuje da se druge usluge, kao što su usluge probnog roka, socijalne službe i zdravstvene službe, koriste za povećanje točnosti procjene rizika od recidiva.

Zakon je još jedan korak u potrazi za novim oblicima liječenja seksualnih prijestupnika u zajednici. Namijenjen je za ispunjavanje niša u postojećim normama. Što je to moguće, postat će jasno samo kada se ove narudžbe počnu primjenjivati.

Ostala zakonodavna akta

U nastavku su navedeni drugi zakoni koji su relevantni za ovu temu:

• Zakon o kaznenopravnim dokazima (Izmjena i dopuna) iz 1997. Dozvoljava vam da uzmete uzorke DNK, osim u intimnim mjestima, s različitim nasilnim zločinima, uključujući one seksualne. Uzorci će se koristiti za izradu nacionalne baze DNA.
• Zakon o seksualnim prijestupnicima (zatvorenim prekršajima) iz 1997. Ograničava pristup svjedočenju žrtvi ako je kazneno djelo seksualno.
• Zakon o zaštiti od uznemiravanja iz 1997. Godine uključivao je mogućnost izricanja privremene mjere za sprečavanje ponašanja koje se može smatrati napadom potencijalnog ili stvarnog seksualnog počinitelja.

Nedavne izmjene u zakonodavstvu tek treba u potpunosti poštovati. To je pitanje vremena. Potrajat će mnogo godina kako bi vidjeli koliko je uspješan vladin napor za zaštitu društva od seksualnih prijestupnika.

Seksualni zločini u smislu zakona

Većina seksualnih napada su osnove za kazneni progon na optužnici, osim nepristojnog izlaganja, koji se odnosi na sažetak djela. Samo su prvi uključeni u statistiku kriminala i smatraju se zabilježenim zločinima. Ovaj analni seks s muškarcem ili ženom (pod određenim uvjetima) ili spolni odnos sa životinjama (eng. Sodomija), nepristojan napad na čovjeka, nepristojnost između muškaraca, žena silovanja, muškarac silovanja, nepristojan napad na ženu, nezakonit seksualni odnos s djevojkom mlađih od 13 godina, nezakonito spolni odnos s djevojkom mlađe od 16 godina, incest, podvođenje, otmica žene protiv njezine volje s namjerom da oženi ili nezakonitog seksualnog odnosa, bigamiju i bruto nepristojnost prema djetetu

Zločini s kojima se psihijatar često mora baviti su silovanje, nepristojna izloženost i seksualni zločini protiv djece.

Silovanje muškaraca

Taj zločin nije sadržan u zakonu do 1994. Godine. Zločine ove vrste bili su kvalificirani kao analni seks s muškarcem (pod određenim uvjetima). Sastav silovanja čovjeka uveden je Zakonom o kaznenom pravosuđu i javnom redu iz 1994. Godine. Godine 1997. U policiji je registrirano 340 takvih zločina, iako se može pretpostaviti da, kao i sa svim zločinima seksualne prirode, pravi podaci mogu biti znatno veći.