Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Simptomi ne-Hodgkinovog limfoma
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Anamneza je kratkotrajna, simptomi biološke aktivnosti primjećuju se kod ne više od 10-15% pacijenata. Simptomi ne-Hodgkinovog limfoma određeni su uglavnom lokalizacijom i masom tumora.
U djece se 40-50% ne-Hodgkinovih limfoma primarno nalazi u trbušnoj šupljini: u ileocekalnoj regiji, slijepom crijevu, uzlaznom debelom crijevu, mezenteričnim i drugim skupinama intraabdominalnih limfnih čvorova. Povećani trbuh uz općenito zadovoljavajuće stanje djeteta može biti prvi simptom bolesti. Tijekom fizikalnog pregleda može se palpirati tumor ili otkriti ascites, hepatosplenomegalija. Čest početni simptomski kompleks je slika akutnog abdomena: bol, mučnina i povraćanje, simptomi crijevne opstrukcije, akutni apendicitis, gastrointestinalno krvarenje ili perforacija crijeva. Intraabdominalna lokalizacija karakteristična je za vrlo brzo rastući Burkittov limfom (i Burkitt-slične limfome), napredovanje bolesti događa se brzo, što zahtijeva brzu dijagnozu i hitan početak kompleksne terapije.
Lokalizacija tumora u medijastinumu i timusu (20-25% dječjih ne-Hodgkinovih limfoma) dovodi do razvoja simptoma kompresije: opsesivnog kašlja bez znakova upale, otežanog disanja i gutanja, glavobolje, proširenih vena, oticanja vrata i lica. Često se prisutnost tumora kombinira s pleuralnim izljevom, što pojačava simptome respiratornog zatajenja, izljev u perikardiju može dovesti do srčane tamponade. Brzo se razvija oštećenje koštane srži s citopenijom, oštećenje CNS-a s napadajima, poremećena svijest. Zbog brzog rasta tumora (obično limfoblastnog T-stanice), navedeni simptomi brzo postaju opasni po život.
Oko 10-15% ne-Hodgkinovih limfoma u djece lokalizirano je u Waldeyerovom prstenu, glavi i vratu. Lezija ovog područja karakterizirana je zahvaćenošću slinovnica, oticanjem donje čeljusti, jednostranim povećanjem faringealnog krajnika s odgovarajućim simptomima, uključujući razvoj pareze kranijalnih živaca na početku bolesti.
Druge primarne lokalizacije ne-Hodgkinovih limfoma: bilo koje skupine perifernih limfnih čvorova (karakterizirane asimetričnim povećanjem i zbijanjem čvorova u odsutnosti znakova upale); oštećenje bubrega s razvojem bubrežne insuficijencije; oštećenje kostiju, epiduralnog prostora, orbite, kože (rijetko).
[