Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Simptomi ozljeda oka s ugradnjom stranog tijela
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ako postoji sumnja na ulazak stranog tijela u oko, od velike je važnosti anamneza - podaci o ozljedi i mogućem sastavu stranog tijela, pa čak i njegovoj lokaciji.
Kada fragment prođe kroz bjeloočnicu izvan dijela oka vidljivog tijekom pregleda, ulazni otvor u rožnici i bjeloočnici nije vidljiv.
U slučaju značajnih rana rožnice, prednja očna komora može biti odsutna, a uočavaju se i krvarenja u prednju očnu komoru. Ako je fragment ekscentrično prodro u oko, tada biomikroskopija otkriva rupu u šarenici. U slučaju središnje rane, rupa u šarenici može biti odsutna, ali tada postoji ozljeda leće.
Kada strano tijelo prodre u leću, utvrđuje se traumatska katarakta. Zamućenje leće može biti različitog intenziteta: od potpunog s gubitkom lećnih masa u prednju očnu komoru, do djelomične, stražnje helioidne katarakte. Krvarenja u staklasto tijelo različitog intenziteta češće se opažaju kod traume cilijarnog tijela ili korioideje stranim tijelom. Kada prodre veliko strano tijelo, klinički se utvrđuje zevajuća rana rožnice i bjeloočnice s gubitkom korioideje i staklastog tijela.
Tijekom biomikroskopskog pregleda, strano tijelo se ponekad otkrije u prednjoj očnoj komori, leći ili staklastom tijelu. Ako je moguća oftalmoskopija (prozirna leća), strano tijelo se može vidjeti u staklastom tijelu ili na očnom dnu. Ako fragment nije vidljiv, sljedeći klinički znakovi mogu pomoći u dijagnozi:
- prisutnost prodorne rane u zidu oka;
- otkrivanje namotane vrpce u rožnici, šarenici i leći;
- nesklad između veličine rane i oštrine vida; značajno smanjenje vida kod manje rane oka;
- oštećenje šarenice i leće, krv u prednjoj komori, krvarenje u staklasto tijelo;
- gnojni eksudat u prednjoj komori;
- mjehurići zraka u staklastom tijelu tijekom prvog dana nakon ozljede;
- duboka prednja komora i hipotenzija;
- iritis ili iridociklitis kod pacijenata čija profesija sugerira mogućnost oštećenja oka stranim tijelom;
- jednostrana midrijaza 3-6 tjedana nakon ozljede;
- lokalna ili totalna endotelno-epitelna distrofija rožnice s fragmentom lokaliziranim u iridokornealnom kutu.
Prilikom odlučivanja o uklanjanju stranog tijela iz oka, potrebno je imati podatke o trajanju prisutnosti fragmenta u oku, njegovoj prirodi, lokaciji, veličini i povezanim komplikacijama.
Ako se metalni fragmenti iz nekog razloga ne uklone iz očiju, oni postupno oksidiraju i tvore spojeve koji su toksični za očna tkiva, posebno leću i mrežnicu. Ako se strana tijela koja sadrže željezo nalaze u oku dulje vrijeme (od 1 mjeseca do 3 godine), razvija se sideroza; ako sadrže bakar, razvija se kalkoza.
[