Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Simptomi oštećenja od zračenja
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni radijacijski sindromi
Nakon zračenja cijelog tijela javlja se nekoliko različitih sindroma. Ti sindromi imaju tri faze:
- prodromalna faza (od 0 do 2 dana nakon zračenja) s općom slabošću, mučninom i povraćanjem;
- latentna asimptomatska faza (1-20 dana nakon zračenja);
- akutna faza bolesti (2-60 dana nakon zračenja).
Akutni radijacijski sindromi klasificiraju se prema glavnom zahvaćenom organskom sustavu. Što je veća doza zračenja, to bolest teže i brže napreduje. Simptomi i njihova dinamika nakon izlaganja dozi zračenja karakteristični su za određenu dozu, tj. mogu se koristiti za procjenu primljene doze ionizirajućeg zračenja.
Cerebralni sindrom uzrokovan je izuzetno visokim dozama zračenja cijelog tijela (>10 Gy) i uvijek je fatalan. Simptomi počinju unutar nekoliko minuta do sat vremena nakon izlaganja. Latentna faza je mala ili uopće ne postoji, a pacijent razvija tremor, napadaje, ataksiju, cerebralni edem i smrt unutar nekoliko sati ili 1-2 dana.
Gastrointestinalni sindrom razvija se nakon zračenja cijelog tijela dozom >4 Gy, s dominirajućim gastrointestinalnim simptomima. Preddormantni simptomi su često teški, razvijaju se unutar 2-12 sati i nestaju unutar 2 dana. Latentno razdoblje traje 4-5 dana, tijekom kojeg stanice gastrointestinalne sluznice umiru; to je popraćeno mučninom, nekontroliranim povraćanjem i proljevom, što dovodi do teške dehidracije i neravnoteže elektrolita, smanjenog volumena plazme i vaskularnog kolapsa. Može se razviti i crijevna nekroza, što predisponira za bakterijemiju i sepsu. Smrtni ishodi se često opažaju. Preživjeli pacijenti imaju hematološki sindrom.
Hematološki sindrom javlja se nakon doze na cijelo tijelo >2 Gy. Blago prodromalno razdoblje može započeti unutar 6-12 sati i trajati 24-36 sati. Stanice koštane srži odmah su oštećene, što u početku rezultira limfopenijom (maksimum nakon 24-36 sati). Međutim, pacijent je asimptomatski tijekom latentnog razdoblja >1 tjedna, osim smanjene funkcije koštane srži. Neutropenija (najuočljivija nakon 2-4 tjedna) i smanjena proizvodnja antitijela dovode do raznih infekcija, a trombocitopenija, koja se razvija unutar 3-4 tjedna i može trajati mnogo mjeseci, dovodi do petehija i krvarenja u sluznici. Anemija se razvija sporo jer već postojeće crvene krvne stanice imaju dulji životni vijek od bijelih krvnih stanica i trombocita. Preživjeli imaju povećanu incidenciju leukemije.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Lokalno oštećenje zračenjem
Zračenje gotovo bilo kojeg organa može rezultirati akutnim i kroničnim štetnim učincima. Za većinu pacijenata to su nuspojave terapije zračenjem.