Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Simptomi pneumokokne infekcije
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Inkubacijski period pneumokokne infekcije nije poznat. Generalizirani (invazivni) oblici infekcije u prisutnosti rinitisa razvijaju se za 1-3 dana. Pneumokokna infekcija nema općeprihvaćenu klasifikaciju. Simptomi pneumokokne infekcije omogućuju nam razlikovanje sljedećih oblika bolesti:
- zdravo nošenje;
- lokalizirani oblici:
- rinitis,
- akutni otitis media,
- akutni sinusitis;
- generalizirani oblici:
- akutna pneumonija (lobarna, fokalna),
- pneumokemija (septikemija),
- meningitis - primarni, sekundarni (uključujući kasni posttraumatski),
- endokarditis.
Mogući su i drugi (rijetki) oblici: peritonitis, artritis.
Lokalizirani oblici bolesti nemaju nikakve simptome pneumokokne infekcije i dijagnosticiraju se mikrobiološkim metodama. Pneumokokcemija se češće opaža kod djece mlađe od 3 godine i karakterizira je hipertermija, često blagi hemoragični osip i razvoj fokalnih lezija (endokarditis, meningitis). U imunološki kompromitiranih pacijenata moguć je fulminantan tijek bolesti s razvojem višestrukog zatajenja organa.
Pneumokokni meningitis je drugi-treći najčešći tip bakterijskog gnojnog meningitisa. Najčešće se opaža kod djece mlađe od godinu dana i osoba starijih od 50 godina. Može se razviti primarno (bez gnojno-upalnih žarišta) i sekundarno na pozadini otitisa, sinusitisa, upale pluća. Rjeđi su kasni posttraumatski oblici meningitisa kod osoba s prijelomima baze lubanje, piramide temporalne kosti; nakon operacija adenoma hipofize, frontalnog sinusitisa, u kojima se formira fistula u subarahnoidnom prostoru, često se opaža nazalna likvoreja ili otorreja. Simptomi pneumokokne infekcije mogu biti tipični (akutni početak, hipertermija, meningealni simptomi 1.-2. dana bolesti) i atipični, kada se u prvim danima opaža umjerena vrućica, a 3.-4. dana javlja se oštra glavobolja, povraćanje, meningealni simptomi, brzo rastući poremećaji svijesti, konvulzije. Kasni posttraumatski meningitis se brzo razvija, karakterizira ga rani gubitak svijesti, izražen meningealni sindrom. Općenito, pneumokokni meningitis karakterizira težak tijek, duboki poremećaji svijesti, sindrom dislokacije moždanog debla, grubi fokalni simptomi, visoka smrtnost (15-25%) čak i uz antibakterijsku terapiju. U cerebrospinalnoj tekućini - umjerena neutrofilna pleocitoza s velikom količinom proteina, dugotrajno i uporno smanjenje koncentracije glukoze i porast razine laktata.
Najviša stopa smrtnosti opažena je kod pneumokoknog meningitisa (cerebralni edem s dislokacijom), sepse (šok, zatajenje više organa), pneumonije (akutno respiratorno zatajenje, šok, ekstrapulmonalne komplikacije), endokarditisa (tromboembolija, akutno zatajenje srca). Kod otitisa i sinusitisa moguć je smrtonosni ishod s razvojem intrakranijalnih komplikacija (meningitis, apsces mozga).
[