Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Simptomi alkoholne intoksikacije
Posljednji pregledao: 29.06.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Alkoholna opijenost nije bolest, ali budući da alkohol mijenja uobičajene procese u našem tijelu, neizbježno utječe na naše stanje. Pojava karakterističnih simptoma opijenosti crta sliku koja se u slučaju predoziranja alkoholom može nazvati kliničkom (govorimo o trovanju etilnim alkoholom, što se često događa kod zagriženih obožavatelja "zelene zvijeri").
Ali simptomatologija koja se pojavljuje kod osobe koja je pila dinamičan je fenomen koji se mijenja ovisno o popijenoj količini. U početku se osoba osjeća lagano vrtoglavo. Raspoloženje joj se popravlja, a tijelo osjeća ugodnu lakoću i opuštanje. Istovremeno, mnogi ljudi već od prvog pića gube kontrolu nad svojim postupcima.
Vanjski znakovi blage alkoholne opijenosti su povišeno raspoloženje, koje potiče osobu na uzvišene govore, nazdravljanje (često sa seksualnim prizvukom) i ples. Uzbuđeni blistavi pogled, crvenilo kože (osobito lica), uzrokovano naletom krvi, povećan apetit također se mogu smatrati znakovima da se osoba "malo napila".
Pregledom osobe koja pije pokazat će se povećan arterijski puls i smanjena koncentracija. Rastresenost i određena nespretnost u pokretima osoba koja je pila slabo uočava. Naprotiv, osoba počinje misliti da može sve i da je u tome bolja nego ikad. Drugim riječima, dolazi do precjenjivanja vlastitih sposobnosti, a to može biti vrlo opasno ako je osoba na poslu ili vozi automobil, jer depresijom rada CNS-a etanol time smanjuje brzinu reakcije.
Puls u alkoholnoj opijenosti povećava se već u prvoj fazi i može doseći stotinu otkucaja u minuti. Može se zamisliti opterećenje srca, posebno kod hipertenzije. Ubrzani puls uzrokuje crvenilo lica i vrata. S malom količinom pića primjetan je samo na obrazima i nosu, ali kako se tijelo "alkoholizira", hiperemija se primjećuje po cijelom licu, koja se proteže do vrata i prsa.
Treba reći da zabava prilično rijetko prestaje u ovoj fazi, jer "između prve i druge pauze mala pauza", a onda će doći do treće, pogotovo ako se nazdravi za one kojima je grijeh ne piti. A lagana opijenost sa svojom lakoćom, vedrinom i odsutnošću teških misli polako se zamjenjuje opijenošću srednje jačine.
Stanje euforije još nije nikamo nestalo, ali osobi je već primjetno teško koncentrirati se, rasuđivati i sjećati se prošlih događaja. Više nije toliko aktivno uključena u razgovore, štoviše, govor mu se mijenja, postaje mutan, nerazumljiv, s čestim promjenama tonova i raspoloženja.
Činjenica da osoba ne sudjeluje u svakodnevnim razgovorima ne znači da je manje aktivna. Naprotiv, osoba koja je pila može se pokazati prilično bučnom. U početku govorimo o pojavi tjeskobe i nemira. Kod nekih se sve svodi na to, osjećaj euforije zamjenjuje depresija, pogoršanje raspoloženja, pojava depresivnih misli itd. Kod drugih se iznenada javljaju izljevi agresije usmjereni uglavnom na druge ljude (rođake, prijatelje, šefove, konkurente itd.).
Učinak alkohola na mozak, gdje se nalaze središnji dijelovi analizatora (vid, sluh, vestibularni aparat itd.), može se vidjeti po promjeni reakcije tijela na vanjske podražaje. Dakle, već kod slabe alkoholiziranosti mijenja se reakcija oka na svjetlost. Pod utjecajem jakih svjetlosnih zraka, zjenica oka se obično brzo sužava. Kod alkoholiziranja za prilagodbu oka promjenama svjetlosti potrebno je više vremena. Što se više alkohola popije, to je slabija reakcija na svjetlost, što opažamo u obliku širenja zjenica. To je jasno vidljivo pri sadržaju alkohola u krvi od 0,1-0,3%.
Poremećaji vestibularnog aparata manifestiraju se u obliku narušene koordinacije pokreta i ravnoteže. U tom stanju osobi je teško ispravno procijeniti udaljenost do objekta, pa je nespretnost u pokretima i kretanju sasvim razumljiva. Lako je zamisliti posljedice takve osobe za volanom ili za strojem.
Ataksija i sve veća vrtoglavica zajedno s reakcijom gastrointestinalnog trakta na jak podražaj u obliku alkohola dovode do pojave drugih simptoma u obliku mučnine i povraćanja (iako ne svih). Ako se u ovoj fazi konzumiraju gazirana pića, često se javlja štucanje kao posljedica pritiska želuca ispunjenog zrakom na vagusni živac.
Ponašanje postaje neadekvatno i promjenjivo. Osoba tada juri u bitku, obasipajući druge prijekorima, izgovarajući prijetnje, razbijajući sve što joj se nađe na putu, izgubivši instinkt samoodržanja, zatim iznenada postaje letargična i lako zaspi ne ustajući od stola. U takvom stanju ljudi najčešće čine zločine ne shvaćajući posljedice svojih djela, tj. mogu pretući ili čak ubiti i zaspati ne sjećajući se što se dogodilo ujutro.
Kako se koncentracija alkohola u krvi povećava, poremećena je orijentacija u prostoru i vremenu (osoba jednostavno ne razumije gdje se nalazi, tko je okružuje, koliko je vremena prošlo). Većina ljudi u stanju alkoholne opijenosti srednje težine prilično brzo "zasnu" (zaspu), a nakon buđenja osjećaju glavobolje, mučninu, povećanu žeđ s gotovo potpunim nedostatkom apetita nekoliko sati, gušenje. Sve su to simptomi sindroma mamurluka, koji se primjećuje kod onih koji neredovito konzumiraju alkohol. Odsutnost takvih simptoma kod alkoholizacije srednje težine (obično se pojavljuju navečer ili ujutro nakon buđenja) može ukazivati na bolest koja se naziva alkoholizam.
Teška alkoholna opijenost je bolno stanje uzrokovano teškom opijenošću tijela kao posljedicom uzimanja velikih količina alkohola u relativno kratkom vremenskom razdoblju. Aktivni metabolit alkohola u velikim količinama snažan je otrov za središnji živčani sustav. Osim jakog i dugotrajnog povraćanja (time se tijelo pokušava zaštititi od daljnjeg ulaska otrova u krvotok), ovaj stupanj opijenosti karakterizira enureza (urinarna inkontinencija) i enkopreza (spontana defekacija).
Najčešće se nekontrolirano ispuštanje povraćenog sadržaja, urina i stolice primjećuje u stanju sna, iz kojeg je pijanom čovjeku vrlo teško izaći. Pijanac se lako može ugušiti vlastitim povraćenim sadržajem, jer su motoričke funkcije i njihova kontrola od strane CNS-a ozbiljno narušene. Nesvjesnost o svom stanju i nemogućnost pravovremene i pravilne reakcije na gušenje (okretanje kako bi povraćeni sadržaj mogao slobodno izaći iz usne šupljine, bez blokiranja dišnih putova) osoba je ozbiljno ugrožena. Ponekad se primjećuje gubitak svijesti, ali čak i nakon povratka svijesti, osoba ostaje u polusvjesnom stanju dugo vremena, pa se može ozbiljno ozlijediti ili ugušiti povraćenim sadržajem, a da to i ne shvaća.
Halucinacije kod alkoholnog trovanja nisu karakterističan simptom. Karakteristične su za nespecifični paranoidni oblik opijenosti. U ovom slučaju, osoba koja pije u nekom trenutku pojavljuje nerazuman strah, osjećaj da je prati i želi joj nauditi, postoje sumnje na zavjeru bliskih osoba protiv nje. Moguće je onemogućavanje pamćenja lica. Osoba prestaje prepoznavati poznanike i rodbinu, dolazi do varanja vida (zamjene lica), što postaje razlog želje za bijegom, skrivanjem. Na kraju, pijanac može zaspati negdje u osamljenom kutu i probuditi se nakon nekog vremena s mamurlukom.
Treba reći da je osoba u teškom alkoholiziranju gotovo uvijek slabo orijentirana u onome što se događa, iako to ponekad nije primjetno izvana. U nekim slučajevima, prolaznici imaju dojam da se pred njima odvija potpuno svjestan, ali pomalo nelogičan scenarij.
Kontrola ponašanja i tjelesnih funkcija odsutna je na gotovo svim razinama, stoga neosjetljivost, nedostatak emocija i izraza lica, izraženo smanjenje osjetljivosti na bol (smrt od bolnog šoka definitivno nije prijeteća). U nekim slučajevima moguće je promatrati pokrete koji su više nalik automatskima, te odsutnost uobičajene reakcije na bol (vlastitu ili tuđu), čuti neadekvatne izjave. Moguće je čak postati žrtvom antisocijalnog ponašanja osobe koja pije, a koja je prije toga bila u prostraciji. Ali sam alkoholičar neće shvatiti pogrešnost svojih postupaka.
Visoke koncentracije alkohola djeluju slično anesteziji zbog snažne supresije CNS-a. No, prilikom davanja anestezije, liječnik nužno kontrolira koncentraciju otopine, shvaćajući koliko ozbiljne mogu biti posljedice inhibicije živčanog sustava, jer je on odgovoran za regulaciju disanja i otkucaja srca. Pijana osoba nije u stanju kontrolirati sebe i količinu alkohola, uzimajući u obzir sadržaj etanola, pa teška opijenost često završava komom, ozbiljnim zatajenjem srca (pad tlaka, kolaps), respiratornim zastojem, tj. smrću, ako se hitna pomoć ne pruži na vrijeme.
Standardi za alkoholiziranje
Počnimo s činjenicom da je etanol uvijek prisutan u našem tijelu. Već smo spomenuli takav koncept kao endogeni alkohol, koji je nusprodukt metabolizma glukoze i nekih drugih fizioloških procesa u tijelu. Znamo da se proces fermentacije uvijek odvija stvaranjem alkohola (to je osnova i za industrijsku i za kućnu proizvodnju alkoholnih pića), a takvi se procesi događaju u našem tijelu svaki dan. Osim toga, takva korisna bezalkoholna pića poput kefira i kvasa, pripremljena fermentacijom, također sadrže malu količinu alkohola, koja ulazi u naše tijelo, a da ne spominjemo lijekove u obliku tinktura. Dakle, potpuna odsutnost alkohola u krvi daleko je od norme i može se primijetiti samo kod djeteta.
Nemoguće je nedvosmisleno reći koja je količina alkohola potrebna određenoj osobi da bi osjetila opijenost. Takve norme su subjektivne, pa je za jednu osobu čašica votke kap u moru, dok druga osoba već pada s nogu od te "kapi". Sve ovisi o dobi pacijenta, osobitostima funkcioniranja organa odgovornih za apsorpciju, metabolizam i izlučivanje etalona i njegovih derivata iz tijela, prisutnosti kroničnih bolesti, spolu i težini osobe.
Dakle, ženi je potrebna manja doza alkohola nego muškarcu da bi se pokazali prvi znakovi alkoholne opijenosti. Ako piju podjednako, krv žene će i dalje imati veću koncentraciju alkohola, što je zbog nižeg sadržaja vode u ženskom tijelu, a time i u krvi. Nije ni čudo što se pripadnice ljepšeg spola brže opijaju i zarađuju teške patologije jetre, gušterače, bubrega i srca.
Brzina opijenosti ovisi o specifičnostima konzumacije alkohola. Alkohol se počinje apsorbirati u krv već u lumenu želuca. Alkohol konzumiran na prazan želudac brže se apsorbira, pa euforija dolazi gotovo odmah nakon pijenja. Ali masna i obavijajuća hrana stvara svojevrsnu zaštitnu barijeru između stijenki želuca i alkohola, koja ne dopušta da etanol brzo i u velikim koncentracijama prodre u krv. Ako se osoba želi zabaviti, a ne odmah pasti u stupor ili se onesvijestiti (u najboljem slučaju odmah za stolom, u najgorem - pod njim), vrijedi jesti prije toga i dobro grickati ono što popijete.
Brzina ispijanja također igra ulogu. Čaša votke popijena u salvi može brzo onesposobiti pijanca, natjerati ga da padne licem prema dolje u posudu ili se sramotno "popiški". Ali uživanje u alkoholu, tj. ispijanje cijele doze u malim porcijama, uzrokuje postupno opijenje, jer se koncentracija alkohola u krvi u ovom slučaju postupno mijenja, dolaskom nove doze dijela prethodne već obrađene.
Suvremeni čovjek se pita kako su u stara vremena ruski mladići redovito konzumirali jaka pića, što ih nije sprječavalo da i oni čvrsto stoje na nogama, oru zemlju, bore se s neprijateljima i obavljaju mnogo napornog posla koji zahtijeva snagu i pažnju. Ali legende govore o bogatirima koji su takvi ne samo zbog svoje snage i zdravlja, već i zbog svoje velike težine.
A znamo da volumen krvi koja cirkulira u tijelu nije konstantan i proporcionalan je tjelesnoj težini, tj. Osoba s tjelesnom težinom od 100 kg imat će više krvi od nekoga čija je težina jedva 60-70 kg. Koncentracija alkohola izračunava se iz omjera količine čistog etanola po jedinici težine, jasno je da će uz istu količinu popijenog alkohola koncentracija alkohola u krvi osobe s manjom težinom biti veća nego kod modernog "bogataša".
Usput, referentna točka težine objašnjava činjenicu da se žene (njihova težina je obično niža od muškaraca otprilike iste građe), tinejdžeri i djeca brže opijaju i trebaju manje doze od muškaraca.
Brzina asimilacije alkohola, a time i nastanak alkoholne euforije, uvelike ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog enzimskog sustava. Govorimo o već spomenutim enzimima ADH i ALDH, uključenim u pretvorbu etilnog alkohola. Aktivnost ovih enzima je genetski određena. Vlasnici brzih enzima opijaju se u manjoj mjeri od onih kojima je suđeno posjedovati spore i lijene enzime.
Sekvencijalna pretvorba etanola u puno otrovniji otrov acetaldehid, a zatim u neopasnu octenu kiselinu kod ljudi s brzim enzimima događa se s puno manjim gubitkom. Ne samo da se manje opijaju, već puno sporije obolijevaju od "alkoholnih" bolesti. Ali ovdje se možete samo žaliti na prirodu koja vam je dala skromnu konstituciju ili spore enzime. Ne možete tvrditi da svatko ima svoju individualnu normu.
Ne treba ni spominjati da brzina i stupanj opijenosti ovise o jačini konzumiranih pića. Sva alkoholna i bezalkoholna pića sadrže etanol i razne pomoćne tvari. Druga stvar je da se sadržaj alkohola po jedinici volumena razlikuje u tekućinama različite jačine, pa da bi se dobila ista koncentracija čistog etanola u krvi, piva ili vina treba popiti puno više nego votke ili konjaka. A brzina i jačina opijenosti izravno ovise o razini alkohola u tijelu.
Obično ljudi daju prednost određenoj vrsti alkoholnih pića i s vremenom, kroz iskustvo, ipak određuju svoju normu. Međutim, ne uspijevaju se svi i ne uvijek pridržavati toga, ostajući u svjesnom stanju do kraja gozbe.
Kriteriji za alkoholiziranje
Do sada smo govorili o individualnim standardima alkohola koji omogućuju osobi da takva ostane tijekom događaja koji uključuje alkohol. No, dok govorimo o svakodnevnom životu, mi smo odgovorni samo za ono što se događa nama, a kada pijana osoba "izađe u javnost", dođe na posao ili sjedne za volan motornog vozila, može predstavljati opasnost za sebe i druge. Mnogi takvi prekršaji (zločini na pozadini konzumiranja alkohola, prometne nesreće, kršenje radne discipline) trebali bi biti kažnjivi zakonom. Ali kako utvrditi da je osoba pijana i opasna, ako svatko ima svoju normu.
Norme koje su zakonom definirane za određivanje stupnja alkoholiziranosti nemaju nikakve veze s individualnim normama. One su jednake za sve i određene su količinom etilnog alkohola koja ulazi u tijelo, što se može odrediti sadržajem alkohola po jedinici volumena krvi ili zraka. Za izračun sadržaja alkohola u krvi u određenom trenutku (jer vrijeme ponekad igra važnu ulogu) potrebno je provesti ekspresnu analizu ove tekućine, što nije baš praktično u "terenskim" uvjetima (inače bi hrabra prometna policija morala nabaviti mnogo mobilnih laboratorija). Dobra stvar je što je etanol hlapljiva tvar i lako se otkriva u izdahnutom zraku. Upravo na toj činjenici temelji se brzo utvrđivanje činjenice i stupnja alkoholiziranosti (u ppm).
Pokušajmo razumjeti kako se ppm odnosi na koncentraciju alkohola. ppm je količina etanola sadržana u jedinici volumena. U ovom slučaju, 1 litra (1000 ml) uzima se kao jedinica volumena. Sama riječ "ppm" prevodi se kao "promila", a zapravo znači desetinka postotka.
Ppm mjeri stupanj slanosti vode, nagib željezničkih tračnica ili krovova kuća, koncentracije otopina i, naravno, sadržaj alkohola u krvi. Prometni policajci obično provode mjerenja posebnim alkotesterom (cijevi) koji određuje koncentraciju pare etilnog alkohola u izdahnutom zraku. Brojke izmjerene u krvi i zraku razlikovat će se, ali njihovo prevođenje u ppm pomaže u razvoju općih kriterija za alkohol u opijenosti bez obzira na materijal za mjerenje.
Dakle, pri mjerenju razine etilnog alkohola u krvi pretpostavljamo da je 1 ppm jednak 1 ml alkohola u litri krvi. Zrak i krv su tvari različite gustoće, što objašnjava razliku u koncentraciji alkohola u istom organizmu izmjerenoj u različitim medijima. Ta je razlika opipljiva: ista količina etanola može se otkriti u 1 kubnom metru krvi i približno 2100-2200 kubnih metara zraka. Poznavanjem koncentracije etanola u zraku moguće je približno odrediti njegovu koncentraciju u krvi (i obrnuto).
Ali nama to nije toliko važno. Sve izračune za nas obavljaju uređaji, tako da nema potrebe za mučenjem glave. Ali koji su kriteriji norme i "patologije" (pod patologijom mislimo na alkoholnu opijenost - stanje u kojem je funkcionalnost CNS-a poremećena do te mjere da može dovesti do određenih posljedica) potrebno je znati, posebno za one koji samostalno voze automobil.
Svaki vozač jednostavno treba znati pri kojem očitanju ppm-a osoba snosi odgovornost za vožnju pod utjecajem alkohola. Ove brojke mogu varirati od zemlje do zemlje (ovo je važno za one koji vole putovati). Granični pokazatelj je obično koncentracija od 0,2-0,3 ppm, iako se u ovom slučaju pitanje konzumacije alkohola smatra kontroverznim. Uostalom, čak i endogeni alkohol može dati takve vrijednosti, a da ne spominjemo fermentirana i fermentirana pića, lijekove itd.
Očitanje od 0,2-0,5 ppm smatra se znakom konzumacije alkohola. Dakle, indeks od 0,4-0,5 ppm daje 2 čašice votke ili konjaka, 0,5 litara vina ili šampanjca, 1 litru piva. To su približni izračuni, koji su karakterističniji za muški organizam. Žene će dobiti svojih 0,2 ppm, što se smatra granicom u Ukrajini, ako piju oko 1,5-2 puta manje od muškaraca. Dakle, ako imate 45 kilograma, pokazatelj od 0,45 ppm bit će nakon što popijete 1 čašicu (50 ml) pića od 40 stupnjeva ili čašu (150 ml) vina srednje jačine.
Koliko je opasno 0,2-0,5 ppm alkohola u tijelu? Slabljenje unutarnje kontrole počinje već od 0,2 ppm, a od 0,3 ppm dolazi do smanjenja pamćenja, pažnje, precjenjivanja vlastitih sposobnosti itd.
Lagana alkoholna opijenost odgovara 0,5 do 1,5 ppm. Iako bi bilo ispravnije donju granicu pomaknuti bliže 0,3 ppm. Unutar takvih granica već postoje poremećaji koordinacije pokreta, ravnoteže, pamćenja, agresivnosti, oslabljena je brzina reakcije, mogu zakazati sluh i vid.
Razlika između 1,5 i 2,5 ppm odgovara umjerenoj opijenosti. U stvarnosti, ovo je teška alkoholna opijenost. U takvom stanju najbolje je otići u krevet "daleko od grijeha". Odlazak na posao ili vožnja ne dolaze u obzir (jednostavno rečeno, pijanac ne razmišlja jasno i može se onesvijestiti u bilo kojem trenutku).
Teška alkoholna intoksikacija dijagnosticira se kada je razina etanola u krvi iznad 2,5 ppm. To je polusvjesno stanje kada osoba nije u stanju donositi odgovarajuće odluke ili se brinuti o sebi.
Akutna (teška) alkoholna intoksikacija je stanje koje zahtijeva liječničku pomoć, jer uključuje visoku koncentraciju otrovnih tvari u tijelu koje utječu na vitalne organe. Kada se dosegne 4-5 ppm, osoba jednostavno može umrijeti.
Određivanje stupnja alkoholiziranosti u ppm vrlo je praktično, jer u ovom slučaju ne morate uzimati u obzir pogreške povezane s težinom ispitanika. Međutim, treba shvatiti da različitim ljudima mogu biti potrebne različite količine alkohola da bi dosegli 0,5 ili 1 ppm.
Istodobna primjena
Uvriježeno je mišljenje da najmanje štete tijelu nanosi čisti alkohol, što znači visokokvalitetna votka bez dodataka bojila i aroma. Ovo mišljenje nastalo je zbog činjenice da upotreba dobre votke unutar norme obično ne uzrokuje sindrom mamurluka. Ali mamurluk je jasan znak opijenosti tijela.
Vjeruje se da tijekom gozbe treba dati prednost jednoj vrsti alkoholnog pića. Nepoželjno je miješati votku i vino, posebno gazirano vino. Intoksikacija u ovom slučaju dolazi mnogo brže zbog ugljičnog dioksida sadržanog u vinu, koji se brzo apsorbira u lumenu želuca. Znakovi intoksikacije u obliku mučnine i jake glavobolje pojavljuju se brže.
Iz istog razloga, ne biste trebali zalijevati alkohol gaziranim pićima, posebno slatkim pićima s bojilima. Kombinacija votke sa sokom i slatkim pićima, popularno nazvana "odvijač" (službeno postoji koktel s tim imenom, koji ima 2 komponente: votku i sok od naranče), zapravo može samo otkotrljati noge, uzrokujući jaku vrtoglavicu i slabost u nogama. Ovo je izvrsna prilika da se potpuno opustite i zabavite, ali do trenutka kada će se pojaviti mučnina, popraćena ponovljenim napadima povraćanja i neukrotivom glavoboljom. Takva šala ispada najjači udarac za vlastito tijelo, s čijim ćete se posljedicama morati boriti sljedećih 1-3 dana.
Usput, slatki predjela na blagdanskom stolu često postaju još jedan od uzroka teškog jutarnjeg mamurluka. Iskorištavanje alkohola u tijelu je sporo, pa je do dolaska slatkog stola većina produkata metabolizma alkohola još uvijek u aktivnom stanju.
Bilo koji kemijski aditivi i šećeri, reagirajući s alkoholom, pogoršat će stanje osobe koja pije, što će dovesti do teškog trovanja. Ali prirodna bojila mogu se naći samo u dobroj rakiji i kvalitetnom vinu. Istina je da vino - piće nastalo fermentacijom i koje sadrži nusprodukte tog procesa, čak i bez bojila može uzrokovati glavobolje i dispepsiju ujutro (osobito crna vina).
Jeftina pića su prepuna "kemije" koja im daje atraktivnu boju i okus, pa mogu izazvati jak mamurluk čak i kada se konzumiraju sama.
Alkoholni kokteli su zasebna tema. Višekomponentni sastav takvih pića nije uvijek osmišljen imajući na umu kemijsku interakciju. Dodavanje voća i voćnih sokova, kombiniranje nekompatibilnih alkoholnih pića i gaziranih pića nije najbolji način za opuštanje bez posljedica. Iako su neki kokteli inferiorniji po jačini od votke i konjaka, ugodan (često sladak) okus i aroma vješto maskiraju prisutnost alkohola, što postaje uzrok zlouporabe. Jedna čaša koktela vjerojatno neće izazvati glavobolju, ali 3 ili više čaša je očito pretjerivanje koje može pokvariti čak i najsunčanije i najugodnije jutro.
Dakle, govorili smo o neprikladnim kombinacijama hrane i alkohola na stolu, ali nismo se dotakli teme interakcije lijekova, jer nisu svi ljudi koji piju alkohol apsolutno zdravi. A kada se osjećamo lošije nakon pijenja, često posežemo za lijekovima.
Na primjer, mnogima poznati "Aspirin" smatra se pouzdanim lijekom za mamurluk. Jedan od negativnih učinaka alkohola smatra se sposobnost utjecaja na reološke karakteristike krvi. Pod utjecajem alkohola dolazi do lijepljenja crvenih krvnih zrnaca i stvaranja konglomerata crvenih krvnih zrnaca (ugrušaka). "Aspirin", koji spada u kategoriju koagulanata, sprječava trombozu, a kao NSAID pomaže u ublažavanju glavobolje i oteklina.
S jedne strane, možete dobiti opipljive koristi od kombiniranja Aspirina i alkohola, ali postoji i druga strana medalje. Acetilsalicilna kiselina je jak nadražaj za želudac poput alkohola. To jest, imamo posla s oštećenjem stanica želučane sluznice kombiniranim učinkom dvaju jakih nadražaja. To se odnosi na sve NSAID-ove i druge vrste lijekova s agresivnim učinkom na sluznicu.
Sada da vidimo. I alkohol i aspirin iritiraju unutarnju površinu želuca i na kraju mogu dovesti do stvaranja rana (erozija i čireva) na njemu. Kao i svaka rana, s naknadnom iritacijom, čir može početi krvariti, dok će aspirin, sa svojim antitrombotskim svojstvom, samo pogoršati krvarenje.
Alkoholičari s poviješću alkoholizma počinju imati problema s jetrom. Osim toga, etilni alkohol povećava nuspojave aspirina, a posebno toksičnost. Jetra, kao glavni filter tijela, prva je koja pada na udarac.
Neki pijanci tvrde da je bolje popiti previše nego premalo. U ovoj naizgled nelogičnoj izjavi ipak ima malo istine. Osoba koja jako pije nema problema sa zaspavanjem, jer nema problema s nesvjesticom čak ni na najneprikladnijem mjestu (na primjer, licem u salatu). Ali kod lagane alkoholne opijenosti u stanju vedrine i nekog unutarnjeg uzleta zaspati može biti problematično. Alkohol u ovoj fazi obično deprimira samo razmišljanje i neke mentalne procese, dok emocionalna pozadina ne pati. Poanta je u tome da proces ne završava stimulacijom oslobađanja inhibitornog neurotransmitera GABA. GABA pak stimulira proizvodnju ekscitatornog medijatora glutamata (glutaminske kiseline), sintetiziranog u neuronima malog mozga. Pokušajte staviti pijanca u krevet u uznemirenom stanju, ako će stalno skakati iz kreveta i zahtijevati "nastavak banketa".
Glavni pomagači u borbi protiv nesanice smatraju se tabletama za spavanje. Ali ostaje pitanje: mogu li se tablete za spavanje uzimati s alkoholnom opijenošću, jer takav lijek, poput alkohola, potiskuje aktivnost CNS-a? Koliko je takva kombinacija opasna?
Gotovo svi lijekovi sa sedativnim i uspavljujućim učincima su lijekovi koji u većoj ili manjoj mjeri utječu na središnji živčani sustav. Alkohol, koji ima sličan učinak, može pojačati i specifične i nespecifične (nuspojave) učinke ovih lijekova. Uzimanjem tablete tableta za spavanje na pozadini alkoholne opijenosti, može se smatrati da uzimate 2 tablete, tj. dvostruku dozu.
Najpopularniji lijekovi sa sedativnim učinkom, koji se nalaze u gotovo svakoj ordinaciji s lijekovima i koriste se za borbu protiv nesanice, su barbiturati. Na primjer, "Corvalol", "Barboval" itd. I ne znaju svi koliko su takvi lijekovi opasni za pijanu osobu. Depresirajući CNS, smanjuju taktilnu osjetljivost (pijanac može zaspati u neugodnom položaju, stiskajući udove i izazivajući dugotrajno gladovanje kisikom u tkivima), slabe kontrolu disanja (do njegovog zastoja zbog prekomjerne inhibicije respiratornog centra).
Benzodiazepini, a posebno "Fenazepam", klasificirani su kao potentni psihoaktivni lijekovi iz kategorije trankvilizatora. Koriste se uglavnom u stacionarnim uvjetima (najčešće za liječenje psihijatrijskih poremećaja). Takvi poremećaji nisu rijetki među alkoholičarima s dugom poviješću, ali liječenje ovih pacijenata provodi se pod strogim nadzorom liječnika.
Konzumiranje alkohola na pozadini liječenja benzodeazepinima prepuno je pojačavanja nuspojava lijeka: toksičnih učinaka na jetru, depresije, mišićne slabosti (uključujući respiratorne mišiće, što utječe na prirodu disanja).
Z lijekovi - tablete za spavanje s nazivima sa slovom "Z", lišene nuspojava svojstvenih benzodeazepinima, iako se vežu na ista GABA receptorska mjesta (slično alkoholu). Kombinirana upotreba alkohola i lijekova ove skupine može dovesti do gubitka pamćenja, depresije i drugih neugodnih učinaka.
Sintetski analozi melatonina ("Ramelton", "Melaksen") u kombinaciji s alkoholom ne uzrokuju stanja opasna po život, iako su neki neugodni učinci ipak prisutni: nesanica se može pogoršati, pojavljuju se dispeptički fenomeni, glavobolje, što ukazuje na tešku intoksikaciju tijela.
Ponekad se blokatori histaminskih H-receptora koriste za borbu protiv poremećaja spavanja. Ovi lijekovi, osim antialergijskog učinka, imaju i sedativni učinak. Lijek "Donormil" i poznatiji lijek "Dimedrol" - najsjajniji predstavnici ove skupine - u alkoholnoj opijenosti također mogu izazvati ozbiljne nuspojave. Njihova kombinirana primjena s alkoholom može uzrokovati halucinacije, gubitak pamćenja, prostornu i vremensku dezorijentaciju, neugodne simptome gastrointestinalnog trakta.
Kao što vidite, kombinacija alkohola i tableta za spavanje može uzrokovati pogoršanje stanja pacijenta, iako se neke od njih koriste u liječenju sindroma odvikavanja (pod nadzorom liječnika!). Za borbu protiv nesanice kod kuće prikladnija su sredstva s blagim sedativnim učinkom koja smiruju živčani sustav, ali nemaju miorelaksirajući učinak ("Aphobazol", "Adaptol", "Selank"). Čak i pri interakciji s alkoholom, takvi lijekovi neće utjecati na dišni sustav i njegove centre u mozgu, jer se taj učinak smatra najopasnijim (osoba može zaspati i ne probuditi se zbog respiratornih poremećaja).
San možete vratiti uz pomoć bilja, ali je bolje odabrati bilje s blagim sedativnim učinkom (kamilica, menta, melisa). Ali s majčinom travom i valerijanom ne treba se igrati. Sedativni učinak ovih biljaka je izraženiji, a u kombinaciji s alkoholom još se pojačava. A to može imati posljedice poput respiratornih poremećaja, usporenog rada srca itd.
Alkoholna opijenost može biti popraćena raznim uznemirujućim simptomima. Sasvim je razumljiva želja "žrtava" da ih se što prije riješe. Ali to treba činiti s oprezom. Ako upute za lijek ukazuju na nekompatibilnost s alkoholom ili daju druga upozorenja o nepoželjnim kombinacijama, vrijedi odbiti takav tretman. U ormariću s lijekovima nema prikladnih sredstava, samohipnoza će pomoći, ako je, naravno, osoba još uvijek sposobna adekvatno razmišljati.