Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Simptomi urtikarije
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kod akutne urtikarije (obično uzrokovane izloženošću alergenima), nekoliko minuta nakon kontakta s alergenom, pacijent razvija eritem na koži, zatim se pojavljuju urtikarijalni, intenzivno svrbežni elementi različitih veličina i bizarnih oblika s prstenastom hiperemijom i jasnim granicama. Urtikariju karakterizira odsutnost pigmentacije nakon nestanka elemenata.
Osip kod akutne urtikarije je monomorfni osip s eritematoznim rubom. Ponekad je osip sličan šarlahu i ospicama. Bolest počinje akutno i popraćena je jakim svrbežom kože. Hiperemična područja osipa pojavljuju se na mjestima svrbeža. Kako se oticanje papilarnog sloja dermisa povećava, papularni elementi postaju blijedi. S eksudacijom se u središtu papula formiraju elementi u obliku mjehurića, a razvija se i oticanje papilarnog sloja. Patogenetska veza je povećanje propusnosti mikrocirkulacijskog korita i razvoj akutnog edema u okolnom području. Kod urtikarije kapilare potkožnog tkiva postaju propusne, uz to se opaža vazodilatacija i blaga eozinofilna infiltracija.
Često oticanje kože može mijenjati intenzitet tijekom nekoliko sati i biti popraćeno jakim svrbežom. U nekim slučajevima može se vidjeti oticanje nalik vijencu i eritem s blijedim udubljenim središtem. Uz kožne manifestacije, može se uočiti abdominalni sindrom s oticanjem gastrointestinalne sluznice. Obično počinje mučninom, povraćanjem, prvo hranom, a zatim žuči. Javlja se akutna bol, u početku lokalna, a zatim se širi po cijelom trbuhu, praćena nadutošću s pojačanom peristaltikom crijeva. Tijekom tog razdoblja može se uočiti pozitivan Shchetkin-Blumbergov simptom. Napad završava obilnim proljevom. Oticanje trbuha kombinira se s kožnim manifestacijama u 20-40% slučajeva. Kada je patološki proces lokaliziran u urogenitalnom traktu, razvija se slika akutnog cistitisa s akutnom retencijom urina. Oticanje genitalija popraćeno je odgovarajućom kliničkom slikom. Ponekad se primjećuje oticanje zglobova, porast temperature od subfebrilne do intermitentne groznice, glavobolja, opća malaksalost sa simptomima intoksikacije.
Urtikarija može poprimiti hemoragični karakter zbog oslobađanja crvenih krvnih stanica iz krvožilnog korita, koje se raspadaju u okolnom tkivu. Veličine elemenata osipa variraju - od nekoliko milimetara do desetaka centimetara. Mogu biti odvojeno smješteni ili konfluentni. Poželjna lokalizacija elemenata je na ekstenzornim površinama udova, trupa i glutealne regije. Trajanje akutnog razdoblja je od nekoliko sati do nekoliko dana. Urtikarija se često ponavlja.
Kao reakcija na hranu, prije pojave tipičnog osipa, pacijent osjeća trnce jezika, usana, nepca, oticanje na tim područjima, a često i oštre bolove u trbuhu. Često se opaža konjunktivitis, rjeđe - otežano disanje zbog oticanja grkljana. Ponekad pacijenti razviju povraćanje, kolaps, anafilaktički šok. Kod alergija na hranu može doći do perioralnog i perianalnog dermatitisa.
Pacijenti imaju poseban tip dermografizma - brzu perzistentnu papularnu reakciju koja nalikuje reakciji kože na unošenje histamina. Urtikariju često uzrokuju ubodi insekata, kontakt s biljkama, fizički čimbenici (odgođena urtikarija od pritiska, solarna urtikarija, generalizirana i ograničena toplinska urtikarija, hladna urtikarija), neurogeni uzroci.
Kronična urtikarija je kada osip traje dulje od 6 tjedana. Ovaj tijek je tipičan za neimunu urtikariju, urtikariju kod sistemskih bolesti.
Komplikacije urtikarije
Anafilaktički šok, edem grkljana (krup), neurološki poremećaji.